Доктор Софья | Психиатрия – Telegram
Доктор Софья | Психиатрия
9.34K subscribers
328 photos
12 videos
63 links
👩🏼‍⚕️запись на прием:
https://psy03.ru/sofya

💊задать вопрос:

t.me/anonaskbot?start=orjhBSkGiLtFR5m

💞сотрудничество, другие вопросы:
@doctor_sofya
Download Telegram
🤩Про мой опыт трудоустройства

🔖Как я уже говорила, в этом году только окончила ординатуру по специальности «психиатрия», поэтому чтобы выбрать будущее место работы я посещала много собеседований 🌟. Плюс к этому, мы вместе с такими же молодыми специалистами-коллегами делились друг с другом своим опытом от прохождения различных собеседований, и вот, что мне удалось собрать и обобщить 🌟.

Куда проще устроиться в частное или государственное учреждение?
Молодого специалиста без опыта могут взять и туда, и туда. Тут определяющим фактором будет то - насколько вы подготовлены (знаете ли хорошо теорию или нет/была ли у вас практика в той области, куда вы устраиваетесь) и насколько работодатель готов вас обучать 📖.
Понятно, что человека без опыта работы сразу не возьмут в тяжелое отделение в стационаре, он должен всему научиться там, где работа спокойнее и не требует
экстренного принятия решения 📚.

Оценки в дипломе
На собеседованиях в каких-то организациях на них действительно смотрят. Некоторые из работодателей заинтересованы в том, чтобы у них работал врач со средним баллом выше 4,5. Но, конечно же, это не основной фактор, а лишь часть из всей совокупности 🎀.

Собеседования и их этапы
Для трудоустройства в серьёзные организации необходимо будет проходить несколько этапов собеседований, результатом которых будет подпись руководителей о том, согласны ли они принять вас на работу или нет 💓. Собеседования - это маленькие экзамены, где нет билетов, вас спрашивают все, что угодно 🌟.

Что я могла бы посоветовать будущим психиатрам ?

💖При прохождении ординатуры хорошо и регулярно посещайте практику, не ленитесь и не прогуливаете, это ваша будущая работа.

💖Хорошо изучайте теорию, здесь важно все.

💖По возможности посещайте клинические разборы, они очень помогают развивать клиническое мышление.

💖И не переживайте, это достаточно востребованная профессия, вакансии есть всегда!

Если есть ещё какие-то вопросы, то задавайте ☕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
832717
🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1074238
Итак, пора поговорить об очень распространенных и актуальных вещах.
💫Ответьте себе на вопросы, случалось ли вам, будучи сильно раздраженными, вымещать зло на человеке, который ничего вам не сделал? Замечали ли вы, что в ваших отношениях что-то идет не так, но закрывали на это глаза? 🤍Все это – примеры того, как работают психологические защиты — бессознательные реакции, которые помогают нам справиться со страхом, тревогой, грустью, обидой, виной и другими неприятными эмоциями. С помощью психологических защит психика как будто обманывает саму себя — выбирает наиболее «рабочую» стратегию и «притворяется», будто ничего неприятного не происходит. 🤩 Мы адаптируемся к сложному моменту (или этапу) и вырабатываем свой личный способ справляться с переживаниями 🗒

Виды защитных механизмов:

🩷Сублимация
Это бессознательное переключение отрицательной психической энергии на занятия социально-полезным трудом.
Например, девушка с расстройством пищевого поведения, которая ограничивает себя в еде, голодает – начинает готовить всем своим друзьям и близким много вкусной еды 🥛

🩷Отрицание
Этот защитный механизм позволяет игнорировать (отрицать) очевидные факты, защищая психику от травм. Это полный отказ от неприятной информации.
Отрицание реальности имеет место там и тогда, когда люди говорят или настаивают: «Этого со мной просто не может случиться», несмотря на очевидные доказательства обратного (так бывает, когда врач сообщает пациенту, что у него смертельное заболевание)
🐱


🩷Вытеснение
Оно заключается в отбрасывании неприятных событий, мыслей, переживаний. В результате человек перестает осознавать внутренние конфликты, а также не помнит травматических событий прошлого. Вытесненные события не теряют своей активности в бессознательной сфере и предстают в виде снов, шуток, оговорок и т.п.😍

🩷Проекция
Это приписывание собственных социально нежелательных чувств, желаний, стремлений другим. Этот механизм дает возможность снять с себя ответственность за собственные черты характера и желания, которые кажутся неприемлемыми.
Например, необоснованная ревность может быть результатом работы этого механизма. Защищаясь от собственного желания неверности, человек подозревает в измене своего партнера
🔪


🩷Регрессия
Вы никогда не обращали внимание на то, что в стрессовых ситуациях вам хочется свернуться клубочком под одеялом? Или, когда просто хочется к кому-то близкому «на ручки»? 🥤Это и есть регрессия – сталкиваясь с неприятной ситуацией, психика как бы возвращается на более раннюю стадию развития, в детство, когда вам было хорошо и у вас не было никаких забот, волнений и проблем 🥶

🩷Рационализация
Представьте себе, что какое-то событие сильно вас задело, – скажем, вы не получили работу, на которую очень рассчитывали. Однако вместо того, чтобы честно расстроиться, вы начинаете логически выстраивать причину, в рамках которой это событие уже не кажется таким негативным.
По типу: «Даже хорошо, что я не получил эту работу, зато я смогу больше времени проводить с семьей».
💵

Одним из наиболее часто употребляемых видов такой защиты является рационализация по типу «зелен виноград». Это название берет начало из басни Эзопа о лисе, которая не могла дотянуться до виноградной кисти и поэтому решила, что ягоды еще не созрели

🩷Замещение
В этом защитном механизме проявление инстинктивного импульса переадресовывается от более угрожающего объекта или личности к менее угрожающему.
Например, чересчур требовательный работодатель критикует сотрудницу, и она реагирует вспышками ярости на незначительные провокации со стороны мужа и детей. Она не осознает, что, оказавшись объектами ее раздражения, они просто замещают начальника. В этом примере истинный объект враждебности замещается гораздо менее угрожающим для человека
😔
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
793920
💕Напоминаю, что у меня был пост о копинг-механизмах, теперь будет понятнее, чем они с психологическими защитами отличаются 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
391615
Типы акцентуаций характера на примере персонажей из аниме «Клинок рассекающий демонов» 🤬
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1022369597
🐈 мне было бы приятно увидеть больше реакций или комментариев под предыдущим постом, очень старалась для вас 💗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
773727
Депрессия, pt 1😩

Не грусти, само пройдет. Это все от лени. Надо просто работать больше. Иди позанимайся спортом.

К сожалению, люди, страдающие депрессией могут услышать в свой адрес эти и прочие выражения, так как данное состояние часто обесценивается.

🤩Давайте разбираться, что же это за болезнь.
Под «депрессией» могут скрываться разные диагнозы:
🔠Депрессивный эпизод единичная разовая акция такого состояния, которая возникла первый раз в жизни и обязательно продолжалась более 2 недель 🦴

🔠Рекуррентное депрессивное расстройствокогда за жизнь человек испытал по меньшей мере двух депрессивных эпизодов. Это, так называемая «клиническая» депрессия.

🔠Биполярное аффективное расстройство (БАР) - при котором депрессивные эпизоды чередуются с фазами маниакальных симптомов

🔠Циклотимия – постоянная хроническая нестабильность настроения, выраженная либо в легкой депрессии, либо в легкой приподнятости настроения

🔠Дистимия – постоянное расстройство настроения, которое длится уже более 2 лет с более мягкими и менее выраженными симптомами, чем депрессивный эпизод или рекуррентная депрессия. Это то, что называется «хронической депрессией».

Выделяют три триады депрессии

☠️Депрессивная триада Э. Крепелина
Гипотимия (от греч. hypo — сниженное, thymos —настроение, чувство; происхождение термина связано с тем, что древние греки приписывали вилочковой железе — тимусу — функцию регуляции эмоций)болезненное снижение настроения - переживается человеком как подавленность и преобладание отрицательных эмоций.
Сюда же относится ангедония — утрата способности получать удовольствие 🤩
Например, любимый сериал перестал, прогулки с любимым человеком перестали вас радовать.

Идеаторная заторможенность (сниженная мыслительная активность) 😊
больные перестают «соображать» в решении привычных бытовых вопросов (в своих жалобах говорят: «Отупел»), у них снижается внимание и увеличивается количество ошибок.

Моторная заторможенность
больные жалуются на повышенную утомляемость, замедление выполнения рутинных дел, трудности с тем, чтобы заставить себя начать что-то делать
😔

☠️Соматовегетативная триада В.П. Протопопова, описывающая нарушения механизмов работы органов и всего организма в целом
Тахикардия
Расширение зрачков
Склонность к запорам

☠️Триада Бека - основой является идея, что наши мысли опосредуют эмоции и поведение.
Результатом сформированного дезадаптивного мышления является негативное отношение к:
🦴к самому себе
человек страдает от чувства никчемности, ненужности, некомпетентности. Больные склонны к резкой самокритике, преувеличивают свои недостатки и неудачи, игнорируя положительные качества и достижения🐱
Например, человек в депрессии, испытывающий отвержение, может думать: «Я неприятный и скучный, поэтому они не хотят быть со мной».
Или человек с проблемами на работе, приходит к выводу: «Я просто недостаточно умен или квалифицирован для этой работы».

🦴своему текущему опыту
депрессивные люди смотрят на окружающий мир через "мрачные очки". Мир воспринимается как несправедливый и лишенный каких-либо возможностей. Поэтому больные считают, что для них нет места в мире ☠️
Депрессивный человек, который сталкивается с препятствиями, может думать: «Я никогда не смогу со сложностями. Мир против меня».

🦴собственному будущему
обращая взгляд в будущее, депрессивный человек видит там лишь нескончаемую череду тяжких испытаний и страданий; полагает, что ему предстоит постоянно терпеть трудности, разочарования и лишения; в делах ждет неминуемого провала☠️

Например, человек, давно не работающий, может думать: «Я никогда не найду работу, мне нужно просто сдаться».

Студент, которому трудно учиться в учебе, может прийти к выводу: «Я не смогу окончить университет, потому что я недостаточно умен».
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7641211
🥹 Шкала депрессии Бека – методика диагностики депрессивных состояний
можно пройти тут 👈
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
912619
📈На данных графиках представлены аффективные расстройства:
большой депрессивный эпизод, дистимия, циклотимия 😤
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
681996
😭Депрессия, pt 2

🤩На самом деле, депрессия может проявляться по-разному. Давайте рассмотрим различные ее варианты.

☠️Тоскливая депрессия (классическая)
Она же называется меланхолической, так как первые описания этого расстройства встречались ещё у Гиппократа, давший этому название «меланхолия» (от греч. melan — черная; cholia — желчь), так как считал причиной ее развития избыток в организме «черной желчи».
🤩Для нее характерны вышеупомянутые триады
🤩Чувство тоски (ощущение потери, траурное чувство)

🤩Загрудинная локализация чувства тоски, если попросить пациента описать как он ощущает ее, то он указывает в область сердца, при этом рассказывает, что испытывает «сжимающую боль в груди», «как будто камень на сердце», «душевную боль».

🤩Ангедония — когда больной предъявляет жалобы на то, что не способен испытывать радость и удовольствие, например, пациенты рассказывают, что «весь мир стал серым, потерял все краски», «все стало все равно».

🤩Изменение аппетита – чаще всего у больных такой депрессией пропадает интерес, они сильно худеют, поэтому их близкие начинают бить тревогу.

🤩Снижение полового влечения

🤩Нарушения сна — у больных депрессией нарушается сон, что проявляется в ранних пробуждениях (например, в 4-5 утра), после которых уже нет возможности вновь уснуть («предрассветная тоска»).

🤩Суточная динамика состояния — утром больные чувствуют себя намного хуже, максимально выражено переживание тоски (именно поэтому суициды часто совершаются в утреннее время). А по вечерам состояние улучшается.

☠️Апатическая депрессия
Больной испытывает апатию, т.е. полное безразличие ко всему, отсутствие каких-либо эмоций. Данные симптомы очень тягостно переносятся больным.
В каких-то случаях они очень сильно тяготятся данным состоянием, это называется болезненным бесчувствием, или болезненной психической анестезией (anaesthesia psychica dolorosa).

☠️Атипичная депрессия
Здесь вместе с типичными симптомами депрессии отмечаются специфические признаки:
🤩повышенный аппетит,
🤩увеличение веса,
🤩повышенная сонливость 
«эмоциональная реактивность» - в анамнезе отмечается повышенная чувствительность к отказу в межличностных отношениях (в том числе и в период ремиссии), которая приводит к значительному нарушению социальной активности

🤩какие у вас есть вопросы на тему депрессий? пишите в комментариях ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
583114
🛏️Инсталляция «Моя кровать»
Хозяйка постели - британская художница Трейси Эмин.
Ее инсталляция посвящена
депрессии, которой она страдала, и во время которой женщина несколько дней подряд не покидала пределов своей комнаты 🚬
Она представляет собой неубранную постель, вокруг которой разбросан мусор, различные личные вещи: скомканное и несвежее постельное белье, одежда, бутылки, окурки и многое другое.
Данная инсталляция наглядно показывает «всю болезненность» депрессии, когда встать с кровати – чувствуется настоящим подвигом, а пагубные привычки как будто выходят на передний план
🤩

🤩как вам данное произведение искусства ?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
159622143