برخی صحبتهای جناب دکتر قناعتی در مورد دکتر ملک زاده خلاف واقعیت است.
در مورد ویدئوی مربوط به اظهارات جناب دکتر قناعتی (در پایین پست) توجه به چند نکنه ضروری است:
۱- در مورد این که استاد ملک زاده همزمان با سمت معاونت تحقیقات وزارت بهداشت، سهامدار شرکت دارویی تولید کننده ی داروی هپاتیت سی (سووداک) بودند و در انجمن گوارش بودند و از داروی خود را در تلویزیون هم میگفتند و در برخی از مقالات منتشر شده از این دارو هم در قسمت تضاد منافع، عضویت خودشان در این شرکت را ذکر نکرده بودند، من بیشتر از همه پیگیر بودم و شواهدش هم در کانال موجود و همین الان قابل جستجواست. پیگیری های من در برخی موارد منجر به این شد که قسمت تضاد منافع مقالات منتشر شده مجددا اصلاح شود.
۲- در زمانی که داروی سووداک وارد کارآزمایی بالینی برای درمان کووید-۱۹ شد، استاد ملک زاده عضو یا سهامدار شرکت دارویی مربوطه نبوده اند. ایشان از خیلی وقت قبل از پاندمی کرونا دیگر عضو شرکت نبوده اند. در نتیجه این صحبت جناب دکتر قناعتی که «...وقتی معاون یک وزیر بهداشت خودش کارخانه دارویی دارد و میآید داروی تولیدی کارخانه خودش را به عنوان داروی کرونا میدهد .... » این خلاف واقعیت است.
۳- در قسمتی دیگر، جناب دکتر قناعتی میفرمایند که «... میآید داروی تولیدی کارخانه خودش را به عنوان داروی کرونا میدهد.... آمدند به مردم دادند، با کدام مجوز...» در همین جا مجری میگوید «یعنی یک معاون وزیری وجود داشته که یک دارویی... کارخانه داشته و به خاطر این که بفروشد و منفعت پیدا کند یک داروی بی مصرف را .....» اینجا دکتر قناعتی میگویند من اصلا این تهمت را نمیزنم و ادامه میدهند که بدون طی مراحل مجاز قانونی این دارو را داده به مردم» در ادامه مجری میگوید این جنایت است دیگر و دکتر قناعی میفرمایند من نمیدانم اسمش را چه میخواهید بگذارید ... چون بار حقوقی دارد»
نکته ی مهمی که باید به آن توجه شود این است که این دارو برای استفاده عمومی و توسط این شرکت به مردم عرضه نشده است. بلکه طبق قوانین و ضوابط موجود در کارآزمایی بالینی استفاده شده است. در این مورد ذکر این نکته لازم است که از سهامداران خود این شرکت مصاحبه کردند وگفتند دارو فقط باید در کارآزمایی بالینی استفاده شود.
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2555
این شرکت حتی نتایج مطالعه بزرگ خودشان را نیز در قالب گزارش خبری اعلام کرد و بی اثر بودن استفاده از آن در بیماران بستری را نشان داد
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2621
۴- اگر دارویی بدون مجوز غذا و دارو و معاونت درمان و کمیته علمی کرونا توسط پزشکان تجویز میشده به نظر میرسد این سه نهاد ویا دیگر نهاهای نظارتی مربوطه باید پاسخ گو می شدند و الان هم باید از آنها پیگری کرد.
۵- در مورد قسمت اول ویدئو هم که مجری در مورد رمدسیویر صحبت میکند، که عوارض داشته و ... جناب دکتر قناعتی هیچی موضع گیری نمیکنند چرا که ظاهرا فکر میکنند این صحبتها درست است؟ به هر صورت میدانیم که این دارو در معتبرترین گایدلاینهای دنیا (FDA و کشورهای اروپایی و ...) همچنان توصیه میشود.
۶- در بررسی و پیگیری خود موضوع تضاد منافع، نباید تضاد منافع وجود داشته باشد. در حال حاضر چرا گایدلاین ایران صفحه ای جداگانه و اختصاصی برای بیان تضاد منافع اعضا ندارد؟ به نظر من بهتر است در دستور العملی که منتشر میشود، لیست تمام اعضای کمیته علمی کووید-۱۹ به همراه عضویت آنها در هر شرکت مرتبط با درمان و تشخیص این بیماری و همچنین مشارکت در هر گونه پروژه پژوهشی مرتبط عنوان شود. الان بهتر است پیگری شود چرا تاکنون هیدروکسی کلروکین در گایدلاین ایران وجود داشته و هنوز به مردم داده میشود؟ چرا فردی که در پژوهش یک دارو و واکسن سیناژن و برکت مشارکت داشته، همزمان عضو کمیته علمی است و در تلویزیون هم برای آن دارو مصاحبه میکند؟ چرا وقتی در کمیته علمی قبلی از حضور عده ای در کمیته به خاطر تضاد منافع ممانعت به عمل آمد دوباره به کمیته برگشتند؟ و موارد دیگر؟
کانال تلگرام @Scientometric
در مورد ویدئوی مربوط به اظهارات جناب دکتر قناعتی (در پایین پست) توجه به چند نکنه ضروری است:
۱- در مورد این که استاد ملک زاده همزمان با سمت معاونت تحقیقات وزارت بهداشت، سهامدار شرکت دارویی تولید کننده ی داروی هپاتیت سی (سووداک) بودند و در انجمن گوارش بودند و از داروی خود را در تلویزیون هم میگفتند و در برخی از مقالات منتشر شده از این دارو هم در قسمت تضاد منافع، عضویت خودشان در این شرکت را ذکر نکرده بودند، من بیشتر از همه پیگیر بودم و شواهدش هم در کانال موجود و همین الان قابل جستجواست. پیگیری های من در برخی موارد منجر به این شد که قسمت تضاد منافع مقالات منتشر شده مجددا اصلاح شود.
۲- در زمانی که داروی سووداک وارد کارآزمایی بالینی برای درمان کووید-۱۹ شد، استاد ملک زاده عضو یا سهامدار شرکت دارویی مربوطه نبوده اند. ایشان از خیلی وقت قبل از پاندمی کرونا دیگر عضو شرکت نبوده اند. در نتیجه این صحبت جناب دکتر قناعتی که «...وقتی معاون یک وزیر بهداشت خودش کارخانه دارویی دارد و میآید داروی تولیدی کارخانه خودش را به عنوان داروی کرونا میدهد .... » این خلاف واقعیت است.
۳- در قسمتی دیگر، جناب دکتر قناعتی میفرمایند که «... میآید داروی تولیدی کارخانه خودش را به عنوان داروی کرونا میدهد.... آمدند به مردم دادند، با کدام مجوز...» در همین جا مجری میگوید «یعنی یک معاون وزیری وجود داشته که یک دارویی... کارخانه داشته و به خاطر این که بفروشد و منفعت پیدا کند یک داروی بی مصرف را .....» اینجا دکتر قناعتی میگویند من اصلا این تهمت را نمیزنم و ادامه میدهند که بدون طی مراحل مجاز قانونی این دارو را داده به مردم» در ادامه مجری میگوید این جنایت است دیگر و دکتر قناعی میفرمایند من نمیدانم اسمش را چه میخواهید بگذارید ... چون بار حقوقی دارد»
نکته ی مهمی که باید به آن توجه شود این است که این دارو برای استفاده عمومی و توسط این شرکت به مردم عرضه نشده است. بلکه طبق قوانین و ضوابط موجود در کارآزمایی بالینی استفاده شده است. در این مورد ذکر این نکته لازم است که از سهامداران خود این شرکت مصاحبه کردند وگفتند دارو فقط باید در کارآزمایی بالینی استفاده شود.
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2555
این شرکت حتی نتایج مطالعه بزرگ خودشان را نیز در قالب گزارش خبری اعلام کرد و بی اثر بودن استفاده از آن در بیماران بستری را نشان داد
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2621
۴- اگر دارویی بدون مجوز غذا و دارو و معاونت درمان و کمیته علمی کرونا توسط پزشکان تجویز میشده به نظر میرسد این سه نهاد ویا دیگر نهاهای نظارتی مربوطه باید پاسخ گو می شدند و الان هم باید از آنها پیگری کرد.
۵- در مورد قسمت اول ویدئو هم که مجری در مورد رمدسیویر صحبت میکند، که عوارض داشته و ... جناب دکتر قناعتی هیچی موضع گیری نمیکنند چرا که ظاهرا فکر میکنند این صحبتها درست است؟ به هر صورت میدانیم که این دارو در معتبرترین گایدلاینهای دنیا (FDA و کشورهای اروپایی و ...) همچنان توصیه میشود.
۶- در بررسی و پیگیری خود موضوع تضاد منافع، نباید تضاد منافع وجود داشته باشد. در حال حاضر چرا گایدلاین ایران صفحه ای جداگانه و اختصاصی برای بیان تضاد منافع اعضا ندارد؟ به نظر من بهتر است در دستور العملی که منتشر میشود، لیست تمام اعضای کمیته علمی کووید-۱۹ به همراه عضویت آنها در هر شرکت مرتبط با درمان و تشخیص این بیماری و همچنین مشارکت در هر گونه پروژه پژوهشی مرتبط عنوان شود. الان بهتر است پیگری شود چرا تاکنون هیدروکسی کلروکین در گایدلاین ایران وجود داشته و هنوز به مردم داده میشود؟ چرا فردی که در پژوهش یک دارو و واکسن سیناژن و برکت مشارکت داشته، همزمان عضو کمیته علمی است و در تلویزیون هم برای آن دارو مصاحبه میکند؟ چرا وقتی در کمیته علمی قبلی از حضور عده ای در کمیته به خاطر تضاد منافع ممانعت به عمل آمد دوباره به کمیته برگشتند؟ و موارد دیگر؟
کانال تلگرام @Scientometric
Telegram
Scientometrics
#پوشش_واکسیناسیون ایران
بر اساس کل جمعیت (۸۴/۹ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۵۸/۰۵ ٪
✅ هر دو دز: ۳۱/۵۵ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۱٫۱۳۷٫۴۶۴ (۳۳۷٫۱۹۹ دز اول و ۸۰۰٫۲۶۵ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۶۵٫۷۸۲
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون کامل (دو دز) برای کل کشور: ۱۰ آذر
✅ واکسن باقی مانده و ذخیره در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۴۶ میلیون
✅ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۴/۸ میلیون دز
کانال تلگرام @Scientometric
بر اساس کل جمعیت (۸۴/۹ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۵۸/۰۵ ٪
✅ هر دو دز: ۳۱/۵۵ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۱٫۱۳۷٫۴۶۴ (۳۳۷٫۱۹۹ دز اول و ۸۰۰٫۲۶۵ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۶۵٫۷۸۲
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون کامل (دو دز) برای کل کشور: ۱۰ آذر
✅ واکسن باقی مانده و ذخیره در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۴۶ میلیون
✅ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۴/۸ میلیون دز
کانال تلگرام @Scientometric
وزیر بهداشت (استاد بهرام عین الهی)، رئیس کل نظام پزشکی (استاد رئیس زاده)، سرپرست دانشگاه علوم پزشکی تهران (استاد قناعتی)، دکتر روازده (از سرمداران طب سنتی که اخیرا نظام پزشکی از وی برای صحبتهای ضد واکسنش مستند خواسته بود) به همراه بسیاری دیگر، همگی در دی ماه سال گذشته نامه ای خطاب به رئیس جمهور امضا کرده بودند که علاوه بر فرمان رهبری برای عدم ورود واکسن آمریکایی، انگلستانی و فرانسوی، مراقبت به عمل آید تا واکسن های تولیدی این کشورها و هر گونه واکسن تولید شده از سوی مراکز غیرقابل اعتماد، به واسطه گری کشور ثالث نیز وارد کشور نشده و برخی واکسنهای مربوط به ساز و کار کوواکس نیز که ماهیت مورد شبهه و مشکوک به ارتباط با جریانات کاملا مسئله دار بینالمللی دارد، خریداری نشود. همچنین گفته بودند که بنابر گفته های متخصصین ژنتیک، با توجه به نوظهور بودن واکسنهای نسل سوم یا ژنی، هنوز نمی توان از احتمال ایجاد عوارض جانبی بلندمدت مانند ایجاد تغییرات اپی ژنتیکی در سلولهای بدن انسان توسط آنها، مطمئن بود. آنها معتقد بودند که استفاده از این واکسنها برای مردم ایران حتی به صورت هدیه و خیریه، تبدیل کردن آنها به نمونه آزمایشگاهی است و این کار را ساده انگاری دانسته بودند.
کانال تلگرام @Scientometric
کانال تلگرام @Scientometric
Scientometrics pinned «وزیر بهداشت (استاد بهرام عین الهی)، رئیس کل نظام پزشکی (استاد رئیس زاده)، سرپرست دانشگاه علوم پزشکی تهران (استاد قناعتی)، دکتر روازده (از سرمداران طب سنتی که اخیرا نظام پزشکی از وی برای صحبتهای ضد واکسنش مستند خواسته بود) به همراه بسیاری دیگر، همگی در دی ماه…»
🔴 نسخه جدید راهنمای مراقب و درمان کووید-۱۹ که از کمیته علمی ایران منتشر شده است
هیدروکسی کلروکین، ایورمکتین و فاویپیراویر دیگر توصیه نمی شوند.
اینترفرون (رسیژن)، پلاسمای غنی از آنتی بادی و ازون تراپی جایگاهی ندارد.
متاسفانه در گایدلاین صحبتی از باریسیتینیب و توفاسیتینیب نشده است.
متاسفانه نام اعضای کمیته علمی و عضویت احتمالی آنها در شرکتهای دارویی و یا مشارکت آنها در پژوهش های خاص مرتبط به کرونا نیامده است.
من خلاصه ای از موارد را اینجا قرار می دهم و کل فایل پی دی اف هم در پایین همین پست قرار دارد.
✅ مرحله خفیف بیماری: (علائم خفیف دستگاه تنفس فوقانی بدون درگیری پارانشیم ریه ، گوارشی، تب، ضعف، خستگی، از دست دادن حس بویایی/چشایی، ... علائم حیاتی با ثبات)
به غیر از تست پی سی آر، آزمایش و یا تصویر برداری دیگری لازم نیست.
هیچ کدام از داروهای اینترفرون ها، کورتیکواستروئیدها، هیدروکسی کلروکین، فاویپیراویر، ایورمکتین، سوفوسبوویر/داکلاتاسویر توصیه نمی شود.
آنتی بیوتیک ها (آزیترومایسین، داکسی سیکلین، لووفلوکساسین/سیپروفلوکساسین) نباید تجویز شود.
عمدتا در این مرحله درمانها علامتی می باشند. مراقبت در منزل و درمان بر حسب شکایت بیماران توصیه می شود.
پایش روزانه علائم حیاتی (خصوصا تب و شمارش تعداد تنفس در دقیقه)، علائم بالینی و تنفسی و در صورت دسترسی، سطح اشباع
اکسیژن خون محیطی صورت گیرد. این موضوع خصوصا در افراد با بیماری های زمینه ای و پر خطر اهمیت بسیاری دارد.
در صورت علائم زیر باید به بیمارستان ارجاع شوند:
تنگی نفس، تاکی پنه، افت سطح اشباع اکسیژن بصورت مداوم ، افت سطح هشیاری، افت فشار خون، تداوم دهیدراتاسیون و
عدم تحمل خوراکی
✅ مرحله متوسط بیماری که اندیکاسیون بستری هم دارند (علائم شدیدتر تنفسی شامل تنگی نفس، احساس درد و فشار در قفسه
سینه با یا بدون تب، %94-90: SpO2 و درگیری ریوی کمتر از 50 %)
اکسیژن درمانی ، پایدار نمودن وضعیت همودینامیک، اصلاح آب و الکترولیت اولین اقدام است
کورتیکواستروئیدها
رمدسیویر: (در صورتی که بیش از ۱۰ روز از شروع علائم گذشته باشد، نباید تجویز شود)
پروفیلاکسی ترومبوز با ضد انعقادها: (در صورت عدم وجود شواهد PTE/DVT استفاده از دزهای درمانی ضد انعقادها در هیچ یک از مراحل بیماری توصیه نمی شود)
✅ مرحله ی شدید بیماری: (درگیری ریوی بیش از 50%، اکسیژن کمتر از 90% و تعداد تنفس بیشتر یا مساوی 30 عدد در دقیقه)
علاوه بر داورهای مرحله متوسط، توسیلیزومب هم توصیه شده است (با در نظر گرفتن شرایط پیشرفت التهاب و نیاز به اکسیژن)
✅ در مرحله بسیار شدید بیماری (علائم نارسایی تنفسی علیرغم اکسیژن درمانی غیر تهاجمی، بروز علائم شوک سپتیک، نارسایی چند ارگانی) نیز تقریبا همین داروها و روش های درمانی با شکل مناسب خود توصیه شده است.
🔴 گفته شده که استفاده از سایر روش های درمانی فقط در قالب کار آزمایی های بالینی ثبت شده کشوری یا دانشگاهی/ بیمارستانی و یا در
شرایط خاص برای درمان های نجات بخش (therapy Salvage) مجاز می باشد.
کانال تلگرام @Scientometric
هیدروکسی کلروکین، ایورمکتین و فاویپیراویر دیگر توصیه نمی شوند.
اینترفرون (رسیژن)، پلاسمای غنی از آنتی بادی و ازون تراپی جایگاهی ندارد.
متاسفانه در گایدلاین صحبتی از باریسیتینیب و توفاسیتینیب نشده است.
متاسفانه نام اعضای کمیته علمی و عضویت احتمالی آنها در شرکتهای دارویی و یا مشارکت آنها در پژوهش های خاص مرتبط به کرونا نیامده است.
من خلاصه ای از موارد را اینجا قرار می دهم و کل فایل پی دی اف هم در پایین همین پست قرار دارد.
✅ مرحله خفیف بیماری: (علائم خفیف دستگاه تنفس فوقانی بدون درگیری پارانشیم ریه ، گوارشی، تب، ضعف، خستگی، از دست دادن حس بویایی/چشایی، ... علائم حیاتی با ثبات)
به غیر از تست پی سی آر، آزمایش و یا تصویر برداری دیگری لازم نیست.
هیچ کدام از داروهای اینترفرون ها، کورتیکواستروئیدها، هیدروکسی کلروکین، فاویپیراویر، ایورمکتین، سوفوسبوویر/داکلاتاسویر توصیه نمی شود.
آنتی بیوتیک ها (آزیترومایسین، داکسی سیکلین، لووفلوکساسین/سیپروفلوکساسین) نباید تجویز شود.
عمدتا در این مرحله درمانها علامتی می باشند. مراقبت در منزل و درمان بر حسب شکایت بیماران توصیه می شود.
پایش روزانه علائم حیاتی (خصوصا تب و شمارش تعداد تنفس در دقیقه)، علائم بالینی و تنفسی و در صورت دسترسی، سطح اشباع
اکسیژن خون محیطی صورت گیرد. این موضوع خصوصا در افراد با بیماری های زمینه ای و پر خطر اهمیت بسیاری دارد.
در صورت علائم زیر باید به بیمارستان ارجاع شوند:
تنگی نفس، تاکی پنه، افت سطح اشباع اکسیژن بصورت مداوم ، افت سطح هشیاری، افت فشار خون، تداوم دهیدراتاسیون و
عدم تحمل خوراکی
✅ مرحله متوسط بیماری که اندیکاسیون بستری هم دارند (علائم شدیدتر تنفسی شامل تنگی نفس، احساس درد و فشار در قفسه
سینه با یا بدون تب، %94-90: SpO2 و درگیری ریوی کمتر از 50 %)
اکسیژن درمانی ، پایدار نمودن وضعیت همودینامیک، اصلاح آب و الکترولیت اولین اقدام است
کورتیکواستروئیدها
رمدسیویر: (در صورتی که بیش از ۱۰ روز از شروع علائم گذشته باشد، نباید تجویز شود)
پروفیلاکسی ترومبوز با ضد انعقادها: (در صورت عدم وجود شواهد PTE/DVT استفاده از دزهای درمانی ضد انعقادها در هیچ یک از مراحل بیماری توصیه نمی شود)
✅ مرحله ی شدید بیماری: (درگیری ریوی بیش از 50%، اکسیژن کمتر از 90% و تعداد تنفس بیشتر یا مساوی 30 عدد در دقیقه)
علاوه بر داورهای مرحله متوسط، توسیلیزومب هم توصیه شده است (با در نظر گرفتن شرایط پیشرفت التهاب و نیاز به اکسیژن)
✅ در مرحله بسیار شدید بیماری (علائم نارسایی تنفسی علیرغم اکسیژن درمانی غیر تهاجمی، بروز علائم شوک سپتیک، نارسایی چند ارگانی) نیز تقریبا همین داروها و روش های درمانی با شکل مناسب خود توصیه شده است.
🔴 گفته شده که استفاده از سایر روش های درمانی فقط در قالب کار آزمایی های بالینی ثبت شده کشوری یا دانشگاهی/ بیمارستانی و یا در
شرایط خاص برای درمان های نجات بخش (therapy Salvage) مجاز می باشد.
کانال تلگرام @Scientometric
Telegram
Scientometrics
👍1
غذا و داروی آمریکا حالا به صورت رسمی به استفاده از واکسنها به صورت ترکیبی (mix and match) مجوز اضطراری داد:
تمام افرادی که حداقل دو ماه از دریافت واکسن جانسن برای آنها میگذرد، میتوانند واکسن جانسن، فایزر و یا ۱/۲ واکسن مادرنا را دریافت کنند.
برای افراد دریافت کننده مادرنا یا فایزر به عنوان واکسیناسیون اولیه، حداقل شش ماه بعد از آن، هر کدام از این سه واکسن میتواند به عنوان دز بوستر استفاده شود. اینجا هم مادرنا برای بوستر نصف دز گفته شده است. بوستر برای فایزر و مادرنا فعلا با سن بالای ۶۵ سال و یا با سن ۱۸ تا ۶۴ و دارای ریسک فاکتور مجوز گرفته است.
کانال تلگرام @Scientometric
تمام افرادی که حداقل دو ماه از دریافت واکسن جانسن برای آنها میگذرد، میتوانند واکسن جانسن، فایزر و یا ۱/۲ واکسن مادرنا را دریافت کنند.
برای افراد دریافت کننده مادرنا یا فایزر به عنوان واکسیناسیون اولیه، حداقل شش ماه بعد از آن، هر کدام از این سه واکسن میتواند به عنوان دز بوستر استفاده شود. اینجا هم مادرنا برای بوستر نصف دز گفته شده است. بوستر برای فایزر و مادرنا فعلا با سن بالای ۶۵ سال و یا با سن ۱۸ تا ۶۴ و دارای ریسک فاکتور مجوز گرفته است.
کانال تلگرام @Scientometric
خلاصه ای از برخی مقالات بسیار مهم شماره جدید مجله نیوانلگند در مورد کووید-۱۹
✅ تاثیرگذاری واکسن های فایزر و استرازنکا در جلوگیری از مرگ با واریانت دلتا در یک مطالعه ملی در اسکاتلند (بررسی ۵/۴ میلیون نفر)
تاثیرگذاری واکسن های فایزر و استرازنکا در جلوگیری از مرگ به ترتیب ۹۰ (۸۳ تا ۹۴) و ۹۱ (۸۶ تا ۹۴) درصد گزارش شده است.
✅ واکسیناسیون و ریسک سقط در سه ماه اول بارداری
مطالعه مورد-شاهدی نروژ (بررسی حدود ۱۴ هزار نفر باردار که ۵/۵ درصد از آنها واکسینه شده بوده اند) نشان داده است که واکسیناسیون (فایزر، مادرنا و استرازنکا چه تک دز و چه هر دو دز) ریسک سقط را زیاد نمیکند. بیشترین میزان واکسیناسیون با فایزر بوده است.
✅ آیورمکتین و کووید-۱۹
استفاده از ایورمکتین برای کووید-۱۹ که موثر نبودنش در مطالعات تاکنون نشان داده شده است، در آمریکا ۲۴ برابر نسبت به قبل از پاندمی افرایش داشته است. در یک مقاله کوتاه به توصیف ۲۱ مورد از مسمویت با این دارو در آمریکا پرداخته شده که ۶ نفرشان بستری شده اند و ۴ نفر نیز در ICU تحت مراقبت قرار گرفته اند.
✅ اثربخشی مودرنا در بین مردان زندانی در یک زندان (محیط پرخطر و تجمعی) در آمریکا در زمان غالب بودن واریانت دلتا
یک چهارم از زندانی ها (۸۲۷ نفر شامل ۴۶۸ واکسینه کامل و ۳۵۹ غیر واکسینه) بررسی شده اند. اثربخشی در مقابل ابتلای کلی، ۵۶/۶ درصد (۴۲ تا ۶۷/۵) و در مقابل ابتلای علامتدار، ۸۴/۲ درصد (۵۶/۴ تا ۹۴/۳) بوده است.
✅ اثربخشی فایزر در مقابل واریانت دلتا در نوجوانان ۱۲ تا ۱۸ ساله اسرائیلی وبدون سابقه ثبت شده از کووید-۱۹
(۹۴٫۳۵۴ نفر در گروه واکسینه و همین تعداد به عنوان کنترل مچ شده): تاثیرگذاری در مقابل ابتلای کلی و علامت دار به ترتیب ۹۰ (۸۸-۹۲) و ۹۳ (۸۸-۹۷) درصد بوده است (در فاصله ۷ تا ۲۱ روز بعد از دز دوم)
کانال تلگرام @Scientometric
✅ تاثیرگذاری واکسن های فایزر و استرازنکا در جلوگیری از مرگ با واریانت دلتا در یک مطالعه ملی در اسکاتلند (بررسی ۵/۴ میلیون نفر)
تاثیرگذاری واکسن های فایزر و استرازنکا در جلوگیری از مرگ به ترتیب ۹۰ (۸۳ تا ۹۴) و ۹۱ (۸۶ تا ۹۴) درصد گزارش شده است.
✅ واکسیناسیون و ریسک سقط در سه ماه اول بارداری
مطالعه مورد-شاهدی نروژ (بررسی حدود ۱۴ هزار نفر باردار که ۵/۵ درصد از آنها واکسینه شده بوده اند) نشان داده است که واکسیناسیون (فایزر، مادرنا و استرازنکا چه تک دز و چه هر دو دز) ریسک سقط را زیاد نمیکند. بیشترین میزان واکسیناسیون با فایزر بوده است.
✅ آیورمکتین و کووید-۱۹
استفاده از ایورمکتین برای کووید-۱۹ که موثر نبودنش در مطالعات تاکنون نشان داده شده است، در آمریکا ۲۴ برابر نسبت به قبل از پاندمی افرایش داشته است. در یک مقاله کوتاه به توصیف ۲۱ مورد از مسمویت با این دارو در آمریکا پرداخته شده که ۶ نفرشان بستری شده اند و ۴ نفر نیز در ICU تحت مراقبت قرار گرفته اند.
✅ اثربخشی مودرنا در بین مردان زندانی در یک زندان (محیط پرخطر و تجمعی) در آمریکا در زمان غالب بودن واریانت دلتا
یک چهارم از زندانی ها (۸۲۷ نفر شامل ۴۶۸ واکسینه کامل و ۳۵۹ غیر واکسینه) بررسی شده اند. اثربخشی در مقابل ابتلای کلی، ۵۶/۶ درصد (۴۲ تا ۶۷/۵) و در مقابل ابتلای علامتدار، ۸۴/۲ درصد (۵۶/۴ تا ۹۴/۳) بوده است.
✅ اثربخشی فایزر در مقابل واریانت دلتا در نوجوانان ۱۲ تا ۱۸ ساله اسرائیلی وبدون سابقه ثبت شده از کووید-۱۹
(۹۴٫۳۵۴ نفر در گروه واکسینه و همین تعداد به عنوان کنترل مچ شده): تاثیرگذاری در مقابل ابتلای کلی و علامت دار به ترتیب ۹۰ (۸۸-۹۲) و ۹۳ (۸۸-۹۷) درصد بوده است (در فاصله ۷ تا ۲۱ روز بعد از دز دوم)
کانال تلگرام @Scientometric
انگلستان دو ضد ویروسی را که در دست بررسی برای گرفتن مجوز و یا انجام مطالعه برای کووید-۱۹ هستند، پیش خرید کرده است: از مولنوپیراویر (مرک) به اندازه ۴۸۰ هزار دوره درمانی و از PF-07321332/ritonavir (فایزر) به اندازه ی ۲۵۰ هزار دوره درمانی
همچنین بنیاد گِیتس نیز به اندازه ۱۲۰ میلیون دلار برای خرید مولنوپیراویر قول داده است.
همچنین بنیاد گِیتس نیز به اندازه ۱۲۰ میلیون دلار برای خرید مولنوپیراویر قول داده است.
فایزر نتایج مطالعه کارآزمایی بالینی فاز سوم خود را برای بررسی کارایی دز بوستر به صورت گزارش خبری منتشر کرده است.
این اولین کارآزمایی در نوع خود برای تعیین کارایی دز بوستر است که نتایجش اعلام میشود.
کارایی اعلام شده برای دز بوستر در این تریال با بررسی بیش از ۱۰ هزار نفر بالای ۱۶ سال در شرایط واریانت دلتا ۹۵/۶ درصد (۸۹/۳ تا ۹۸/۶)بوده است.
همه شرکت کنندگان قبلا دو دز فایزر دریافت کرده بوده اند و در این تریال با نسبت یک به یک واکسن یا پلاسبو دریافت کرده اند. میانه مدت زمان بین دریافت دز دوم و بوستر ۱۱ ماه بوده است.
وقوع کووید-۱۹ علامت دار در فاصله بین هفت روز بعد از تزریق بوستر یا پلاسبو تا میانه پیگیری ۲/۵ ماه بررسی شده است. ۵ مورد در گروه بوستر و ۱۰۹ مورد در گروه پلاسبو گزارش شده است. میانه سنی شرکت کنندگان ۵۳ سال بوده است. ۲۳/۳ درصد از شرکت کنندگان ۶۵ سال و یا بالاتر بوده اند.
این اولین کارآزمایی در نوع خود برای تعیین کارایی دز بوستر است که نتایجش اعلام میشود.
کارایی اعلام شده برای دز بوستر در این تریال با بررسی بیش از ۱۰ هزار نفر بالای ۱۶ سال در شرایط واریانت دلتا ۹۵/۶ درصد (۸۹/۳ تا ۹۸/۶)بوده است.
همه شرکت کنندگان قبلا دو دز فایزر دریافت کرده بوده اند و در این تریال با نسبت یک به یک واکسن یا پلاسبو دریافت کرده اند. میانه مدت زمان بین دریافت دز دوم و بوستر ۱۱ ماه بوده است.
وقوع کووید-۱۹ علامت دار در فاصله بین هفت روز بعد از تزریق بوستر یا پلاسبو تا میانه پیگیری ۲/۵ ماه بررسی شده است. ۵ مورد در گروه بوستر و ۱۰۹ مورد در گروه پلاسبو گزارش شده است. میانه سنی شرکت کنندگان ۵۳ سال بوده است. ۲۳/۳ درصد از شرکت کنندگان ۶۵ سال و یا بالاتر بوده اند.
مشکل نوواوکس در تولید
نوواوکس که نتایج کارآزمایی های بالینی اش بسیار خوب بود و جزو کووکس هم هست و از این نظر برای واکسیناسیون نه تنها در آمریکا بلکه در دنیا مهم است، حالا ذکر کرده که مشکلات در تولید دارد و نتوانسته است استانداردهای کیفی مورد نظر رگولاتور را در تولید تامین کند و ظاهرا روشی که نوواوکس برای اثبات درصد خلوص واکسنهای تولیدی اش (به شکل انبوه) دارد، استاندارد کافی از نظر رگولاتور را ندارد. درصد خلوص پایین تر احتمال آلودگی و وجود موارد غیر ضروری را در محصول نهای بیشتر میکند و در نتیجه احتمالا تاثیرگذاری واکسن هم کمتر میشود و احتمال ایجاد حساسیت و واکنش در دریافت کنندگان واکسن بیشتر میشود.
به هر صورت نوواکس هم گفته است روش و تست مورد استفاده نوواکس هم حالا معتبر سازی شده اما در مورد تایید آن توسط FDA چیزی نگفته و فقط گفته شده که بر اساس برنامه موجود تا پایان سال درخواست مجوز اضطراری هم به این رگولاتور داده میشود.
نوواوکس که نتایج کارآزمایی های بالینی اش بسیار خوب بود و جزو کووکس هم هست و از این نظر برای واکسیناسیون نه تنها در آمریکا بلکه در دنیا مهم است، حالا ذکر کرده که مشکلات در تولید دارد و نتوانسته است استانداردهای کیفی مورد نظر رگولاتور را در تولید تامین کند و ظاهرا روشی که نوواوکس برای اثبات درصد خلوص واکسنهای تولیدی اش (به شکل انبوه) دارد، استاندارد کافی از نظر رگولاتور را ندارد. درصد خلوص پایین تر احتمال آلودگی و وجود موارد غیر ضروری را در محصول نهای بیشتر میکند و در نتیجه احتمالا تاثیرگذاری واکسن هم کمتر میشود و احتمال ایجاد حساسیت و واکنش در دریافت کنندگان واکسن بیشتر میشود.
به هر صورت نوواکس هم گفته است روش و تست مورد استفاده نوواکس هم حالا معتبر سازی شده اما در مورد تایید آن توسط FDA چیزی نگفته و فقط گفته شده که بر اساس برنامه موجود تا پایان سال درخواست مجوز اضطراری هم به این رگولاتور داده میشود.
#پوشش_واکسیناسیون ایران
بر اساس کل جمعیت (۸۴/۹ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۵۸/۸۹ ٪
✅ هر دو دز: ۳۲/۴۹ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۱٫۱۲۳٫۵۶۹ (۳۲۵٫۰۰۹ دز اول و ۷۹۸٫۵۶۰ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۴۲٫۸۸۸
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون کامل (دو دز) برای کل کشور: ۱۱ آذر
✅ واکسن باقی مانده و ذخیره در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۵۱/۶ میلیون
✅ واکسن به اندازه واکسیناسیون ۷۵٪ کل جمعیت کشور وارد شده است.
کانال تلگرام @Scientometric
بر اساس کل جمعیت (۸۴/۹ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۵۸/۸۹ ٪
✅ هر دو دز: ۳۲/۴۹ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۱٫۱۲۳٫۵۶۹ (۳۲۵٫۰۰۹ دز اول و ۷۹۸٫۵۶۰ دز دوم)
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۴۲٫۸۸۸
✅ پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون کامل (دو دز) برای کل کشور: ۱۱ آذر
✅ واکسن باقی مانده و ذخیره در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۵۱/۶ میلیون
✅ واکسن به اندازه واکسیناسیون ۷۵٪ کل جمعیت کشور وارد شده است.
کانال تلگرام @Scientometric
دگزامتازون داروی ارزانی بود که ترایال ریکاوری برای اولین بار موثر بودن آن را در درمان بیماران کووید-۱۹ بستری نشان داد و در گایدلاین های دنیا وارد شد.
حالا ترایال COVID STEROID2 در جاما به مقایسه دز ۶ میلیگرم و ۱۲ میلیگرم آن در بیماران کووید-۱۹ با هایپوکسمی شدید پرداخته است. ۹۷۱ بیمار (در اروپا و هند) آنالیز شده اند. ۴۹۷ نفر در گروه ۶ میلیگرم از دگزامتازون و ۵۰۳ نفر در گروه ۱۲ میلیگرم بوده اند. پیامد اولیه، تعداد روزهای بدون حمایت حیاتی (شامل invasive mechanical ventilation, circulatory support, or kidney replacement therapy) تا روز ۲۸ بوده است. بین دو گروه از نظر پیامد اولیه تفاوت آماری معناداری وجود نداشته است.
باید منتظر نتایج تریال ریکاوری هم برای مقایسه بین دز بالا و پایین کورتیکواسترویید باشیم.
حالا ترایال COVID STEROID2 در جاما به مقایسه دز ۶ میلیگرم و ۱۲ میلیگرم آن در بیماران کووید-۱۹ با هایپوکسمی شدید پرداخته است. ۹۷۱ بیمار (در اروپا و هند) آنالیز شده اند. ۴۹۷ نفر در گروه ۶ میلیگرم از دگزامتازون و ۵۰۳ نفر در گروه ۱۲ میلیگرم بوده اند. پیامد اولیه، تعداد روزهای بدون حمایت حیاتی (شامل invasive mechanical ventilation, circulatory support, or kidney replacement therapy) تا روز ۲۸ بوده است. بین دو گروه از نظر پیامد اولیه تفاوت آماری معناداری وجود نداشته است.
باید منتظر نتایج تریال ریکاوری هم برای مقایسه بین دز بالا و پایین کورتیکواسترویید باشیم.
Telegram
Scientometrics
دکتر عبدلی در اینستاگرام خود گفته اند که مقاله فاز پیش بالینی برکت در یک مجله با ضریب نفوذ هفت و با بالاترین شاخص Q1 برای چاپ پذیرفته شده است. حدود شش میلیون دز از برکت تا به حال در کشور تزرق شده است.
بله، البته مجلات علمی بر اساس شاخص ضریب تاثیر و ....، در چارک یک تا چهار (q1 تا q4) قرار میگیرند. برترین مجلات از نظر شاخص ضریب نفوذ و ... در چارک اول قرار میگیرند. چارک یک یا q1 دیگر یکی است و بالا و پایین و یا بالاترین شاخص Q1 دیگر نداریم.
بله، البته مجلات علمی بر اساس شاخص ضریب تاثیر و ....، در چارک یک تا چهار (q1 تا q4) قرار میگیرند. برترین مجلات از نظر شاخص ضریب نفوذ و ... در چارک اول قرار میگیرند. چارک یک یا q1 دیگر یکی است و بالا و پایین و یا بالاترین شاخص Q1 دیگر نداریم.
بالاخره اولین اطلاعات از آنالیز میانی مطالعه فاز سوم واکسن برکت در دسترس قرار گرفت.
کارایی واکسن برکت بعد از تزریق دو دز و در مدت دو ماه پیگیری:
در جلوگیری از موارد شدید و بحرانی (severe and critical) ناشی از کووید-۱۹ :
۸۴٪ و فاصله اطمینان ۹۵٪ آن بین ۵۴ تا ۹۶ درصد
در جلوگیری از بستری شدن ناشی از کووید-۱۹:
۷۱٪ (بین ۶۳ تا ۷۶٪)
در افرادی که دو دز واکسن دریافت کرده بوده اند، مرگی مشاهده نشده است.
مطالعه در زمان واریانت دلتا انجام شده است. کارایی در برابر ابتلای کلی، ابتلای علامت دار، به تفکیک واریانت و به تفکیک گروه سنی اعلام نشده است.
مقاله فاز حیوانی در یک مجله علمی معتبر پذیرفته شده است.
مقالات مطالعات فاز یک و دو برای اخذ پذیرش و چاپ به مجلات ارسال شده است.
یک مقاله تکمیلی بر روی واریانتها نوشته شده که در حال داوری است.
مقاله مرحله میانی فاز سوم هم در حال نگارش است و گفته شده احتمالا تا سه هفته دیگر این مقاله ارسال میشود.
کانال تلگرام @Scientometric
کارایی واکسن برکت بعد از تزریق دو دز و در مدت دو ماه پیگیری:
در جلوگیری از موارد شدید و بحرانی (severe and critical) ناشی از کووید-۱۹ :
۸۴٪ و فاصله اطمینان ۹۵٪ آن بین ۵۴ تا ۹۶ درصد
در جلوگیری از بستری شدن ناشی از کووید-۱۹:
۷۱٪ (بین ۶۳ تا ۷۶٪)
در افرادی که دو دز واکسن دریافت کرده بوده اند، مرگی مشاهده نشده است.
مطالعه در زمان واریانت دلتا انجام شده است. کارایی در برابر ابتلای کلی، ابتلای علامت دار، به تفکیک واریانت و به تفکیک گروه سنی اعلام نشده است.
مقاله فاز حیوانی در یک مجله علمی معتبر پذیرفته شده است.
مقالات مطالعات فاز یک و دو برای اخذ پذیرش و چاپ به مجلات ارسال شده است.
یک مقاله تکمیلی بر روی واریانتها نوشته شده که در حال داوری است.
مقاله مرحله میانی فاز سوم هم در حال نگارش است و گفته شده احتمالا تا سه هفته دیگر این مقاله ارسال میشود.
کانال تلگرام @Scientometric
Scientometrics pinned «بالاخره اولین اطلاعات از آنالیز میانی مطالعه فاز سوم واکسن برکت در دسترس قرار گرفت. کارایی واکسن برکت بعد از تزریق دو دز و در مدت دو ماه پیگیری: در جلوگیری از موارد شدید و بحرانی (severe and critical) ناشی از کووید-۱۹ : ۸۴٪ و فاصله اطمینان ۹۵٪ آن بین ۵۴…»
استرازنکا افرادی را که در فازهای ۱ و ۲ و ۳ مطالعه بالینی واکسن کرونا بودند و باردار شدند تا سه ماه بعد از زایمان بررسی کرده. تفاوتی در نرخ باروری و سقط ناخواسته بین گروه واکسنزده و کنترل وجود نداشته است. (در مقاله لنست)
توئیتر دکتر جعفری
مطالعه ی مورد-شاهدی نروژ هم در نیوانگلند، شواهدی از بی خطری استرازنکا (به همراه فایزر و مادرنا) در مورد ریسک سقط نشان داده بود.
توئیتر دکتر جعفری
مطالعه ی مورد-شاهدی نروژ هم در نیوانگلند، شواهدی از بی خطری استرازنکا (به همراه فایزر و مادرنا) در مورد ریسک سقط نشان داده بود.
فایزر قبلا در یک گزارش خبری، نتایج مثبت مطالعه فاز ۲/۳ خود را (شامل immunibridging analysis) برای گروه سنی ۵ تا ۱۱ سال منتشر کرده بود. برای این گروه سنی هم از غذا و داوری آمریکا درخواست مجوز کرده است.
داده های این درخواست شامل داده های ایمنی و بی خطری برای ۲۲۵۰ نفر (۱۵۱۸ نفر گروه کاندید واکسن و ۷۵۰ نفر پلاسبو) با پیگیری حداقل دو ماه بعد از دوم بوده است. داده های اضافه تری برای ۲۲۵۰ نفر دیگر (expansion group of an additional N~2250 participants) با میانه پیگیری ۲/۴ هفته بعد از دز دوم نیز در اختیار گذاشته شده است.
همین طور اثر بخشی دز ۱۰ میکروگرمی بر اساس Immunobridging analysis به صورت موفقیت آمیز نشان داده شده است.
علاوه بر آن آنالیز Immunobridging در یک زیر گروهی از شرکت کنندگان برای واریانت دلتا هم انجام شده است.
در نهایت کارایی این واکسن هم البته یه شکل توصیفی و با فاصله اطمینان 95% گزارش شده است. کارایی در افراد بدون سابقه ابتلا، 90.7% (67.7 تا 98.3%) گزارش شده است. در گروه کاندید واکسن و پلاسبو به ترتیب 3 و 16 مورد کووید-19 گزارش شده است. موردی از کووید-19 در افراد با سابقه ی قبلی ابتلا در گروه واکسن و پلاسبو گزارش نشده است.
موردی از میوکاردیت در این بین تا سه ماه بعد از دز دوم گزارش نشده است.
در مورد گرفتن مجوز اضطراری بر اساس مطالعه Immunobridging (و نه بر اساس ترایال کارایی) این دو پست را بخوانید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4574
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4638
اطلاعات مرتبط در مورد فایزر:
کارایی فایزر در کارآزمایی بالینی مربوط به گروه سنی 12 تا 16 سال 100% اعلام شده بود.
یک مطالعه بزرگ هم در اسرائیل در گروه سنی 12 تا 18 سال، اثر بخشی فایزر را در برابر واریانت دلتا برای ابتلای کلی و علامت دار به ترتیب 90 و 93% اعلام کرده است.
اخیر فایزر، نتایج کارآزمایی بالینی فاز سوم خود را برای بررسی اثر دز بوستر (سوم) در جمعیتی بالای 10 هزار نفر اعلام کرد که کارایی 95.6 درصد بوده است.
مطالعه اسرائیل هم در نیوانگلند نشان داده بود که تزریق دز بوستر فایزردر گروه سنی بالای 60 سال، توانسته تا میزان عفونت در گروه بوستر را نسبت به گروه بدون بوستر ۱۱/۱ برابر کاهش دهد. این کاهش برای بیماری شدید برابر با ۱۹/۵ برابر بوده است. در ادامه اطلاعات بعدی اسرائیل نشان داد که دز بوستر توانسته تا در این کشور منجر به کاهش در عفونت تایید شده در گروه سنی بالای 16 سال و کاهش در بیماری شدید در گروه سنی بالای 40 سال شود.
در مطالعه قطر در نیوانلگند و در زمان غالب بودن واریانت دلتا و بتا، تاثیرگذاری فایزر در ماه اول بعد از دز دوم در مقابل هر نوع از عفونت کووید-19(شامل بی علامت) 77.5 درصد ذکر شده که بعد از ماه چهارم سرعت کاهش تاثیرگذاری بیشتر شده و تاثیرگذاری در فاصله بین ماه پنجم تا هفتم به ۲۰ درصد رسیده است. اما تاثیرگذاری در مقابل نوع شدید و بحرانی و مرگ در دو ماه بعد از دز دوم به 96% و بیشتر رسیده و برای شش ماه تقریبا در همین سطح (90% یا بیشتر) باقی مانده است.
کوهورت گذشته نگر در لنست نشان داده بود که دو دز از فایزر، ۹۰٪ در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹ موثر است، حتی با گذشت شش ماه از واکسیناسیون کامل و حتی با در نظر گرفتن همه واریانتها شامل دلتا. احتمالا کاهش تاثیرگذاری دیده شده برای واکسن فایزر در مقابل ابتلا، بیشتر به علت اثر گذشت زمان است تا واریانت دلتا. برای واریانت دلتا، تاثیرگذاری در طول ماه اول بعد از دریافت کامل واکسن، ۹۳٪ بوده بوده که تا ۴ ماه به ۵۳٪ رسیده است. برای دیگر واریانتها به جز دلتا نیز تاثیرگذاری در طول ماه اول از ۹۷٪ به ۶۷٪ در فاصله بین ۴ تا ۵ ماه بعد کاهش پیدا کرده است. تاثیرگذاری واکسن در مقابل بستری با واریانت دلتا در طول زمان برای همه گروههای سنی و تا شش ماه، بالا (۹۳٪) بوده است.
داده های این درخواست شامل داده های ایمنی و بی خطری برای ۲۲۵۰ نفر (۱۵۱۸ نفر گروه کاندید واکسن و ۷۵۰ نفر پلاسبو) با پیگیری حداقل دو ماه بعد از دوم بوده است. داده های اضافه تری برای ۲۲۵۰ نفر دیگر (expansion group of an additional N~2250 participants) با میانه پیگیری ۲/۴ هفته بعد از دز دوم نیز در اختیار گذاشته شده است.
همین طور اثر بخشی دز ۱۰ میکروگرمی بر اساس Immunobridging analysis به صورت موفقیت آمیز نشان داده شده است.
علاوه بر آن آنالیز Immunobridging در یک زیر گروهی از شرکت کنندگان برای واریانت دلتا هم انجام شده است.
در نهایت کارایی این واکسن هم البته یه شکل توصیفی و با فاصله اطمینان 95% گزارش شده است. کارایی در افراد بدون سابقه ابتلا، 90.7% (67.7 تا 98.3%) گزارش شده است. در گروه کاندید واکسن و پلاسبو به ترتیب 3 و 16 مورد کووید-19 گزارش شده است. موردی از کووید-19 در افراد با سابقه ی قبلی ابتلا در گروه واکسن و پلاسبو گزارش نشده است.
موردی از میوکاردیت در این بین تا سه ماه بعد از دز دوم گزارش نشده است.
در مورد گرفتن مجوز اضطراری بر اساس مطالعه Immunobridging (و نه بر اساس ترایال کارایی) این دو پست را بخوانید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4574
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4638
اطلاعات مرتبط در مورد فایزر:
کارایی فایزر در کارآزمایی بالینی مربوط به گروه سنی 12 تا 16 سال 100% اعلام شده بود.
یک مطالعه بزرگ هم در اسرائیل در گروه سنی 12 تا 18 سال، اثر بخشی فایزر را در برابر واریانت دلتا برای ابتلای کلی و علامت دار به ترتیب 90 و 93% اعلام کرده است.
اخیر فایزر، نتایج کارآزمایی بالینی فاز سوم خود را برای بررسی اثر دز بوستر (سوم) در جمعیتی بالای 10 هزار نفر اعلام کرد که کارایی 95.6 درصد بوده است.
مطالعه اسرائیل هم در نیوانگلند نشان داده بود که تزریق دز بوستر فایزردر گروه سنی بالای 60 سال، توانسته تا میزان عفونت در گروه بوستر را نسبت به گروه بدون بوستر ۱۱/۱ برابر کاهش دهد. این کاهش برای بیماری شدید برابر با ۱۹/۵ برابر بوده است. در ادامه اطلاعات بعدی اسرائیل نشان داد که دز بوستر توانسته تا در این کشور منجر به کاهش در عفونت تایید شده در گروه سنی بالای 16 سال و کاهش در بیماری شدید در گروه سنی بالای 40 سال شود.
در مطالعه قطر در نیوانلگند و در زمان غالب بودن واریانت دلتا و بتا، تاثیرگذاری فایزر در ماه اول بعد از دز دوم در مقابل هر نوع از عفونت کووید-19(شامل بی علامت) 77.5 درصد ذکر شده که بعد از ماه چهارم سرعت کاهش تاثیرگذاری بیشتر شده و تاثیرگذاری در فاصله بین ماه پنجم تا هفتم به ۲۰ درصد رسیده است. اما تاثیرگذاری در مقابل نوع شدید و بحرانی و مرگ در دو ماه بعد از دز دوم به 96% و بیشتر رسیده و برای شش ماه تقریبا در همین سطح (90% یا بیشتر) باقی مانده است.
کوهورت گذشته نگر در لنست نشان داده بود که دو دز از فایزر، ۹۰٪ در مقابل بستری ناشی از کووید-۱۹ موثر است، حتی با گذشت شش ماه از واکسیناسیون کامل و حتی با در نظر گرفتن همه واریانتها شامل دلتا. احتمالا کاهش تاثیرگذاری دیده شده برای واکسن فایزر در مقابل ابتلا، بیشتر به علت اثر گذشت زمان است تا واریانت دلتا. برای واریانت دلتا، تاثیرگذاری در طول ماه اول بعد از دریافت کامل واکسن، ۹۳٪ بوده بوده که تا ۴ ماه به ۵۳٪ رسیده است. برای دیگر واریانتها به جز دلتا نیز تاثیرگذاری در طول ماه اول از ۹۷٪ به ۶۷٪ در فاصله بین ۴ تا ۵ ماه بعد کاهش پیدا کرده است. تاثیرگذاری واکسن در مقابل بستری با واریانت دلتا در طول زمان برای همه گروههای سنی و تا شش ماه، بالا (۹۳٪) بوده است.
#پوشش_واکسیناسیون ایران
بر اساس کل جمعیت (۸۴/۹ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۵۹/۵۵ ٪
✅ هر دو دز: ۳۳/۹۸ ٪
✅ دز بوستر: ۰/۰۷ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۸۶۸٫۵۵۴ (۲۳۰٫۸۳۳ دز اول و ۵۸۱٫۱۸۲ دز دوم)
همچنین تا به حال ۵۶٫۵۳۹ دز بوستر نیز تزریق شده است.
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۶۷٫۹۳۵
کانال تلگرام @Scientometric
بر اساس کل جمعیت (۸۴/۹ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۵۹/۵۵ ٪
✅ هر دو دز: ۳۳/۹۸ ٪
✅ دز بوستر: ۰/۰۷ ٪
✅ تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۸۶۸٫۵۵۴ (۲۳۰٫۸۳۳ دز اول و ۵۸۱٫۱۸۲ دز دوم)
همچنین تا به حال ۵۶٫۵۳۹ دز بوستر نیز تزریق شده است.
✅ متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۱٫۱۶۷٫۹۳۵
کانال تلگرام @Scientometric
واکسیناسیون در دو ماه گذشته (شهریور و مهر):
پوشش تک دز از حدود 20 درصد به حدود 60 و پوشش کامل از حدود 8 درصد به حدود 34 درصد رسیده است.
این یعنی 40 درصد به پوشش دز اول و 26 درصد به پوشش دز دوم اضافه شده است.
رکورد تزریق روزانه ما مربوط به 21 شهریور بوده که 1,590,205 دز تزریق شده که این رکورد کل دوره واکسیناسیون در ایران است.
29 روز (از 61 روز)، تزریق بالای یک میلیون دز داشته ایم.
از 32 روزی که تزریق زیر یک میلیون داشته ایم، 16 روز آن پنجشنبه و جمعه بوده است.
9 روز تزریق زیر 500 هزار دز داشته ایم که 8 روز آن مربوط به نیمه اول شهریور بوده است.
13 روز در مهرماه تزریق زیر یک میلیون داشته ایم، 9 روز آن پنجشنبه و جمعه بوده و از 4 روز دیگر هم دو روز تعطیل (غیر از پنج شنبه و جمعه) بوده و دو روز هم، روز قبل از تعطیلات بوده است.
متوسط تزریق روزانه برای دز اول و در کل مهر ماه، حدود 575 هزار بوده و این میزان برای ده روز آخر 379.5 هزار دز بوده است.
متوسط تزریق روزانه برای دز دوم و در کل مهرماه ، حدود 464 هزار بوده و این میزان برای ده روز آخر 732.4 هزار دز بوده است.
کانال تلگرام @Scientometric
پوشش تک دز از حدود 20 درصد به حدود 60 و پوشش کامل از حدود 8 درصد به حدود 34 درصد رسیده است.
این یعنی 40 درصد به پوشش دز اول و 26 درصد به پوشش دز دوم اضافه شده است.
رکورد تزریق روزانه ما مربوط به 21 شهریور بوده که 1,590,205 دز تزریق شده که این رکورد کل دوره واکسیناسیون در ایران است.
29 روز (از 61 روز)، تزریق بالای یک میلیون دز داشته ایم.
از 32 روزی که تزریق زیر یک میلیون داشته ایم، 16 روز آن پنجشنبه و جمعه بوده است.
9 روز تزریق زیر 500 هزار دز داشته ایم که 8 روز آن مربوط به نیمه اول شهریور بوده است.
13 روز در مهرماه تزریق زیر یک میلیون داشته ایم، 9 روز آن پنجشنبه و جمعه بوده و از 4 روز دیگر هم دو روز تعطیل (غیر از پنج شنبه و جمعه) بوده و دو روز هم، روز قبل از تعطیلات بوده است.
متوسط تزریق روزانه برای دز اول و در کل مهر ماه، حدود 575 هزار بوده و این میزان برای ده روز آخر 379.5 هزار دز بوده است.
متوسط تزریق روزانه برای دز دوم و در کل مهرماه ، حدود 464 هزار بوده و این میزان برای ده روز آخر 732.4 هزار دز بوده است.
کانال تلگرام @Scientometric
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
معاون سابق بهداشتِ وزارت بهداشت و سخنگوی ستاد ملی کرونا، اوایل مرداد ماه فرموده بودند که فوتی های ناشی از کووید-۱۹ در آبان ماه به زیر ۵۰ نفر میرسد.
ایشان تاکید کرده بودند که “این را حتما شما یادداشت کنید، بعدا میبینیم”
ایشان همچنین قبلتر از این گفته بودند که از اوایل تیرماه مرگ ناشی از کووید-۱۹، دو رقمی میشود.
ایشان تاکید کرده بودند که “این را حتما شما یادداشت کنید، بعدا میبینیم”
ایشان همچنین قبلتر از این گفته بودند که از اوایل تیرماه مرگ ناشی از کووید-۱۹، دو رقمی میشود.