🔑آگورافوپسی یا ترس از جمعیت هنگامی رخ می دهد که ترس در جمعیت ها، در مکان عمومی رخ می دهد یا زمانی که کودک یا نوجوان از خانه دور هست و احساس امنیت ندارد. در این موازات، اختلال هراس ناشی از حملات اضطراب ناگهانی ممکن است.

🔑Agoraphobia
معمولا در نوجوانی و بلوغ جوان رخ می دهد. فوبیای اجتماعی با اضطراب در شرایط اجتماعی همراه است. کودکان و نوجوانان در معرض خطری هستند که در شرایط خاصی از خود بیخود میگردند و یا خودشان را تحقیر میکنند. به طور معمول برای کودکان و نوجوانانی که به اضطراب اجتماعی مبتلا هستند، اغلب اعتماد به نفس پایین و ترس از انتقاد دارند.
نشانه های رفتاری خجالت زده و رفتارهای شرم آور از اضطراب عمومی است. مثلا وقتی به عنوان والدین با دیگران صحبت می کنید، کودکان بسیار ناامید می شوند.

🔑اختلال اضطراب عمومی
اختلال اضطراب عمومی به واسطه نگرانی های مداوم و کنترل شده یا اغراق آمیز در دوران مختلف زندگی مشخص می شود. علائم ان شامل احساس تنش، انتظارات اضطرابی و نیاز به امنیت مجدد است. افراد آسیب دیده دارای عزت نفس پایین هستند، دارای یک تصویر منفی از خود و دیگران هستند و از برخی رفتارها اجتناب می کنند.

کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال اضطراب عمومی نیز علائم دیگری مانند خستگی، دشواری تمرکز، اختلالات خواب و نگرانی های شخصی هستند که والدین گزارش می دهند.

📍علل پیدایش و عوامل خطر برای اختلالات اضطرابی در کودکان و نوجوانان

درباره توسعه اختلالات اضطراب، نظریه های مختلف و روش های متفاوت توضیحی وجود دارد. از دیدگاه تکاملی، ترس ها یک زمینه طبیعی دارند. در زمان های گذشته، ترس از تاریکی، شکارچیان، غریبه ها یا رها کردن نقش مهمی برای کودکان بازی می کردند و می توانند با آن شانس زنده ماندن خود را افزایش دهند. بنابراین، ترس ها ممکن است در جریان تکامل انسان حفظ شود. عوامل فیزیکی اضطراب (افزایش ضربان قلب و تنفس، افزایش جریان خون) فرآیندهای طبیعی هستند که برای تسریع ارگانیسم در شرایط واقعی خطرناک برای مبارزه یا فرار طراحی شده اند.

با این وجود در اضطراب مضر، راه اندازی این واکنش و فعال شدن بی اساس نامناسب است. با این حال، آیا یک کودک یا نوجوانی ترس را در حالت اغراق آمیز ابراز می کند، تعامل عوامل بیولوژیکی و روانی داستان زندگی شخصی را تعیین می کند.

🔑 عوامل ژنتیکی در اختلالات اضطرابی نقش دارند

عوامل بیولوژیکی : به نظر می رسد عوامل ژنتیکی برای توسعه اختلالات اضطرابی مهم هستند. وجود بیماری مبتلا به اختلالات اضطرابی تحقیق شده است و بیماران زن دو برابر احتمال ابتلا به اختلال اضطراب را به عنوان همتایان مرد دارند. تحقیقات مشابه همچنین نشان می دهند که تأثیرات ژنتیکی برای توسعه اختلالات اضطرابی مهم هستند. مطالعاتی که امکان تمایز عوامل ژنتیکی و محیطی را برای توسعه اختلالات روانی فراهم می کند، عامل فاکتور ژنتیکی رایج برای آگورافوبی، فوبیای اجتماعی و فوبی خاص هستند.
حتی خلق و خوی اولیه یک فرد، که بر واکنش های خاصی به شرایط تاثیر می گذارد، عمدتا توسط ژن ها تعیین می شود. یافته ها نشان می دهند که ویژگی شاداب کننده "مهار رفتاری" یک عامل خطر برای طیف وسیعی از اختلالات روانی و همچنین اختلالات اضطرابی میباشند.

🔑عوامل روانشناختی

همچنین رفتارهای والدین می توانند در ایجاد یک اختلال اضطراب نقش مهمی داشته باشند. تحقیقات نشان می دهد که خطر انتقال اضطراب والدین مبتلا به اختلال اضطراب بروی کودکان بسیار بالاست، در حالی که این امر عمدتا از نظر محافظه کاری، کنترل و وابستگی عاطفی و حساسیت به کودک است ولی متاسفانه از دید سیستمی این رفتار و حس را منتقل میکند

📍مداخله و درمان اختلالات اضطرابی در کودکان و نوجوانان

هر چقدر زودتر به درمان اختلال اضطراب بپردازیم همانقدر امکان بهبودی بیشتر و پروسه کوتاه تر درمان خواهد بود. در کار درمانی، درمان توسط روان درمانی و همچنین درمان با داروها امکان پذیر است، اما داروهای روانگردان تنها زمانی استفاده می شوند که اقدامات رفتاری درمانی موفق نبوده نباشد.

اولین انتخاب روش درمان از این رو شناختی رفتاری است که عناصر مهم آن عبارتند از؛

👈آموزش روانی (به معنی تراپی توسط درمانگر با تخصص، کمک مناسب سن بیماران و اموزش اعضای خانواده به دانش بیشتر و کلی در مورد اختلال / بیماری (احساس ترس فیزیکی)، اقدامات درمانی و ممکن است حتی استراتژی خود کمکی) نیاز باشند.

👈تغییر در درک اضطراب باعث می شود که رفتار اجتنابی کاهش پیدا کرده و توجه بیشتر به محتوی رفتار شود.

۲)

👈روش رویارویی جالب یا مقابله جذاب

در این روش به مراجع اجازه تجربه ای جدید میدهیم که در موقعیت هایی که محرک اضطراب را احساس میکند می توان بدون ترس تحمل و یا عواقب مورد انتظار که امکان رخ دادن ان میباشد را نسبی تجربه کند. در اینجا مراجع تحت تاثیر قرار گرفته و با روش مقابله تحریک پذیر تجربه جدید میاموزد.

کودکان و نوجوانان مضطرب پس از آن که با درمانگر با وضعیت اضطراب مواجه می شوند، میاموزند که این وضعیت های مقابله ای می تواند به تدریج شدت ناشی از اضطراب را کاهش بخشد. به طور عام، آنها ابتدا اضطراب را به روشنی درک می کنند، اما سپس متوجه میشوند (یاد می گیرند) که آن به طور طبیعی از بین می رود یا بسیار کمرنگ میشود. تحت حمایت درمانگر نیز باید برای جلوگیری از رفتار فرار و اجتناب از فرد تحت تاثیر قرار گرفته، که یک هدف مهم درمانی است، صورت گیرد. از آنجا که رفتار اجتناب، اضطراب را تنها در کوتاه مدت کاهش می دهد این تجربه اجتناب را خنثی کرده و ترس را نسبی میکند. در دراز مدت این تقویت می شود و ترس طبیعی میشود.

پروسه های اضطراب در فوبیا و کاهش مستمر ترس؛ هر چقدر وضعیت یک صحنه اضطراب آور بیشتر تحمل شود، تحمل اضطرابهای دیگر در وضعیت های مشابه آسان تر خواهد شد.
( Fegert، Eggers, Resch؛ روانپزشکی و روان درمان برای کودکان و نوجوانان، 2012)

در کودکان، تمرینات مقابله با شرایط اضطراب خفیف و سپس به تدریج افزایش می یابد. در درمان افراد جوان ثابت شده است که این بیماران از ابتدا با شرایط بسیار محرک اضطراب مواجه گردند.

👈اقدامات شناختی-رفتاری

فوبیاها ایتم های مشترک دارند که کسانی که تحت تاثیر قرار می گیرند، در وضعیت دچار شده، جسم و یا موجودات زنده را به عنوان تهدید میپندارد.
مدل های شناختی بر این فرض هستند که ارزیابی در افراد تعیین کننده پاسخ ترس ناشی از خطر آن جسم یا موقعیت است یا خیر.
فقط در صورتی که محرک فوبیایی توسط فرد موردنظر خطرناک باشد، نتیجه واکنش ترس است.
در حال حاضر رویکردهای درمانی بیشتر برای کاهش افکار ناشی از ترس در کودک و نوجوان فعال میباشند. تحت آموزش روانشناس کودکان و نوجوانان میاموزند که افکار اضطرابی خود را بشناسند و در بررسی ترس خود و مقایسه آن با واقعیت و برآورد احتمال وقوع افکار ترسناک آنها بازتاب کنند.
آنها می آموزند که‌ در طول پروسه ترس در مورد محتوای واقعی افکار خود صحبت کنند و روش تغییر افکار خود را به ذهن خود بسپارند. این اقدامات با هدف شناسایی خطاهای غلط در مورد تهدید وضعیت اضطراب آور و جایگزینی آن با ارزیابی مناسب و واقع بینانه انجام میگیرد.

اقدامات درمانی می تواند همچنین توسط آموزش والدین پشتیبانی گردد. در اینجا پدر و مادر در مورد آنچه می توانند رفتار اضطراب آور را افزایش دهند و رفتارهای اضطراب را کنترل کنند آموزش می بینند. آنها همچنین آموزش می بینند تا ترس های بیش از حد خود را کاهش داده و ارتباطات و حل مسائل بهبود یافته را نمونه رفتاری خود کنند.

👈درمان دارویی
درمان با داروهای روانگردان تنها زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که اقدامات رفتاری نتایج مثبت نشان نداده است. برای درمان اختلالات اضطرابی (اضطراب جدایی، ترس، اختلال اضطراب عمومی) می توانید بنزودیازپین ها، بوسپیرون و داروهای ضد افسردگی (داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، سروتونین مهار کننده ها - SSRI ها) استفاده می شود. مهار کننده های بازجذب سروتونین داروهای انتخابی به تشخیص روانپزشک هستند. با این حال، داروها تنها برای درمان کوتاه مدت اختلالات اضطرابی در کودکان و نوجوانان استفاده می شود.

تهیه و گرداوری دکتر ستودگان ۲۰۱۸

۳)

👈منابع:

Fegert, Eggers, Resch: Psychiatrie und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters. Springer 2012

Blanz, Remschmidt, Schmidt, Warnke: Psychische Störungen im Kindes- und Jugendalter. Schattauer 2006

 Herpertz-Dahlmann, Resch, Schulte-Markwort, Warnke: Entwicklungspsychiatrie (2. Auflage). Schattauer 2008

 Lehmkuhl, Poustka, Holtmann, Steiner: Lehrbuch der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Hogrefe

۴)

من از دید فمینیستی خودم میگم:

در جامعه ای که زن بالغ حق انتخاب لباس و تحصیل و سفر و طلاق و زندگی رو نداره ازدواج سفید بهترین انقلاب فرهنگی علیه ارزشهای پوسیده یک جامعه است.

ستودگان💫

سوال این هست که چه کسی فقیر یا نیازمند رو بر چه اساسی تعریف میکنه. هر کسی جلوی در مسجد و گورستان بشینه و دست دراز کنه نیازمند نیست. هر کسی در زباله ها دنبال چیزی میگرده نیازمند نیست. بسیاری از این ها دچار اختلال هستند تا نیازمند.

باید نیازمند رو شناخت و کمک به نیازمندان لازمه یک جامعه منسجم هست. ولی نه سو استفاده از یک سیستم. یکی از علت پیشرفتهای کشورهای غربی تعریف نیازمند در سیستم مددکاری و بیمه هست و براساس آن به مردم توسط سیستم مالیاتی کمک حرفه ای میشه. و با این گونه کمک سازماندهی شده من موافقم.

💫💫💫

دوستانی سوال کردن که خواستگار زیاد دارن ولی همه رو رد میکنند و کمک خواستند در انتخاب.


این حس دشوار بودن تصمیم گیری و امبی والنس کاملا قابل درک هست. گاهی نیازهائی هستند که ارجعیت دارند به ازدواج.
اگه میتونید یک لیستی درست بکنید و تو اون لیست ذکر کنید که چه چیزی میخواین و مرد مورد علاقه شما کی میتونه باشه و دارای چه صفات مثبتی باید باشه.
روی این لیست جدول ساده بسازید با سه ستون

۱. ستون اول must to have
باید داشته باشه. (مثلا تحصیلات، احترام به زن، قد ...)

۲.ستون دوم Nice to have
اینها رو داشته باشه بد نیست (مثلا خونه از خودش، مستقل باشه از خانواده،...)

۳. ستون سوم No goes
به هیچ عنوان قابل قبول نیست (مثلا معتاد، مذهبی، بی سواد، بد دهن)

مثال ها فقط برای روشن شدن مطلب بود.

👈 بعد به هر شخصیتی که برای شما مهمه ستون اول عدد ۲ بدین و هر شخصیتی که کمتر مهمه ستون دوم‌ عدد ۱ بدین و ستون سوم -۱. بعد اعداد هر ستون رو جمع کنید ببینید کدوم ستون بیشتر نمره داره. باید ستون‌ اول بیشتر از همه نمره بیاره. و ستون سوم مقدارش بالا نباشه...

💫💫💫

📍 تراپی چیست و چه وقت به عنوان درمانگر می دانیم که پروسه تراپی موفق بوده.

اینجا دو تا سوال متفاوت شده. اولی این هست که تراپی چیه.

👈تراپی به ثمر رساندن باورهای جدید با جایگزین کردن تفکرهای شکل گرفته یا منجمد شده (سوژه های ذهنی) میباشد.
👈 برای قسمت دوم سوال میخواهم یک مثال ساده بزنم. مراجع جوانی داشتم یاسمین دختر ۱۶ ساله ای که با پدر خود مشکل پذیرش قدرت داشت. یاسمین در اولین تا چهارمین جلسه تراپی از من خواست که اسم کوچک مرا بجای اسم فامیل من خطاب کند. این ممنوع نیست ولی معمول نیست بجز در موارد خاصی!
تمام هدف تراپی ما این‌بود که یاسمین نیازهای خود را بشناسد. در جلسه نهم من به یاسمین پیشنهاد و اجازه دادم که اسم کوچک مرا بگوید.
تراپی نهم تمام شد و یاسمین هیچ بار اسم کوچک مرا به زبان نیاورد. در انتهای صحبت از یاسمین پرسیدم. متوجه شدی که اسم کوچک مرا حتی یکبار به زبان نیاوردی.
یاسمین پاسخ داد. بله کاملا.
گفتم چرا؟ گفت آنزمان که من میخواستم اسم کوچک شما را بگویم نیاز من بود که به شما اطمینان کنم. امروز پیشنهاد شما نیاز شما برای شکستن ساختار فکری من با مشکل قدرت پدرم/ مرد هست.

گفتم یاسمین هر دو ما به هدفمان رسیدیم. 💫

خاطرات دکتر ستودگان از کتاب ششم
عشق ذاتی یا اموختنیست!

💫💫💫💫

📍سوژه های ذهنی چیست؟

ما دو نوع سوژه داریم.
👈سوژه حواس محور: که با احساس پنج گانه ما قابل درک هستند.
👈 سوژه های ذهن محور: از وجود سوژه های حواس محور با هم ترکیب میشوند و در بیرون وجود ندارند. مانند عدالت، قضاوت، سخاوت، کرامت...

📍چگونه ساختار سوژه های ذهنی را بشناسیم.
این شناخت برای تراپی بسیار مهم است. اگر ما نحوه ساختار سوژه های ذهنی را بشناسیم میتوانیم تصمیم افراد و سوژه های آنها را تغییر بدهیم. در اینجا پردازش ذهن مراجع توسط درمانگر مهم است تا درک کنیم‌ که مراجع چگونه فکر میکند و چه سوژه هایی در مغز او کنار هم قرار میگیرند تا او تصمیم بگیرد.

تصمیم = سوژه A +سوژه B + سوژهC + سوژه D
در واقع کار درمانگر کارگاه مهندسی ذهن مراجع هست که ملاقات او با خود او را ممکن کند.

📍ذهن چیست: ظرف مفهومی که داخلش محتویات داره.
تصور کنید یک انبار ۴۰۰ بسته در ۲۰ ردیف ۲۰ تایی دارد. ذهن ما این انبار است. بسته ها سوژه ها هستند.

📍 حافظه ظرفیت کل ذهن (انبار) است.
در واقع عناصری که ساختار ذهن ما رو تشکیل میدهند سوژه هستند.

👈سوژه همان سابجکت و ابژه همان ابجکت است.

تصور کنید یک گل ببینید. گل یک آبژه طبیعی میباشد. به محض اینکه گل را ببینید ذهن شما سوژه ها را فعال میکند بوی گل، شکل گل و رنگ گل...

📍باورها: ترکیبی از سوژه های ذهنی هستند.
مثلا باور داریم که گل معطر است. سوژه ها در داخل ذهن ما جای دارند ولی آّبژه ها در بیرون ذهن.

📍استعداد و هوش ما در برگیرنده قواعد و اصول قرار گرفتن سوژه ها در ذهن ما هستند.

📍 بهره هوشی: میزان استفاده از هوش (رابطه بین سوژه ها) میشود بهره هوشی یا IQ

📍تفکر یا اندیشه: عبارت است از جریان پویایی که سوژه های ذهنی را با استفاده از آن بهم مرتبط میکند.

موریس ستودگان

💫💫💫💫

دوستان بسیاری از مادر ها و پدرها می نویسند که ما با کودکان ما رفیق دوست هستیم.
دوستان عزیز فرزندان ما نیاز به مادر و پدر دارند که مرزهای عمل و زندگی و عواقب کارهاشون رو بهشون یادآوری کنه رفیق و دوست در مدرسه و کوچه فراوان هست که اونها تجربه خواهند کرد.
دلیل دوم این نوع تربیت بر میگرده به دوران کودکی این افراد که خودشون چاله های احساسی دارند که میخواهند با این نوع رابطه اون رو جبران کنند. نه تنها جبران نمیشه بلکه بیشتر فرزندان رو در تله های خودشون می کشن.
نتیجه میشه بی احترامی فرزندان یه والدین بر اثر نشناختن مرزهای سالم و مدیریت رابطه ها.

ستودگان 💫

عزت نفس و اعتماد بنفس در سه وویس 👆👆👆

📍شناخت بیماری های روانی

👈به طور عادی و معمولی بیماری های روانی ، از مغز كه نسبت به سایر اعضاء برتر و مهمتر است ، سرچشمه می گیرد . بیماری روانی نظیر سایر بیماری های متداول مانند  بیماری های قلب ، كلیه ، دیابت و غیره است و در پیدایش آن عللی وجود دارد.
👈بیماری های روانی درمان پذیرند. با درمان مناسب و شایسته ، بسیاری از بیماران روانی می توانند به زندگی عادی خود برگردند.
👈ممكن است بعضی نكات روی بیماران روانی اثر بگذارد ، پس سعی كنید همواره آگاهی بیشتری در این زمینه كسب کنید.
📌علل فراوانی برای بیماری های روانی وجود دارد. از جمله :

🔻ضربه ی مغزی Brain Concussion
🔻عدم تعادل مواد شیمیایی مغزی
🔻علل زیستی ، محیطی ، اجتماعی و عوامل اقلیمی

👈بعضی از بیماران روانی به علت اختلال و ضعف شخصیت، اراده لازم را جهت درمان خود ندارند و احتیاج به راهنمایی و كمک دارند. افراد مبتلا به بیماری های روانی در صورت عدم اقدام به درمان ، دائم بیمار خواهند بود.

👈امكان دارد عده ای از بیماران مدت نسبتاً طولانی احتیاج به درمان و ادامه آن داشته باشند، همان طور كه بیماری دیابت با مصرف داروهای ضد دیابت درمان می گردد.

👈گروهی از بیماران ، تندخو و پرخاشگرند كه بیشتر قربانی تندخویی خود می گردند تا علل دیگر ؛ ولی با درمان های مناسب و مخصوص ، تندخویی آنها كنترل می شود و تقریباً با افراد دیگر فرقی ندارند.
👈بیماری های روانی به دیگران سرایت نمی كند ؛ اما می تواند به گونه ای، زندگی دیگران را تحت تأثیر قرار دهد.

👈 اختلالات روانی می تواند در هر سن و نژاد بروز نماید، و برخوردهای خانوادگی و سوابق بیماری روانی در آن خانواده نیز در به وجود آمدن آن بی اثر نیست.
👈جهت درك و فهمیدن و آشنا شدن با بیماری های روانی باید بدانید كه مغز شما مركز كنترل بدن شماست و از میلیون ها سلول عصبی تشكیل شده كه هر سلول عصبی با هزاران سلول دیگر در ارتباط است. در صورتی كه در كار یك سلول اختلال ایجاد گردد می تواند منجر به بیماری های روانی شود.

📍ناراحتی های عاطفی یا اختلالات خلق و خوی عبارت اند از:
🔺1 - افسردگی Depression: كه بیشتر شامل احساس غمگینی ، بی حوصلگی ، بی یاوری است. فرد مبتلا به افسردگی
- لذت بردن از زندگی برایش دشوار است ؛
-  دچار كم خوابی یا پرخوابی است؛
-  فاقد انرژی ، تحرك ، و تلاش است؛
- احساس بی ارزشی دارد؛
- امكان دارد درباره مرگ و خودكشی فكر كند، حتی اقدام به خودكشی نماید؛

👈علل احتمالی: عدم تعادل مواد شیمیایی مغز، ارث، رفتارهای روانی.

🔺2 - شخصیت دو قطبی (Bipolar personality) : شخص مبتلا  دچار تغییرات عاطفی بسیار شدید ( از یك سو افسردگی و از سوی دیگر شادی زیاد) و همچنین دچار دوره هایی از پر انرژی بودن، پر تحركی ، رفتار خشن ، و افكار درهم است و ... كمتر احتیاج به خواب دارد و ولخرجی زیاد می كند.

🔺3 – اسكیزوفرنیا (Schizophrenia ): نوعی روان پریشی است با اختلال افكار و رفتار. مبتلایان به اسكیزوفرنیا نمی توانند با دیگران كنار آیند ، قادر به مراقبت از خود و رعایت نظافت و خورد و خوراك خود نیستند. موقع صحبت كردن احساس ندارند. همواره ترس های فراوانی به صور مختلف دارند، توهم بینایی و شنوایی دارند، وسواس های مختلف ، كناره گیری از فعالیت روزانه ی خود، و هذیان (به معنای داشتن عقاید غیر واقعی) دارند.

🔺4 - بیماری های روانی (Mental disorders) معمولی ( عادی ) شامل:
- ناراحتی های اضطرابی كه به صورت شدید یا به صورت اضطراب و ترس پنهانی خودنمایی می كند.
- اضطراب معمولی (عادی) كه شامل تنش و بیقراری است .
- حملات هراس كه فرد به طور ناگهانی دچار ترس یا وحشت ، ضربان قلب زیاد ، سرگیجه ، وزوز گوش، عرق كردن و غیره می گردد.

🔺5 - ترس های مرضی: ترس های شدید از وضعیت و حالات خاص مثلاً ترس از بلندی، فضای بسته و تاریكی و غیره .

📍بعضی دیگر از بیماری های روانی :
- اعتیاد به الكل و مواد و داروهای اعتیاد آور.
-  زوال عقل (Dementia). ( این حالت با كم شدن توانایی های شناختی و هوشی شخص همراه است و علت آن آسیب یا اختلال عملی وسیع مغزی است ؛ اگرچه در بعضی موارد تعیین علت عضوی شخص ، مقدور نیست این بیماری بیشتر در سنین پیری مشاهده می شود)
- اختلال شخصیت (Personality disorder).
- اختلال های تغذیه ای (Nutritional disorder) مانند پرخوری یا بی اشتهایی عصبی .
- ناراحتی های مربوط به ضربه های

📍علائم بیماری های روانی و روش های درمان

👈علائم آگاه كننده ی بیماری های روانی :معمولاً علائم بیماری های روانی به تدریج پیش می آیند و امكان دارد خود به خود از بین بروند یا شدت یابند مانند:
🔻 تغییرات برنامه روزانه ، مانند زیاد خوابیدن یا زیاد خوردن ( پرخوابی ، پرخوری ) یا دشواری های جسمانی كه قابل بیان نیست.
🔻-هذیان(Delusion)
🔻 اعتیاد به الكل یا سایر مواد مخدر و داروهای اعتیاد آور
🔻 افسردگی

🔻

توهمات (Hallucination )
🔻عدم همكاری و برخورد طبیعی با كارهای روزانه خود
🔻ترس های فراوان، خسته كننده یا اضطرابی
🔻 احساس های عجیب ، یا خشم وغضب بی مورد
🔻افكار خودكشی یا اقدام به آن
🔻كناره گیری از خانواده ، زندگی ، دوستان و فعالیت های روزانه

👈امكان دارد این علائم مشخص كننده سایر دشواری های جسمانی علاوه بر بیماری های روانی باشد. در صورت بروز این علائم و ضعف یا شدت آن بایستی هرچه زودتر به متخصص روان پزشك مراجعه شود.

📍روش های درمان:

🔘معمولاً دارو درمانی توأم با روان درمانی بایستی انجام شود. روان درمانی(Psychotherapy) : شامل گردهمایی اعضای خانواده و شركت در گروه درمانی است. روان درمانی فردی كمك فراوانی به بیماران روانی می نماید تا متوجه بیماری خود گردند. همچنین یاد می گیرند كه با هر حادثه ای چگونه برخورد داشته باشند وعلل  بیماری خود را پیدا  نمایند و تعییرات مثبتی در زندگی آنان به وجود آید.

🔘آگاهی درمانی : یكی از انواع مؤثر روان درمانی است . بدین طریق به اشخاص از نظر یادگیری كمك می شود كه راه های تازه فكر كردن و رفتارهای جدید را یاد بگیرند.

🔘دارو درمانی(Drug therapy) : درمان با دارو می تواند به تعادل مواد شیمیایی مغز كمك نماید. این داروها بسیاری از افراد را قادر به لذت بردن، فعالیت، و كاهش نشانه های ناراحت كننده می نماید ؛ البته باید دارو را تحت نظر پزشك استفاده نمود.

🔘شوك درمانی(Shock therapy) : بیشتر برای اشخاصی كه دچار افسردگی شدید هستند به كار برده می شود.

👈اكثر بیماران روانی همچون سایر بیماری ها به طور سرپایی ، با مراجعه به مراكز و گرفتن دستورات دارویی ، درمان می شوند ؛ ولی عده ای باید مدتی بستری شوند و تحت درمان قرار گرفته و بعداً به طور سرپایی به درمان ادامه دهند.

📣توصیه :اگر كسی را می شناسید كه دچار بیماری روانی است حتی المقدور زمان بیشتری را با او به سر برید، رابطه خودتان را قطع نكنید. بگذارید بداند كه هنوز برخورد خوبی با او می شود و برای او ارزش قائل هستید . حتی المقدور همواره سعی كنید او را به متخصص معرفی كنید.

شما می توانید داوطلب شوید، برنامه های آموزش مربوط به كمك به بیماران را ببینید و سعی كنید همواره آنان را تشویق و ترغیب و راهنمایی نمایید. اگر كسی را می شناسید كه دارای علائم روانی است با مراكز روان پزشكی یا یك روان پزشك تماس بگیرید.

منبع؛ تبییان و گردآوری م. ستودگان

🔴 ضربان نامنظم قلب چیست؟
 ضربان نامنظم قلب به معنای تپش های سریعتر یا آهسته تر از حد نرمال و یا به طور کلی تپش های نامنظم ، گاهی آهسته و گاهی تند می باشد . البته ضربان تندتر از حد معمول ، شایع ترین نوع 👈آریتمی قلبی👉 بشمار می رود . این مورد معمولا خود را با
🔻 احساس لرزشی در قفسه ی سینه و 🔻جست و خیز قلب
نشان می دهد . 👈فیبریلاسیون دهلیزی👉 به طور کلی معمول ترین نوع آریتمی قلبی است و زمانی که ضربان نرمال در حفره های بالایی قلب دچار اختلال شده و یا عبور خون در این حفره ها طبیعی نیست ، اتفاق می افتد .

ضربان قلب سریعتر از حد معمول قلب را 👈تاکی کاردی👉 و آهسته تر از نرمال را 👈برادی کاردی👉 می نامند . در هر ضربان قلب ، پیامی الکتریکی از قسمت بالای قلب به پایین منتشر می شود . اگر در این پروسه اختلال ایجاد شود ، مثلا دیر تر اتفاق بیافتد و یا به قسمت هایی از قلب که نباید انتقال پیدا کند ، تپش های پی در پی دچار بی نظمی خواهند شد . این مشکل زمانی که سلول های عصبی خاص که این پیام ها را تولید می کنند ، وظایف خود را به درستی انجام نمی دهند ، بوجود می آید . بر اساس گزارش بنیاد جهانی سلامت قلب ، ضربان نامنظم قلب علایم گسترده ای دارد . مثلا در ضربان های تند ، شما احساس ریزش و جست و خیز را در گردن ، قفسه ی سینه و قلب خود تجربه می کنید .

ضربان های نامنظم گاه و بی گاه معمولا بی خطر هستند ، اما اگر این بی نظمی تا جایی ادامه پیدا کند که عملکرد قلب را دچار اختلال نماید ، شما شاهد بروز علایم جدی تری خواهید بود .
این علایم شامل : 🔻ضعف ، 🔻سرگیجه ، 🔻سبکی سر ، 🔻اضطراب ، 🔻تنگی نفس ، 🔻تعریق ، 🔻درد قفسه ی سینه و غیره می شوند . در ضربان های نامنظم آهسته همچنین ممکن است قلب قادر به فرستادن خون کافی به دیگر اندام های بدن نباشد و به همین دلیل آسیب های جدی به این اندام ها ، از جمله 👈مغز 👉، وارد می شود .

عوامل بوجود آورنده ی ضربان قلب نامنظم:
 📌سیگار در یکی از تحقیقات مشخص شده تداوم در استعمال دخانیات و مواردی مثل 👈کربن دی اکسید و 👈 استرس اکسیداتیو ، منجر به بروز آریتمی خواهد شد . البته سیگار در ابتلا به 👈 بیماری عروق کرونر و 👈بیماری انسدادی مزمن ریوی نیز موثر است.

📌مصرف الکل رابطه ی پیچیده ای میان مصرف الکل و آریتمی وجود دارد . مصرف بالای الکل در افراد ممکن است آریتمی خطرناک و 👈مرگ قلبی را در پی داشته باشد .

📌استرس قلب افرادی که از نظر 👈احساسی تحت فشار و عصبانیت هستند ، تند تر از حد معمول کار می کند که همین موضوع فشار خون و 👈افزایش سطح کورتیزول را در پی خواهد داشت . استرس ، دستگاه 👈عصبی سمپاتیک را تحریک می کند و ضربان قلب را افزایش می دهد . آمار ها نشان می دهند 20 تا 40 درصد از مرگ های ناگهانی قلب در اثر استرس زیاد اتفاق می افتد .

📌سن
ضربان نامنظم تا به حال میلیون ها نفر را درگیر خود کرده و این بیماری در افراد بالای 60 سال جدیت بیشتری دارد . زیرا افراد در این سن بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های قلبی و دیگر بیماری های مزمن هستند.

❇️ تمام عوارض قلبی می توانند در بروز بیماریهای روانی و دپرسیون ها و اضطرابها موثر باشند.

منبع mahsho و غیره
گردآوری م. ستودگان