وقتی تشخیص دادید و بیمار مشکل نورولوژیک نداست
هپارین یا انتی پلاکت شروع کنید، هپارین وقتی که بیمار شانس خونریزی داره بهتره که میشه سریع ریورس بشه
بیمار یک بار ماه آینده و یکبار سه ماه آینده تحت CTA قرار میگیره و تا اون موقع باید درمان انتی پلاکت رو ادامه بده

نیازی به اندووسکولار برای شرایط حاد نیست
* اگه سودو آنوریسم‌ پیدا کردید باید همون ماه اول اندووسکولار بشه

این جدول از شوارتزه
متاسفانه خیلی منطقی و درست هم نیست ولی مجبورید بر اساس این عمل کنید

این جدول خیلی مهمه
توی کمتر اورژانسی رعایت میشه

این اپروچ اپتودیت برای تروما بلانت قفسه سینه بی نظیره

اندیکاسیون های توراکوتومی در آسیب های قفسه سینه

انواع آسیب های آئورت تروماتیک

تمام آسیب های گرید یک کانزوراتیو
آسیب های گرید 2 تا 4 ترمیم آئورت ترجیحا با TEVAR

انواع استرنوتومی در آسیب توراکس

اپروچ به ترومای شکم

چاقو قدامی شکم

نه گان شات با اپتودیت

برخلاف شوارتر منطقه بندی نکرده

آسیب های ایورت ترمیم شون اگر کوچک هست با بخیه اگر نسبتا بزرگ هست با پچ و اگه بزرگتر هست با TEVAR

آسیب های عروقی نافد در تمام زون ها باید جراحی بشه
آسیب بلانت زون 2 و 3 نیاز جراحی نداره

برای آسیب های عروقی در بیمار انستیبل از Reboca استفاده کنید که در ایران نداریم

آسیب به IVC و کبد در اثر تیر کلت

منیجمت : بعد از لاپاروتومی و مانور پرینگز، کبد پک میشه و IVC ترمیم میشه

زیر 50 درصد قطر IVC درگیر باشه ترمیم اولیه و بالای 50 درصد پچ

https://ajronline.org/doi/10.2214/AJR.15.15870

تروماهای عروقی کلیه

اگر خونریزی شدید هست انژیوامبولیزه
اگه دوسکولارایز شده اندووسکولار و استنت

آسیب های ایلیاک اکثرا شدید هستن و اندووسکولار هسن

آسیب های SMA عمدتا در پروگزیمال ترمیم میشن و در دیستال استنت به شیوه رترو گرید میزاریم

تروما اندام دو نوع آسیب عروقی داریم