💊 Новости психофармакологии. До России, наконец, добрался новый препарат. Антипсихотик брекспипразол. Торговое название Рексалти.

По механизму действия во многом напоминает арипипразол. Тоже является агонистом-антагонистом дофаминовых рацепторов. Но, вероятно, является его "улучшенной" версией. В сравнении с арипипразолом является в меньшей степени частичным агонистом и в большей степени антагонистом к D2-рецепторам. Брексипразол также обладает гораздо более сильным сродством к 5HT2A, 5HT1A рецепторам, чем арипипразол.

Клиническая разница будет проявляться в лучшей переносимости (например, реже и слабее возникает акатизия и другие экстрапирамидные симптомы у брекспипразола по сравнению с арипипразолом). При этом эффективность у них примерно одинакова. В России зарегистрирован пока только для шизофрении. Но, думаю, со временем список показаний может расшириться.

Стоимость пока не радует - 11250 рублей за 28 таблеток по 3 мг.

#ПФТ

В сентябре 2022 г. в журнале Translational Psychiatry был опубликован метаанализ, проведённый Xiqin Liu et al., который стал первым исследованием, посвящённым выявлению нейроанатомических особенностей тревоги, страха и сниженного настроения при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР), большом депрессивном расстройстве (БДР) и расстройствах, связанных со страхом. Авторы выяснили, что снижение объёма префронтальной области и островковой доли ассоциировано с ГТР и БДР, а снижение объёма в стриатуме – с расстройствами, связанными со страхом. Эти находки могут служить терапевтическими мишенями в будущей клинической практике.

Читать далее

Важнейший навык из диалектической поведенческой терапии - анализ поведенческой цепочки. Он же "цепной анализ поведения".
По материалам M.Linehan "DBT Skills"

#диалектический_четверг

Эта тема обычно вызывает много путаницы. Основная идея в том, что есть базовое образование - врач или психолог. Это определяет основные компетенции специалиста. А психотерапией на практике занимаются и те и другие.
Это слайд из моей презентации для прошлогоднего фестиваля профессий Психодемии

Закон Хамфри, также известный как дилемма сороконожки или гиперрефлексия – это психологической эффект, возникающий, когда привычная автоматическая или бессознательная деятельность нарушается нашим осознанием или размышлением о ней.

Впервые история незадачливой сороконожки увидела свет в стихотворении поэтессы Кэтрин Крастер в 1871 году. А в 1923 году английский психолог Джордж Хамфри упомянул её в своей книге "История человеческого разума". Его одноименный закон Хамфри гласит, что как только задача становится автоматизированной, сознательная мысль об этой задаче во время её выполнения ухудшает производительность.

В 1994 году философ Карл Поппер также сослался на эффект сороконожки и привёл пример скрипача Адольфа Буша, которого его коллега-скрипач спросил, как он сыграл определенный отрывок скрипичного концерта Бетховена? Буш ответил, что это довольно просто, а потом обнаружил, что больше не может играть этот отрывок.