Scientometrics
روش کار کسانی که گایدلاین ایران برای کوید19 را می نویسند چیست؟ آیا از پزشکی مبتنی بر شواهد استفاده می کنند یا نظرات شخصی خود را دخالت می دهند؟ چقدر شفاف عمل می کنند؟ در بررسی گایدلاین ایران در مورد هیدروکسی کلروکین متوجه می شویم که گاها از رفرنس های نامرتبط…
بالاخره نتایج هیدروکسی کلروکین در کوید-۱۹ در ایران چه زمانی منتشر میشود؟
در آخرین به روز رسانی از دستورالعمل کوید-۱۹ از ایران آورده شده بود که:
نتایج اولیه ی مطالعه انجام شده در مراکز کوید-۱۹، نشان داده است که استفاده از هیدروکسی کلروکین در بیماران سرپایی به طرز معناداری بستری و فوت را کمتر کرده است. گفته شده بود که اطلاعات مطالعه در کمیته مراقبت و درمان کوید-۱۹ ارائه شده است و به زودی منتشر خواهد شد.
این در حالی است که گایدلاینهای معتبر دنیا از جمله سازمان بهداشت جهانی و موسسه سلامت آمریکا خلاف این را میگویند.
از همراهان کانال کسی اطلاع دارد که این نتایج بالاخره منتشر شدند یا خیر؟ یا حداقل بخشی از آن در قالب یک گزارش کوتاه (letter or brief report or ....) در جایی گزارش شده است؟ محققین این پروژه چه کسانی بوده اند؟ بودجه آن از کجا تامین شده است؟ روش کار آنها چه بوده است؟...
بالاخره این موضوع که در ایران نتیجه جداگانه ای گرفته شده است خیلی مهم است و باید سریع اعلام شود.
فکر نمیکنم این که بگوییم چنین مطالعه ای بوده و برای ما ارائه شده است و شما آن را از ما قبول کنید، اپروچ علمی قابل قبولی آن هم برای یک گایدلاین باشد.
در آخرین به روز رسانی از دستورالعمل کوید-۱۹ از ایران آورده شده بود که:
نتایج اولیه ی مطالعه انجام شده در مراکز کوید-۱۹، نشان داده است که استفاده از هیدروکسی کلروکین در بیماران سرپایی به طرز معناداری بستری و فوت را کمتر کرده است. گفته شده بود که اطلاعات مطالعه در کمیته مراقبت و درمان کوید-۱۹ ارائه شده است و به زودی منتشر خواهد شد.
این در حالی است که گایدلاینهای معتبر دنیا از جمله سازمان بهداشت جهانی و موسسه سلامت آمریکا خلاف این را میگویند.
از همراهان کانال کسی اطلاع دارد که این نتایج بالاخره منتشر شدند یا خیر؟ یا حداقل بخشی از آن در قالب یک گزارش کوتاه (letter or brief report or ....) در جایی گزارش شده است؟ محققین این پروژه چه کسانی بوده اند؟ بودجه آن از کجا تامین شده است؟ روش کار آنها چه بوده است؟...
بالاخره این موضوع که در ایران نتیجه جداگانه ای گرفته شده است خیلی مهم است و باید سریع اعلام شود.
فکر نمیکنم این که بگوییم چنین مطالعه ای بوده و برای ما ارائه شده است و شما آن را از ما قبول کنید، اپروچ علمی قابل قبولی آن هم برای یک گایدلاین باشد.
👍1
نتایج اولیه فاز سوم دیگر واکسن چینی (واکسن با نام CoronaVac از Sinovac Biotech) که از ویروس غیر فعال شده است و نیاز فریز شدن ندارد، نیز گزارش شد.
بر اساس گزارشی از برزیل این واکسن ۷۸٪ کارایی دارد و تاثیرگذاری آن در جلوگیری از موارد شدید و جدی و همچنین متوسط ۱۰۰٪ میباشد. تا به حال ۳۰۰ میلیون دوز از این واکسن به اکثرا کشورهای با درآمد پایین و متوسط فروخته شده است. مطالعه کوچکتر ترکیه، درصد کارایی این واکسن را ۹۱/۲۵ اعلام کرده بود.
قبلا واکسن چینی ساینوفارم (از نوع ویروس غیر فعال شده و بدون نیاز به فریز شدن) تاییده ی استفاده عمومی در چین را گرفته بود. چین اعلام کرده بود این واکسن کارایی ۷۹٪ دارد. امارات هم هم کارایی کلی ۸۶٪ و جلوگری ۱۰۰٪ از موارد شدید را (بدون عوارض جدی) برای آن گزارش کرده بود.
بر اساس گزارشی از برزیل این واکسن ۷۸٪ کارایی دارد و تاثیرگذاری آن در جلوگیری از موارد شدید و جدی و همچنین متوسط ۱۰۰٪ میباشد. تا به حال ۳۰۰ میلیون دوز از این واکسن به اکثرا کشورهای با درآمد پایین و متوسط فروخته شده است. مطالعه کوچکتر ترکیه، درصد کارایی این واکسن را ۹۱/۲۵ اعلام کرده بود.
قبلا واکسن چینی ساینوفارم (از نوع ویروس غیر فعال شده و بدون نیاز به فریز شدن) تاییده ی استفاده عمومی در چین را گرفته بود. چین اعلام کرده بود این واکسن کارایی ۷۹٪ دارد. امارات هم هم کارایی کلی ۸۶٪ و جلوگری ۱۰۰٪ از موارد شدید را (بدون عوارض جدی) برای آن گزارش کرده بود.
چند هفته ای است که ظاهرا وب سایت مربوط به معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت به آدرس www.hbi.ir از دسترس خارج شده است.
از همراهان کانال اگر در این زمینه اطلاعی دارند، ممنون میشوم راهنمایی بفرمایند.
از همراهان کانال اگر در این زمینه اطلاعی دارند، ممنون میشوم راهنمایی بفرمایند.
قرنطینه کامل یک شهر ۱۱ میلیون نفری (Shijiazhuang) در چین به علت تشخیص موارد مجدد کوید-۱۹:
چهارشنبه، ۱۱۷ نفر مبتلا به کوید-۱۹ شامل ۶۷ مورد بدون علامت و پنجشنبه نیز ۶۶ نفر دیگر مبتلا تشخیص داده شده اند. تشخیص اولین مورد در دوم ژاونویه بوده است.
هیچ کس حق خروج از شهر را ندارد مگر در موارد اورژانسی. تجمعات ممنوع شده اند. مدارس بسته شده اند. به زودی همه ۱۱ میلیون نفر جمعیت شهر تست میشوند. تا دیروز ۶ میلیون نمونه گرفته و ۲ میلیون تست انجام شده است. یک بیمارستان در شهر به طور ویژه برای درمان بیماران کوید-۱۹ در نظر گرفته شده است. همچنین سه بیمارستان دیگر نیز در حالت انتظار برای این موضوع نگه داشته شده اند.
چهارشنبه، ۱۱۷ نفر مبتلا به کوید-۱۹ شامل ۶۷ مورد بدون علامت و پنجشنبه نیز ۶۶ نفر دیگر مبتلا تشخیص داده شده اند. تشخیص اولین مورد در دوم ژاونویه بوده است.
هیچ کس حق خروج از شهر را ندارد مگر در موارد اورژانسی. تجمعات ممنوع شده اند. مدارس بسته شده اند. به زودی همه ۱۱ میلیون نفر جمعیت شهر تست میشوند. تا دیروز ۶ میلیون نمونه گرفته و ۲ میلیون تست انجام شده است. یک بیمارستان در شهر به طور ویژه برای درمان بیماران کوید-۱۹ در نظر گرفته شده است. همچنین سه بیمارستان دیگر نیز در حالت انتظار برای این موضوع نگه داشته شده اند.
این مطالعه ی کارآزمایی بالینی در مجله ی وزین The Lancet Respiratory Medicine نشان میدهد که مصرف داروهای مهار کننده ی سیستم renin–angiotensin می تواند به صورت ایمن و بدون عوارض در بیماران بستری کوید-۱۹ ادامه یابد.
بین دو گروه ادامه دهنده دارو و قطع کننده دارو از نظر مرگ ومیر کلی، طول مدت بستری، بستری شدن در ICU و یا تحت ونتیلاسیون مکانیکی قرار گرفتن، طول مدت بستری در ICU یا تهویه مکانیکی، افت فشار خون نیازمند حمایت همودینامیک تفاوتی وجود نداشته است.
بین دو گروه ادامه دهنده دارو و قطع کننده دارو از نظر مرگ ومیر کلی، طول مدت بستری، بستری شدن در ICU و یا تحت ونتیلاسیون مکانیکی قرار گرفتن، طول مدت بستری در ICU یا تهویه مکانیکی، افت فشار خون نیازمند حمایت همودینامیک تفاوتی وجود نداشته است.
رویترز، از نتایج امیدوارکننده ی یک مطالعه آزمایشگاهی کوچک که هنوز داوری نشده خبر داده و گفته است که به نظر می رسد واکسن کوید-۱۹ ساخت فایزر علیه ۱۶ جهش ایجاد شده در ویروس کوید-۱۹ شامل N501Y موثر است.
این خبر خوبی است هر چند این موضوع روی مجموعه کامل جهش ها با هم بررسی نشده است و از طرفی ممکن است مثلا جهش هفدهم مورد بررسی روی واکسن اثر داشته باشد.
جهش پیدا شده در آفریقای جنوبی یا E484K هم نگران کننده است و نیاز به بررسی دارد.
در نهایت گفته شده است که واکسنهای فایزر و مادرنا قادر خواهند بود تا ظرف شش هفته برای در نظر گرفتن جهش های جدید در خود تغییر ایجاد کنند.
این خبر خوبی است هر چند این موضوع روی مجموعه کامل جهش ها با هم بررسی نشده است و از طرفی ممکن است مثلا جهش هفدهم مورد بررسی روی واکسن اثر داشته باشد.
جهش پیدا شده در آفریقای جنوبی یا E484K هم نگران کننده است و نیاز به بررسی دارد.
در نهایت گفته شده است که واکسنهای فایزر و مادرنا قادر خواهند بود تا ظرف شش هفته برای در نظر گرفتن جهش های جدید در خود تغییر ایجاد کنند.
Forwarded from ماسک
⭕️ با روند کاهشی ابتلا به کرونا، وضعیت تهران و کرج از نارنجی به زرد تغییر یافت.
⭕️ طبق مصوبه ستاد ملی کرونا رنگ آبی به معنای وضعیت «کمخطر» به وضعیتها افزوده شد. آمار مبتلایان در شهرستانهای آبی کمتر از شهرستانهای زرد است.
⭕️ فعلا قوانین شهرستانهای آبی مشابه زرد است اما در چند روز آینده قوانین شهرهای زرد اطلاعرسانی خواهد شد.
⭕️ به جز استانهای مازندران، گیلان و گلستان، سایر مناطق کشور در وضعیت آبی یا زرد قرار دارند.
⭕️ آمار بستری در مازندران هنوز به طرز نگرانکنندهای افزایشی است. ساری، آمل، فریدونکنار، قائمشهر و نکا در طول هفته آینده در وضعیت قرمز خواهند بود.
⭕️ روند بستری در بندرگز و کردکوی از گلستان هم به طرز نگرانکنندهای رو به افزایش است و احتمال قرمز شدن این شهرستانها در چند روز آینده وجود دارد.
mask.ir
@mask_application
⭕️ طبق مصوبه ستاد ملی کرونا رنگ آبی به معنای وضعیت «کمخطر» به وضعیتها افزوده شد. آمار مبتلایان در شهرستانهای آبی کمتر از شهرستانهای زرد است.
⭕️ فعلا قوانین شهرستانهای آبی مشابه زرد است اما در چند روز آینده قوانین شهرهای زرد اطلاعرسانی خواهد شد.
⭕️ به جز استانهای مازندران، گیلان و گلستان، سایر مناطق کشور در وضعیت آبی یا زرد قرار دارند.
⭕️ آمار بستری در مازندران هنوز به طرز نگرانکنندهای افزایشی است. ساری، آمل، فریدونکنار، قائمشهر و نکا در طول هفته آینده در وضعیت قرمز خواهند بود.
⭕️ روند بستری در بندرگز و کردکوی از گلستان هم به طرز نگرانکنندهای رو به افزایش است و احتمال قرمز شدن این شهرستانها در چند روز آینده وجود دارد.
mask.ir
@mask_application
ابراز بی اعتمادی به یکی از بزرگترین دستاورهای علمی دنیا در ۲۰۲۰ توسط رهبری
رهبری امروز در مورد واکسن آمریکایی و انگلیسی گفتند که:
«ورود واکسن آمریکایی و انگلیسی به کشور ممنوع است.
این را من به مسئولین هم گفته ام و الان هم به طور عمومی هم میگویم.
اگر آمریکایی ها توانسته بودند واکسن تولید کنند، این افتضاح کرونایی در کشور خودشان پیش نمیآمد. چند روز پیش در ظرف ۲۴ ساعت، چهار هزار نفر تلفات داشتند اینها، اینها اگر واکسن بلدند درست کنند، اگر کارخانه فایزرشان میتواند واکسن درست کند، چرا به ما میخواهند بدهند، خوب خودشان مصرف کنند، اینقدر مرده و کشته زیاد نداشته باشند.
انگلیس هم همینجور.
به اینها بنابراین اطمینان، اعتمادم نیست من واقعا اعتماد هم ندارم نمیدانم گاهی اوقات هست اینها میخواهند واکسن را روی ملتهای دیگر امتحان کنند، ببینند اثر میکند یا نمیکند.
بنابر این از آمریکا از انگلیس، البته به فرانسه هم من خوشبین نیستم علتش هم این است که سابقه آن خونهای آلوده را اینها دارند.
بله از جاهای دیگری میخواهند واکسن تهیه کنند، جای مطمئنی باشد، هیج اشکالی ندارد.»
واکسن فایزر، تا کنون در آمریکا، انگلستان، اتحادیه اروپا و ۲۱ کشور دیگر تایید (اضطراری)شده است. پروسه تایید آن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا کاملا شفاف بود. بیش از شش میلیون دوز از آن به همراه مادرنا تا به حال فقط در آمریکا تزریق شده است. فایزر تنها واکسنی است که سازمان بهداشت جهانی آن را تایید کرده است. امروز رهبری اعلام کردند که به آن اعتماد و یا اطمینان ندارند. البته به جای دخالت دادن نظر یک شخص، بهتر است بررسی اعتماد و اطمینان به یک محصول علمی، با روشی علمی صورت بگیرد و این وظیفه به محققین و سازمانهای علمی مربوطه سپرده شود.
رهبری امروز در مورد واکسن آمریکایی و انگلیسی گفتند که:
«ورود واکسن آمریکایی و انگلیسی به کشور ممنوع است.
این را من به مسئولین هم گفته ام و الان هم به طور عمومی هم میگویم.
اگر آمریکایی ها توانسته بودند واکسن تولید کنند، این افتضاح کرونایی در کشور خودشان پیش نمیآمد. چند روز پیش در ظرف ۲۴ ساعت، چهار هزار نفر تلفات داشتند اینها، اینها اگر واکسن بلدند درست کنند، اگر کارخانه فایزرشان میتواند واکسن درست کند، چرا به ما میخواهند بدهند، خوب خودشان مصرف کنند، اینقدر مرده و کشته زیاد نداشته باشند.
انگلیس هم همینجور.
به اینها بنابراین اطمینان، اعتمادم نیست من واقعا اعتماد هم ندارم نمیدانم گاهی اوقات هست اینها میخواهند واکسن را روی ملتهای دیگر امتحان کنند، ببینند اثر میکند یا نمیکند.
بنابر این از آمریکا از انگلیس، البته به فرانسه هم من خوشبین نیستم علتش هم این است که سابقه آن خونهای آلوده را اینها دارند.
بله از جاهای دیگری میخواهند واکسن تهیه کنند، جای مطمئنی باشد، هیج اشکالی ندارد.»
واکسن فایزر، تا کنون در آمریکا، انگلستان، اتحادیه اروپا و ۲۱ کشور دیگر تایید (اضطراری)شده است. پروسه تایید آن توسط سازمان غذا و داروی آمریکا کاملا شفاف بود. بیش از شش میلیون دوز از آن به همراه مادرنا تا به حال فقط در آمریکا تزریق شده است. فایزر تنها واکسنی است که سازمان بهداشت جهانی آن را تایید کرده است. امروز رهبری اعلام کردند که به آن اعتماد و یا اطمینان ندارند. البته به جای دخالت دادن نظر یک شخص، بهتر است بررسی اعتماد و اطمینان به یک محصول علمی، با روشی علمی صورت بگیرد و این وظیفه به محققین و سازمانهای علمی مربوطه سپرده شود.
Telegram
Scientometrics
بیش از ۱۷ میلیون دوز واکسن کرونا در دنیا تزریق شده است. اما چند درصد از مردم کشورهایی که واکسیناسیون را شروع کرده اند، فعلا واکسن (تک دوز) دریافت کرده اند؟
نزدیک به بیست درصد مردم اسرائیل (شامل بیش از ۷۰٪ از بالای ۶۰ ساله ها) واکسن زده اند.
واکسنها شامل Sputnik V (آرژانتین و روسیه)، Sinopharm (بحرین و امارات)، CNBG, Sinovac (چین) و Pfizer/BioNTech (بقیه کشورها) بوده است. آمریکا و کانادا علاوه بر فایزر از مادرنا هم استفاده کرده است.
نزدیک به بیست درصد مردم اسرائیل (شامل بیش از ۷۰٪ از بالای ۶۰ ساله ها) واکسن زده اند.
واکسنها شامل Sputnik V (آرژانتین و روسیه)، Sinopharm (بحرین و امارات)، CNBG, Sinovac (چین) و Pfizer/BioNTech (بقیه کشورها) بوده است. آمریکا و کانادا علاوه بر فایزر از مادرنا هم استفاده کرده است.
واکسن ها و یا کاندیدهای واکسن جزو کوواکس (تا ۱۸ دسامبر) از کدام کشورها هستند؟
سه مورد از آمریکا
یک مورد از فرانسه و آمریکا و اتریش
یک مورد از انگلستان
یک مورد از آلمان
یک مورد از استرالیا (توقف برنامه)
یک مورد از چین
یک مورد از هنگ کنگ
یک مورد از کره جنوبی
سه مورد از آمریکا
یک مورد از فرانسه و آمریکا و اتریش
یک مورد از انگلستان
یک مورد از آلمان
یک مورد از استرالیا (توقف برنامه)
یک مورد از چین
یک مورد از هنگ کنگ
یک مورد از کره جنوبی
Scientometrics
رویترز، از نتایج امیدوارکننده ی یک مطالعه آزمایشگاهی کوچک که هنوز داوری نشده خبر داده و گفته است که به نظر می رسد واکسن کوید-۱۹ ساخت فایزر علیه ۱۶ جهش ایجاد شده در ویروس کوید-۱۹ شامل N501Y موثر است. این خبر خوبی است هر چند این موضوع روی مجموعه کامل جهش…
در مورد این خبر دقت داشته باشیم هنوز به صورت قطعی در مورد تاثیر جهش ها به خصوص E484K بر واکسن فایزر نمیتوانیم صحیت کنیم. از طرفی جدای از بررسی تک تک جهش ها، در نظر گرفتن همه آنها باهم نیز مهم است
توئیتر، توییت رهبری در مورد ممنوع بودن خرید واکسن از آمریکا و انگلستان را ناقض قوانین و همچنین نشر اطلاعات غلط درباره واکسن دانسته و گفته است تنها در صورت حذف توئیت، صاحب حساب میتواند به حساب خود دسترسی داشته باشد.
معاون آموزش دانشگاه علوم پزشکی تهران میگویند که صاحبنظران هشدار داده بودند که نباید پاندمی کوید-۱۹ سیاسی میشد. سوالی که از ایشان و خیلی از اعضای هیئت علمی و اعضای کمیته علمی کرونا و محققین کشور پرسیده می شود این است که آیا حاضرند بیانیه ای بدون لکنت بنویسند و سره را از ناسره تبیین کنند و پای امضا و بیانیه شان بمانند؟
لانگ گوید
مقاله جدید مجله ی لنست در مورد عواقب ۶ ماهه ی بیماران کوید-۱۹ مرخص شده از بیمارستان
۱۷۳۳ بیمار کوید-۱۹ ترخیض شده از یک بیمارستان در ووهان چین برای میانه ۱۸۶ روز پیگیری شده اند. ۵۲٪ مرد بوده اند و میانه سنی آنها ۵۷ سال بوده است. ۷۶٪ از بیماران حداقل یک علامت در پیگیری داشته اند و در صد بیشتری در خانمها وجود داشته است.
شایعترین علائم بعد از ترخیص به ترتیب شامل خستگی و ضعف عضلانی (۶۳٪)، مشکلات خواب (۲۶٪)، ریزش مو (۲۲٪)، اختلال بویایی (۱۱٪)، طپش قلب (۹٪)، درد مفصل(۹٪)، کاهش اشتها(۸٪)،اختلال چشایی(۷٪)،سرگیجه(۶٪)،اسهال یا استفراغ(۵٪)، درد قفسه سینه(۵٪)، گلودرد یا مشکل در بلع(۴٪)، راش پوشتی(۳٪)، درد عضلانی(۲٪)، سردرد(۲٪)،تب خفیف(کمتر از یک درصد) بوده است.
درصد قابل توجهی از ابنرمالیتی ریه در سی تی دیده شده است و از ۸۲۲ موردی که eGFR در پیگیری داشتند، اختلال عملکرد کلیوی (کاهش eGFR) در ۱۳٪ دیده شده است.
مقاله جدید مجله ی لنست در مورد عواقب ۶ ماهه ی بیماران کوید-۱۹ مرخص شده از بیمارستان
۱۷۳۳ بیمار کوید-۱۹ ترخیض شده از یک بیمارستان در ووهان چین برای میانه ۱۸۶ روز پیگیری شده اند. ۵۲٪ مرد بوده اند و میانه سنی آنها ۵۷ سال بوده است. ۷۶٪ از بیماران حداقل یک علامت در پیگیری داشته اند و در صد بیشتری در خانمها وجود داشته است.
شایعترین علائم بعد از ترخیص به ترتیب شامل خستگی و ضعف عضلانی (۶۳٪)، مشکلات خواب (۲۶٪)، ریزش مو (۲۲٪)، اختلال بویایی (۱۱٪)، طپش قلب (۹٪)، درد مفصل(۹٪)، کاهش اشتها(۸٪)،اختلال چشایی(۷٪)،سرگیجه(۶٪)،اسهال یا استفراغ(۵٪)، درد قفسه سینه(۵٪)، گلودرد یا مشکل در بلع(۴٪)، راش پوشتی(۳٪)، درد عضلانی(۲٪)، سردرد(۲٪)،تب خفیف(کمتر از یک درصد) بوده است.
درصد قابل توجهی از ابنرمالیتی ریه در سی تی دیده شده است و از ۸۲۲ موردی که eGFR در پیگیری داشتند، اختلال عملکرد کلیوی (کاهش eGFR) در ۱۳٪ دیده شده است.
استفاده از داروی های آنتاگونیست گیرنده اینترلوکین شش در بیماران کوید-۱۹ با وضعیت شدید و بحرانی منجر به افزایش سرعت بهبودی و کاهش مرگ میشود. مقاله پروژه هنوز داوری نشده است. دارو در انگلستان تایید شده است.
در این مطالعه دو داروی Actemra یا همان tocilizumab از شرکت Roche و داروی Kevzara یا همان sarilumab از شرکت Sanofi بررسی شده است.
در این مطالعه بیماران بستری درICU، در گروه مداخله، tocilizumab (۳۵۳ نفر) یا sarilumab (۴۸ نفر) دریافت کرده اند. گروه کنترل (۴۰۲ بیمار) نیز درمان استاندارد گرفته اند. شروع استفاده از این داروها در ICU و در فاصله ۲۴ ساعت از شروع حمایت قلبی وتنفسی بوده است.
مرگ و بیمار داخل بیمارستان در گروه tocilizumab و sarilumab و گروه کنترل به ترتیب برابر با ۲۸٪ و ۲۲/۲٪ و ۳۵/۸٪ بوده است. مرگ و میر در گروه مداخله به صورت کلی ۲۷/۳٪ بوده است. این دو دارو مرگ و میر را تا ۸/۵ درصد کاهش داده اند واز هر ۱۲ نفری که این دو دارو را استفاده میکنند، یک نفر زنده میماند. این داروها روی بقای ۹۰ روزه نیز تاثیر مثبتی داشته اند.
همچنین میانه مدت زمان بدون حمایت قلبی و تنفسی تا روز ۲۱ نیز برای سه گروه tocilizumab و sarilumab و کنترل به ترتیب ۱۰ و ۱۱ و صفر روز بوده است. در مقایسه با گروه کنترل، بیماران گروه مداخله سریعتر بهبود پیدا کرده و زودتر (بین هفت تا ده روز) از ICU و ترخیص میشوند.
در این مطالعه دو داروی Actemra یا همان tocilizumab از شرکت Roche و داروی Kevzara یا همان sarilumab از شرکت Sanofi بررسی شده است.
در این مطالعه بیماران بستری درICU، در گروه مداخله، tocilizumab (۳۵۳ نفر) یا sarilumab (۴۸ نفر) دریافت کرده اند. گروه کنترل (۴۰۲ بیمار) نیز درمان استاندارد گرفته اند. شروع استفاده از این داروها در ICU و در فاصله ۲۴ ساعت از شروع حمایت قلبی وتنفسی بوده است.
مرگ و بیمار داخل بیمارستان در گروه tocilizumab و sarilumab و گروه کنترل به ترتیب برابر با ۲۸٪ و ۲۲/۲٪ و ۳۵/۸٪ بوده است. مرگ و میر در گروه مداخله به صورت کلی ۲۷/۳٪ بوده است. این دو دارو مرگ و میر را تا ۸/۵ درصد کاهش داده اند واز هر ۱۲ نفری که این دو دارو را استفاده میکنند، یک نفر زنده میماند. این داروها روی بقای ۹۰ روزه نیز تاثیر مثبتی داشته اند.
همچنین میانه مدت زمان بدون حمایت قلبی و تنفسی تا روز ۲۱ نیز برای سه گروه tocilizumab و sarilumab و کنترل به ترتیب ۱۰ و ۱۱ و صفر روز بوده است. در مقایسه با گروه کنترل، بیماران گروه مداخله سریعتر بهبود پیدا کرده و زودتر (بین هفت تا ده روز) از ICU و ترخیص میشوند.
سوال
آیا تا به حال محققین شناخته شده کشور واکنشی در جهت رد یا تایید سخنان رهبری برای عدم استفاده از واکسن آمریکایی یا انگلیسی داشته اند؟
آیا لازم است وزیر بهداشت و معاونینش به خصوص معاونت پژوهش و فناوری و سازمان غذا و دارو و ...به صورت رسمی و عمومی در این مورد اظهار نظر کنند؟
آیا ضروری است تا کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا در این مورد هم با جمع بندی شواهد موجود نظر دهد؟
آیا نیازی هست تا افرادی که سیاستهای وزارت بهداشت و کمیته علمی کرونا را در مورد پاندمی کرونا (احتمال ایمنی جمعی و...) دائم زیر سوال میبردند، این بار هم نظرات خود را اعلام کنند؟
آیا تا به حال محققین شناخته شده کشور واکنشی در جهت رد یا تایید سخنان رهبری برای عدم استفاده از واکسن آمریکایی یا انگلیسی داشته اند؟
آیا لازم است وزیر بهداشت و معاونینش به خصوص معاونت پژوهش و فناوری و سازمان غذا و دارو و ...به صورت رسمی و عمومی در این مورد اظهار نظر کنند؟
آیا ضروری است تا کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا در این مورد هم با جمع بندی شواهد موجود نظر دهد؟
آیا نیازی هست تا افرادی که سیاستهای وزارت بهداشت و کمیته علمی کرونا را در مورد پاندمی کرونا (احتمال ایمنی جمعی و...) دائم زیر سوال میبردند، این بار هم نظرات خود را اعلام کنند؟
برخی بررسی های فکت نامه در مورد سخنرانی رهبری در مورد واکسن آمریکایی و انگلیسی:
آیا وضعیت کرونا در آمریکا نشانه بیاثر بودن واکسن فایزر است؟
https://news.1rj.ru/str/factnameh/1043
آیا واکسن #کرونا در حال آزمایش شدن بر روی ملتهای دیگر است؟
https://news.1rj.ru/str/factnameh/1044
ماجرای خونهای آلوده فرانسوی چیست؟
https://news.1rj.ru/str/factnameh/1045
آیا وضعیت کرونا در آمریکا نشانه بیاثر بودن واکسن فایزر است؟
https://news.1rj.ru/str/factnameh/1043
آیا واکسن #کرونا در حال آزمایش شدن بر روی ملتهای دیگر است؟
https://news.1rj.ru/str/factnameh/1044
ماجرای خونهای آلوده فرانسوی چیست؟
https://news.1rj.ru/str/factnameh/1045
👍3👎2
سازمان نظام پزشکی:
در طی بیش از ده ماه شیوع همه گیری کرونا بیش از 200 پزشک به درجه رفیع شهادت نائل شدهاند، دردناک است، اما این هم دردناک است که در این ده ماه شاید بیش از 3000 پزشک از کشور مهاجرت کردهاند.
در طی بیش از ده ماه شیوع همه گیری کرونا بیش از 200 پزشک به درجه رفیع شهادت نائل شدهاند، دردناک است، اما این هم دردناک است که در این ده ماه شاید بیش از 3000 پزشک از کشور مهاجرت کردهاند.
👍1
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
از سال ۲۰۱۷ ترایالهای واکسن RNA، برای ویروس هایی مثل هاری، آنفولانزا، سایتومگالو ویروس و ... در حال انجام است و این البته به غیر از واکسنهای سرطان و رویرکردهای درمانی بر پایه ی mRNA می باشد. این را می توانید در تصویر پایین پست ببینید.
کاتالین کاریکو، دانشمند مجارستانی-آمریکایی بیش از ۴۰ سال روی استفاده از RNA برای درمان بیمارهای مختلف کار کرد و بعد از تحمل سختی های بسیار، دیده و شنیده نشدن و عدم پذیرش نظراتش، بالاخره در ۲۰۰۴ با همکارش Drew Weissman توانست با تغییراتی در RNA از بروز واکنش التهابی به دنبال تزریق آن به بدن جلوگیری کند و به این ترتیب یکی از مشکلات مهم در راه استفاده از RNA در رویکردهای درمانی را حل کند و شاید برنده نوبل شود.
این طور نیست که یک روزه ایده ای بدون مطالعه و پژوهش و نشر رسمی نتایج آنها تبدیل به علم شود. این ها مخصوص دنیای شبه علم یا علم کاذب است که می تواند یابنده کرونا باشد، اسپری فلان باشد یا داروی منتسب به امام معصوم. ایده های یک نماینده در عدم استفاده از واکسن مورد تایید WHO باشد یا ایراد گرفتن در شرکت در یک پژوهش بزرگ توسط پزشکان فوق تخصصی که به نظریه موش آزمایشگاهی کمک می کنند و البته شاید لازم باشد تا آنها حداقل در یک کارگاه روش تحقیق ابتدایی شرکت کنند.
✅ یک پژوهشگر و دانشمند از رفتارهای هیجانی و حماسی بی پایه برای اثبات ادعای خود استفاده نمی کند.
✅ در دنیای علم، رد یک دارو یا واکسن با نسبت دادن آن به دشمن و توهم توطئه صورت نمی گیرد.
✅ ابزار علم، سخنرانی کردن و استفاده از دین و مذهب برای مقدس ساختن دارو یا ترویج ملی گرایی و تولیدات ملی نیست.
✅ ابزار علم پژوهش است و مهمترین آن کارآزمایی بالینی است و به همین جهت قابل اعتماد است و این تفاوت بین علم و شبه علم است و به قول استاد ملک زاده بهترین جایگزین علم، علم بهتر است.
کاتالین کاریکو، دانشمند مجارستانی-آمریکایی بیش از ۴۰ سال روی استفاده از RNA برای درمان بیمارهای مختلف کار کرد و بعد از تحمل سختی های بسیار، دیده و شنیده نشدن و عدم پذیرش نظراتش، بالاخره در ۲۰۰۴ با همکارش Drew Weissman توانست با تغییراتی در RNA از بروز واکنش التهابی به دنبال تزریق آن به بدن جلوگیری کند و به این ترتیب یکی از مشکلات مهم در راه استفاده از RNA در رویکردهای درمانی را حل کند و شاید برنده نوبل شود.
این طور نیست که یک روزه ایده ای بدون مطالعه و پژوهش و نشر رسمی نتایج آنها تبدیل به علم شود. این ها مخصوص دنیای شبه علم یا علم کاذب است که می تواند یابنده کرونا باشد، اسپری فلان باشد یا داروی منتسب به امام معصوم. ایده های یک نماینده در عدم استفاده از واکسن مورد تایید WHO باشد یا ایراد گرفتن در شرکت در یک پژوهش بزرگ توسط پزشکان فوق تخصصی که به نظریه موش آزمایشگاهی کمک می کنند و البته شاید لازم باشد تا آنها حداقل در یک کارگاه روش تحقیق ابتدایی شرکت کنند.
✅ یک پژوهشگر و دانشمند از رفتارهای هیجانی و حماسی بی پایه برای اثبات ادعای خود استفاده نمی کند.
✅ در دنیای علم، رد یک دارو یا واکسن با نسبت دادن آن به دشمن و توهم توطئه صورت نمی گیرد.
✅ ابزار علم، سخنرانی کردن و استفاده از دین و مذهب برای مقدس ساختن دارو یا ترویج ملی گرایی و تولیدات ملی نیست.
✅ ابزار علم پژوهش است و مهمترین آن کارآزمایی بالینی است و به همین جهت قابل اعتماد است و این تفاوت بین علم و شبه علم است و به قول استاد ملک زاده بهترین جایگزین علم، علم بهتر است.
Twitter
Katalin Kariko
@redcirclearmy @DrEricDing A: mRNA vaccines had been used in human trials