Что такое артериальное давление и почему оно убивает ☠️

Как ни странно, артериальное давление — это давление, с которым кровь давит на стенки артерий.

Оно бывает двух видов:

– Систолическое aka верхнее. Систола — это сокращение сердца. И в этот момент давление максимально высокое, ведь кровь со всей силы толкает мышечный комок в твоей груди.

– Диастолическое aka нижнее. Диастола — это расслабление сердца. Тут уже нет такого сильного мышечного сокращения, поэтому давление слабенькое.

Для упрощения поста скажем, что нормальное давление — 120 / 80 мм ртутного столба. Подробнее этот вопрос разберем завтра.

Артериальная гипертензия — это длительное повышенное давление > 140 / 90 мм рт. ст.

Обычно гипертензия возникает из-за гиподинамии, ожирения, курения и прочих нарушениях ЗОЖ.

В начале этот процесс можно обратить изменением образа жизни, но в какой-то момент единственный вариант — принимать таблетки до конца дней.

При артериальной гипертензии кровь слишком сильно долбит по организму. И вот что от этого страдает:

🩸 Сосуды. Стенки артерий становятся толстыми и теряют свою гибкость. При этом кровь может разрывать сосуды и устраивать кровоизлияния. А еще из-за гипертензии развивается атеросклероз — привет инфаркты и инсульты.

💔 Сердце. Когда сосуды страдают, сердцу остается только приспосабливаться. Оно начинает расти, как и любая другая мышца. Сначала это может быть нормальным процессом, но в какой-то момент перекачанное сердце увеличивает риск инфаркта, аритмий и других болезней.

💦 Почки. Они фильтруют нашу кровь и превращают ее в мочу с помощью специальных клеток, которые помирают от высокого давления. И это необратимый процесс, который приводит к почечной недостаточности. А там уже и диализ, и пересадка почек.

👁 Сетчатка. В ней очень много сосудов и капилляров, которые начинают лопаться из-за гипертензии. Это приводит к нарушению зрения и диагнозу «гипертоническая ретинопатия».

👨‍⚕️ Автор: Арон Османович — в группе риска по артериальной гипертензии

#mediq_болезни

Зачем измерять давление в покое, если в реальной жизни оно выше?

Хороший вопрос! Без шуток. Это реально не так очевидно. Будем разбираться.

Вся наша медицина основана на исследованиях, в которых оценивают группы людей, а не конкретных пациентов. Без этого просто не получится установить достоверную причинно-следственную связь.

И вот нам нужно понять, после какой отметки давления начинается болезнь. Для этого нужно установить какую-то отправную точку для всех испытуемых.

В качестве этой точки выбрали покой: после пяти минут сидя, без стресса, курения и прочее.

В итоге оказалось, что артериальная гипертензия начинается от 140/90 мм рт. ст. в покое.

И врачи знают, что в обычной жизни давление может быть еще выше. Но достоверно поставить диагноз можно, если измерять его в покое.

👨‍⚕️ Автор: Владислав Ледовский

#mediq_здоровье #mediq_вопросы

Анализы на ЗППП: все, что нужно знать женщинам 🦠

Заболевания/инфекции, передающиеся половым путем (сокращенно — ЗППП/ИППП), — это инфекции, которыми можно заразиться во время вагинального, орального, анального секса или при тесном контакте кожи.

Самое большое коварство ЗППП в том, что зачастую они протекают бессимптомно, зато со временем могут приводить к бесплодию, осложнениям беременности, хронической тазовой боли, раку шейки матки и прочим неприятностям.

В статье рассказываем, кто вызывает ЗППП и что со всем этим делать ⬅️

#mediq_болезни

Вакансия: стажер в фармкомпанию «Материа Медика» 🌚

Нет, мы не превратились в биржу труда. Просто это хороший повод рассказать о «Материа Медика»

Компания ищет себе стажера в научный отдел, чтобы заниматься исследованиями и разрабатывать интонационные лекарства.

🤡 И это звучит смешно, если знать какие препараты выпускает «Материа Медика»:

– Анаферон,
– Эргоферон,
– Ренгалин,
– Тенотен,
– и многие другие.

Все это релиз-активные препараты. Их так называет производитель, чтобы не говорить: это самая обычная гомеопатия. Вот тут Никита Жуков писал, как они маскируются.

Тут возникает вопрос: какие такие исследования собрались проводить в «Материа Медика»? ❓

У гомеопатии просто не может быть механизма действия. Вот наш пост ⬅️

Хотя иногда гомеопатия все же типа работает. Мы это разобрали на примере «Ренгалина» 🍭

Медики-подписчики, не хотите попробовать себя? 🤡

Мазь Вишневского — универсальное средство против гнойников, нарывов и других болезней 😎

В 20-х годах прошлого века арсенал противобактериальных средств был не богат, и врачам приходилось идти на ухищрения. Простой советский хирург а в будущем академик Александр Васильевич Вишневский придумал смешать:

– 30 мг березового дегтя,
– 30 мг ксероформа (это такое соединение висмута),
– касторовое масло до 1 грамма.

Получилась весьма пахучая зеленая субстанция, названная линиментом бальзамическим по Вишневскому. Врачи прошлого говорили, что мазь улучшала заживление ран и подавляла гнойные инфекции, поэтому в СССР она стала бестселлером.

Но мы не то чтобы рекомендуем использовать мазь Вишневского 🌝

Мазь Вишневского хорошо увлажняет раны, что может способствовать заживлению ран, но нужен же еще противомикробный эффект… И вот подтверждений этого у нас нет. То есть врачи прошлого видели не эффективность лекарства, а только последовательность событий: намазали —> ранка зажила.

А еще мазь Вишневского может вредить! Ее длительное использование ассоциировано с повышенным риском рака кожи и крови 🩸

На что заменить мазь Вишневского?

К сожалению, нет универсальной серебряной пули для ран, ожогов и инфекцией. При ожогах поможет мазь с пантенолом, при гнойных заболеваниях кожи — перевязки с антисептиками (например повидон-йод). Но лучше всего поможет консультация врача, который назначит правильное лечение.

👨‍⚕️ Автор: Арон Османович

#mediq_фуфломицины

Вакцинация, прививки, коллективный иммунитет: как все это работает? 🦠

Коротко. Вакцины — это безопасно, а зачастую еще и бесплатно :)

Подробнее. Читай лонгрид от Анны Устюжаниной. Вот на какие вопросы она ответила:

– Как работают вакцины и наш иммунитет?
– Точно ли это безопасно?
– Что такое коллективный иммунитет?
– Кому нельзя вакцинироваться?
– Как побочки есть у вакцин?

#mediq_здоровье

Ферменты поджелудочной: кому их нужно пить?

В аптеках на первых полках часто стоят препараты-ферменты поджелудочной железы вроде «Мезима» и «Креона».

🍔 Реклама как бы намекает, что после завтрака фаст-фудом эти таблетки могут избавить от боли в животе, тяжести, метеоризма и всего остального.

Спойлер: это не фуфломицины, но большинству они никак не помогут.

Что за ферменты такие?

Поджелудочная железа — это завод по производству пищеварительных ферментов. Они эффективно расщепляют белки, жиры и углеводы на мелкие части, которые потом способен всосать тонкий кишечник. 

Существуют основные классы ферментов:
– протеазы расщепляют белки,
– липазы расщепляют жиры,
– амилазы расщепляют углеводы.

Как работают лекарства-ферменты?

Попадая в желудочно-кишечный тракт, эти лекарства начинают расщеплять пищу.

При этом поступает меньше сигналов, стимулирующих поджелудочную железу работать — и она вырабатывает меньше своих ферментов.

Когда нужны эти лекарства?

Довольно редко поджелудочная железа плохо справляется с продукцией пищеварительных ферментов.

В итоге питательные вещества не расщепляются, не всасываются и уходят с калом в туалет. Такой кал имеет особенности — из-за обилия жиров он пахучий и плохо смывается.

Такое состояние называется внешнесекреторной недостаточностью. Оно встречается при настоящих поражениях поджелудочной железы — рак, муковисцидоз, хроническом панкреатите. И в таком случае назначаются огромные дозы ферментных препаратов.

Подтвердить снижение уровня собственных пищеварительных ферментов поможет анализ кала.

Лактаза, лактоза и пуки?

Есть отдельный ферментный препарат, который действительно может помочь при вздутии живота и метеоризме.

При лактазной недостаточности в кишечнике молочный сахар (лактоза) не распадается на составляющие и превращается бактериями в углекислый газ, метан и водород, что вызывает неприятные симптомы. Препараты лактазы способны в таком случае помочь.

👨‍⚕️ Автор: Арон Османович — бегал ночью в аптеку за панкреатином

#mediq_лекарства

Мастхэв-вакцина для девушек как профилактика рака 🦞

Парням эта вакцина тоже полезна

Плохая новость. Есть такой вирус папилломы человека, и он часто вызывает рак шейки матки.

Хорошая новость. У нас есть вакцина, которая сильно снижает риск развития рака.

Подробнее об этом читай в лонгриде от Анны Устюжаниной ⬅️

#mediq_здоровье

О чем мы писали в мае? Сделали подборку, чтобы ты точно ничего не пропустил 💔

💊 Научпоп-видео имени Никиты Жукова. Собрали тут видео о доказательной медицине, шарлтанах и фуфломицинах, которые скрасят вечер.

🐟 Омега-3 в таблетках или рыбе? Рассказали, зачем нужны омега-3-жирные кислоты и как их правильно принимать или не принимать.

🥗 Диеты — это плохо в 99% случаев. По ссылке собрали наши статьи, которые объясняют, как правильно выстраивать пищевые привычки.

🧲 Магнитные бури НЕ мешают тебе. Они не вызывают головные боли, не повышают давление и не заставляют валяться весь день в кровати.

💊 Разбора «Виферона». Это еще одна пустышка, но вот только состоит она из вполне себе работающего лекарства. Как так получилось?

💀 Как повышенное давление убивает. На примерах показали, почему важно держать давление в норме, быть зожником и принимать таблетки.

🩸 Инструкция: как правильно измерить давление. Спойлер: большинство делает это неправильно. Даже врачи…

🦠 ЗППП у женщин. В посте ответили, какие заболевания передаются половым путем и что будет, если на них не проверяться и не лечиться.

🧴 Мазь Вишневского. Разобрали древний советский препарат, который лучше бы так и оставался в прошлом.

💉 Как работает вакцинация. Лонгрид о прививках, их побочках и о том, почему так важно вакцинироваться.

🍔 Когда нужно принимать ферменты типа «Мезима»? Разобрали, почему эти таблетки не помогут после плотного ужина.

👩 Вакцинация от ВПЧ. Кому? Когда? Зачем? на все ответили. А если коротко: вакцинируйтесь!

#mediq_подборка

Отвечаем на вопросы о давлении ❓

В мае мы писали, как правильно измерять давление и как гипертония убивает. К этим постам оставили интересные комментарии отвечаем 👇

Медицине не известны причины повышенного давления. Иначе бы лечили причину, а не симптомы.

Вообще, что-то в этом есть. Артериальная гипертензия — это сложный процесс, на который влияют многие факторы, в том числе генетические. И мы не на все можем влиять.

Но все же мы знаем факторы риска, которые приводят к повышенному давлению. Среди них избыточная масса тела, гиподинамия, курение и прочие…

Поэтому часто первый шаг к борьбе с давлением — это не лекарства, а здоровый образ жизни. Для многих это проблема, кстати. Мы часто хотим просто волшебную таблетку, а тут врач говорит убрать пончик из руки…

Насколько опасно низкое артериальное давление?

Это тема сразу на несколько постов — добавим их на будущее в контент-план.

⚡️ Есть такие состояния, как коллапсы и шоки. При них давление падает настолько низко, что смерть подкрадывается слишком близко. Тут нужна экстренная помощь.

🔽А еще существует гипотония — обычно ее определяют как давление ниже 90/60 мм рт. ст.. Обычно к ней приводят другие заболевания или неправильный прием лекарств. Разбираться с этим в любом случае должен врач, потому что состояние опасное — пусть и не экстренное.

Симптомы низкого давления очень неспецифичные — они могут быть при сотне других состояний:
– головокружение,
– ощущение легкости в голове,
– обмороки,
– чувство усталости,
– головная боль,
– затуманенное зрение,
– и еще много всего.

👌 Что с этим делать. Если постоянно чувствуешь у себя что-то такое, то сходи к врачу. Он уже разберется, что там у тебя. А если у тебя есть пожилой родственник с такими жалобами или низким давлением на тонометре — отведи его к врачу!

🤔 Чего делать не надо. Пытаться получить медицинскую консультацию в комментариях к этому посту. Мы любим нащих подписчиков-медиков, но их сообщения не заменят осмотр врача.

Как это давление нужно измерять всего раз в три года или в пять лет? Это же очень редко!

В посте про измерение давления мы ссылались на рекомендации профильных сообществ ❤️

– Раз в пять лет, если у тебя оптимальное давление. Это меньше 120/80 мм рт. ст.

– Раз в три года, если у тебя нормальное давление. Это когда систолическое (верхнее) — 120-129 мм рт. ст., а диастолическое — 80-84 мм рт. ст.

– Раз в год, если у тебя высоко-нормальное давление. Систолическое — 130-139 мм рт. ст., а диастолическое — 85-89 мм рт. ст.

– Еще чаще, если у тебя артериальная гипертензия. Это давление выше 140/90 мм рт. ст. В этом случае дорога лежит к врачу.

🔥 Но эти рекомендации распространяются на людей, у которых физическое состояние особо не менялось за указанное время.

То есть если человек в 2021 году был на спорте, а к 2022 году набрал 30 кг не мышц, то стоит проверять давление чаще.

Или если обнаружили заболевание вроде диабета. Тут тоже врач проведет внеочередное измерение давления.

👨‍⚕️ Автор: Владислав Ледовский

#mediq_вопросы #mediq_здоровье

Врачи назначают фуфломицины? Да. И делают это осознанно

В наших постах мы часто рассказываем о бесполезных лекарствах и о том, как важно обращаться за помощью к врачам… И нередко в комментариях пишут что-то вроде:

Так это ведь врачи и назначают фуфломицины

И это грустная правда. В мае мы даже решили спросить наших подписчиков-медиков, почему они так делают.

☹️ Часто врачи аргументируют назначение фуфломицинов тем, что их просто нельзя не назначить: пациент требует хоть каких-то таблеток, может и скандал учинить!

Так вот, врач. Ты все можешь. Поверь в себя. Более того, ты должен. Твой основной функционал — определить, что с пациентом и сделать верное назначение ❤️

Врач должен действовать в интересах пациента. Но это не значит, что нужно делать все, что хочет пациент. А то иначе спец с высшим медицинским образованием превращается в какого-то секретаря.

Врач, спроси себя:

1. Полезно ли будет пациенту, если он уйдёт от тебя с любимым, но некорректным диагнозом?

2. А если ты ему назначишь его любимый препарат, который в лучшем случае бесполезен, а в худшем — вреден? 

👵 При этом ситуации бывают разные. Да, может прийти пациент, которого никак не удается переубедить. Тогда и нужна рекомендация типа:

По желанию можете использовать свой глицин при условии соблюдения остальных назначений

Но как часто встречаются люди, которые совсем не готовы принять позицию, которую врач адекватно объяснил? Раз в год? Чаще?

Идти на компромиссы — это ок. Но есть ощущение, что врачи, которые исходят из принципа «нельзя не назначить хоть что-то» в итоге назначают фуфломицины намного чаще, чем это можно оправдать.

Поэтому пациенты, которые вполне готовы принять докмед-позицию, разводят руками, когда врачи сходу назначают им пустышки.

😈 Есть и более категоричная позиция: такие нельзя-не-назначить-врачи расписываются в своей некомпетентности и пытаются убедить других, что назначать фуфломицины — это ок.

А это не ок.

👨‍⚕️ Автор: Никита Жуков — собрал список всех фуфломицинов, чтобы врачи могли назначать их осознанно…

#mediq_фуфломицины