Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
تعداد واکسن کووید-۱۹ تزریق شده در کشور تا ۳۰ شهریور به تفکیک نوع واکسن
۷۵/۸ درصد از کل واکسن های تزریق شده تا ۳۰ شهریور، از سینوفارم بوده است.
واکسن کرونای تک دُزی سوبرانا پلاس (در ایران: پاستوکووک پلاس) در کوبا برای استفاده در افرادی که حداقل ۲ ماه از بهبودی آن ها از کرونا گذشته است مجوز استفاده اضطراری گرفت.

توئیتر دکتر احسان مصطفوی
بر اساس خبر اعلام شده، امروز ۶ میلیون دز واکسن کووید-۱۹ تک دزی مناسب گروه سنی ۳ تا ۱۷ سال از چین وارد کشور شده است.

به روز رسانی: نوع واکسن سینوفارم اعلام شده است.
به روز رسانی ۲: احتمالا منطور از تک دز، ویالهای تک دزی است؟ نه این واکسن به شکل تک دز استفاده شود.
به روز رسانی ۳: گفته شد فقط ویال این واکسن تک دزی است و واکسیناسیون در گروه زیر ۱۸ سال هم با این واکسن به صورت دو نوبته انجام می‌شود
دعوتنامه جلسه کمیته علمی ششم مهر.pdf
505.9 KB
ششم مهرماه، جلسه دیگری توسط کمیته علمی برای تدوین دستورالعمل تشخیص و درمان سرپایی و بستری کووید-۱۹ برگزار می‌شود. در این نامه لیست اعضای دعوت شده را می‌توانید ببنید.
Scientometrics
دعوتنامه جلسه کمیته علمی ششم مهر.pdf
بازآرائی کمیته کشوری کووید-19 و تجمیع تمامی کمیته های تخصصی در ذیل آن توسط معاون درمان وزارت بهداشت:

۱- دکتر مسعود یونسیان: دبیر کمیته تخصصی "اپیدمیولوژی و پژوهش"

۲- دکتر نفیسه حسینی یکتا: دبیر کمیته تخصصی "طب ایرانی"

۳- دکتر اکبری ساری: دبیر کمیته "تخصصی اقتصاد و سلامت"

۴- دکتر پیام طبرسی: دبیر کمیته تخصصی "تشخیص و درمان کووید"

جالب این که در کمیته قبلی، افراد دارای تضاد منافع (مثلا به علت PI بودن در پروژه های واکسن ) حذف می‌شدند و حالا سمت می‌گیرند.
با انتخاب وزیر کشور، دکتر عاطفه عابدینی، حالا رئیس کارگروه درمان و بازتوانی قرارگاه عملیاتی ستاد ملی مقابله با کرونا شده اند.

از وظایف و اولویت های این کارگروه، نظارت و بهینه سازی روشهای درمانی و کنترل بیماری مطابق با استانداردهای دنیا و نظر متخصصین کشوری و نظارت بر حسن اجرای کلیه پروتکلهای درمانی در حوزه درمان و بازتوانی است.

دو سوال:

به این ترتیب اولا نحوه تعامل این کارگروه با کمیته علمی کووید-۱۹ به چه شکل است؟ دکتر عابدینی حتی برای جلسه کمیته علمی دعوت نمی‌شوند!

دوما وقتی دکتر عابدینی که باید روشهای درمانی و کنترل بیماری را نظارت و بهینه سازی کنند و از قبل مخالف این روش تزریق سینوفارم به افراد زیر ۱۸ سال بوده اند، حالا این کارگروه چه نظری برای تزریق سینوفارم دارد؟
واکسیناسیون ایران:
کادر درمان با واکسن تاییدنشده‌ی اسپوتنیک؛
افراد مسن و بیماری‌های خاص با سینوفارم آزموده نشده در اون گروه‌ها؛
و حالا کودکان با پروتکل من‌درآوردی تک دز سینوفارم!
توئیتر دکتر مهرنوش جعفری
#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۴/۹ میلیونی:

حداقل یک دز: ۴۱/۷۷ ٪

هر دو دز: ۱۸/۲ ٪

تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته:۱٫۱۶۹٫۴۷۸ (۹۲۲٫۰۴۷ دز اول و ۲۴۷٫۴۳۱ دز دوم)

متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۰۸۳٫۸۱۶

کانال تلگرام @Scientometric
چه دردناک است
‏چه دردناکه که بیمارت ۳۰ ساله با چاقی و سیروز کبدی ناشی از کبد چرب را نامه بنویسی که به او‌ واکسن بزنید و بگویند ایشان بیمار خاص نیست و اگر واکسن زود آمده بود، امروز شاهد گریه مادرش نبودم. جهان سوم ، جهانی است که جان انسان‌ها بی ارزش است و حکام ما پاسخگو نیستند.

توییتر دکتر علویان (رییس نظام پزشکی تهران)
کاش یک نفر پیدا می‌شد برای ما توضیح می‌داد که این واکسن سینوفارم وارد شده چه ویژگی ای دارد که گفته شده مناسب زیر ۱۸ سال است؟ چه کسی گفته و بر اساس چه مطالعه و شواهدی گفته شده که این واکسن برای زیر ۱۸ سال تک دز زده می‌شود؟ آیا واکسیناسیون این گروه سنی شروع شده است؟ چرا با جامعه علمی و مردم درست و کامل و مستند حرف نمی‌زنید؟ شما را به خدا مردم را از این سردرگمی نجات دهید. بگوئید هدفتان چیست؟ چه رویکرد و روشی دارید؟ مستندتان کدام است؟ دکتر جماعتی، طبرسی، عابدینی، شانه ساز، محمدی و عین الهی و ... شما را قسم به حرمت علم به سمت شفافیت و پزشکی مبتنی بر شواهد پیش بروید😔
#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۴/۹ میلیونی:

حداقل یک دز: ۴۲/۷۲ ٪

هر دو دز: ۱۸/۴۱ ٪

تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته۹۹۱٫۸۰۱ (۸۱۲٫۰۹۵ دز اول و ۱۷۹٫۷۰۶ دز دوم)

متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۰۷۵٫۲۶۲

پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۱۴ آذر

واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۵/۵ میلیون

‌ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۴۹/۹ میلیون دز

کانال تلگرام @Scientometric
😁1
Scientometrics
کاش یک نفر پیدا می‌شد برای ما توضیح می‌داد که این واکسن سینوفارم وارد شده چه ویژگی ای دارد که گفته شده مناسب زیر ۱۸ سال است؟ چه کسی گفته و بر اساس چه مطالعه و شواهدی گفته شده که این واکسن برای زیر ۱۸ سال تک دز زده می‌شود؟ آیا واکسیناسیون این گروه سنی شروع…
سازمان غذا و دارو این توضیح را داده اند که واکسن سینوفارمی که دیروز وارد شده، به صورت تک دز مورد استفاده قرار نمی‌گیرد، بلکه فقط ویالهای آن تک دزی است و حتما دز دوم هم باید برای آن تزریق شود. این سازمان گفته که در انتقال مطلب اشتباه رخ داده است.

و اما سوالات مهم

سوال اول این که اگر این همان سینوفارم قبلی است که وارد می
شده چرا باید این طور در خبر ها بیاید که واکسن مناسب برای افراد زیر ۱۸ سال وارد شده است؟ هدف از این نوع بیان چه بوده؟ یک جوری گفته شده مناسب زیر ۱۸ سال گویی واکسنی را وارد کرده اند که داده ی فاز سوم هم برای این گروه سنی دارد و یا مورد تایید رگولاتور معتبری در جهان است و یا مثلا مقدار دز آن متفاوت است. خوب این محموله سینوفارم با محموله های قبلی چه فرقی داشت که در رسانه ها این طور گفتید واکسن مناسب زیر ۱۸ سال وارد شده است؟

سوال دوم این که چرا باید عضو رسمی کمیته علمی (دکتر طبرسی) مصاحبه کنند و بگویند« این واکسن چون ویژه کودکان و نوجوانان است به صورت تک‌دزی مورد استفاده قرار می‌گیرد»؟ الان که موضع غذا و دارو مشخص شده ایشان چه صحبتی دارند؟ آیا دکتر طبرسی بدون تحقیق صحبت می‌کنند؟ به دیگر صحبتهای ایشان چه اعتمادی وجود دارد؟

سوال سوم این که بارها شنیده ایم که گفته اند سینوفارم برای زیر ۱۸ سال در چین و امارات و ... تایید شده است. خوب ذکر خبر که مهم نیست. جامعه علمی و مردم حق دارند که از شواهد خبر داشته باشند. شما به عنوان غذا و دارو که مجوز دادید و شما به عنوان کمیته علمی که تایید می‌کنید، بر اساس چه شواهدی این کار را می‌کنید؟ اگر برای زیر ۱۸ سال در جای دیگر تزریق شده، خوب منجر به چه داده ای شده؟ شفاف بگوئید و اعتماد سازی کنید.
.
.
.

ای وای، هر چه در مورد شفافیت صحبت می‌کنم این صحبت رئیس غذا و دارو یادم می‌آید:

رئیس غذا و دارو قبلا گفته بودند که "هیچ مساله محرمانه ای در این رابطه وجود ندارد و البته دلیلی برای اعلام مکاتبات و مراحل تایید و ثبت یک واکسن در کشور نیز وجود ندارد"
آخرین نظر خانم دکتر عابدینی که به تازگی با انتخاب وزیر کشور رئیس کارگروه درمان و بازتوانی قرارگاه عملیاتی ستاد ملی مقابله با کرونا شده اند، در مورد استفاده از سینوفارم برای گروه سنی زیر ۱۸ سال چه بود؟

۱- واکسن سینوفارم تائیدیه سازمان بهداشت جهانی برای گروه سنی زیر ۱۸ سال را ندارد.

۲- برای این گروه سنی فقط در چند کشور مثل چین و امارات مجوز دارد.

۳- ایران یا باید در قالب مطالعه بالینی این کار را انجام می‌داد (استفاده از سینوفارم برای گروه سنی زیر ۱۸ سال)، یا صبر می‌کرد تا نتایج مطالعات دیگر کشور ها مشخص می‌شد و یا منتظر تائیدیه سازمان بهداشت جهانی می‌ماند.
مکالمه فرضی!


الف- ما هم کارآزمایی بالینی کاندید واکسنمان را در فاز یک و دوم با موفقیت انجام داده ایم و وارد فاز سوم شده ایم. خوب به ما هم‌مجوز اضطراری بدهند.

ب- داده ی اثر بخشی و عوارض برای حداقل پنجاه درصد حجم نمونه خود و با پیگیری دوماهه ندارید، نمی‌شود مجوز داد.

الف- خوب مگر برکت این داده ها را داشت که مجوز گرفت؟

ب- نه نداشت ولی آن موقع این ادعا مطرح بود که واکسن دیگری در کشور نبود.

الف- خوب مگر برکت در آن موقع که مجوز گرفت تولید خاصی هم داشت؟ و یا راه ورود واکسن از کشور بسته بود؟

ب خیر، تولید خاصی نداشت. در ضمن بعدا مشخص شد راه ورود واکسن هم بسته نبوده است. باید پیگیری شود که چرا وارد نشد و جانهای زیادی از دست دادیم.

الف- پس یک تبعیض برای برکت رخ داده است؟ تضاد منافعی وجود داشته است؟

ب- احتمالا و شاید هم مسئولین برای معرفی واکسن ایرانی عجله به هر دلیلی عجله داشتند.

الف- خوب الان به ما هم مثل برکت مجوز نمی‌دهند؟

ب- قاعدتا نباید بدهند. اگر یکبار به اشتباه بدون داده فاز سوم مجوز داده شد، حالا باید باز هم کار غیر علمی و اشتباه انجام شود؟ از طرفی الان حدود ۲۴ میلیون دز واکسن در کشور داریم که هم داده فاز سوم دارد و هم مورد تایید سازمان بهداشت جهانی است. حالا چرا باید از ماده ای استفاده شود که هنوز داده ی فاز سوم ندارد؟ این سوال همچنان برای برکت هم وجود دارد تا چه برسد به بقیه.

الف- درست است پس ما هم صبر می‌کنیم و علمی برخورد می‌کنیم تا نتایج اولیه فاز سوم ما کامل شود. تا آن زمان با وجود ذخیره فعلی و وارداتی که انجام می‌شود، مشکلی در روند واکسیناسیون کشور هم پیش نمی آید.

ب- ممنون که یک تبعیض مهم در کشور را مشخص کردید و الان هم منطقی برخورد کردید و دیگر با صحبتهای خود نهادهای علمی کشور را تحت فشار قرار نمی‌دهید.

کانال تلگرام @Scientometric
نمودار تزریق روزانه واکسن کووید-19 و متوسط تزریق در هفت روز گذشته از ابتدای تابستان تاکنون.
خوشبختانه ۱۵ روز متوالی است که سرعت تزریق متوسط در هفت روز، بالای یک میلیون دز است.
همان طور که در نمودار مشخص است، سرعت تزریق ما در روزهای پنج شنبه و جمعه کاهش پیدا می کند.
کانال تلگرام @Scientometric
مطالعات (EPIC) فایزر برای یک مهار کننده پروتئاز با نام PF-07321332 (قرص خوراکی) برای درمان کووید-۱۹

ماده ی PF-07321332 به عنوان یک مهارکننده پروتئاز است که فایزر آن را به صورت اختصاصی برای کووید-۱۹ طراحی کرده و چون خوراکی است می‌توان احتمالا آن را با دیدن اولین علامت کووید-۱۹ و یا در معرض قرار گرفتن تجویز کرد. برای کاهش متابولیسم و طولانی تر ماندن ماده در بدن در کنار از آن ریتاناویر هم استفاده می‌شود.

در ماه مارس، فایزر این ماده را در بک مطالعه فاز یک، در افراد سالم، برای بررسی مواردی مثل ایمنی‌ و فارماکوکینتیک مطالعه کرده است.

در ماه ژوئیه، فایزر بک مطالعه فاز ۲/۳، برای تست این ماده به همراه ریتاناویر برای بررسی ایمنی و تاثیرگذاری آن شروع کرد. این مطالعه در افراد با تست مثبت کووید-۱۹ و در ریسک پیشرفت بیماری کووید-۱۹ بوده اند. نام مطالعه EPIC-HR بوده که سرنام Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in High-Risk Patients این است.

در آگوست، فایزر مطالعه این ماده را در مطالعه دیگری (فاز ۲/۳) در افراد با تست مثبت کووید-۱۹ و ریسک استاندارد شروع کرده است. نام این مطالعه هم EPIC-SR است که سرنام Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in Standard- Risk Patients می‌باشد.

و حالا در سپتامبر، فایزر مطالعه ی دو سو کور فاز ۲/۳ دیگری را با نام EPIC-PEP
را که سرنام Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in Post-Exposure Prophylaxis است شروع کرده است. این مطالعه در افراد (۲۶۶۰ نفر) هم‌خانه با بیماران کووید-۱۹ انجام می‌شود. (بررسی به عنوان پروفیلاکسی بعد از مواجهه)

در مورد مطالعات قبلی

https://news.1rj.ru/str/scientometric/4317

شرکتهای Merck و Ridgeback نیز تریالی (فاز سوم) با نام MOVe-AHEAD برای بررسی Molnupiravir در افراد در تماس خانگی با بیماران مبتلا به کووید-۱۹ (پروفیلاکسی بعد از مواجهه) آغاز کرده اند.
کدام محققین ایرانی بیشترین همکاری را در نشر مقالات کووید-۱۹ داشته اند؟

دکتر نیما رضائی، پیام طبرسی، حمید رضا جماعتی و علی رضا زالی بیشترین همکاری را در نشر مقالات مرتبط با کووید-۱۹ داشته اند.

در این بررسی، فقط مقالات Review و Article در نظر گرفته شده اند و مقالاتی مثل نامه به سردبیر و سرمقاله و کنفرانسها حذف شده اند.

در این میان دکتر نیما رضائی (علوم پزشکی تهران) یک استثنا هستند و با نشر ۱۲۵ مقاله (همه انواع مقالات) در بین ده محقق دنیا با بیشترین تعداد مقاله کووید-۱۹ هستند. اگر فقط مقالات مروری را در نظر بگیریم، ایشان با همکاری در نشر ۴۴ مقاله در رتبه دوم دنیا قرار می‌گیرند.

ایران از نظر تعداد مقاله (فقط Article و Review) در رتبه ۱۳ دنیا (بعد از ترکیه و قبل از عربستان) قرار دارد.
کانال تلگرام @Scientometric
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
امروز روز مهمی برای درمان کووید-۱۹ در ایران است؟ جلسه تدوین گایدلاین در حال برگزاری است:
آیا از علم پیروی می‌شود و به آن اعتماد می‌کنند؟ آیا وقتی شواهد با سطح یک موجود است باز هم سراغ نظر شخصی می‌روند؟

آیا هیدروکسی کلروکین بالاخره از گایدلاین ایران حذف می‌شود؟
باریسیتینیب و‌توفاسیتینیب به درمان اضافه می‌شود؟
تصمیم در مورد فلووکسامین و بودزوناید و ضد انعقاد (دز درمانی و پروفیلاکسی در مریض بستری) چه خواهد بود؟

با فایوپیراویر که معاون درمان گفته بود شواهد قطعی (ادبیات غیر علمی!)، بی اثر بودنش را نشان می‌دهد چه میکنند؟ رمدسیویر را چه می‌کنند؟
آیا پیشنهاد اضافه شدن وبسایت برای کمیته را کسی می‌دهد؟
آیا در گایدلاین در مورد تضاد منافع صفحه ی ویژه ای قرار داده می‌شود؟
با تضاد منافع دکتر محرز، طبرسی و ابوالقاسمی به عنوان PI پروژه های واکسن چه می‌کنند؟ چرا وقتی برخی از این افراد قبلا حذف شده بودند در دوره قبلی، (علت: تضاد منافع) مجددا دعوت شده اند؟
آیا پیشنهاد در مورد ازون تراپی و پلاسمای غنی از آنتی بادی و ترکیب دارویی ناپروکسن و آزیترومایسین و پردنیزلون و هموپرفیوژن داده می‌شود؟ نکند جایی که اویدنس کافی و قوی برای بی اثر بودن داریم، بر عکس توصیه ای به استفاده شود؟ و یا جایی که اویدنس کافی برای موثر بودن نداربم توصیه ای شود؟
آیا هر کس پروژه ای کوچک برای خود در ایران اجرا کرده حالا مدعی اضافه شدن داروی مورد بررسی خود در گایدلاین می‌شود؟
آیا به علم اعتماد می‌شود؟

کانال تلگرام @Scientometric
در پنج روز گذشته، ۴ روز تزریق زیر یک میلیون دز داشته ایم. دو روزش مرتبط به پنج شنبه (۸۱۸٫۷۱۵) و جمعه (۶۸۸٫۸۳۲) بوده است. اما آمار یکشنبه (۹۹۱٫۸۰۱ دز) و دوشنبه (۷۸۱٫۹۲۸ دز) نیز زیر یک میلیون دز بوده است. متاسفانه بعد از ۱۵ روز، متوسط تزریق در هفت روز هم به زیر یک میلیون دز رسید.

#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۴/۹ میلیونی:

حداقل یک دز: ۴۳/۴۴ ٪

هر دو دز: ۱۸/۶۲ ٪

تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۷۸۱٫۹۲۸ دز (شامل ۶۰۴٫۳۶۹ دز اول و ۱۷۷٫۵۵۹ دز دوم)

متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۹۹۳٫۹۱۱

پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۲۰ آذر

واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۶/۷ میلیون

‌ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۴۷/۹ میلیون دز

کانال تلگرام @Scientometric
ظاهرا دو مطالعه مربوط به کاندیدهای واکسن فخرا و رازی از این به بعد بازوی غیر تصادفی هم خواهند داشت. فردی که قرار است وارد مطالعه شود، یا به صورت تصادفی در یکی از دو گروه واکسن سینوفارم و واکسن مورد آزمایش قرار می‌گیرد و با این که با آگاهی و بدون تصادفی سازی در یکی از این گروهها قرار می‌گیرد. در واقع هم کارآزمایی بالینی تصادفی شده خواهیم داشت و هم احتمالا به شکل کوهورت آینده نگر. این طراحی شناخته شده ای است که از کاربردهایش در شرایط فعلی است که واکسن های مورد تایید از قبل به شکل فراوان در دسترس است.
کانال تلگرام @Scientometric