🔴 ضربان نامنظم قلب چیست؟
 ضربان نامنظم قلب به معنای تپش های سریعتر یا آهسته تر از حد نرمال و یا به طور کلی تپش های نامنظم ، گاهی آهسته و گاهی تند می باشد . البته ضربان تندتر از حد معمول ، شایع ترین نوع 👈آریتمی قلبی👉 بشمار می رود . این مورد معمولا خود را با
🔻 احساس لرزشی در قفسه ی سینه و 🔻جست و خیز قلب
نشان می دهد . 👈فیبریلاسیون دهلیزی👉 به طور کلی معمول ترین نوع آریتمی قلبی است و زمانی که ضربان نرمال در حفره های بالایی قلب دچار اختلال شده و یا عبور خون در این حفره ها طبیعی نیست ، اتفاق می افتد .

ضربان قلب سریعتر از حد معمول قلب را 👈تاکی کاردی👉 و آهسته تر از نرمال را 👈برادی کاردی👉 می نامند . در هر ضربان قلب ، پیامی الکتریکی از قسمت بالای قلب به پایین منتشر می شود . اگر در این پروسه اختلال ایجاد شود ، مثلا دیر تر اتفاق بیافتد و یا به قسمت هایی از قلب که نباید انتقال پیدا کند ، تپش های پی در پی دچار بی نظمی خواهند شد . این مشکل زمانی که سلول های عصبی خاص که این پیام ها را تولید می کنند ، وظایف خود را به درستی انجام نمی دهند ، بوجود می آید . بر اساس گزارش بنیاد جهانی سلامت قلب ، ضربان نامنظم قلب علایم گسترده ای دارد . مثلا در ضربان های تند ، شما احساس ریزش و جست و خیز را در گردن ، قفسه ی سینه و قلب خود تجربه می کنید .

ضربان های نامنظم گاه و بی گاه معمولا بی خطر هستند ، اما اگر این بی نظمی تا جایی ادامه پیدا کند که عملکرد قلب را دچار اختلال نماید ، شما شاهد بروز علایم جدی تری خواهید بود .
این علایم شامل : 🔻ضعف ، 🔻سرگیجه ، 🔻سبکی سر ، 🔻اضطراب ، 🔻تنگی نفس ، 🔻تعریق ، 🔻درد قفسه ی سینه و غیره می شوند . در ضربان های نامنظم آهسته همچنین ممکن است قلب قادر به فرستادن خون کافی به دیگر اندام های بدن نباشد و به همین دلیل آسیب های جدی به این اندام ها ، از جمله 👈مغز 👉، وارد می شود .

عوامل بوجود آورنده ی ضربان قلب نامنظم:
 📌سیگار در یکی از تحقیقات مشخص شده تداوم در استعمال دخانیات و مواردی مثل 👈کربن دی اکسید و 👈 استرس اکسیداتیو ، منجر به بروز آریتمی خواهد شد . البته سیگار در ابتلا به 👈 بیماری عروق کرونر و 👈بیماری انسدادی مزمن ریوی نیز موثر است.

📌مصرف الکل رابطه ی پیچیده ای میان مصرف الکل و آریتمی وجود دارد . مصرف بالای الکل در افراد ممکن است آریتمی خطرناک و 👈مرگ قلبی را در پی داشته باشد .

📌استرس قلب افرادی که از نظر 👈احساسی تحت فشار و عصبانیت هستند ، تند تر از حد معمول کار می کند که همین موضوع فشار خون و 👈افزایش سطح کورتیزول را در پی خواهد داشت . استرس ، دستگاه 👈عصبی سمپاتیک را تحریک می کند و ضربان قلب را افزایش می دهد . آمار ها نشان می دهند 20 تا 40 درصد از مرگ های ناگهانی قلب در اثر استرس زیاد اتفاق می افتد .

📌سن
ضربان نامنظم تا به حال میلیون ها نفر را درگیر خود کرده و این بیماری در افراد بالای 60 سال جدیت بیشتری دارد . زیرا افراد در این سن بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های قلبی و دیگر بیماری های مزمن هستند.

❇️ تمام عوارض قلبی می توانند در بروز بیماریهای روانی و دپرسیون ها و اضطرابها موثر باشند.

منبع mahsho و غیره
گردآوری م. ستودگان

📍سندروم تطابق عمومی یا سازگاری عمومی

👈 تطابق عمومی پاسخ فیزیولوژیک تمام بدن نسبت به استرسی است و باید برای این پاسخ، سیستمهای مختلف بدن به ویژه دستگاه عصبی خودکار و غدد درون ریز به طور صحیح عملی نمایند.

👈هانس سلیه👉، متخصصی مجارستانی کانادایی غدد درون ریز این سندرم را مطرح کرد و معتقد بود که بدن برای نشان دادن واکنشی مناسب نسبت به استرسور، سه مرحله را طی می کند که عبارتند از:
۱. مرحله ی احساسی خطر (هشدار)،
۲. مرحله ی مقاومت
۳. مرحله ی ناتوانی (از پا در آمدن)

👈 مدت مرحله ی احساسی خطر از یک دقیقه تا چند ساعت است و طی آن ضربان قلب، خون رسانی به عضلات و جذب اکسیژن و آگاهی فرد افزایش می یابند. برون ده قلبی زیاد می شود. تنفسی، سریع و مردمک ها گشاد می شوند و آگاهی فرد، باعث گریز او از مهلکه و استرسور می شود.
👈 اگر عامل استرس زا شدید باشد و برای مدت طولانی باقی بماند، زندگی را تهدید می کند.
👈 نوع دیگر پاسخ بدن به استرسورها، پاسخ روان شناختی است. افراد سالم همان گونه که با عواملی استرسی زای زندگی مواجه می شوند، رفتارهای. 👈سازگاری روانی👉 را نیز در خود ارتقا می دهند. این رفتارها، کوششی در جهت مواجهه ی صحیح با استرسی هستند که به وسیله ی یادگیری و تجارب و مهارتها قابل قبول و موفق به دست می آیند.
👈گاهی پاسخ روانی به استرسور مخرب است و به فرد کمک نمی کند. رفتار مخرب، بر بینشی، شخصیت و توانایی فرد اثر نامطلوب می گذارد. به عنوان مثال، پاسخ اضطراب می تواند مخرب باشد و فرد به جای آنکه آن را به طور مناسب حل کند به موادی مانند الکلی پناه ببرد. شخصی سالم با استفاده از رفتارهای تکلیف گرا و مکانیسمهای دفاعی مناسب به سازگاری موفق با استرسور می رسد. اجزای پاسخ روان شناختی به شرایط استرسی زا عبارتند از:

🔻۱. پاسخ های هیجانی 
پاسخ هیجانی به تهدید، ترسی و به از دست دادن عزیزان افسردگی است
🔻۲. پاسخ جسمانی
پاسخ جسمانی به تهدید، تحریک دستگاه عصبی خودکار و به از دست دادن عزیزان، کاهش فعالیت های بدنی است.

منظور از رفتارهای تکلیف گرا (کنار آمدن)، تلاش آگاهانه و ارادی برای حل مشکل دفاعی مناسب به سازگاری موفق با استرسور میرسد. اجزای پاسخ روان شناختی به مشکل است. بنابراین باید رفتاری هدفمند صورت گیرد نه اینکه با مسأله، تنها به شکل احساسی برخورد و فقط به جنبه های عاطفی آن پرداخته شود.
سه نوع از این رفتارها عبارتند از:
🔸1. رفتار مقابله ای: فرد سعی می کند مانع را از سر راه خود بر دارد که اگر این کار را با خشم و خصومت انجام دهد، رفتار مخربی است و اگر از طریق مشورت با کارشناسی انجام دهد مناسب و سازنده است.

🔸۲. رفتار عقب نشینی یا کناره گیری: به عنوان مثال، فرد به جای اینکه با کار فرما درگیر شود، کار خود را رها می کند. این کناره گیری فیزیکی است. اما اگر فرد، بیکار بماند، استرسور دیگری را تجربه می کند. گاهی کناره گیری به شکلی روانی اتفاق میافتد. مثلاً فرد بر سر کار خود باقی می ماند ولی کمتر با کارفرما درگیر می شود.

🔸3. رفتار سازشی: تغییر دادن روشی های معمولی عملکرد، یا اغماضی از بعضی خواسته ها به منظور بر آوردن نیازهای دیگر است و زمانی مؤثر است که نتوان از رفتارهای معمولی برای حل مشکلی استفاده کرد. اگر فردی به طور مکرر مجبور به تعویض روش معمولی خود شود، دچار استرسی خواهد شد.

📌شیوه های کنار امدن شامل دو نوع روش هستند:

👈بالقوه سازگار:
دوری گزینی و اجتناب، دست و پنجه نرم کردن با مشکلات، کنار آمدن با شرایط آزار دهنده

👈 ناسازگار:
مصرف بیش از حد داروها و الکل، رفتار نمایشی یا پرخاشگرانه و خود آزاری عمدی

منبع mahsho
گرداوری و تنظیم: م. ستودگان

سوال یک جوینده:
چطور میشه همسر مناسب رو جذب کرد؟

پاسخ؛ موریس ستودگان:
در واقع باید طرز فکر رو تغییر داد. همسر مناسب یک اتیکت هست که خیلی سریع نامناسب میشه. اگر همسر مناسب که همه با اون ازدواج میکنند و مناسب می موند آمار طلاق رو ۵۰% نمی رفت. پس باید خودمون رو و طرز فکر مون و عملمون رو تغییر بدیم.

یکی از خصوصیات انسانها رشد و تغییر هست. اگر رشد و تغییر یک زوج موازی صورت نگیره این تناسب بهم میخوره.

پیدایش درگیری عاطفی "چالش به وفاداری" loyality conflict در کودکان بعد از جدایی و طلاق

متن: دکتر موریس ستودگان

از مقالات انجمن های حرفه ای و جوامع روانپزشکی، کودک و نوجوان روانپزشکی، روان درمانی، مغز و اعصاب و علوم اعصاب از آلمان و سوئیس.

روانپزشکی کودکان و نوجوانان، روانشناسی و روان درمانی

📍"چالش وفاداری به والدین"
یک درگیری عاطفی و خطر جدی برای سلامت روان کودکان است


در هنگام درگیری خانوادگی، جدا شدن و یا طلاق کودکان خود را به درگیری عاطفی بنام چالش وفاداری به والدین" loyality conflict دچار نکنید.

درگیری عاطفی که از این چالش و عزم به وفاداری با پدر و مادر برای کودکان با والدین در طلاق بوجود میاید استرسزا و رایج ترین نوع استرس در ارتباط با جدایی پدر و مادر میباشد.

در این چالش که درگیری عاطفی به همراه دارد و جنگ وفادار بودن به والدین در یک کودک شکل میگیرد او بر اساس نفوذ پدر و مادر ناخواسته جبهه گیری میکند، زیرا انها فکر میکنند وفاداری به یکی از والدین خیانت به والد دیگر برای آنها به ارمغان می آورد. این :دیلما" و چالش روابط والدین و فرزندان را به خطر می اندازد و برای سازگاری کوتاه مدت و میان مدت فرزند پس از طلاق یک مسیله حیاتی است.

چالش وفاداری و درگیری عاطفی و اختلافات در وفاداری در کودکان انگاه شکل میگیرد که احساس علاقه و محبت یا ارتباط با والدین از طرف والدین دیگر حمایت و پذیرفته نمیشود. گاهی بچه ها حتی در ابراز احساس به مثلا مادر از پدر سرکوب می گردند و یا پدری در هنگام جدال به همسرش بد میگوید و به فرزندان در مورد مادر آنها بد میگوید. اگر بچه ها از آزادی دوست داشتن والدین برخوردار نباشند، جتی اگر این بر خلاف رای والدین باشد، آنها با چالش عاطفی روبرو می شوند که قطعا از آن رنج می برند و بر نحوه زندگی آنها اثر میگیرد.
دکتر Staub Liselotte به نمایندگی از جامعه سوئیس برای کودکان و نوجوانان در روانپزشکی و روان درمانی (SGKJPP) میگوید. در این کشکمش عاطفی برای کودکان "تشکیل اتحاد یا وفاداری تنها با یک والد صورت میگیرد و بیگانه شدن احساسی با والد دیگر ممکن است. این به این معنی میباشد که رابطه مهمی که بین کودک و والد شکل گرفته بود به طور کامل از بین میرود و کودک احساس غریبی میکند. علاوه بر چیزهای دیگر، این ممکن است محدودیت در دلبستگی، رابطه و عملکرد کودک به وجود آورد. در مواردی که کودک بخواهد ارتباط با یک پدر را قطع کند، در چالش وفاداری با والد و اثرات آسیب بخش آن باقی می ماند. اگرچه این رابطه با هر دو والدین را تا حدودی حفظ می کند، اما ماهیت غیرقابل تحمل این وضعیت بر سایر زمینه های سیستم روان کودک تاثیر می گذارد. این کودکان ممکن است، مشکلات رفتاری نشان دهند و یا به عنوان مثال تهاجمی و عصبی شوند. توسعه خلق بد و افسردگی کودکان و بی خوابی و عدم تمرکز در مدرسه از عواقب این چالش هستند.
والدین باید در صورت جدایی لزوما به این توجه کنند تا حد ممکن کودکان خود را به چالش نکشند و از آنها در افشا وفاداری و جبهه گیری خودداری کنند. خطر امبی والنس در اینجا شکل میگیرد.

آمبی والنس وقتی شکل میگیرد که کودک توانایی آن را پیدا میکند به طور همزمان احساسات مثبت و منفی نسبت به چیزی یا فردی داشته باشد. مثلا پدرش را دوست دارد ولی در حضور مادر نسبت به پدر احساس بی علاقگی میکند. کنار آمدن با امبی والنس به میزان زیادی به رشد ذهنی و بلوغ کودک بستگی دارد. "تا سن شش سالگی، کودکان به سختی می توانند دیدگاه دیگران را درک کنند و شدیدا تحت تاثیر قرار میگیرند، و درک ابعاد رابطه را ندارند. کودکان می توانند هم زمان به همبستگی و وفاداری به مادر و پدر خود ادامه دهند. آنها در یک وضعیت که در آن پدر و مادر با هم میجنگند به سرعت خود را گم میکنند و مضطرب میشوند. روانشناسان هشدار می دهند که کودک میتواند واکنش نشان دهد و پس از آن کودکان اغلب ناخودآگاه سعی می کنند از سردرگمی احساسات اجتناب کنند و با "سندرم دیداری" (اخر هفته های مهمان بودن پیش بابا) واکنش نشان دهند. برای مثال، آنها در مورد ناراحتی جسمی، شکمی یا سردرد زمانی که تغییر از یک والد به دیگری در انتظار است گله میکنند. والدین اغلب این رفتار را اشتباه تفسیر می کنند و آن را به این واقعیت که کودک با والدین دیگر احساس راحتی نمی کند، تفسیر می کنند. در حالیکه این واکنش همان "چالش وفاداری" که درگیری عاطفی بوجود میآورد، میباشد. به خصوص در شرایط پدر و مادر کودکان اغلب مدت زمان طولانی قادر به مدیریت این امبی والنس احساسی نیستند، چرا که برای انها پدر و مادر یک واحدی بنام والد است که از انها حمایت میکند و جدا کردن این واحد در ذهن کوچک انها نمیگنجد و ایجاد ناامنی و عدم حمایت و همدلی میباشد که در واقع نیاز تمام کودکان است.

فرزندان جدایی و طلاق قادر به مدیریت احساس امبی والنس نیستند و از اینرو آسیب های فراوان میبینند.

برای اینکه کودکان را از این چالش به وفاداری و درگیری عاطفی رها کنیم، کودک نیازمند به کمک هر دو والدین است. اصلی ترین نکته در جدایی یا طلاق والدین این است که کودکان تا حد ممکن همبستگی عاطفی و پیوندهای روحی خود را با هر دو والدین حفظ کنند. برای این منظور، والدین باید به صراحت به فرزند خود اجازه دهند که پدر و مادر دیگر را دوست داشته باشند و بتوانند مهر و علاقه خود را به صورت آشکار نشان دهند و از آنها حمایت شود. در عین حال، آنها باید به فرزندان خود آموزش دهند که کاملا قابل پذیرش است مثلا اگر کودک انها احساس های متفاوتی نسبت به پدر دارد تا مادرش. یعنی اگر مادر با پدر مشکل احساسی دارد این نباید مشکل کودک باشد‌. و مادر و پدر نباید از طریق کودک تصفیه حساب کنند.

همزمان کارشناسان معتقدند، که والدین باید حداقل در امور تربیتی همسو بوده و از یکدیگر پشتیبانی کنند آنها باید به نوجوانان خود اینگونه نشان دهند که گر چه جدا شده اند اما هدف مشترک آنها رشد سالم کودک است چرا که کودکان ربطی به موضوع جدایی ندارند. کودک در این صورت کودکان به مشکل امبی والنس برنمیخورند و یا در تله چالش به وفاداری درگیر نخواهند شد. با این رویه مشکلات والدین جدا شده کمتر و همچنین احساس کودک به هر دو والدین وفادار و همبسته خواهد بود چرا که والدین در یک راستا عمل میکنند و این خط و مشی برای کودک است. "وفادار به خط" است. تا زمانی که والدین به کودک اطمینان دهند که اهداف مهم والدین جدا شده در پرورش کودک یکسان است و والدینشان در اینگونه بحث ها یکسو و هم نظر هستند، کودکان قادر به تحمل تنش بین والدین خود می باشند و "چالش به وفاداری" و یا درگیری عاطفی شکل نمیگیرد.

متن: دکتر موریس ستودگان

منبع:
تماس با کودک پس از جدایی والدین:
علت، اثر و دستکاری
توسط Liselotte Staub، دکتر روانپزشک و روان درمانگر FSP، برن
(ZKE 5/2010 ص 349-364)

www.kinderpsychiater-im-netz.org
کپی از این مطبوعات و یا هر قسمت از مقاله در منبع بالا در دسترس است.

💫💫💫💫💫

👈من نمیدانم این آقایان قاضی در ایران با عقلشان تصمیم میگیرند و یا با تخم شترمرغ

به هر ملتی فاجعه چند وقت اخیر را میگویم فقط سر تکان میدهند به بی عدالتی و فاجعه در سیستم فضایی ما.
کجای دنیا دیده اید فاسد اقتصادی مانند ثامن الحجج فقط ۱۵ سال حبس تعزیری و یک دختری که روسری خود را بردارد ۲۰ سال حبس (تفریبا ابد) و یک دختر دانشجو اعتراضی به سیستم به ۷۵ ضربه شلاق و ۷ سال زندان و یک جوان کرد سیاسی بخاطر حق ملتش به اعدام و ۴ نفر دوستداران محیط زیست در جنگل از طرف سپاه بمباران و دیگر آنها با هواپیما به سقوط فرستاده میشوند. وکلیل دادگستری مخالف رژیم به جرم جاسوسی زندانی، درویش ها بخاطر باورشان با صحنه سازی اعدام و زندان و بهائیان به سالها زندان و هر کسی که مخالف نظر باشد در زندان به قتل میرسد. و حتی در خارج از کشور مخالفان را ترور میکنند.

اگر عدالت اسلامی این است نابود باد هر چه عادل!

ستودگان

هر کس که دو سوم از اوقات شبانه روز را، به خودش تعلق نداشته باشد، برده است. تفاوتی نمیکند که دولتمرد، بازرگان یا دانشمند باشد ...

نیچه

اگر کسی یک بار مرا فریب داد شرم بر او باد اما اگر دوباره مرا فریب داد شرم بر من باد. تا خم نشوید، کسی نمی‌تواند سوارتان شود.

مارتین لوترکینگ

💫💫💫💫

من عمیقا بر این باورم که بخت و اقبال وجود ندارد و این باورها بهانه ای برای رفع تقبل مسیولیت از خودمان است. باور من بر انتخاب ماست. انتخاب ما سازنده راه زندگی ماست.

م. ستودگان💫

💫💫💫💫

من به خدایی که امروز هر کس به نفع جیب و مقام و موقعیت خودش تعریف میکند نه علاقه ای دارم و نه باوری.

ولی گاهی دلم برای داستانهای ساده کودکانه ای تنگ میشود که در آن خدا هنوز مهربان بود.

م. ستودگان💫