ترایال ‌INSPIRATION-S از ایران در مجله ی BMJ:

استفاده از آتوروستاتین در بیماران کووید-۱۹ بستری در ICU، بر کاهش معنادار پیامد ترکیبیِ ترومبوز وریدی و شریانی، درمان ECMO و مرگ و میر کلی سی روزه موثر نبوده است.

در این مقاله از این ترایال، به بررسی اثر استفاده از قرص آتوروستاتین ۲۰ میلی‌گرمی روزانه در بیماران کووید-۱۹ بستری در ICU پرداخته شده است. دارو برای ۳۰ روز (صرف نظر از ترخیص یا عدم ترخیص) استفاده می‌شده است. مطالعه به صورت دو سو کور و همراه با پلاسبو در یازده بیمارستان از ایران انجام شده است.

پیامد اصلی مورد مطالعه، به صورت ترکیبی و شامل ترومبوز وریدی و شریانی، درمان ECMO، یا مرگ و میر‌ به هر علت تا ۳۰ روز بعد از تصادفی سازی بوده است.
تعداد ۲۹۰ نفر در گروه آتوروستاتین و ۲۹۷ نفر در گروه پلاسبو بوده اند.

نسبت شانس برای پیامد اولیه مورد بررسی، مرگ و ترومبوآمبولی وریدی معنادار نبوده است. با این وجود، به علت وقوع کمتر از حد انتظار پیامدها به صورت کلی، اثر درمانی دارو را نمی‌توان رد کرد. (نسبت شانس ها با فاصله اطمینان های واید)

قبلا نتایج ترایال INSPIRATION در مورد مقایسه اثر‌ استفاده از دز اینترمدییت در مقابل دز استاندارد آنتی کواگولان به صورت پروفیلاکتیک (Intermediate-Dose vs Standard-Dose) بر حوادث ترومبوتیک، درمان ECMO و یا مرگ و میر در بیماران کووید-۱۹ بستری در ICU در مجله ی جاما منتشر شده بود. اینجا می‌توانید این مقاله را ببینید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/3243

نویسنده مسئول هر دو مقاله، Parham Sadeghipour از مرکز قلب رجائی دانشگاه علوم پزشکی ایران بوده اند.
نام محققین مقاله ی BMJ در تصاویر زیر آمده است.
کانال تلگرام @Scientometric

به روز رسانی: نامه انجمن ایمونولوژی، به امضای دکتر وجگانی می‌باشد که دبیر بورد و رئیس انجمن ایمونولوژی و آلرژی ایران می‌باشند. ایشان یکی از اعضای کمیته ملی واکسن کووید-۱۹ هستند که نظر خودشان و انجمن مربوطه را در مورد واکسنهای mRNA آزاده اعلام کرده اند.

کانال تلگرام @Scientometric

اولین مورد ابتلای قطعی به امیکرون در ایران در تاریخ ۲۸ آذر در تهران تائید شد.

✅ در ۴ دی ماه، کل موارد ابتلای قطعی به ۱۴ مورد در ۴ استان رسید.

✅ ۶ دی ماه: ۲۶ مورد در ۵ استان

✅ ۸ دی ماه: ۴۳ مورد در ۱۲ استان

✅ ۱۱ دی ماه: ۱۵۹ مورد در ۱۵ استان

✅ آخرین گزارش: ۱۷ دی ماه (بعد از گذشت ۱۹ روز از اولین مورد قطعی):
۴۶۷ مورد در ۲۲ استان

کانال تلگرام @Scientometric

استوری اینستاگرام خانم دکتر دفاعی (فوق تخصص ریه) در مورد افزایش موارد ابتلا به آنفولانزا و مقایسه با میزان ابتلا به کووید-۱۹ در بیماران بستری

کانال تلگرام @Scientometric

نتایج اولیه مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی فاز دوم‌ با نام EMPATHY از شرکت نوارتیس (همکاری با Molecular Partners) برای استفاده از یک درمان وریدی تک دز (با نام ensovibep) در بیماران سرپایی کووید-۱۹ به شکل گزارش خبری و با یافته های مثبت منتشر شده است.

کاندید درمانی در مطالعه فاز دوم (بررسی ۴۰۷ نفر در سه دز ۷۵، ۲۲۵ و ۶۰۰ میلی‌گرم در آفریقای جنوبی، آمریکا، هند، مجارستان، هلند) موفق به کاهش وایرال لود نسبت به گروه پلاسبو به شکل معناداری در طول هشت روز و برای هر سه دز مورد بررسی شده است. همچنین به عنوان پیامد ثانویه، بستری و یا مراجعه به اورژانس و یا مرگ ۷۸٪ کاهش داشته است. قرار است طراحی و توسعه کمترین دز استفاده شده یعنی ۷۵ میلی‌گرم ادامه پیدا کند.

در‌ مورد کاندید داروی ensovibep:
این کاندید دارو به طور اختصاصی برای غیر فعال کردن ویروس عامل کووید-۱۹ طراحی شده است و در واقع یک DARPin یا Designed Ankyrin Repeat Proteins می‌باشد و ensovibep سه Domain مجزا از DARPin را دارد که به شدت خنثی کننده ویروس عامل کووید-۱۹ هستند. این سه بخش مجزا روی یک مولوکول ensovibep، این قدرت را به این کاندید درمانی داده تا به شکل موثر بخش پروتئین متصل شونده به گیرنده (RBD) ویروس عامل کووید-۱۹ را مسدود کند.

بررسی های آزمایشگاهی‌ نشان داده شده است که ensovibep توانایی خنثی سازی سازی ویروس های کاذب‌ دربردارنده ی جهش های امیکرون، دلتا، بتا، آلفا و گاما را هم داشته است.

مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی EMPATHY در واقع یک مطالعه‌ی فاز دوم و سوم هست که به بررسی کارایی و ایمنی کاندید درمانی ensovibep (تک دز وریدی) برای درمان بیماران سرپایی کووید-۱۹ علامت دار (حداقل دو علامت خفیف یا متوسط) و در طول هفت روز از شروع علائم می‌پردازد. بیماران در مطالعه شامل افراد واکسینه شده و نشده هستند.

کانال تلگرام @Scientometric

🔴 آیا قدرت تست های پی سی آر فعلی در ایران برای تشخیص امیکرون کاهش داشته است؟

من اینجا نظر چند نفر از متخصصین مربوطه را قرار می‌دهم:

✅ دکتر ماهان غفاری، محقق همه گیری شناسی و‌ تکامل ویروس از آکسفورد:

در خصوص ادعای مطرح شده در خصوص افت دقت کیت‌های تشخیصی PCR در رصد سویه اومیکرون در ایران باید به چند نکته توجه داشت:

(۱) بنا بر آخرین بروزرسانی سازمان بهداشت جهانی، کیت‌های تشخیصی رایج PCR قادر به تشخیص عفونت با سویه اومیکرون (همانند رصد سویه‌های دیگر ویروس) هستند و چنانچه کیت‌های تشخیصی PCR رایج در ایران از پرایمرهای استاندارد برای تشخیص تکه‌های مختلف ژنتیکی ویروس استفاده کنند، عملا مانعی در تشخیص عفونت با اومیکرون نباید وجود داشته باشد.
(منبع:‌ https://www.who.int/news/item/28-11-2021-update-on-omicron)

(۲) شواهد متعددی در حال شکل گرفتن است که نشان می‌دهد دوره کمون بیماری با اومیکرون کوتاه‌تر از سویه‌های دیگر است (برای اومیکرون بطور متوسط ۳.۲ روز در مقایسه با ۵-۶ روز در سویه‌های دیگر). این می‌تواند تا حدی شانس نمونه‌گیری در بازه‌ی زمانی مناسب پس از بروز علامت که حجم ویروسی در سطح بالاست را کم کند و عملا ریسک منفی کاذب در تست‌ها را افزایش دهد. با توجه به موج‌های قبلی در ایران، این موضوع بسیار دیده شده که ردیابی و تست‌گیری سیستماتیک از افرادی که عفونت حاد ندارند و یا بدون نشانگان هستند کمتر رخ می‌دهد، این مسئله نیز در عدم تشخیص تعداد واقعی مبتلایان با اومیکرون که احتمال بالاتری در بروز علائم خفیف دارند وجود دارد.
(منبع: https://doi.org/10.1101/2021.12.22.21268021)

(۳) با برداشته شدن اکثر محدودیت‌های کرونایی در استان‌های مختلف، ریسک چرخش سایر ویروس‌ها نظیر آنفولانزا و سرماخوردگی بیشتر می‌شود، و ممکن هست برخی افراد عملا به اومیکرون مبتلا نشده بلکه بیماری دیگری داشته باشند.


✅ دکتر حمزه چوبین
متخصص ویروس شناسی پزشکی:

آیا واقعا کیت های تشخیص مولکولی (PCR) توانایی شناسایی واریانت امیکرون را ندارند؟
این سخن ناشی از این عامل بوده که در هفته های اخیر میزان افراد با علائم تنفسی بالا رفته اما نتیجه تست برای ویروس سارس کرونا منفی می باشد و متاسفانه تصور اشتباهی که در بین همکاران رخ داده داشتن علائم را نشان دهنده ابتلای قطعی به ویروس سارس کرونا می دانند. اما آن چیزی که در واقعیت اتفاق افتاده است شیوع دیگر ویروس های تنفسی مانند انفلوانزا می باشد که در حدود15 تا 40 درصد موارد علامت دار هفته های اخیر ناشی از این ویروس می باشد(با توجه به بازخورد آزمایشگاههای سراسر کشور). درباره تشخیص واریانت امیکرون نیز با کیت های PCR هیچ تفاوتی در نواحی تشخیصی هدف این واریانت با دیگر واریانت ها وجود ندارد و کیت های PCR میتوانند این واریانت را تشخیص و حتی با کیت های تولید داخل قابلیت افتراق نیز وجود دارد. توصیه می شود برای کاهش خطا در تشخیص توسط همکاران پزشک، درخواست انجام تست همزمان سارس کرونا و انفلوانزا به آزمایشگاه تشخیص طبی صورت پذیرد.


✅ نظر یکی از اعضای هیئت علمی موسسه پاستور در این مورد: باید به چند نکته دقت داشت:

۱- اولا از نظر تئوری‌، باید دقت داشته باشیم که در پی سی آر، از چند ژن برای شناسایی استفاده می‌شود. بیشتر جهش ها هم برای امیکرون در ژن اس این واریانت بوده است. اینجا استفاده از ژن Orf1ab یا حتی N که جهشهای بسیار کمتری دارند می‌تواند ما را به تشخیص برساند.

۲- ثانیا از نظر عملی، وقتی امیکرون در ایران و پاستور شناسایی شد، سریعا با تست‌های پی سی آر موجود در ایران مقایسه صورت گرفت و از این نظر مشکلی نبود.

۳- فرضیه‌ای در حال شکل گیری است که مطرح می‌کند احتمالا دوره کمون امیکرون و مدت بیماری زایی آن کمتر است و شاید همین فرصت کمتر برای تشخیص امیکرون به ما بدهد. یا بیماران کمتر به تور آزمایشگاه می افتند، که این فرضیه دور از ذهن نیست و ممکن است.

۴- اخیر بر اساس گزارش آزمایشگاه‌ها، موارد آنفولانزا و سایر عفونتهای ویروسی تنفسی، مانند کروناهای دیگر، بیشتر شده و بیشتر موارد با علائم تنفسی، این بیماری‌ها هستند.

۵- احتمال دارد که با توجه به این که واکسیناسیون ما دیر انجام شده (زمان زیاد از دز دوم ‌نگذشته) و مقداری هم ابتلاهای ما در مواجهه‌های اخیر بیشتر بوده و به تازگی هم از موج دلتا خارج شده ایم، شاید ایمنی جمعی بهتری نسبت به قبل و بعضی کشورهای دیگر داشته باشیم و احتمالا مقداری دیرتر با موج امیکرون (مثلا تا یکماه آینده) مواجه شویم.

۶- در حال حاضر مشکل آزمایشگاهی برای تشخیص امیکرون و حتی تمایز آن از انواع دیگر نداریم. اگرچه الزاما تمام موارد مثبت برای تمایز اومیکرون بررسی نمی شوند.

کانال تلگرام @Scientometric

شرکت گیلیاد حالا گفته است قرصی از داروی رمدسیویر درست کرده و تصمیم دارد مطالعه ی اولیه آن را شروع کند. قبلا قرار بود نسخه استنشاقی آن درست شود. این تصمیم بعد از دیدن اثر ۸۷٪ کاهش مرگ و بستری در بیماران سرپایی با ریسک بالا با استفاده از این دارو (سه دز وریدی) گرفته شده است.

کانال تلگرام @Scientometric

در‌مورد فلورونا، دلتاکرون، ....

رهبر فنی کووید-۱۹ در سازمان بهداشت جهانی گفته است که لطفا از واژه هایی مانند دلتاکرون، فلورونا یا فلورون و .... استفاده نکنیم. این واژه ها دلالت بر ترکیب عفونتهای ویروسی مختلف و یا واریانتهای آنها دارد ولی چنین چیزی در حال اتفاق افتادن نیست. دلتاکرون احتمالا به خاطر آلودگی در فرآیندهای مربوط به توالی یابی است‌ و البته که (با گسترش و چرخش و انتقال ویروس عامل کووید-۱۹) تکامل آن ادامه پیدا می‌کند.

همچنین این روزها در مورد عفونت و ابتلای همزمان به کووید-۱۹ و آنفولانزا زیاد صحبت می‌شود. اما باید بدانیم که این موضوع، چیز جدیدی نیست و در طول پاندمی وجود داشته است. اقدامات بهداشتی مثل ماسک زدن، واکسن (برای هر دو نوع عفونت کو‌ید-۱۹ و آنفولانزا)، فاصله گذاری و تهویه مناسب برای هر دو عفونت موثر است و باید پیگیری شوند.

به این مطالعه مرور نظام مند و متاآنالیز توجه کنید.

۱- تعداد ۱۲ مطالعه (شامل ۸ مطالعه از چین، و یک مطالعه از هر کدام از کشورهای آمریکا، انگلستان [بیشترین حجم نمونه]، ایران و عربستان سعودی) با نزدیک به ۱۰ هزار نفر برای بررسی ریسک شدید شدن بیماری با ابتلای همزمان این دو عفونت کووید-۱۹ و آنفولانزا بررسی شده اند.

۲- نتایج نشان داده است که ابتلای به هر دو با ریسک بیشتر مرگ و میر همراه نبوده است. نسبت شانس ۰/۸۵ و غیر معنادار بوده است.

۳- در آنالیز زیرگروهی، نشان داده شده است که با ابتلای به هر دو عفونت، مرگ و میر در چین به شکل معناداری کاهش (تا ۴۰٪) و در خارج از چین افزایش (۱/۵۶ برابر) داشته است.

۴- از طرفی ریسک کمتری (تا ۳۶٪) برای پیامدهای بحرانی با ایتلای به هر دو عفوت، دیده شده است. این در آنالیز زیرگروهی برای مطالعات چین و خارج از چین نتیجه مشابهی داشته است.

۵- در ننیجه بر اساس داده های فعلی به صورت کلی می‌توان گفت که ابتلای همزمان به کووید-۱۹ و آنفولانزا اگر چه تاثیری بر مرگ و میر کلی نداشته اما توانسته تا پیامدهای بحرانی را کمتر کند.

۶- لازم است تا مطالعات بیشتری به خصوص در مورد انواع مختلف آنفولانزا و همین طور توالی ابتلای به هر کدام از عفونت های آنفولانزا و کووید-۱۹ انجام شود.

کانال تلگرامی‌ @Scientometric

تاثیرگذاری بیشتر مودرنا نسبت به فایزر در کاهش خطر ابتلا و بستری ناشی از کووید-۱۹ به خصوص با گذشت زمان و همچنین در دوران غالب بودن واریانت دلتا

مطالعه مشاهده ای مقایسه واکسنهای کووید-۱۹ از فایزر و مودرنا منتشر شده در قالب پیش مقاله برای لنست:

مطالعه واکسینه شده ها از دسامبر ۲۰۲۰ تا مارس ۲۰۲۱ را بررسی کرده و‌پیگیری تا سپتامبر صورت گرفته است. بیش از ۹۰۰ هزار نفر در هر گروه مطالعه (فایزر و مودرنا) وجود داشته اند.‌میانگین زمان پیگیری ۱۹۲ روز بوده است.

نشان داده شده است که استفاده از مودرنا در مقایسه با فایزر، به شکل قابل توجهی منجر به کاهش خطر ابتلا به عفونت کووید-۱۹ (حدود ۲۷٪ کمتر) و همین طور بستری ناشی از آن (حدو‌ ۳۷٪ کمتر) شده است.

این کاهش در همه گروههای سنی، نژادی و یا بیماری های زمینه ای دیده شده و‌ مخصوصا در پیگیری طولانی مدت، این اثر‌ کاهش خطر ابتلا و بستری برای مودرنا نسبت به فایزر، بارز تر بوده است. تا جایی که در فاصله اول جولای تا ۲۵ آگوست (از دوران غالب بودن واریانت دلتا)، خطر ابتلا و بستری توسط مودرنا نسبت به فایزر، به ترتیب حدودا ۴۲٪ و ۶۱ ٪ کمتر بوده است.

در نهایت در مورد مقایسه مرگ بین دو گروه واکسینه شده با مودرنا و فایزر، وقوع مرگ از نظر عددی در گروه مودرنا کمتر بوده (۱۶۸ مورد در مقابل ۲۱۳ مورد) اما این تفاوت از نظر آماری معنادار نیوده است.

کانال تلگرامی‌ @Scientometric

#پوشش_واکسیناسیون ایران

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۷۱/۵۶ ٪

✅ هر دو دز: ۶۲/۷۳ ٪

✅ دز بوستر: ۱۲/۷ ٪

بر اساس جمعیتِ حداقل ۱۲ سال (۶۷/۸ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۸۸/۷۲ ٪

✅ هر دو دز: ۷۷/۷۸ ٪

✅ دز بوستر: ۱۵/۷۵ ٪

✅ متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۴۴۶٫۳۴۳

✅ متوسط تزریق دز سوم در هفت روز گذشته: ۳۲۸٫۸۳۹

✅ پیش‌بینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۱۱ اردیبهشت ۱۴۰۱

✅ ۷/۶ میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط تزریق واکسن، هنوز دز اول واکسن خود را دریافت نکرده اند.

✅ ۱۰/۱ میلیون نفر از جمعیت واجد‌ شرایط دریافت دز سوم، هنوز آن را دریافت نکرده‌اند.

🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام نمی‌شود. نمی‌دانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.

کانال تلگرام @Scientometric

برای اولین بار، پیوند قلب از خوک به انسان با استفاده از فناوری CRISPR

(تصویر جراح و بیمار در پایین پست)

بله این کار انجام شده و آقای بِنِت ۵۷ ساله، با بیماری قلبی تهدید کننده حیات، قلب اصلاح ژنتیکی شده از خوک را (توسط شرکت Revivicor) دریافت کرده است. این جراحی موفقیت آمیز هشت ساعته در همین جمعه در بالتیمور‌ انجام شده و بر اساس گزارش جراحان حال عمومی بیمار تا دوشنبه خوب بوده است.

یک سری اصلاحات ژنتیکی روی قلب خوک صورت گرفته است. برای مثال چهار ژن از خوک از بین برده شده و یا غیر فعال شده اند. از جمله آنها، ژنی بوده که مسئول تولید پروتئینی بوده که منجر به پاسخ رد پیوند شدید در انسان می‌شده است. ژن دیگری که غیر فعال شده، مربوط به رشد قلب بعد از پیوند در انسان بوده، تا این رشد و‌‌ تکثیر صورت نگیرد.

از طرفی شش ژن انسانی هم در ژنوم خوک دهنده ی قلب قرار داده شده تا قلب خوک، در مقابل سیستم ایمنی انسانی بهتر تحمل شود.

از یک داروی جدید هم استفاده شده تا سیستم ایمنی سرکوب شود و از رد پیوند جلوگیری شود.

این اقدام، با مجوز اضطراری از سوی غذا و داروی آمریکا انجام شده است.

وقتی آقای بنت (گیرنده قلب) ابتدا موضوع را به پسرش گفته، پسر آقای بنت چنین چیزی را باور نکرده و فکر کرده به خاطر بستری طولانی مدت در بیمارستان دچار نوعی هذیان گویی شده است.

این برای اولین بار بوده و نمی‌دانیم فردا چه اتفاقی خواهد افتاد. اما این پیشرفت مهم ممکن است روزی تبدیل به روش جدیدی برای استفاده از اعضای حیوانات برای پیوند به بیماران انسان منجر شود.

منبع: گزارش نیویورک تایمز

این گزارش از نیچر را در سال ۲۰۱۵ در مورد اصلاح بیش از ۶۰ ژن که در تلاش برای مناسب ساختن ارگان ها برای پیوند است، می‌توانید مطالعه کنید.

کانال تلگرامی @Scientometric

مطالعه ای (پیش مقاله) از آمریکا نشان می‌دهد که امیکرون نسبت به دلتا پیامدهای بالینی خفیف تر و طول مدت بستری کمتری دارد. (مطابق با یافته های قبلی از دیگر کشورها از جمله آفریقای جنوبی و انگلستان)

تعداد ۵۲٫۲۹۷ مورد ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون (تشخیص با SGTF) همراه با ۱۶٫۹۸۲ مورد ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت دلتا (مورد non-SGTF) بررسی و مقایسه شده اند.

نشان داده شده است که

۱- امیکرون در مقایسه با دلتا، به ترتیب ۵۲ و ۵۳ درصد ریسک هر نوع بستری و بستری علامت دارِ کمتری دارد.

۲- ریسک بستری در ICU و ریسک مرگ برای امیکرون نسبت به دلتا، تقریبا یک چهارم و یک دهم کمتر است.

۳- هیچ موردی از امیکرون نیاز به تهویه مکانیکی نداشته است، در حالی که ۱۱ مورد از موارد دلتا نیاز به تهویه مکانیکی داشته اند و اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است.

۴- میانه مدت زمان بستری برای امیکرون نسبت به دلتا ۳/۴ روز کمتر بوده است. به شکلی که امیکرون باعث کاهش نزدیک به ۷۰٪ طول مدت بستری شده است.

کانال تلگرامی @Scientometric

🔴 بر اساس گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، تعداد کل موارد ابتلای قطعی به امیکرون در ایران به ۷۳۳ نفر رسید.


✅ ۲۸ آذر: اولین مورد ابتلای قطعی به امیکرون در ایران در تهران

✅ ۴ دی ماه، کل موارد ابتلای قطعی به ۱۴ مورد در ۴ استان رسید.

✅ ۶ دی ماه: ۲۶ مورد در ۵ استان

✅ ۸ دی ماه: ۴۳ مورد در ۱۲ استان

✅ ۱۱ دی ماه: ۱۵۹ مورد در ۱۵ استان

✅ ۱۷ دی ماه : ۴۶۷ مورد در ۲۲ استان

✅ ۲۲ دی ماه (بعد از گذشت ۲۴ روز): ۷۳۳ نفر

استانهای با بیشترین آمار:

هرمزگان: ۱۲۲
تهران: ۱۱۷
خراسان رضوی: ۱۱۲
مازندران: ۷۴
اصفهان: ۶۷
مرکزی: ۵۲

کانال تلگرام @Scientometric

نمودار، مربوط به متوسط تعداد تستهای روزانه ایران برای کووید-۱۹، متناسب با جمعیت و در هفت روز گذشته است. در‌ روزهای اخیر تعداد تستهای روزانه انجام شده برای ایران به شکل واضحی کاهش داشته است.

کانال تلگرامی @Scientometric

نتایج اولیه از یک مطالعه ی کارآزمایی بالینیِ در حال انجام (گزارش خبری) برای واکسن کووید-۱۹ از استرازنکا، نشان داده است که استفاده از این واکسن به عنوان دز سوم، توانسته تا منجر به افزایش پاسخ آنتی بادی علیه واریانتهای آلفا، بتا، گاما و دلتا شود. همچنین آنالیز اضافه تری، افزایش پاسخ آنتی‌بادی علیه واریانت امیکرون را نیز نشان داده است. مطالعه (D7220C00001) با هدف بررسی ایمن بودن و ایمنی زایی (safety and immunogenicity) انجام شده است. در این مطالعه دز سوم استرازنکا هم برای افرادی استفاده شده بوده که دو دز قبلی را واکسن mRNA دریافت کرده بوده اند و هم برای افرادی که دو دز قبلی را خود استرازنکا زده بوده اند. به این معنی که نتایج افزایش پاسخ آنتی بادی، صرف نظر از نوع واکسیناسیون اولیه بوده است. نتایج بیشتر از این مطالعه احتمالا در نیمه اول ۲۰۲۲ آماده خواهد بود. در این مطالعه، کاندید واکسن دیگری هم با نام AZD2816 برای واریانت بتا در حال بررسی است. در این مطالعه هم افراد واکسینه شده (دو در فایزر:۶۰۰ نفر و دو دز استرازنکا: ۷۰۰ نفر) و هم افراد واکسینه نشده بوده‌اند. دز سوم (استرازنکا و یا AZD2816) حداقل سه ماه بعد از دز دوم زده شده است.



از طرفی ما از قبل، مطالعه ی COV-BOOST از مجله لنست را داشتیم که نشان می‌داد، استفاده از استرازنکا به عنوان دز سوم (بعد از دو دز فایزر و یا استرازنکا) توانسته تا منجر به افزایش قابل توجه پاسخ آنتی بادی علیه واریانت دلتا و همین طور ویروس اصلی عامل کووید-۱۹ در مقابل گروه کنترل شود. (پاسخ سلول تی افزایش معنادار نداشته است)

مقاله دیگری هم از مطالعات (COV001 and COV002) قبلا در لنست منتشر شده بود و نشان داده بود که دز سوم استرازنکا می‌تواند هم منجر به تقویت پاسخ آنتی بادی و هم پاسخ سلول تی شود.

علاوه بر اینها، پیش مقاله ی دیگری برای مجله لنست، منتشر شده و در آن افزایش پاسخ ایمنی، متعاقب استفاده از استرازنکا به عنوان دز سوم، بعد از دو دز واکسن سینووک (ویروس غیر فعال) گزارش شده است.

کانال تلگرامی @Scientometric

در یک مطالعه‌ی جدید از آفریقای جنوبی (پیش مقاله) نشان داده شده است که اگرچه کاهشِ پیامدهای شدید مرتبط با کووید-۱۹ (بستری، مرگ و ...) در موج امیکرون، بیشتر می‌تواند به علت سابقه‌ی ابتلای قبلی به عفونت کووید-۱۹ و یا سابقه واکسیناسیون بوده باشد، اما بدون در نظر گرفتن این دو فاکتور (واکسیناسیون و ابتلای قبلی) هم، امیکرون به شکل ذاتی و تا حدود ۲۵٪ نسبت به دلتا، احتمالا ریسک پیامدهای شدید بستری و مرگ کمتری دارد.
این اولین مطالعه است که نشان می‌دهد حتی بدون در نظر گرفتن سابقه ابتلا (در جمعیتی که سابقه ابتلای قبلی بالا بوده) و واکسیناسیون قبلی، باز هم احتمالا شدت بیماری زایی امیکرون در مقایسه با دلتا کمتر است.

کانال تلگرامی @Scientometric