Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
شبکه آندوپلاسمی صاف و دستگاه گلژی
در این ویدیو توضیحاتی داریم درباره بسته بندی درون سلولی , شبکه آندوپلاسمی صاف و دستگاه گلژی.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
در این ویدیو توضیحاتی داریم درباره بسته بندی درون سلولی , شبکه آندوپلاسمی صاف و دستگاه گلژی.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍3❤🔥2🤩2❤1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👍6❤2❤🔥1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
دشمن پنهان در سوپرمارکتها مارکت ها
فوقفرآوری چیست و چگونه سلامت متابولیک ما را تهدید میکند؟
آیا میدانستید که خوراکیهای فرآوری شده با خوراکیهای «فوقفرآوری» تفاوت دارند؟ در اپیزود جدید سراغ خوراکیهایی میرویم که احتمالا هر روز مقدار زیادی از آنها مصرف میکنیم، بدون اینکه بدانیم آنجا چه خبر است!
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
فوقفرآوری چیست و چگونه سلامت متابولیک ما را تهدید میکند؟
آیا میدانستید که خوراکیهای فرآوری شده با خوراکیهای «فوقفرآوری» تفاوت دارند؟ در اپیزود جدید سراغ خوراکیهایی میرویم که احتمالا هر روز مقدار زیادی از آنها مصرف میکنیم، بدون اینکه بدانیم آنجا چه خبر است!
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
🙏5❤3👍3❤🔥1🤩1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
درختان چگونه با یکدیگر ارتباط دارند؟
رقابت و همیاری
زیرنویس پارسی
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
رقابت و همیاری
زیرنویس پارسی
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍4❤🔥1❤1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👍4❤🔥1❤1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
درس گفتار فیزیولوژی تنفس
« دکتر ایمانی »
فیزیولوژی تنفس جلسه ۱
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۲
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۳
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۴
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۵
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۶
دکتر ایمانی
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
« دکتر ایمانی »
فیزیولوژی تنفس جلسه ۱
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۲
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۳
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۴
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۵
دکتر ایمانی
فیزیولوژی تنفس جلسه ۶
دکتر ایمانی
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍3❤1❤🔥1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
کم کاری تیروئید در بارداری (→)
من دکتر حمید سجاد هستم متخصص داخلی توی این ویدئو می خوام در باره کمکاری تیروئید در بارداری صحبت کنم اگه علاقه مند هستین ادامه ویدئو رو ببینید کمکاری تیروئید در بارداری یه مشکل شایعی هست بطوریکه تخمین زده میشه 3-2 % خانم های باردار دچار این مشکل باشند.…
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
من دکتر حمید سجاد هستم متخصص داخلی توی این ویدئو می خوام در باره کمکاری تیروئید در بارداری صحبت کنم اگه علاقه مند هستین ادامه ویدئو رو ببینید کمکاری تیروئید در بارداری یه مشکل شایعی هست بطوریکه تخمین زده میشه 3-2 % خانم های باردار دچار این مشکل باشند.…
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍2❤🔥1❤1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
هلن فیشر مغز عاشق را مطالعه و بررسی میکند.
چرا ما اینقدر تمنای عشق را داریم، تا جایی که حاضریم برایش بمیریم؟ برای اینکه بیشتر راجع به این نیاز واقعی و فیزیکی مان بدانیم، هلن فیشر و تیم تحقیقاتیش ام آر آیی از مغز عشاق -- و همچنین کسانی که به تازگی از هم جدا شدند تهیه کرده اند.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
چرا ما اینقدر تمنای عشق را داریم، تا جایی که حاضریم برایش بمیریم؟ برای اینکه بیشتر راجع به این نیاز واقعی و فیزیکی مان بدانیم، هلن فیشر و تیم تحقیقاتیش ام آر آیی از مغز عشاق -- و همچنین کسانی که به تازگی از هم جدا شدند تهیه کرده اند.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍5❤3❤🔥1🤩1🙏1🆒1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
پنج پرسش درباره نظریه فرگشت داروین(+)
نگاهی به کتاب «میمون ها و آدم ها» نوشته فرانسیسکو آیالا
روایت : مسعود فهیمی
01:17 فرگشت؛ نظریه یا واقعیت؟
04:33 آیا ما انسان ها از نسل میمون ها هستیم؟
06:29 مولکول DNA
10:02 حیات چطور آغاز شد؟
14:00 نظریه فرگشت و خداباوری
نظریه داروین تنها نظریه تبیینی زیست شناسی است که همین امروز هم بیشترین پژوهش ها در مورد آن انجام میشود و گرچه در جزئیات مکانیسم عمل محل بحث است اما کلیت فرآیند براساس شواهد تجربی پذیرفته شده و محل اختلاف نیست.این نظریه با خداباوری در تضاد نیست اما با داستانهای کتابهای مقدس ادیان ابراهیمی سازگار نیست.
نظریه داروین حتی از حوزه زیست شناسی نیز فراتر رفت و در فلسفه و سایر شعب علوم اجتماعی تاثیر گذاشت. هرچه زمان به پیش رفت، شواهد بیشتری در رابطه با نظریه پیدا شد و البته آنچنان که خاصیت علم است پرسش های بزرگتری نیز پیرامون آن مطرح شد.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
نگاهی به کتاب «میمون ها و آدم ها» نوشته فرانسیسکو آیالا
روایت : مسعود فهیمی
01:17 فرگشت؛ نظریه یا واقعیت؟
04:33 آیا ما انسان ها از نسل میمون ها هستیم؟
06:29 مولکول DNA
10:02 حیات چطور آغاز شد؟
14:00 نظریه فرگشت و خداباوری
نظریه داروین تنها نظریه تبیینی زیست شناسی است که همین امروز هم بیشترین پژوهش ها در مورد آن انجام میشود و گرچه در جزئیات مکانیسم عمل محل بحث است اما کلیت فرآیند براساس شواهد تجربی پذیرفته شده و محل اختلاف نیست.این نظریه با خداباوری در تضاد نیست اما با داستانهای کتابهای مقدس ادیان ابراهیمی سازگار نیست.
نظریه داروین حتی از حوزه زیست شناسی نیز فراتر رفت و در فلسفه و سایر شعب علوم اجتماعی تاثیر گذاشت. هرچه زمان به پیش رفت، شواهد بیشتری در رابطه با نظریه پیدا شد و البته آنچنان که خاصیت علم است پرسش های بزرگتری نیز پیرامون آن مطرح شد.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍5❤2🙏2❤🔥1🤩1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
آیا تکامل صرفا یک فرضیه است؟ و ۹ انتقاد دیگر به تکامل(+)
توی این ویدیو سراغ یکی از پرحاشیهترین موضوعات علمی رفتم: نظریهی تکامل! اینجا نشستم و ۱۰ تا از رایجترین انتقادهایی که به تکامل وارد میکنن رو بررسی و جواب دادم. خیلیها فکر میکنن تکامل فقط یه "فرضیهست"، یا اینکه چون یه سری حفره داره، پس باید کلاً ردش کرد. بعضیا هم میگن چون نمیتونیم تکامل رو تو آزمایشگاه ببینیم، پس علمی نیست. حتی بعضیا تکامل رو با یه جور عقیده یا باور شخصی اشتباه میگیرن! تو این ویدیو با زبون ساده و بیتکلف سعی کردم این سوءتفاهمها رو برطرف کنم و نشون بدم که:
فرق بین "نظریه" و "فرضیه" چیه!؟
چرا تکامل با شواهد زیادی پشتیبانی میشه. و اینکه چرا اینقدر ازش بد برداشت میشه.اگه برات سواله که چرا هنوز دانشمندا به تکامل پایبندن، یا اینکه میخوای بدونی چقدر از این انتقادا واقعاً جدیان، این ویدیو میتونه کمکت کنه دید واضحتری پیدا کنی.حتی اگه مخالف تکامل باشی، دیدن این ویدیو میتونه برات جالب باشه!
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
توی این ویدیو سراغ یکی از پرحاشیهترین موضوعات علمی رفتم: نظریهی تکامل! اینجا نشستم و ۱۰ تا از رایجترین انتقادهایی که به تکامل وارد میکنن رو بررسی و جواب دادم. خیلیها فکر میکنن تکامل فقط یه "فرضیهست"، یا اینکه چون یه سری حفره داره، پس باید کلاً ردش کرد. بعضیا هم میگن چون نمیتونیم تکامل رو تو آزمایشگاه ببینیم، پس علمی نیست. حتی بعضیا تکامل رو با یه جور عقیده یا باور شخصی اشتباه میگیرن! تو این ویدیو با زبون ساده و بیتکلف سعی کردم این سوءتفاهمها رو برطرف کنم و نشون بدم که:
فرق بین "نظریه" و "فرضیه" چیه!؟
چرا تکامل با شواهد زیادی پشتیبانی میشه. و اینکه چرا اینقدر ازش بد برداشت میشه.اگه برات سواله که چرا هنوز دانشمندا به تکامل پایبندن، یا اینکه میخوای بدونی چقدر از این انتقادا واقعاً جدیان، این ویدیو میتونه کمکت کنه دید واضحتری پیدا کنی.حتی اگه مخالف تکامل باشی، دیدن این ویدیو میتونه برات جالب باشه!
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍4🙏2❤🔥1❤1🤩1👌1💘1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
آیا هر گره تیروئید(ندول تیروئید)، سرطانی هست؟ نکات بسیار جدی در رابطه با گره تیروئید(ندول تیروئید) (→)
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍3❤🔥1❤1👏1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید | Hypothyroid and Hyperthyroid (صدا اصلاح شده) (→)
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍4❤1❤🔥1👏1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
معاینه تیروئید: یک راهنمای جامع برای ارزیابی بالینی
۱. بررسی سابقه بیمار
معاینه تیروئید با اخذ تاریخچه دقیق آغاز میشود:
- هیپرتیروئیدی: کاهش وزن، تپش قلب، تعریق، اضطراب، لرزش، ضعف عضلانی، اسهال، عدم تحمل گرما.
- هیپوتیروئیدی: افزایش وزن، خستگی، یبوست، خشکی پوست، عدم تحمل سرما، ادم پریاوربیتال، اختلال حافظه.
- علائم فشاری: دیسفاژی، دیسفونی، استریدور، تنگی نفس (در موارد گواتر بزرگ یا بدخیمی).
- سابقه خانوادگی: بیماریهای خودایمنی تیروئید (مانند هاشیموتو، گریوز)، سرطان مدولاری تیروئید (MEN2).
۲. معاینه فیزیکی
الف) مشاهده (Inspection)
- گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید که هنگام بلع آب مشخصتر میشود.
- اریتم یا تورم پوستی: خصوصاً در بیماری گریوز (درموپاتی تیروئید).
- اگزوفتالمی: پروپتوز یا رتراکشن پلکها در بیماران مبتلا به گریوز.
ب) لمس (Palpation)
تکنیک استاندارد شامل ایستادن پشت بیمار و لمس لوبهای تیروئید با سه انگشت است:
- اندازه: بر اساس طبقهبندی WHO (درجه ۱: قابل لمس، درجه ۲: قابل مشاهده).
- کنسیستنسی: سفت (مشکوک به بدخیمی یا فیبروز)، نرم (مانند گریوز).
- حساسیت: در تیروئیدیت تحتحاد (مانند تیروئیدیت دکوروان).
- ندولها: منفرد (نیازمند بررسی بیشتر برای احتمال بدخیمی) یا مولتیندولار (گواتر مولتیندولار).
- لنفادنوپاتی: بهویژه در موارد مشکوک به سرطان تیروئید.
ج) پرکاشن و سمع (Percussion & Auscultation)
- پرکاشن: برای ارزیابی گواتر رترواسترنال (کمکاربرد).
- سمع: بررسی بروئی تیروئید در بیماران مبتلا به گریوز، که نشاندهنده افزایش خونرسانی است.
۳. ارزیابی عملکردی
- هیپرتیروئیدی: تاکیکاردی، لرزش، افزایش رفلکسها.
- هیپوتیروئیدی: برادیکاردی، کاهش رفلکسها، ادم پریاوربیتال.
۴. علائم خارج تیروئیدی
- گریوز: اگزوفتالمی، درموپاتی تیروئید (پرتوبیال ادم)، آکروپاکی تیروئیدی.
- هاشیموتو: احتمال وجود ویتیلیگو و آلوپسی آرهآتا در بیماریهای همراه.
۵. بررسی پاراکلینیکی
- تستهای عملکردی: TSH، Free T4، Free T3.
- آنتیبادیها:
- Anti-TPO, Anti-Tg (هاشیموتو)
- TSHR-Ab (گریوز)
- تصویربرداری:
- سونوگرافی تیروئید: ارزیابی ندولها بر اساس اکوژنیسیتی، حاشیه، میکروکلسیفیکاسیون.
- اسکن رادیونوکلئوتید: بررسی جذب Tc-99m یا I-123 در هیپرتیروئیدی.
- FNA: آسپیراسیون سوزنی برای ندولهای مشکوک.
۶. تشخیصهای افتراقی
- هیپرتیروئیدی: گریوز، تیروئیدیت تحتحاد، گواتر مولتیندولار توکسیک.
- هیپوتیروئیدی: هاشیموتو، تیروئیدکتومی یا درمان با ید رادیواکتیو.
- ندول تیروئید: آدنوم فولیکولار، کارسینوم پاپیلاری، کیست.
۷. علائم هشداردهنده
- ندول سفت و غیرمتحرک.
- لنفادنوپاتی گردنی.
- اختلالات پیشرونده صوتی و بلعی.
- سابقه خانوادگی سرطان تیروئید، بهویژه مدولاری.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
۱. بررسی سابقه بیمار
معاینه تیروئید با اخذ تاریخچه دقیق آغاز میشود:
- هیپرتیروئیدی: کاهش وزن، تپش قلب، تعریق، اضطراب، لرزش، ضعف عضلانی، اسهال، عدم تحمل گرما.
- هیپوتیروئیدی: افزایش وزن، خستگی، یبوست، خشکی پوست، عدم تحمل سرما، ادم پریاوربیتال، اختلال حافظه.
- علائم فشاری: دیسفاژی، دیسفونی، استریدور، تنگی نفس (در موارد گواتر بزرگ یا بدخیمی).
- سابقه خانوادگی: بیماریهای خودایمنی تیروئید (مانند هاشیموتو، گریوز)، سرطان مدولاری تیروئید (MEN2).
۲. معاینه فیزیکی
الف) مشاهده (Inspection)
- گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید که هنگام بلع آب مشخصتر میشود.
- اریتم یا تورم پوستی: خصوصاً در بیماری گریوز (درموپاتی تیروئید).
- اگزوفتالمی: پروپتوز یا رتراکشن پلکها در بیماران مبتلا به گریوز.
ب) لمس (Palpation)
تکنیک استاندارد شامل ایستادن پشت بیمار و لمس لوبهای تیروئید با سه انگشت است:
- اندازه: بر اساس طبقهبندی WHO (درجه ۱: قابل لمس، درجه ۲: قابل مشاهده).
- کنسیستنسی: سفت (مشکوک به بدخیمی یا فیبروز)، نرم (مانند گریوز).
- حساسیت: در تیروئیدیت تحتحاد (مانند تیروئیدیت دکوروان).
- ندولها: منفرد (نیازمند بررسی بیشتر برای احتمال بدخیمی) یا مولتیندولار (گواتر مولتیندولار).
- لنفادنوپاتی: بهویژه در موارد مشکوک به سرطان تیروئید.
ج) پرکاشن و سمع (Percussion & Auscultation)
- پرکاشن: برای ارزیابی گواتر رترواسترنال (کمکاربرد).
- سمع: بررسی بروئی تیروئید در بیماران مبتلا به گریوز، که نشاندهنده افزایش خونرسانی است.
۳. ارزیابی عملکردی
- هیپرتیروئیدی: تاکیکاردی، لرزش، افزایش رفلکسها.
- هیپوتیروئیدی: برادیکاردی، کاهش رفلکسها، ادم پریاوربیتال.
۴. علائم خارج تیروئیدی
- گریوز: اگزوفتالمی، درموپاتی تیروئید (پرتوبیال ادم)، آکروپاکی تیروئیدی.
- هاشیموتو: احتمال وجود ویتیلیگو و آلوپسی آرهآتا در بیماریهای همراه.
۵. بررسی پاراکلینیکی
- تستهای عملکردی: TSH، Free T4، Free T3.
- آنتیبادیها:
- Anti-TPO, Anti-Tg (هاشیموتو)
- TSHR-Ab (گریوز)
- تصویربرداری:
- سونوگرافی تیروئید: ارزیابی ندولها بر اساس اکوژنیسیتی، حاشیه، میکروکلسیفیکاسیون.
- اسکن رادیونوکلئوتید: بررسی جذب Tc-99m یا I-123 در هیپرتیروئیدی.
- FNA: آسپیراسیون سوزنی برای ندولهای مشکوک.
۶. تشخیصهای افتراقی
- هیپرتیروئیدی: گریوز، تیروئیدیت تحتحاد، گواتر مولتیندولار توکسیک.
- هیپوتیروئیدی: هاشیموتو، تیروئیدکتومی یا درمان با ید رادیواکتیو.
- ندول تیروئید: آدنوم فولیکولار، کارسینوم پاپیلاری، کیست.
۷. علائم هشداردهنده
- ندول سفت و غیرمتحرک.
- لنفادنوپاتی گردنی.
- اختلالات پیشرونده صوتی و بلعی.
- سابقه خانوادگی سرطان تیروئید، بهویژه مدولاری.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👏3👍2❤🔥1❤1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👍5❤2💘2❤🔥1👏1🤩1🙏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👍2❤1❤🔥1🤩1🙏1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
آموزش جامع غدد تیروئید
۱. آناتومی و فیزیولوژی تیروئید
آناتومی تیروئید شامل دو لوب چپ و راست است که توسط ایستموس به هم متصل شدهاند. این غده در قسمت قدامی گردن و مقابل نای قرار دارد. عروق اصلی تغذیهکننده آن شریانهای تیروئید فوقانی و تحتانی هستند. عصبگیری مهم آن از عصب راجعه حنجرهای است که در جراحیهای تیروئید باید با دقت حفظ شود.
از نظر فیزیولوژی، تیروئید هورمونهای T4 و T3 را تولید میکند که نقش اساسی در متابولیسم بدن دارند. ترشح این هورمونها تحت کنترل محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تیروئید (HPT) است. هیپوتالاموس با ترشح TRH، هیپوفیز را برای ترشح TSH تحریک میکند و TSH نیز باعث تولید و ترشح T4 و T3 از تیروئید میشود.
۲. ارزیابی آزمایشگاهی و تصویربرداری
در بررسی عملکرد تیروئید، اندازهگیری TSH اولین قدم است. در هیپرتیروئیدی، TSH کاهش یافته و T4 و T3 افزایش مییابند. در هیپوتیروئیدی، TSH افزایش یافته و T4 کاهش مییابد. در برخی موارد مانند سندرم بیماری غیرتیروئیدی، ممکن است الگوی غیرطبیعی در تستهای تیروئید دیده شود.
آنتیبادیهای تیروئید مانند TRAb در تشخیص بیماری گریوز و آنتیTPO و آنتیتیروگلوبولین در تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو کمککننده هستند.
سونوگرافی تیروئید برای ارزیابی ساختار تیروئید، ندولها و ویژگیهای آنها استفاده میشود. در موارد خاص، اسکن تیروئید با ید رادیواکتیو یا تکنسیم برای بررسی عملکرد ندولها و تشخیص علت هیپرتیروئیدی انجام میشود.
۳. بیماریهای شایع تیروئید
هیپرتیروئیدی میتواند ناشی از بیماری گریوز، گواتر سمی مولتیندولار یا آدنوم سمی باشد. علائم شامل کاهش وزن، تپش قلب، تعریق و اضطراب است. درمان بسته به علت ممکن است دارویی، جراحی یا استفاده از ید رادیواکتیو باشد.
هیپوتیروئیدی اغلب به دنبال تیروئیدیت هاشیموتو، درمانهای قبلی تیروئید یا کمبود ید ایجاد میشود. علائم شامل خستگی، افزایش وزن، یبوست و خشکی پوست است. درمان معمولاً با لووتیروکسین انجام میشود.
تیروئیدیتها شامل انواع مختلفی مانند تیروئیدیت هاشیموتو (خودایمن)، تیروئیدیت تحتحاد (ویروسی) و تیروئیدیت پس از زایمان هستند. هر کدام الگوی خاصی از التهاب و اختلال عملکرد تیروئید را ایجاد میکنند.
۴. سرطانهای تیروئید
شایعترین نوع سرطان تیروئید، سرطان پاپیلری است که پیشآگهی خوبی دارد. انواع دیگر شامل سرطان فولیکولار، مدولاری و آناپلاستیک هستند. تشخیص با سونوگرافی و FNA انجام میشود و درمان بسته به نوع و مرحله بیماری ممکن است شامل جراحی، درمان با ید رادیواکتیو یا سایر روشها باشد.
۵. گواتر و ندول تیروئید
گواتر به بزرگشدن تیروئید گفته میشود که میتواند منتشر یا ندولار باشد. ندولهای تیروئید شایع هستند و بیشتر آنها خوشخیم میباشند، اما ارزیابی آنها از نظر بدخیمی ضروری است. در صورت وجود علائم هشدار مانند رشد سریع، سفتی یا علائم فشاری، بررسی دقیقتر لازم است.
۶. درمانهای تیروئید
درمان بیماریهای تیروئید بسته به نوع بیماری متفاوت است. در هیپرتیروئیدی از داروهای ضدتیروئید مانند متیمازول یا پروپیلتیواوراسیل، ید رادیواکتیو یا جراحی استفاده میشود. در هیپوتیروئیدی، جایگزینی هورمون با لووتیروکسین انجام میشود. در سرطانهای تیروئید، جراحی اصلیترین روش درمانی است.
۷. موارد خاص و نکات کلیدی
در بارداری، عملکرد تیروئید اهمیت ویژهای دارد زیرا هیپوتیروئیدی کنترلنشده میتواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد. در بیماران مسن، علائم بیماریهای تیروئید ممکن است غیراختصاصی باشد و نیاز به دقت بیشتری در تشخیص دارد.
این آموزش، مروری جامع بر جنبههای مختلف تیروئید از آناتومی تا بیماریها و درمانها ارائه میدهد. برای اطلاعات دقیقتر در هر مورد، بررسی منابع تخصصی و مشورت با متخصص غدد توصیه میشود.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
۱. آناتومی و فیزیولوژی تیروئید
آناتومی تیروئید شامل دو لوب چپ و راست است که توسط ایستموس به هم متصل شدهاند. این غده در قسمت قدامی گردن و مقابل نای قرار دارد. عروق اصلی تغذیهکننده آن شریانهای تیروئید فوقانی و تحتانی هستند. عصبگیری مهم آن از عصب راجعه حنجرهای است که در جراحیهای تیروئید باید با دقت حفظ شود.
از نظر فیزیولوژی، تیروئید هورمونهای T4 و T3 را تولید میکند که نقش اساسی در متابولیسم بدن دارند. ترشح این هورمونها تحت کنترل محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تیروئید (HPT) است. هیپوتالاموس با ترشح TRH، هیپوفیز را برای ترشح TSH تحریک میکند و TSH نیز باعث تولید و ترشح T4 و T3 از تیروئید میشود.
۲. ارزیابی آزمایشگاهی و تصویربرداری
در بررسی عملکرد تیروئید، اندازهگیری TSH اولین قدم است. در هیپرتیروئیدی، TSH کاهش یافته و T4 و T3 افزایش مییابند. در هیپوتیروئیدی، TSH افزایش یافته و T4 کاهش مییابد. در برخی موارد مانند سندرم بیماری غیرتیروئیدی، ممکن است الگوی غیرطبیعی در تستهای تیروئید دیده شود.
آنتیبادیهای تیروئید مانند TRAb در تشخیص بیماری گریوز و آنتیTPO و آنتیتیروگلوبولین در تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو کمککننده هستند.
سونوگرافی تیروئید برای ارزیابی ساختار تیروئید، ندولها و ویژگیهای آنها استفاده میشود. در موارد خاص، اسکن تیروئید با ید رادیواکتیو یا تکنسیم برای بررسی عملکرد ندولها و تشخیص علت هیپرتیروئیدی انجام میشود.
۳. بیماریهای شایع تیروئید
هیپرتیروئیدی میتواند ناشی از بیماری گریوز، گواتر سمی مولتیندولار یا آدنوم سمی باشد. علائم شامل کاهش وزن، تپش قلب، تعریق و اضطراب است. درمان بسته به علت ممکن است دارویی، جراحی یا استفاده از ید رادیواکتیو باشد.
هیپوتیروئیدی اغلب به دنبال تیروئیدیت هاشیموتو، درمانهای قبلی تیروئید یا کمبود ید ایجاد میشود. علائم شامل خستگی، افزایش وزن، یبوست و خشکی پوست است. درمان معمولاً با لووتیروکسین انجام میشود.
تیروئیدیتها شامل انواع مختلفی مانند تیروئیدیت هاشیموتو (خودایمن)، تیروئیدیت تحتحاد (ویروسی) و تیروئیدیت پس از زایمان هستند. هر کدام الگوی خاصی از التهاب و اختلال عملکرد تیروئید را ایجاد میکنند.
۴. سرطانهای تیروئید
شایعترین نوع سرطان تیروئید، سرطان پاپیلری است که پیشآگهی خوبی دارد. انواع دیگر شامل سرطان فولیکولار، مدولاری و آناپلاستیک هستند. تشخیص با سونوگرافی و FNA انجام میشود و درمان بسته به نوع و مرحله بیماری ممکن است شامل جراحی، درمان با ید رادیواکتیو یا سایر روشها باشد.
۵. گواتر و ندول تیروئید
گواتر به بزرگشدن تیروئید گفته میشود که میتواند منتشر یا ندولار باشد. ندولهای تیروئید شایع هستند و بیشتر آنها خوشخیم میباشند، اما ارزیابی آنها از نظر بدخیمی ضروری است. در صورت وجود علائم هشدار مانند رشد سریع، سفتی یا علائم فشاری، بررسی دقیقتر لازم است.
۶. درمانهای تیروئید
درمان بیماریهای تیروئید بسته به نوع بیماری متفاوت است. در هیپرتیروئیدی از داروهای ضدتیروئید مانند متیمازول یا پروپیلتیواوراسیل، ید رادیواکتیو یا جراحی استفاده میشود. در هیپوتیروئیدی، جایگزینی هورمون با لووتیروکسین انجام میشود. در سرطانهای تیروئید، جراحی اصلیترین روش درمانی است.
۷. موارد خاص و نکات کلیدی
در بارداری، عملکرد تیروئید اهمیت ویژهای دارد زیرا هیپوتیروئیدی کنترلنشده میتواند بر رشد جنین تأثیر بگذارد. در بیماران مسن، علائم بیماریهای تیروئید ممکن است غیراختصاصی باشد و نیاز به دقت بیشتری در تشخیص دارد.
این آموزش، مروری جامع بر جنبههای مختلف تیروئید از آناتومی تا بیماریها و درمانها ارائه میدهد. برای اطلاعات دقیقتر در هر مورد، بررسی منابع تخصصی و مشورت با متخصص غدد توصیه میشود.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍4❤3❤🔥1🤩1🙏1💘1
درس گفتار مغالطات
مغلطهی تمایز بدون تفاوت (Distinction Without a Difference)
تعریف: مغلطه تمایز بدون تفاوت موقعی پیش میآید که شخصی با استناد به زبان ادعا کند که فلان موضع از موضع دیگر متفاوت است، در حالیکه هر دو موضع یکسان باشند – حداقل در عمل.
معادل انگلیسی:
Distinction Without a Difference
الگوی منطقی:
حرف A با اولین حرف الفبا تفاوت دارد.
مثال ۱:
سرجیو: امکان نداره من هیچوقت به گذروندن دورهی آموزش رقاصی فکر کنم.
کیتی: نظرت چیه از یکی از همکارام درخواست کنم بهت آموزش بده؟
سرجیو: اگه کسیو میشناسی که حاضره به منم رقصیدن یاد بده، آره، چرا که نه.
توضیح: شاید سرجیو به خاطر نگرش منفی نسبت به «آموزش رقاصی» چنین حرفی زده، ولی مساله اینجاست که اگر کسی به او رقصیدن یاد دهد، این یعنی آموزش رقاصی. سرجیو دارد با ظرافتهای زبانی خودش را گول میزند.
مثال ۲: ما باید این مساله را با توجه به آنچه در کتاب مقدس نوشته شده قضاوت کنیم، نه آنچه فکر میکنیم در کتاب مقدس نوشته شده یا تفسیری که پژوهشگران و خداشناسان از آن ارائه کردهاند.
توضیح: پیش از اینکه بگویید: «آمین!»، توجه داشته باشید که این مثال نمونهی بارزی از تمایز بدون تفاوت است. اساساً تنها راه برای خواندن کتاب مقدس تفسیر کردن آن است، یعنی آنچه فکر میکنیم در آن نوشته شده. پیشفرض آگاهانه یا ناآگاهانهی گوینده این است که تفسیر شخصی یک نفر خاص (احتمالاً خودش) از کتاب مقدس (یعنی چیزی که فکر میکند در کتاب مقدس بیان شده) بیانگر معنای واقعی آن است و تفاسیر دیگر اشتباهاند.
استثنا: گاهی اوقات تفاوتهای جزئی نظری بین بعضی از مفاهیم وجود دارد یا به منظور تاکید بین دو عنصر مشابه تمایز ایجاد میشود. در چنین شرایطی میتوان سر مغلطه بودن یا نبودن بیانیه بحث کرد.
مثال:
مربی: من نمیخوام توپ رو بگیری؛ میخوام توپ رو تصاحب کنی!
Coach: I don’t want you to try to get the ball; I want you to GET the ball!
اساساً معنی هر دو بیانیه یکسان است، اما در عمل ممکن است اثر انگیزهبخش داشته باشد، خصوصاً در بطنی غیرمجادلهای.
منابع:
Smart, B. H. (1829). Practical Logic,: Or Hints to Theme-writers: to which are Now Added Some Prefatory Remarks on Aristotelian Logic, with Particular Reference to a Late Work of Dr. Whatley’s. Whittaker, Treacher, & Company.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
مغلطهی تمایز بدون تفاوت (Distinction Without a Difference)
تعریف: مغلطه تمایز بدون تفاوت موقعی پیش میآید که شخصی با استناد به زبان ادعا کند که فلان موضع از موضع دیگر متفاوت است، در حالیکه هر دو موضع یکسان باشند – حداقل در عمل.
معادل انگلیسی:
Distinction Without a Difference
الگوی منطقی:
حرف A با اولین حرف الفبا تفاوت دارد.
مثال ۱:
سرجیو: امکان نداره من هیچوقت به گذروندن دورهی آموزش رقاصی فکر کنم.
کیتی: نظرت چیه از یکی از همکارام درخواست کنم بهت آموزش بده؟
سرجیو: اگه کسیو میشناسی که حاضره به منم رقصیدن یاد بده، آره، چرا که نه.
توضیح: شاید سرجیو به خاطر نگرش منفی نسبت به «آموزش رقاصی» چنین حرفی زده، ولی مساله اینجاست که اگر کسی به او رقصیدن یاد دهد، این یعنی آموزش رقاصی. سرجیو دارد با ظرافتهای زبانی خودش را گول میزند.
مثال ۲: ما باید این مساله را با توجه به آنچه در کتاب مقدس نوشته شده قضاوت کنیم، نه آنچه فکر میکنیم در کتاب مقدس نوشته شده یا تفسیری که پژوهشگران و خداشناسان از آن ارائه کردهاند.
توضیح: پیش از اینکه بگویید: «آمین!»، توجه داشته باشید که این مثال نمونهی بارزی از تمایز بدون تفاوت است. اساساً تنها راه برای خواندن کتاب مقدس تفسیر کردن آن است، یعنی آنچه فکر میکنیم در آن نوشته شده. پیشفرض آگاهانه یا ناآگاهانهی گوینده این است که تفسیر شخصی یک نفر خاص (احتمالاً خودش) از کتاب مقدس (یعنی چیزی که فکر میکند در کتاب مقدس بیان شده) بیانگر معنای واقعی آن است و تفاسیر دیگر اشتباهاند.
استثنا: گاهی اوقات تفاوتهای جزئی نظری بین بعضی از مفاهیم وجود دارد یا به منظور تاکید بین دو عنصر مشابه تمایز ایجاد میشود. در چنین شرایطی میتوان سر مغلطه بودن یا نبودن بیانیه بحث کرد.
مثال:
مربی: من نمیخوام توپ رو بگیری؛ میخوام توپ رو تصاحب کنی!
Coach: I don’t want you to try to get the ball; I want you to GET the ball!
اساساً معنی هر دو بیانیه یکسان است، اما در عمل ممکن است اثر انگیزهبخش داشته باشد، خصوصاً در بطنی غیرمجادلهای.
منابع:
Smart, B. H. (1829). Practical Logic,: Or Hints to Theme-writers: to which are Now Added Some Prefatory Remarks on Aristotelian Logic, with Particular Reference to a Late Work of Dr. Whatley’s. Whittaker, Treacher, & Company.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍6❤2❤🔥1👏1🤩1🙏1👌1🍓1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
درس گفتار نوروفیزیولوژی و فیزیولوژی توسط دکتر ناصحی
فیلم نوروفیزیولوژی
استاد: دکتر ناصحی
جلسه: اول - قسمت ۱
جلسه: اول - قسمت ۲
جلسه: اول - قسمت ۳
جلسه: دوم - قسمت ۱
جلسه: دوم - قسمت ۲
جلسه: سوم - قسمت ۱
جلسه: سوم - قسمت ۲
جلسه: چهارم - قسمت ۱
جلسه: چهارم - قسمت ۲
جلسه: پنجم - قسمت ۱
جلسه: پنجم - قسمت ۲
جلسه: پنجم - قسمت ۳
جلسه: ششم - قسمت ۱
جلسه: ششم - قسمت ۲
جلسه: هفتم - قسمت ۱
جلسه: هفتم - قسمت ۲
جلسه: هشتم - قسمت ۱
جلسه: هشتم - قسمت ۲
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: اول
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: دوم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: سوم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: چهارم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: پنجم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: ششم
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
فیلم نوروفیزیولوژی
استاد: دکتر ناصحی
جلسه: اول - قسمت ۱
جلسه: اول - قسمت ۲
جلسه: اول - قسمت ۳
جلسه: دوم - قسمت ۱
جلسه: دوم - قسمت ۲
جلسه: سوم - قسمت ۱
جلسه: سوم - قسمت ۲
جلسه: چهارم - قسمت ۱
جلسه: چهارم - قسمت ۲
جلسه: پنجم - قسمت ۱
جلسه: پنجم - قسمت ۲
جلسه: پنجم - قسمت ۳
جلسه: ششم - قسمت ۱
جلسه: ششم - قسمت ۲
جلسه: هفتم - قسمت ۱
جلسه: هفتم - قسمت ۲
جلسه: هشتم - قسمت ۱
جلسه: هشتم - قسمت ۲
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: اول
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: دوم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: سوم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: چهارم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: پنجم
جزوه نوروفیزیولوژی
جلسه: ششم
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍5🤩2❤1❤🔥1🙏1💋1💘1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
مصرف ماست و پوکی استخوان دکتر فرهاد نصر چیمه
متخصص داخلی و فوق تخصص بیماریهای کلیه و فشار خون
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
متخصص داخلی و فوق تخصص بیماریهای کلیه و فشار خون
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍6❤2🤩2❤🔥1🙏1💋1💘1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
مزایا و عوارض مصرف راکوتان برای درمان جوش از زبان دکتر آیلین (ایزوترتینوئین) آیلین
خوردن راکوتان برای جوش و کاربردهای داروی ضدجوش راکوتان،همراه با بررسی مزایا و عوارض جانبی شایع و مهم این دارو در این ویدیو توضیح داده شده.تمام نکاتی که قبل از مصرف راکوتان باید بدانید.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
خوردن راکوتان برای جوش و کاربردهای داروی ضدجوش راکوتان،همراه با بررسی مزایا و عوارض جانبی شایع و مهم این دارو در این ویدیو توضیح داده شده.تمام نکاتی که قبل از مصرف راکوتان باید بدانید.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
❤3👍3🤩2💘2❤🔥1🙏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
آناتومی دکتر محمدی پور
آناتومی و بافت شناسی لایه فیبروزی چشم (قرنیه و شبکیه)
قرنیه (Cornea)
۱. ساختار کلی و تقسیمبندی لایهای
قرنیه پوشش جلویی چشم است که علاوه بر نقش حفاظتی، وظیفهی اصلی در انکسار نور و تمرکز آن بر روی شبکیه دارد. از نظر آناتومیکی، قرنیه از پنج لایه اصلی تشکیل شده است:
- اپیتلیوم قرنیه:
- سلولهای چندلایه سریع التجدد از منشاء سطحی اکتودرم، که حفاظت اولیه از چشم را فراهم میکنند؛
- همراه با پوشش باریک از غشا پایه، نقش اساسی در بازسازی و حفاظت از سطح قرنیه دارند.
- لایه بومان (Bowman’s Layer):
- یک غشاء نازک بیسلولی از الیاف کلاژن با الگوی نسبتا یکنواخت؛
- اگرچه قابلیت تجدید ندارد، اما به عنوان یک سد محافظتی علیه آسیبهای سطحی عمل میکند.
- استرومای قرنیه:
- ضخیمترین بخش قرنیه با بیش از ۹۰٪ جرم آن؛
- از الیاف کلاژن نوع I بهصورت لایههای متقاطع و متناوب تشکیل شده است که دقت چیدمان آن موجب شفافیت فوقالعاده و مقاومت مکانیکی میشود؛
- کراتوسیتها (سلولهای خاص قرنیه) در بین این ماتریس قرار دارند و نقشهای متابولیک و ترمیمی ایفا میکنند؛
- حضور پروتئوگلیکانهایی همچون کراتوکان و لومیکان نقش مهمی در تنظیم فاصله و چیدمان منظم الیاف کلاژن دارد.
- غشای دسمکت (Descemet’s Membrane):
- یک لایهی بسیار مقاوم از کلاژن نوع IV و لامینین، که به عنوان غشاء پایهی اندوتلیوم عمل میکند؛
- به تدریج در طی عمر فرد ضخیمتر میشود و از آسیبهای مکانیکی محافظت میکند.
- اندوتلیوم قرنیه:
- یک تکلایه سلولی پالایپتیک که از منشاء تنظیم عصبهای پاراسمپاتیک و خودایمنی دارد؛
- مسئول حفظ وضعیت دژنراسیون کلاژن و کنترل گردش مایعات از طریق فعالیت پمپاژ یونی؛
- این لایه برای حفظ شفافیت قرنیه حیاتی است؛ هر گونه نقص عملکردی (مانند دیئوپاتی اندوتلیال) میتواند به اتباسی قرنیه منجر شود.
شبکیه (Retina)
۱. تقسیمبندی لایهای و ساختار ظریف:
شبکیه، به عنوان لایهی عصبی چشم، مسئول تبدیل تابش نوری به سیگنالهای الکتریکی و انتقال آنها به سیستم عصبی مرکزی است. ساختار این لایه به صورت چندلایه و به ترتیب از سطح داخلی به بیرونی عبارتاند از:
- غشای داخلی (Inner Limiting Membrane):
- تشکیل شده از پایه سلولهای میولر (Müller cells) که مرز بین فضای ویتال و نیروی عصبی شبکیه را شکل میدهد.
- لایه فیبرهای عصبی:
- شامل امتداد آکسونهای سلولهای گیانگلیونی؛
- این لایه اطلاعات اولیه بصری را به عصب بینایی منتقل میکند.
- لایه سلولهای گیانگلیونی:
- محل قرارگیری هستههای سلولی که سیگنالهای بصری را جمعآوری کرده و به سمت عصب بینایی هدایت میکنند.
- لایه داخلی طبقاتی (Inner Plexiform Layer):
- منطقه اتصالات سیناپسی بین سلولهای گیانگلیونی و سلولهای باپلار، که نقش مهمی در پردازش اولیه سیگنالهای بصری دارد.
- لایه سلولهای هستهای داخلی (Inner Nuclear Layer):
- شامل سلولهای افقی، عمودی و باپلار؛
- این سلولها اطلاعات دریافتی از فوتورسپتورهای شبکیه را پردازش و تعدیل میکنند.
- لایه خارجی طبقاتی (Outer Plexiform Layer):
- اتصالات سیناپسی بین سلولهای باپلار و سلولهای فوتورسپتور.
- لایه سلولهای هستهای خارجی (Outer Nuclear Layer):
- محل هستههای سلولهای مخروطی و چوبکی؛
- چیدمان دقیق این سلولها به حساسیت نوری و وضوح بینایی کمک میکند.
- غشای محدود کنندهی خارجی (External Limiting Membrane):
- خطی بیوتنی که از انسجام سلولهای فوتورسپتور حمایت کرده و نظم ساختاری شبکیه را تقویت میکند.
- لایه فوتورسپتور:
- شامل سلولهای مخروطی و چوبکی که تبدیل نور به سیگنالهای الکتریکی (فرایند ترانسچود) را بر عهده دارند؛
- ساختار دقیق کیستهای داخلی و خارجی این سلولها برای عملکرد اپتیکی شبکیه حیاتی است.
- لایه اپیتلیوم پیگمانته (Retinal Pigment Epithelium, RPE):
- یک لایه ی تکسلولی زرد رنگ که وظایف متابولیکی و حمایتی از سلولهای فوتورسپتور را بر عهده دارد؛
- از جذب نور پراکنده و احیای فتوپگمنتها بهطور مداوم پشتیبانی میکند.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
آناتومی و بافت شناسی لایه فیبروزی چشم (قرنیه و شبکیه)
قرنیه (Cornea)
۱. ساختار کلی و تقسیمبندی لایهای
قرنیه پوشش جلویی چشم است که علاوه بر نقش حفاظتی، وظیفهی اصلی در انکسار نور و تمرکز آن بر روی شبکیه دارد. از نظر آناتومیکی، قرنیه از پنج لایه اصلی تشکیل شده است:
- اپیتلیوم قرنیه:
- سلولهای چندلایه سریع التجدد از منشاء سطحی اکتودرم، که حفاظت اولیه از چشم را فراهم میکنند؛
- همراه با پوشش باریک از غشا پایه، نقش اساسی در بازسازی و حفاظت از سطح قرنیه دارند.
- لایه بومان (Bowman’s Layer):
- یک غشاء نازک بیسلولی از الیاف کلاژن با الگوی نسبتا یکنواخت؛
- اگرچه قابلیت تجدید ندارد، اما به عنوان یک سد محافظتی علیه آسیبهای سطحی عمل میکند.
- استرومای قرنیه:
- ضخیمترین بخش قرنیه با بیش از ۹۰٪ جرم آن؛
- از الیاف کلاژن نوع I بهصورت لایههای متقاطع و متناوب تشکیل شده است که دقت چیدمان آن موجب شفافیت فوقالعاده و مقاومت مکانیکی میشود؛
- کراتوسیتها (سلولهای خاص قرنیه) در بین این ماتریس قرار دارند و نقشهای متابولیک و ترمیمی ایفا میکنند؛
- حضور پروتئوگلیکانهایی همچون کراتوکان و لومیکان نقش مهمی در تنظیم فاصله و چیدمان منظم الیاف کلاژن دارد.
- غشای دسمکت (Descemet’s Membrane):
- یک لایهی بسیار مقاوم از کلاژن نوع IV و لامینین، که به عنوان غشاء پایهی اندوتلیوم عمل میکند؛
- به تدریج در طی عمر فرد ضخیمتر میشود و از آسیبهای مکانیکی محافظت میکند.
- اندوتلیوم قرنیه:
- یک تکلایه سلولی پالایپتیک که از منشاء تنظیم عصبهای پاراسمپاتیک و خودایمنی دارد؛
- مسئول حفظ وضعیت دژنراسیون کلاژن و کنترل گردش مایعات از طریق فعالیت پمپاژ یونی؛
- این لایه برای حفظ شفافیت قرنیه حیاتی است؛ هر گونه نقص عملکردی (مانند دیئوپاتی اندوتلیال) میتواند به اتباسی قرنیه منجر شود.
شبکیه (Retina)
۱. تقسیمبندی لایهای و ساختار ظریف:
شبکیه، به عنوان لایهی عصبی چشم، مسئول تبدیل تابش نوری به سیگنالهای الکتریکی و انتقال آنها به سیستم عصبی مرکزی است. ساختار این لایه به صورت چندلایه و به ترتیب از سطح داخلی به بیرونی عبارتاند از:
- غشای داخلی (Inner Limiting Membrane):
- تشکیل شده از پایه سلولهای میولر (Müller cells) که مرز بین فضای ویتال و نیروی عصبی شبکیه را شکل میدهد.
- لایه فیبرهای عصبی:
- شامل امتداد آکسونهای سلولهای گیانگلیونی؛
- این لایه اطلاعات اولیه بصری را به عصب بینایی منتقل میکند.
- لایه سلولهای گیانگلیونی:
- محل قرارگیری هستههای سلولی که سیگنالهای بصری را جمعآوری کرده و به سمت عصب بینایی هدایت میکنند.
- لایه داخلی طبقاتی (Inner Plexiform Layer):
- منطقه اتصالات سیناپسی بین سلولهای گیانگلیونی و سلولهای باپلار، که نقش مهمی در پردازش اولیه سیگنالهای بصری دارد.
- لایه سلولهای هستهای داخلی (Inner Nuclear Layer):
- شامل سلولهای افقی، عمودی و باپلار؛
- این سلولها اطلاعات دریافتی از فوتورسپتورهای شبکیه را پردازش و تعدیل میکنند.
- لایه خارجی طبقاتی (Outer Plexiform Layer):
- اتصالات سیناپسی بین سلولهای باپلار و سلولهای فوتورسپتور.
- لایه سلولهای هستهای خارجی (Outer Nuclear Layer):
- محل هستههای سلولهای مخروطی و چوبکی؛
- چیدمان دقیق این سلولها به حساسیت نوری و وضوح بینایی کمک میکند.
- غشای محدود کنندهی خارجی (External Limiting Membrane):
- خطی بیوتنی که از انسجام سلولهای فوتورسپتور حمایت کرده و نظم ساختاری شبکیه را تقویت میکند.
- لایه فوتورسپتور:
- شامل سلولهای مخروطی و چوبکی که تبدیل نور به سیگنالهای الکتریکی (فرایند ترانسچود) را بر عهده دارند؛
- ساختار دقیق کیستهای داخلی و خارجی این سلولها برای عملکرد اپتیکی شبکیه حیاتی است.
- لایه اپیتلیوم پیگمانته (Retinal Pigment Epithelium, RPE):
- یک لایه ی تکسلولی زرد رنگ که وظایف متابولیکی و حمایتی از سلولهای فوتورسپتور را بر عهده دارد؛
- از جذب نور پراکنده و احیای فتوپگمنتها بهطور مداوم پشتیبانی میکند.
╔═.🍃.══════╗
🆔 @Discourseees
╚══════.🍃.═
👍5❤🔥2🤩2💘2❤1🙏1