Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
داده های جدید از سی دی سی، نشان می‌دهد ساب‌واریانتهای BQ.1 از امیکرون که قبلا در آمریکا غالب شده بود، حالا جای خودش را به ساب‌واریانت دیگری از امیکرون یعنی XBB می‌دهد. در مورد اهمیت این ساب واریانتها این پست را بخوانید:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/6045

مطالعه‌ی آزمایشگاهی دیگری از نیوانگلند هم نشان داده که عملکرد دز بوستر با واکسنهای دو ظرفیتی حاوی BA.5 در مقابل ساب واریانتهای BQ و XBB، نسبت به دز بوستر با واکسنهای تک ظرفیتی، بهتر بوده است.

همزمان (توئیتر اریک توپول) با پیشی گرفتن ساب‌واریانت با XBB.1.5 از BQ.1.1 ‌در نیویورک، این ایالت هم بیشترین بستری کووید از ابتدای سال را تجربه می‌کند.
👍11👎1
مقایسه‌ی ساده‌ و خام ابتلا و مرگ و میر ناشی از کووید-۱۹ در بین کشورهای مختلف، روشی درست و علمی برای مقایسه تاثیرگذاری واکسنهای مختلف نیست. ساده انگارانه است که بعد از گذشت این همه مدت از پاندمی کووید-۱۹، شرایط کشورهای مختلف را یکسان در نظر بگیریم و تنها عامل تفاوت بین آنها را نوع واکسن تزریق شده بدانیم و بخواهیم نتیجه گیری‌ای انجام دهیم. این رفتاری مبتنی بر شبه علم است.

یکی از ادعاها در طول پاندمی همواره این بود که چرا در کشوری خاص با درصد واکسیناسیون بالا، مرگ و میر مجددا افزایش یافته است؟ روشی ساده که برخی کشورها برای بیان تاثیر واکسنها ارائه می‌کنند، مقایسه مرگ و میر بین افراد واکسینه شده و نشده بر اساس گروه سنی و ... است که بارها در کانال ارائه شده است. این روشی ساده برای پاسخ به این ادعاها بوده و هنوز هم معتبر است. ادعای مشابه دیگر این است که چرا اگر واکسنهای خاص تاثیرگذاری بیشتری داشتند حالا کشورهای استفاده کننده از آن واکسنها، مرگ بیشتری را مجددا تجربه می کنند؟ جدای از این که همزمان برخی کشورهای دیگری هم هستند که از این واکسنها استفاده کرده و مرگ کمتری را هم تجربه می کنند و در نتیجه این مقایسه کامل نیست، اما باید به تفاوت بین کشورها اشاره کرد. اینجا به برخی تفاوت های کشورها اشاره می کنم.

۱- رفتار مردم، سیاستها و اقدامات دولتها در طول پاندمی از نظر مسائلی مثل ماسک، فاصله گذاری، لاک داون، قرنطینه، سیاست کووید-صفر و .... برای کشورهای مختلف متفاوت بوده است. همین رفتارهای مختلف منجر به ابتلا و مرگ متفاوت در کشورهای مختلف در طول پاندمی شده است. این خودش منجر به ایجاد سطوح مختلفی از ایمنی در مردم کشورهای مختلف شده است. اینجا منظور ایمنی ناشی از ابتلای قبلی است و نه ایمنی ناشی از واکسیناسیون.

۲- علاوه بر آن، کشورهای مختلف از واکسنهای مختلف استفاده کرده‌اند. واکسنهایی که شواهد علمی تاثیرگذاری آنها را با درجات مختلف نشان داده اند. اینجا علاوه بر نوع واکسن استفاده شده، میزان پوشش اولیه واکسن، میزان پوشش دزهای بوستر، میزان پوشش در گروههای سنی مختلف و ... در کشورهای مختلف متفاوت بوده و هست.

۳- جدای از بحث کسب ایمنی ناشی از ابتلای قبلی و واکسیناسیون، واریانتها و ساب‌واریانتهای مختلف ویروس عامل بیماری کووید-۱۹ اینجا حائز اهمیت است که مشخصا می تواند زمان ورود و غالب شدنشان در کشورهای مختلف متفاوت باشد. حتی در طول پاندمی برخی کشورها شاهد شیوع برخی واریانتها بودند که در برخی دیگر کشورها اصلا شایع نشدند.

۴- کشورهای مختلف سیاستهای مختلف و همین طور توانایی های مختلفی برای انجام تست کووید و ردیابی بیماران داشته و دارند. همین طور گاهی تعاریف مختلفی برای بستری و مرگ و گزاش این موارد داشته‌اند. اینجا حتی شاخص مرگ اضافه هم را در نظر گرفت.


از تلاشهای اصلی در مطالعات علمی این است که شرایط و ویژگی های بین گرووهای مورد مطالعه یکسان باشد، تا اصطلاحا تاثیر فاکتورهای مخدوش گر به حداقل برسد و ما بتوانیم نتیجه گیری را فقط به یک عامل مرتبط بدانیم. پر واضح است که با توجه به این تفاوتهای آشکار بین کشورهای مختلف، مقایسه خام کشورها برای تاثیرگذاری واکسنها درست نیست. حتی دیگر به راحتی نمی توان گفت که اگر یک ساب واریانت در یک کشور منجر به افزایش بیستری شده، در کشور دیگر هم همان رویه را می بینیم یا خیر.

اخیرا در یک مقاله مرور نظام مند در مجله BMJ، محققین چنیی نشان داده اند که در بین همه ترکیبهای واکسنی مورد بررسی، به نظر می رسد که استفاده از سه دز واکسن mRNA (فایزر یا مودرنا) در برابر عفونت کووید-۱۹ بیشترین تاثیرگذاری را داشته است. (حتی برای واریانتهای دلتا و امیکرون). از طرفی همچنان واکسن mRNA به عنوان واکسن ارجح برای دز بوستر مشخص شده است و پیشنهاد می‌شود.

@Scientometric
👍53👎7👏2
در مورد ساب واریانت XBB.1.5

از نوترکیبی دو نوع از ساب‌واریانتهای BA.2 یعنی BA.2.10.1.1 (یا BJ.1) و BA.2.75، ساب‌واریانت دیگری از امیکرون به نام XBB پدیدار شده است.

در بین همه، ساب‌واریانت XBB.1.5 بیشترین قدرت رقابت برای پیشی گرفتن از ساب واریانت قبلی BA.5 را دارد.
بر اساس مطالعات قبلی می‌دانیم که گریز از آنتی بادی برای ساب واریانت‌ XBB از ساب‌واریانتهای BQ بیشتر است. این احتمالا برای XBB.1.5 بیشتر هم باشد اما هنوز ثابت نشده است.

سنگاپور‌ اولین کشوری بود که غالب شدن ساب‌واریانت XBB را دید و پیرو آن موج‌ قابل توجهی از کووید در اکتبر را هم داشت. حالا آمریکا دومین کشوری است که غالب شدن XBB.x را طی می‌کند ( فعلا حداقل در برخی مناطق مثل نیویورک و‌شمال شرق). بستری در نیویورک به بیشترین میزان از ابتدای سال رسیده است. البته که دلایل دیگر نیز مطرح است مثل هوای سرد، کاهش اقدامات پیشگیرانه، کاهش ایمنی بر اثر گذشت زمان از واکسیناسیون، تجمعات مربوط تعطیلات و ... اما به هر حال این زمان است که در هفته های آینده نقش ساب‌واریانت XBB را مشخص می‌کند.

از وبسایت اریک توپول

@Scientometric
👍27👎1
نقش ایمنی قبلی در کاهش بیماری زایی امیکرون در افراد بستری(در مقابل کاهش بیماری زایی ذاتی این واریانت)

مطالعه ای از آمریکا نشان داده که ریسک بیماری شدید کووید-۱۹ و یا مرگ در افراد غیر واکسینه بستری با واریانت امیکرون، اگر چه نسبت به واریانت دلتا کمتر است اما این ریسک با واریانت امیکرون نسبت به ویروس اصلی عامل کووید-۱۹ تفاوت معناداری ندارد.

همچنین مشخص شده است که پیامدهای شدید بیماری چه برای واریانت امیکرون و چه برای دلتا، با واکسیناسیون، کاهش پیدا می‌کند و از این نظر تفاوتی بین دو واریانت نبوده است.

@Scientometric
👍19👎1
رکورد بیشترین شاخص اچ (H-Index)، در بین محققین علوم پزشکی ایران در اختیار دکتر امیر حسین صاحبکار، از علوم‌پزشکی مشهد قرار گرفته است. تا پیش از این، این رکورد متعلق به دکتر رضا ملک زاده از علوم پزشکی تهران بود. محقق با رتبه سوم در این زمینه دکتر فرشاد فرزادفر (شاخص اچ ۹۱) می‌باشد.

در حال حاضر شاخص های اچ دکتر صاحب کار و ملک زاده به ترتیب ۱۲۰ و ۱۱۹ می‌باشد. همچینن اگر مقالات پرنویسنده از پروفایل این دو محقق حذف شود، این شاخص برای دکتر صاحبکار و ملک زاده به ترتیب ۱۰۲ و ۸۷ می‌شود.


از طرفی دکتر صاحبکار، رکورد دار نشر مقالات در مجلات نمایه در اسکپوس در ایران هستند. تاکنون در نشر ۱۶۰۹ مقاله همکاری داشته‌اند. این محقق در سالهای ۲۰۲۰ و ۲۰۲۱ به ترتیب در ۱۹۷ و ۳۴۲ مقاله و در سال ۲۰۲۲ تاکنون در نشر ۲۴۲ مقاله همکاری داشته است.

از نظر تعداد مقاله، رتبه های دوم و سوم متعلق به دکتر فریدون عزیزی (۱۵۳۶ مقاله) و دکتر باقر لاریجانی (۱۴۴۱ مقاله) است.

@Scientometric
🤔41👎13👍11😁5🤯42
سرعت اینترنت

۱- برای تهیه پست قبل هر چه تلاش کردم نتوانستم از صفحه رایگان دادگان اسکپوس استفاده کنم. هر چه منتظر بارگذاری صفحه شدم، به در بسته خوردم. هر چند نتایجِ به روز از خود اسکپوس با سامانه علم سنجی خیلی تفاوتی ندارد.
مدتها منتظر ماندم تا همراه متن، تصویری هم از سامانه علم سنجی در کانال قرار بگیرد.

۲- برای سابمیت مقاله ای در تلاشم تا صفحه اصلی چند مجله باز شود و هنوز صفحات به صورت کامل بارگذاری نشده‌اند.

۳- پیش مقاله ای در مورد تاثیرگذاری یک دارو بر کاهش لانگ کووید منتشر شده که فایل پی دی اف آن را هنوز نتوانستم دانلود کنم.

اینها بدون فیلترشکن به این صورت است. همین کارهای ساده و معمولی… صحبتی از تماس تصویری و یوتیوب و … نکردم.

@Scientometrc
👌81😢36🤯10👍6👎2😱2
کاهش ۴۲ درصدی در عوارض لانگ کووید با داروی متفورمین

قبلا کارآزمایی بالینی با نام Covid-Out برای بررسی تاثیر داروهای متفورمین، آیورمکتین و فلووکسامین در مجله نیوانگلند منتشر شده بود.

حالا مطالعه بررسی لانگ کووید و یا بروز عوارض کووید-۱۹ در مرحله بعد از فاز حاد (PASC) انجام و شرکت کنندگان برای ده ماه پیگیری شده‌اند. این مطالعه به صورت پیش مقاله در دسترس قرار گرفته است.


بروز لانگ کووید (تشخیص داده شده توسط پرسنل درمانی) در‌گروه متفورمین نسبت به گروه پلاسبو، ۴۲٪ (P Value برابر با ۰/۰۰۹) کمتر بوده است. آیورمکتین و دز پایین فلووکسامین در کاهش لانگ کووید موثر نبوده‌‌اند.در این مطالعه همچنین گزارش شده است که در افراد واکسینه شده لانگ کووید کمتر بوده است. میانه سنی ۴۵ و‌ میانه BMI برابر با ۲۹/۸ بوده است.

در ترایال نیوانگلند اگر چه متفورمین در کاهش پیامد اولیه موثر نبود اما در کاهش ویزیت اورژانس، بستری و‌مرگ به عنوان پیامد ثانویه به شکل معناداری موثر بود.

@Scientometric
👍34👎4
معاون وزیر بهداشت فرموده‌اند که کمبودی در زمینه داروهای کرونا وجود ندارد. بماند که باید نگران موجودی داروی تب بر، سرم و… بود ولی احتمالا این که در ایران کلا هیچ وقت داروهایی مثل مولنوپیراویر، پکسلووید و…تایید و‌ موجود هم نشد، در بیان این فرمایش موثر بوده است.

@Scientometric
👍56😁2
ادعای نادرست وزیر بهداشت درباره مهاجرت پزشکان ایرانی

🔹بهرام عین‌اللهی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مدعی است: «مهاجرت جراحان و پزشکان ایرانی یک فضاسازی رسانه‌ای است».

🔹بررسی‌های «فکت‌نامه» نشان می‌دهد که طی سال‌های اخیر، مقام‌های رسمی حوزه مدیریتی نظام سلامت کشور که به لحاظ حرفه‌ای، گفته‌های‌شان در این خوزه قابل استناد است، بعضا با داده‌های مستند و دقیق، چنین ادعایی را مطرح کرده‌اند. از جمله: رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، رئیس شورای عالی سازمان نظام پزشکی، رئیس کل سازمان نظام پزشکی و مدیران سازمان نظام پزشکی استان‌های مختلف و ...

🔹رصد‌خانه مهاجرت ایران در فصل ۶ سالنامه مهاجرتی ایران ۱۴۰۱ به تفصیل به مساله مهاجرت نیروی انسانی متخصص حوزه سلامت پرداخته و آماری از میزان پزشکان جذب شده در کشورهای مختلف دنیا ارائه کرده که نشان می‌دهد مهاجرت پزشکان به خارج رو به افزایش است.

🔹این گزارش تمایل به مهاجرت بین دانشجویان و فعالان حوزه سلامت را بیش از ۵۰ درصد اعلام کرده و آورده که حدود ۳۰ درصد آنها برای مهاجرت برنامه‌ریزی کرده،‌ اقدام عملی انجام داده و برنامه زمانی مشخصی برای مهاجرت دارند.

🔹رصد خانه مهاجرتی ایران در این گزارش اعلام کرده: «مهاجرت پزشکان قطعا باعث کاهش کیفیت نیروهای موجود در نظام سلامت خواهد شد. کاهـش کیفیـت نیروهای نظـام سلامت بـه دلیـل مهاجـرت از ايـن منظر قابـل توجه اسـت که در اغلب موارد توانمندترین و مستعدترین ایـن دسته از فارغ‌التحصیلان می‌توانند مسیر مهاجرت را بـا موفقیت طی کنند.»

🔹بنابراین «فکت‌نامه» به ادعای بهرام عین‌اللهی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مبنی بر اینکه «مهاجرت جراحان و پزشکان ایرانی یک فضاسازی رسانه‌ای است»، نشان «نادرست» می‌دهد.

👈در فکت‌نامه بخوانید

👈 در تلگرام بخوانید

@Factnameh
👏16👍10🔥1
امروز هفتم دی ماه است. متن زیر بخشی از صحبتهای جناب مخبر در مورد روند ساخت واکسن برکت، در هفتم دی ماه ۱۳۹۹ (دو سال‌ پیش) است. جناب مخبر در تابستان ۱۴۰۰ معاون اول رئیس جمهوری شدند.


«(…. ظرف ۴۰ روز آینده به ظرفیت تولید ماهیانه ۱.۵ میلیون دوز خواهیم رسید و از ۶ ماه دیگر این ظرفیت به ماهیانه ۱۲ میلیون دوز خواهد رسید و پس از تأمین نیاز کشور، قادر خواهیم بود که واکسن را به خارج از کشور هم صادر کنیم.
…. ظرف دو سه روز آینده اولین تزریق انجام خواهد شد، جان انسان‌ها برای ما اولویت اول است و کار پیچیده و حساسی است ولذا بسیار سخت‌گیرانه‌تر از استانداردهای سازمان بهداشت جهانی تمام ملاحظات و نکات را رعایت میکنیم و هیچ اصراری برای جلوافتادن هیچ فرایندی نداریم.)»



اما متاسفانه هیچ گاه تولید واکسن برکت حتی نزدیک به آنچیزی که جناب مخبر فرمودند هم نشد. برای گرفتن مجوز، استانداردهای اولیه سازمان بهداشت جهانی هم رعایت نشد تاجایی که قبل از به دست آمدن داده ای از فاز سوم، محققین این واکسن (از جمله خانم دکتر محرز) برای گرفتن مجوز از غذا و دارو مصاحبه ها کردند که صدای کمیته اخلاق هم بلند شد. برکت هنوز از بهداشت جهانی مجوز ندارد. با گذشت پس از ۱/۵ سال از گرفتن مجوز این واکسن، مقاله مطالعه فاز سوم آن در دسترس نیست.

ترایال فاز یک برکت در نهم دی ماه ۱۳۹۹ آغاز شد.


البته در باب سختگیری و رعایت استانداردها، اشاره به صحبت دکتر‌محمد رضا صالحی، مجری مطالعات واکسن برکت در تاربخ ۲۴ خرداد ۱۴۰۰، روز مجوز گرفتن این واکسن هم خالی از لطف نیست. ایشان فرموده بودند که

“هیچکدام از این کشورهای دنیا صبر نکردند که اول مقالات درباره واکسنشان منتشر بشود و بعد آن را تزریق کنند. اگر حساسیت موجود در کشور ما در دیگر کشورها وجود داشت، شاید تاکنون هیچ کسی در دنیا واکسن فایزر یا مدرنا تزریق نکرده بود.”

@Scientometric
👍39😁14😢6👎3
Scientometrics
انجمن جهانی پزشکان، خواستار توقف همه اعدام ها در ایران شده است. این انجمن که ماه قبل هم به رئیس جمهور ایران نامه نوشته بود حالا مجددا در نامه ای به رئیس جمهور، اعلام کرده، که دکتر قره حسن لو و همسرش، به شدت مورد ضرب و شتم قرار گفته و خواستار توقف همه‌اعدام…
فاطمه قره‌حسنلو، خواهر دکتر حمید قره‌حسنلو در گفتگو با اعتمادآنلاین ضمن تایید خبر لغو اعدام برادرش گفت: خانواده دکتر صبح امروز از لغو حکم اعدام حمید مطلع شدند. خوشبختانه پس از بررسی اسناد و مدارک مشخص شد که حکم‌محاربه برادرم درست نبوده است و این حکم  لغو شد.

به روزرسانی:  به گزارش همشهری آنلاین، امیر هاشمی، مدیر روابط عمومی دیوان عالی کشور صدور لغو حکم اعدام دکتر حمیدقره حسنلو را در تکذیب کرد. وی گفت: پرونده حمید قره حسنلو در حال رسیدگی است و حکمی در دیوان عالی کشور صادر نشده.
117👍13👎8😢6
فوری و مهم

مشاهده اولین موارد ساب‌واریانتهای BAQ.1 و XBB در ایران

تقریبا همزمان با ورود واریانت اصلی امیکرون به کشور در سال قبل، حالا سخنگوی وزارت بهداشت اعلام کرده است که روز گذشته، سه مورد ابتلا به زیر سویه های جدید اومیکرون (دو مورد BQ.1 و یک مورد XBB) در آزمایشگاه مرجع دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران تشخیص داده شده است. 

او گفته است که «با توجه به سرعت انتقال بالای این زیر سویه ها در روزهای آینده شاهد افزایش آمار ابتلا به  این زیر سویه های جدید خواهیم بود.»


بسیاری از کشورها از جمله فرانسه و سنگاپور و آمریکا در ماههای گذشته به دلیل این ساب‌واریانتها درگیر موجهای جددی کرونا با شدت مختلف بوده‌اند. در مورد اهمیت این ساب‌واریانتها این پستها را ببینید:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/6045

https://news.1rj.ru/str/scientometric/6050

https://news.1rj.ru/str/scientometric/6052


مطالعه‌ی آزمایشگاهی از نیوانگلند نشان داده بود که عملکرد دز بوستر با واکسنهای دو ظرفیتی حاوی BA.5 در مقابل ساب واریانتهای BQ و XBB، نسبت به دز بوستر با واکسنهای تک ظرفیتی، بهتر بوده است. در ایران ما داروهای مولنوپیراویر، پکسلووید، … و واکسن دو ظرفیتی و واکسن mRNA (واکسن ارجح برای دز بوستر طبق مقاله BMJ و‌…) نداریم. البته معاون درمان وزارت بهداشت گفته‌اند کمبودی در زمینه داروب کرونا در کشور نداریم و واکسن‌سازها در حال تولید واکسن بر پایه سویه‌های جدید هستند.


روز گذشته، سخنگوی وزارت بهداشت گفته بودند که چنانچه زیرسویه BQ.1 در ایران شناسایی شود، به احتمال قوی شاهد موج  هشتم کرونا در کشور خواهیم بود؛ هر چند ممکن است رفتار این زیرسویه شدید یا عینا مشابه رفتاری که در سایر نقاط دنیا داشته، نباشد. در ایران مراجعین سرپایی بیمارستانی کووید19 در هفته اخیر نسبت به هفته قبل تقریبا 9 درصد و مراجعین بستری در هفته اخیر نسبت به هفته قبل، تقریبا 6.6 درصد کاهش یافته است.
😱27👍10😁2😐2🤯1
Scientometrics pinned «فوری و مهم مشاهده اولین موارد ساب‌واریانتهای BAQ.1 و XBB در ایران تقریبا همزمان با ورود واریانت اصلی امیکرون به کشور در سال قبل، حالا سخنگوی وزارت بهداشت اعلام کرده است که روز گذشته، سه مورد ابتلا به زیر سویه های جدید اومیکرون (دو مورد BQ.1 و یک مورد XBB)…»
نتایج موفقیت آمیز مطالعه قرص خوراکی رمدسیویر (VV116) در مجله نیوانگلند

تجویز زودهنگام قرص رمدسیور در بیماران خفیف تا متوسط کووید-۱۹ (و با ریسک پیشرفت به سمت بیماری شدید) در کوتاه کردن مدت زمان بهبود وضعیت بالینی بیماران تفاوتی با داروی پکسلووید نداشته است. این نتایج کارآزمایی بالینی فاز سوم (non-inferiority trial) قرص رمدسیویر در بیش از ۸۰۰ بیمار است که مطالعه آن در مجله نیوانگلند منتشر شده است.
ترایال در چین و در زمان غالب بودن واریانت امیکرون انجام شده و بیشتر از سه چهارم شرکت کنندگان واکسینه شده بوده‌اند. نتایج در گروه واکسینه و غیر واکسینه مشابه بوده است. در ترایال مواردی از بیماری شدید یا مرگ گزارش نشده است.

کانال تلگرام @Scientometric
👍24
سه سال قبل در این زمان بود که طی یک اعلان فوری اولین موارد نومونی غیرقابل توجیه در ووهان چین معرفی شد و متعاقب آن اولین موج کووید-۱۹ در دنیا پدیدار شد.

@Scientometric
😢55👍6
نمودار، مربوط به متوسط هفت روزه‌ی تزریق دز اول و دوم (قرمز) و دز سوم و چهارم (سبز) از واکسن کووید-۱۹ از هشتم آبان تا هشتم دی‌ماه می باشد. در دوماه گذشته در مجموع ۱۳۹٫۰۳۱ دز واکسن کووید-۱۹ در کشور تزریق شده است (همه دزها).


درصد پوشش واکسیناسیون در ایران برای دز های اول و دوم به ترتیب ۷۷/۵۱ و ۶۹/۶۷ درصد از کل جمعیت می باشد. وزارت بهداشت این درصد ها را برای دز سوم و چهارم اعلام نمی‌کند.

در هفت روز گذشته به طور متوسط حدود ۱۵۷۵ دز روزانه واکسن (همه دز ها) تزریق شده است. متوسط تزریق دز اول و دوم و همین طور دز سوم و‌ چهارم در هفت روز گذشته به ترتیب ۶۶۱ و ۹۱۵ دز روزانه بوده است.

بیش از ۶/۵ میلیون نفر در ایران هستند که حداقل ۳۰ روز از دریافت دز اولشان گذشته ولی هنوز دز دوم را تزریق نکرده اند.

@Scientometric
👍9
در ماه نوامبر، در افراد بالای ۱۸ سال، در آمریکا و در زمان در حال غالب شدن ساب‌واریانتهای جدید امیکرون، میزان بستری ناشی از کووید-۱۹ در گروه غیر واکسینه، نسبت به گروه واکسینه با دز بوستر دو ظرفیتی، ۱۶ برابر بیشتر بوده است.

در مقایسه با گروه واکسینه‌ی با دز بوستر دو ظرفیتی، بستری در افراد واکسینه‌ی بدون دریافت دز بوستر به روز شده، ۲/۷ برابر بیشتر بوده است.

@Scientometric
👍24
برآورد سی دی سی از واریانتهای غالب کووید-۱۹ در آمریکا:


در طول یک هفته ساب‌واریانت XBB.1.5 تقریبا دو برابر شده: در حالی که هفته قبل در آمریکا، ساب‌واریانت XBB.1.5 از امیکرون، ۲۱/۷ درصد از کل موارد کووید را تشکیل می‌داد، حالا برآورد ها برای هفته جدید نشان می‌دهد که درصد برای این واریانت به ۴۰/۵ درصد رسیده است. برآورد برای ساب‌واریانت XBB (متفاوت از XBB.1.5) از ۴/۲ درصد در هفته قبل به ۳/۶ درصد تغییر کرده است.


بنابر اعلام سی دی سی، احتمالا ساب‌واریانت XBB.1.5 از بقیه واریانتهای موجود سرعت انتقال بیشتری دارد. این که آیا بیماری شدیدتری هم ایجاد می‌کند هنوز مشخص نیست.
سی دی سی دریافت دز بوستر دو ظرفیتی را توصیه می‌کند و عنوان می‌کند که قبل از حضور در تجمعات بزرگ تست بدهید و در مناطق با امکان انتقال بالای ویروس ماسک بزنید.

در مورد ساب‌واریانت XBB.1.5:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/6052
👍9😁1
تعداد موارد بستری ناشی از کووید-۱۹ در آمریکا به بیش از ۴۵ هزار مورد رسیده که بیشترین تعداد از فوریه ۲۰۲۲ است. BNO News
🤯20😱6😐6
معاون بهداشت وزارت بهداشت گفته‌اند که موج جدبد کووید در ایران شروع شده است. با توجه به شناسایی ساب‌واریانتهای جدید امیکرون (XBB و BQ.1 و BA.2) در ایران سوالات زیادی در مورد واکسیناسیون کووید-۱۹ مطرح می‌شود. اینجا خلاصه ای از اطلاعات موجود در این مورد را قرار می‌دهم.

اطلاعات ما در مورد تاثیرگذاری واکسنهای کووید-۱۹ بر ساب‌واریانتهای جدید کووید-۱۹ یعنی BQ.1، XBB و XBB.1.5 محدود است. همین مطالعات محدود هم همگی برای واکسنهای mRNA می‌باشند. برای واکسنهای ویروس غیر فعال و یا دیگر واکسنهای موجود در داخل کشور مطالعه ای در دست نیست.

از طرفی فعلا مطالعه ای برای تاثیرگذاری در برابر XBB.1.5 نداریم. ساب‌‌واریانت XBB.1.5 از XBB متفاوت است و در حال حاضر نوع غالب در آمریکاست و گفته می‌شود احتمالا سرعت انتقالش از همه ساب‌واریانتها از زمان پدیدار شدن امیکرون تاکنون بیشتر است.

بر اساس دو مطالعه‌ی ‌آزمایشگاهی در مجلات Cell و NEJM، خنثی سازی ساب‌واریانتهای جدید امیکرون توسط سرم افراد واکسینه شده حتی با سابقه ابتلا به عفونت کووید-۱۹ شدیدا کاهش یافته است. (حتی برای افراد واکسینه شده با واکسن دو ظرفیتی mRNA).
اما عملکرد دز بوستر با واکسنهای دو ظرفیتی حاوی BA.5 در مقابل ساب‌واریانتهای BQ و XBB، نسبت به دز بوستر با واکسنهای تک ظرفیتی، بهتر بوده است. در دو گروه با یک یا دو‌ دز بوستر تک ظرفیتی، میزان خنثی سازی علیه ساب‌واریانت‌های BA.2.75.2, BQ.1.1 و XBB نسبت به ویروس اصلی عامل کووید-۱۹ بین ۲۳ تا ۶۶ برابر کمتر بوده است. این برای گروه سوم یعنی گروه با دریافت دز بوستر دو ظرفیتی بین ۱۲ تا ۲۶ برابر کمتر بوده است.

از طرفی داده های جدید سی دی سی، از هشت سپتامبر تا پایان ماه نوامبر در آمریکا (شامل زمان در حال غالب شدن ساب‌واریانتهای BQ.1)، نشان داده که دریافت دز بوستر دو ظرفیتی در گروه سنی بالای ۶۵ سال تا ۷۳٪ در مقابل بستری تاثیرگذاری داشته. این تاثیرگذاری در مقایسه با افرادی بوده که قبلا واکسیناسیون اولیه یا دز بوستر اول (تک ظرفیتی) را دریافت کرده بوده‌اند. در مقایسه با افراد فاقد واکسیناسیون هم تاثیرگذاری ۸۴٪ بوده.

داده های سی دی سی همچنین نشان می‌دهد، در افراد بالای ۱۸ سال از ۱۳ سپتامبر تا ۱۸ نوامبر، که دو، سه یا حتی چهار دز از واکسن تک ظرفیتی را دریافت کرده‌اند، تزریق دز بوستر دو ظرفیتی می‌تواند محافظت اضافه‌تری را در برابر بستری ناشی از کووید-۱۹ ایجاد کند. به علت کاهش ایمنی در طول زمان، هر چه تزریق دز قبلی در فاصله قبل‌تری انجام شده بوده، تاثیرگذاری نسبی دز بوستر دو ظرفیتی هم بیشتر شده است.

ما در ایران واکسنهای برکت و برکت پلاس، پاستوکووک و پاستوکووک پلاس، اسپایکوژن، فخرا، رازی و نورا برای کووید-۱۹ داریم.نمی‌دانیم از هر کدام چه تعداد موجود داریم. اطلاعی از واکسن خارجی شامل سینوفارم، استرازنکا و اسپوتنیک ندارم. اما همه اینها تک ظرفیتی هستند و فقط برکت پلاس تک ظرفیتی برای امیکرون (BA.1) است. مردم ایران هیچ وقت به واکسن کووید-۱۹ از نوع mRNA (واکسن ارجح برای دز بوستر) دسترسی نداشتند. الان هم به واکسن دو ظرفیتی (شامل BA.4/BA5) دسترسی ندارند. هیچ کدام از مسئولین وزارتخانه یا اعضای کمیته علمی کووید-۱۹، کوچکترین صحبتی هم در این مورد نمی‌کنند.

ما مطالعه ای از بررسی وضعیت ایمنی جامعه نداریم. اعلام نمی‌شود که چند درصد از مردم دز سوم یا چهارم زده‌اند. وضعیت واکسیناسیون گروه سنی بالای ۶۰ سال که بیشترین ریسک شدید شدن بیماری را دارند را نمی‌دانیم. از طرفی مطالعه ای از تاثیرگذاری واکسنهای داخلی بر‌ ساب‌واریانتهای جدید نداریم.
دز بوستر (سوم یا چهارم یا…) فقط معادل حدود ۳۵٪ از افراد کل کشور تزریق شده است. هر چند باید کنار این، ایمنی ابتلای قبلی را هم در نظر گرفت.

توصیه فعلی وزارت بهداشت ایران این است که افراد بالای ۱۸ سال که شش ماه از دز قبلی واکسنشان می‌گذرد، مجددا واکسن تزریق کنند. نکته‌‌ی پایانی مهم این که همیشه محافظت واکسیناسیون در برابر پیامدهای شدیدتر مثل بستری و مرگ از ابتلا بیشتر بوده است، در نتیجه احتمال دارد این بار هم مثل واریانتهای قبلی تزریق واکسن اگر در برابر ابتلا خیلی موثر نباشد، برای بستری و مرگ تاثیر مناسبی داشته باشد.

به روزرسانی: ظاهرا از واکسن خارجی فقط تعداد محدودی‌سینوفارم‌موجود‌است.
@Scientometric
👍32😁21
اعضای ستاد ملی کرونا جلسه داشته‌اند و بر تزریق واکسن و زدن ماسک و شستشوی دست و… تاکید کرده‌اند. آفرین. ساینتومتریکس هم این را بلد است و انجام می‌دهد.
هیچ کدامشان اما صحبتی از وارد کردن دارو(پکسلووید و …)، واکسن به روز شده، دسترسی به انواع تستها و‌…نمی‌کنند.
مصاحبه هایشان را میبینم و می‌خوانم. تا دلتان بخواهد آمارهای بدون رفرنس و بعضا غلط از سیر بیماری و بیماری زایی واریانتها و‌ تاثیر واکسن و‌… .
حتی تاکید بر واکسیناسیونشان هم همسو نیست. یکی مصاحبه می‌کند می‌گوید بالای ۱۸ سال با بیماری زمینه ای و دیگری می‌گوید کلا بالای ۱۸ سال.
معاون وزیر گفته «پیک» هشتم شروع شده و به زودی «پیک» به «اوج»‌ خود می‌رسد!
همسو با مطالعات قبلی، محققین چینی در مقاله BMJ ثابت کرده‌اند واکسن ارجح‌ برای بوستر هم در تزریق همولوگ ‌و هم در تزریق هترولوگ، واکسن mRNA است و هنوز دکتر قانعی تاکید بر پلتفورمهای مختلف دارند ولی نمی‌گویند mRNA به روز شده وارد شود.
در این میان رئیس نظام پزشکی خواستار ارائه آمار دز سوم شده‌اند که امیدوارم پیگیرش باشند.

@Scientometric
🤯49👍28😐22😁10😢3😱2