Доказанная неэффективность? Или недоказаная эффективность?
Часто мы пишем, что лекарство не работает или что оно бесполезно. Но на самом деле с позиции науки так говорить неправильно — мы осознанно упрощаем подачу.
Правильная формулировка будет звучать примерно так:
Фуфломицины — это препараты, которые не показали эффективность в высококачественных исследованиях. То есть у них нет доказанной эффективности.
А вот доказать неэффективность чего-то очень сложно или даже невозможно — это если углубляться в философию. Вот как это работает
Ключевым понятием в науке является гипотеза — некое предположение о том, что происходит на самом деле.
Гипотеза должна быть фальсифицируемой, то есть должна быть возможность ее опровергнуть, например с помощью экспериментов.
Через опровержение гипотез мы подтверждаем какие-то утверждения. Звучит запутано — понимаем
В случае с оценкой эффекта лекарства, можно сформулировать две гипотезы:
То есть подтвердить эффективность относительно просто, а неэффективность — нереально.
Именно фармкомпании обязаны подтвердить эффективность своих препаратов — это называется бремя доказательства. Жалеть их не нужно: они в итоге получают кучу денег.
Если бы такого правила не существовало, то любой бизнесмен мог бы закинуть в аптеки какие-то таблетки и сказать:
Да мой препарат суперполезный! Это вы докажите, что он не работает.
К сожалению, иногда это правило все же не работает… поэтому во всем мире есть куча фуфломицинов и мракобесных методов лечения.
Что важно запомнить
– Доказать эффективность препарата должен его производитель.
– Доказать неэффективность нельзя.
– Фуфломицины — это лекарства без доказанной эффективности.
#mediq_докмед #mediq_вопросы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤155👍85🔥54🤔7
Мы:
Подписчики:
Мы:
Это правда. Если мы посмотрим научные базы, то окажется, что есть десятки исследований о фуфломицинах: в некоторых случаях они даже показывают эффективность. Получается, мы врали? Не совсем.
В прошлом посте мы писали, что исследования должны быть высококачественными. И сейчас стандартом подтверждения эффективности и безопасности препаратов являются рандомизированные контролируемые испытания (РКИ).
🧪 Мы подробно рассказывали об РКИ в этом посте, а сейчас коротко обозначим главное:
В таких РКИ фуфломицины не показывают клинически значимую эффективность, поэтому их производители ссылаются на другие виды исследований, которые обычно более низкого качества, или находят другие способы уклониться от научного подхода👿
Для примера вот вам «Виферон» — это такой фуфломицин от ОРВИ. Его производитель будто замаскировал свою пустышку под настоящий препарат, который показал эффективность. То есть действующее вещество «Виферона» эффективно! Но только в совершенно других дозировках и формах — да и для других болезней…
При этом понятно, что рядовой человек не будет вчитываться в статьи и разбираться в дизайнах исследований — да и у врачей на это не всегда есть время. На это и рассчитывают производители пустышек. Поэтому не забывайте про наши способы проверки на фуфломицинность❤️
#mediq_докмед #mediq_вопросы
Для подтверждения эффективности лекарств производитель обязан провести исследования.
Подписчики:
Но ведь производители фуфломицинов проводят исследования. Они есть в рекламе и на сайтах этих препаратов.
Мы:
Справедливо… Давайте разбираться.
Это правда. Если мы посмотрим научные базы, то окажется, что есть десятки исследований о фуфломицинах: в некоторых случаях они даже показывают эффективность. Получается, мы врали? Не совсем.
В прошлом посте мы писали, что исследования должны быть высококачественными. И сейчас стандартом подтверждения эффективности и безопасности препаратов являются рандомизированные контролируемые испытания (РКИ).
– Для исследования нужно набрать большую выборку участников — в идеале тысячи человек;
– Всех участников нужно случайным образом разделить на две группы: контрольную и экспериментальную;
– Экспериментальная группа принимает исследуемый препарат, а контрольная — плацебо или другое лекарство;
– Исследователи и испытуемые не должны знать, кто что принимает, чтобы не влиять на РКИ даже неосознанно;
– В исследовании оценивают клиническую эффективность, а не суррогатные контрольные точки. То есть смотрят, как препарат борется с симптомами или влияет на продолжительность болезни, а не насколько сильно изменяется концентрация какой-то молекулы в крови.
В таких РКИ фуфломицины не показывают клинически значимую эффективность, поэтому их производители ссылаются на другие виды исследований, которые обычно более низкого качества, или находят другие способы уклониться от научного подхода
Для примера вот вам «Виферон» — это такой фуфломицин от ОРВИ. Его производитель будто замаскировал свою пустышку под настоящий препарат, который показал эффективность. То есть действующее вещество «Виферона» эффективно! Но только в совершенно других дозировках и формах — да и для других болезней…
При этом понятно, что рядовой человек не будет вчитываться в статьи и разбираться в дизайнах исследований — да и у врачей на это не всегда есть время. На это и рассчитывают производители пустышек. Поэтому не забывайте про наши способы проверки на фуфломицинность
#mediq_докмед #mediq_вопросы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Пей таблетки! | MedIQLab
Как устроены рандомизированные контролируемые клинические исследования 👩⚕️
В наших постах мы часто говорим, что подтвердить эффективность и безопасность лекарства можно только с помощью рандомизированных клинических исследований (РКИ), а не собственных…
В наших постах мы часто говорим, что подтвердить эффективность и безопасность лекарства можно только с помощью рандомизированных клинических исследований (РКИ), а не собственных…
❤134👍80🔥21
Как устроено сердце ❤️
Сердце состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Правые и левые камеры отделены друг от друга перегородками, которые не дают крови смешиваться. А между желудочками и предсердиями находятся клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении: из предсердий в желудочки.
☝️ Это мы описали норму. Но иногда в перегородках оказываются отверстия, а клапаны ломаются и пропускают кровь в обоих направлениях. Иногда это оказывается смертельно опасно, а в других случаях с этим живут годами без симптомов.
Сердце работает циклами, во время которых кровь проходит через весь организм. Вот как это происходит:
1️⃣ Правое предсердие собирает кровь от всего организма через верхнюю и нижнюю полые вены.
2️⃣ Оттуда кровь попадает в правый желудочек, который выбрасывает ее в легкие.
3️⃣ В легких кровь насыщается кислородом и попадает в левое предсердие.
4️⃣ Кровь попадает в левый желудочек, откуда через аорту разливается по всем артериям.
5️⃣ Артерии превращаются в капилляры, по которым кровь попадает во все ткани организма.
6️⃣ В тканях кровь отдает питательные вещества, кислород, микроэлементы и прочее, а потом попадает в вены, которые ведут к пункту к правому предсердию.
Чтобы цикл работал правильно, в сердце есть своя нервная система🧠
Кроме мышечных клеток, в сердце есть проводящие импульсы клетки — атипичные кардиомиоциты. Они образуют либо пучки, либо узлы, которые пронизывают все сердце. Именно по ним движется сигнал, который определяет последовательность сокращений.
Сердечное сокращение начинается с правого предсердия, где расположился синоатриальный узел. Его клетки способны к спонтанному возбуждению — автоматизму. От него импульсы идут к следующему узлу — атриовентрикулярному, он находится ровно между предсердиями и желудочками.
Пока предсердия сокращаются и наполняют желудочки кровью, в атриовентрикулярном узле импульс задерживается. Примерно через 120 миллисекунд узел выстреливает сигнал в желудочек через пучок Гиса, который расположен в межжелудочковой перегородке. Он разветвляется на правую и левую ножки, которые сокращают соответствующие желудочки.
При этом у левой ножки есть ветви — передняя и задняя, — потому что левый желудочек толще правого. В редких случаях могут быть дополнительные пучки проведения между камерами сердца.
Если проводящая система сердца ломается — развиваются аритмии. Они могут как безобидными, так и убить на месте. Подробнее о них расскажем в следующем посте💔
👨⚕️ Автор: Арон Османович
#mediq_здоровье
Вам рассказывали что-то такое в восьмом классе… И все. А вообще, полезно знать, как устроен организм, особенно сердце. Именно его болезни — главная причина смерти в мире.
Сердце состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Правые и левые камеры отделены друг от друга перегородками, которые не дают крови смешиваться. А между желудочками и предсердиями находятся клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении: из предсердий в желудочки.
Сердце работает циклами, во время которых кровь проходит через весь организм. Вот как это происходит:
Чтобы цикл работал правильно, в сердце есть своя нервная система
Кроме мышечных клеток, в сердце есть проводящие импульсы клетки — атипичные кардиомиоциты. Они образуют либо пучки, либо узлы, которые пронизывают все сердце. Именно по ним движется сигнал, который определяет последовательность сокращений.
Сердечное сокращение начинается с правого предсердия, где расположился синоатриальный узел. Его клетки способны к спонтанному возбуждению — автоматизму. От него импульсы идут к следующему узлу — атриовентрикулярному, он находится ровно между предсердиями и желудочками.
Пока предсердия сокращаются и наполняют желудочки кровью, в атриовентрикулярном узле импульс задерживается. Примерно через 120 миллисекунд узел выстреливает сигнал в желудочек через пучок Гиса, который расположен в межжелудочковой перегородке. Он разветвляется на правую и левую ножки, которые сокращают соответствующие желудочки.
При этом у левой ножки есть ветви — передняя и задняя, — потому что левый желудочек толще правого. В редких случаях могут быть дополнительные пучки проведения между камерами сердца.
Если проводящая система сердца ломается — развиваются аритмии. Они могут как безобидными, так и убить на месте. Подробнее о них расскажем в следующем посте
#mediq_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤192👍79❤🔥18🔥7🤔6
Как возникают аритмии сердца ⚰️
Аритмии сердца можно разделить на два вида: нарушение ритма и нарушение проводимости. В этом посте мы не расскажем, как их лечить. Вместо это поговорим о физиологии.
Нарушение ритма сердца⚡️
Все проблемы с ритмом сердца возникают из-за того, что импульсы возникают не там, где надо. Ненужные сигналы могут возникать выше атриовентрикулярного узла (наджелудочковые тахикардии), либо ниже (желудочковые тахикардии).
Основной механизм возникновения лишних импульсов — замкнутый круг. Его еще называют re-entry (вошел-вышел). Импульс ходит по кругу между группой атипичных кардиомиоцитов, регулярно распространяясь на все сердце.
Такой круг может возникнуть в определенном месте в предсердиях — и мы назовем это предсердной тахикардией. Когда импульс закольцовывается вокруг устьев крупных сосудов в предсердиях — возникает трепетание предсердий. Если возникает много различных очагов в предсердиях — это мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий.
Замкнутый круг в атриовентрикулярном узле называют АВУРТ — атриовентрикулярно-узловая ре-ентри тахикардия. А еще есть АВРТ — это когда сигнал идет не через узел, а через дополнительные пучки проведения.
Желудочковые тахикардии могут возникнуть при любом очаге импульсов в желудочках. Это состояние является жизнеугрожающим и требует неотложной помощи. Если таких очагов много или они дают высокую частоту, возникает фибрилляция желудочков, приводящая к клинической смерти. Именно при ней используется дефибриллятор — те самые утюги, стреляющие током из кино.
Нарушения проводимости сердца⚡️
На любом уровне проводящей системы может быть блок. Казалось бы, тогда должно полностью сердце остановиться. Но нет, природа все предусмотрела.
Каждая часть проводящей системы обладает автоматизмом в норме. Синусовый узел возбуждается 60-80 раз в минуту. Атриовентрикулярный узел 40-60 раз в минуту. Пучок Гиса с ножками и волокнами Пуркинье – 20-40 раз в минуту.
Обычно синусовый узел подавляет своим авторитетом (частотой импульсов) нижележащие структуры. Но когда он замолкает — первой скрипкой становится атриовентрикулярный узел. Затем пучок Гиса и так далее.
Пульс ниже 40 ударов в минуту проблематичен для организма. В таких случаях возможна установка кардиостимулятора, чтобы заставить сердце сокращаться чаще.
Что важно запомнить🔥
При подозрении на нарушение ритма или проводимости сердца можно обратиться к терапевту или кардиологу. Сначала доктор может назначить простое ЭКГ, а потом повесить ЭКГ на сутки — это называется холтеровское мониторирование — или провести другие исследования.
Но это все только в том случае, если есть подозрения на аритмию, так что сначала сходите к доктору❤️
👨⚕️ Автор: Арон Османович
#mediq_болезни
Аритмии сердца можно разделить на два вида: нарушение ритма и нарушение проводимости. В этом посте мы не расскажем, как их лечить. Вместо это поговорим о физиологии.
Нарушение ритма сердца
Все проблемы с ритмом сердца возникают из-за того, что импульсы возникают не там, где надо. Ненужные сигналы могут возникать выше атриовентрикулярного узла (наджелудочковые тахикардии), либо ниже (желудочковые тахикардии).
Основной механизм возникновения лишних импульсов — замкнутый круг. Его еще называют re-entry (вошел-вышел). Импульс ходит по кругу между группой атипичных кардиомиоцитов, регулярно распространяясь на все сердце.
Такой круг может возникнуть в определенном месте в предсердиях — и мы назовем это предсердной тахикардией. Когда импульс закольцовывается вокруг устьев крупных сосудов в предсердиях — возникает трепетание предсердий. Если возникает много различных очагов в предсердиях — это мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий.
Замкнутый круг в атриовентрикулярном узле называют АВУРТ — атриовентрикулярно-узловая ре-ентри тахикардия. А еще есть АВРТ — это когда сигнал идет не через узел, а через дополнительные пучки проведения.
Желудочковые тахикардии могут возникнуть при любом очаге импульсов в желудочках. Это состояние является жизнеугрожающим и требует неотложной помощи. Если таких очагов много или они дают высокую частоту, возникает фибрилляция желудочков, приводящая к клинической смерти. Именно при ней используется дефибриллятор — те самые утюги, стреляющие током из кино.
Нарушения проводимости сердца
На любом уровне проводящей системы может быть блок. Казалось бы, тогда должно полностью сердце остановиться. Но нет, природа все предусмотрела.
Каждая часть проводящей системы обладает автоматизмом в норме. Синусовый узел возбуждается 60-80 раз в минуту. Атриовентрикулярный узел 40-60 раз в минуту. Пучок Гиса с ножками и волокнами Пуркинье – 20-40 раз в минуту.
Обычно синусовый узел подавляет своим авторитетом (частотой импульсов) нижележащие структуры. Но когда он замолкает — первой скрипкой становится атриовентрикулярный узел. Затем пучок Гиса и так далее.
Пульс ниже 40 ударов в минуту проблематичен для организма. В таких случаях возможна установка кардиостимулятора, чтобы заставить сердце сокращаться чаще.
Что важно запомнить
При подозрении на нарушение ритма или проводимости сердца можно обратиться к терапевту или кардиологу. Сначала доктор может назначить простое ЭКГ, а потом повесить ЭКГ на сутки — это называется холтеровское мониторирование — или провести другие исследования.
Но это все только в том случае, если есть подозрения на аритмию, так что сначала сходите к доктору
#mediq_болезни
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤125👍55✍10🔥1
Насколько популярны фуфломицины? Очень. Это одни из самых продаваемых препаратов в России 🔥
Update: про данные за 2024 читайте тут
Иногда люди говорят, что мы слишком много времени уделяем фуфломицинам: типа их покупают не так часто или все и так знают, что они не работают. Но это заблуждение.
Фуфломицины приносят фармкомпаниям буквально миллиарды и входят в топ самых продаваемых препаратов в России. Вот сколько потратили на них в российских аптеках в 2023 году [1]:
🦠 Ингавирин — 8,3 млрд ₽
Фуфломицин против ОРВИ. Даже не знаем, что о нем написать…
〽️ Гептрал — 7,9 млрд ₽
Гепатопротектор, который обещает спасти печень. Его еще любила рекламировать Елена Малышева.
🦠 Арбидол — 7,8 млрд ₽
Наверное, самый известный фуфломицин против ОРВИ. Его тоже, кстати, рекламировала Малышева, в том числе для лечения ковида.
🧠 Мексидол — 7,3 млрд ₽
Ноотроп и антиоксидант, который так любят бабули и неврологи, которые и назначают его бабулям.
🦠 Граммидин — 7,2 млрд ₽
Препарат от боли в горле, который можно легко заменить на морожено: будет вкуснее и эффективнее
🏣 Канефрон — 6,2 млрд ₽
Травяной препарат для лечения болезней мочевыделительной системы. Но только без доказанного эффекта в высококачественных исследованиях.
🧠 Актовегин — 6,1 млрд ₽
Он известен как ноотроп, но еще в инструкции пишут, что можно использовать его улучшения кровообращения и лечения диабетической полинейропатии.
51 млрд рублей заработали фармкомпании на фуфломицинах. Тяжело описать, насколько это много. Главное — этого достаточно, чтобы мы и дальше продолжали писать о пустышках и рассказывать об этом людям❤️
👨⚕️ Автор: Владислав Ледовский
#mediq_фуфломицины
Update: про данные за 2024 читайте тут
Иногда люди говорят, что мы слишком много времени уделяем фуфломицинам: типа их покупают не так часто или все и так знают, что они не работают. Но это заблуждение.
Фуфломицины приносят фармкомпаниям буквально миллиарды и входят в топ самых продаваемых препаратов в России. Вот сколько потратили на них в российских аптеках в 2023 году [1]:
Фуфломицин против ОРВИ. Даже не знаем, что о нем написать…
Гепатопротектор, который обещает спасти печень. Его еще любила рекламировать Елена Малышева.
Наверное, самый известный фуфломицин против ОРВИ. Его тоже, кстати, рекламировала Малышева, в том числе для лечения ковида.
Ноотроп и антиоксидант, который так любят бабули и неврологи, которые и назначают его бабулям.
Препарат от боли в горле, который можно легко заменить на морожено: будет вкуснее и эффективнее
Травяной препарат для лечения болезней мочевыделительной системы. Но только без доказанного эффекта в высококачественных исследованиях.
Он известен как ноотроп, но еще в инструкции пишут, что можно использовать его улучшения кровообращения и лечения диабетической полинейропатии.
Еще в топ входит «ТераФлю»: он принес 9,1 млрд ₽. Его нельзя назвать фуфломицином, но к нему есть вопросики. Если коротко — это просто очень дорогой парацетамол. А подробнее читайте в нашем посте про порошки от ОРВИ⬅️
51 млрд рублей заработали фармкомпании на фуфломицинах. Тяжело описать, насколько это много. Главное — этого достаточно, чтобы мы и дальше продолжали писать о пустышках и рассказывать об этом людям
#mediq_фуфломицины
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥306👍122😱60❤32😢18💯10✍6👎4👏2💅2💘1
Подписчики, расскажите, пожалуйста, чуть-чуть о себе 👇
Anonymous Poll
11%
18%
9%
57%
6%
😁53❤20🐳7
Какать тоже нужно уметь 💩
Мы сейчас не шутим. Это реально важная тема. Но она так табуирована, что люди даже не знают, что какать нужно как-то по-особенному.
Поэтому вот вам пошаговая инструкция 🚽
1️⃣ Больше двигайтесь
Физическая нагрузка — это в целом полезно для здоровья. А еще так усиливается перистальтика кишечника — это движения, которые продвигают стул по толстой кишке.
Поэтому рекомендуем двигаться хотя бы по 30 минут в день: достаточно просто ходьбы или велосипедной прогулки.
2️⃣ Еще база: правильно питайтесь
Клетчатка — это лучший друг кишечника. Она помогает формировать стул и предотвращает запоры.
Поэтому обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой: фрукты, овощи, цельные злаки, бобовые и орехи.
Плюс не забывайте пить воду, чай, есть супы и любыми другими способами получать жидкость. Она помогает делает каловые массы мягенькими.
3️⃣ Соблюдайте режим дня
Какать каждый день не обязательно: это сильно зависит от физиологических особенностей организма. За норму принято считать дефекацию от трех раз в день до трех раз в неделю.
А еще в идеале какать каждый раз примерно в одно и то же время. Но для этого нужен постоянный режим дня.
4️⃣ Не нужно терпеть
Самый лучший момент для туалета — когда организм сам об этом говорит. Но что делать, если вы оказались в окружении биотуалетов на панк-рок-фестивале? Лучше не терпеть.
Постоянное откладывание дефекации повышает риск развития болезней:
😠 Синдром раздраженного кишечника. Это когда постоянного меняется частота походов в туалет, а еще нормальный стул часто переходит в диарею, а потом в запор — и цикл снова повторяется.
🙈 Синдром застенчивого кишечника. В этом случае человеку очень сложно заставить себя сходить в туалет в непривычном месте.
А еще чем дольше каловые массы остаются в толстой кишке — тем плотнее становятся. Они могут стать настолько твердыми, чтобы травмируют слизистую прямой кишки и заставят тужиться через боль.
5️⃣ Какайте в правильной позе
Чтобы полностью расслабить мышцы тазового дна и облегчить процесс дефекации, в идеале приподнять колени над тазом. Это можно сделать, если сидеть на корточках, но это не особо удобно на классических унитазах.
Поэтому можно купить подставку под ноги — они продаются на маркетплейсах. Не дома соблюдать правило сложнее.
Главное — не вставайте ногами на унитаз. Пожалуйста 🙏
6️⃣ Не какайте слишком долго и не торопитесь
Даже если за дверью выстроилась очередь, тужиться не нужно — это только навредит.
При этом залипать в телефоне, читать газеты или состав освежителя воздуха тоже не стоит. Это отвлекает от процесса и вас, и кишечник.
А еще долгие посиделки на туалете:
– перерастягивают мышцы тазового дна, что может привести к анальным трещинам;
– пережимают вены, которые потом «превращаются» в геморрой.
7️⃣ Выберите средство гигиены
🧻 Туалетная бумага. Ее лучше отложить в сторону — даже трехслойную бамбуковую. Она травмирует кожу и недостаточно очищает.
💦 Влажная туалетная бумага. Она очищает лучше классической и при этом не травмирует кожу. Из минусов — может вызвать аллергию и ее нельзя смывать в унитаз.
🚿 Душ. Лучше всего сразу после туалета подмыться, а потом протереться обычным полотенцем. К сожалению, обычно для этого нет условий, особенно вне дома :(
Соблюдать все правила сразу будет сложно. Но важно начать хотя бы с чего-то и постепенно освоить мастерство.
P.S. Можно ставить не лайк, а💩
👨⚕️ Автор: Владислав Ледовский
#mediq_здоровье
Мы сейчас не шутим. Это реально важная тема. Но она так табуирована, что люди даже не знают, что какать нужно как-то по-особенному.
Поэтому вот вам пошаговая инструкция 🚽
Физическая нагрузка — это в целом полезно для здоровья. А еще так усиливается перистальтика кишечника — это движения, которые продвигают стул по толстой кишке.
Поэтому рекомендуем двигаться хотя бы по 30 минут в день: достаточно просто ходьбы или велосипедной прогулки.
Клетчатка — это лучший друг кишечника. Она помогает формировать стул и предотвращает запоры.
Поэтому обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой: фрукты, овощи, цельные злаки, бобовые и орехи.
Плюс не забывайте пить воду, чай, есть супы и любыми другими способами получать жидкость. Она помогает делает каловые массы мягенькими.
Какать каждый день не обязательно: это сильно зависит от физиологических особенностей организма. За норму принято считать дефекацию от трех раз в день до трех раз в неделю.
А еще в идеале какать каждый раз примерно в одно и то же время. Но для этого нужен постоянный режим дня.
Самый лучший момент для туалета — когда организм сам об этом говорит. Но что делать, если вы оказались в окружении биотуалетов на панк-рок-фестивале? Лучше не терпеть.
Постоянное откладывание дефекации повышает риск развития болезней:
А еще чем дольше каловые массы остаются в толстой кишке — тем плотнее становятся. Они могут стать настолько твердыми, чтобы травмируют слизистую прямой кишки и заставят тужиться через боль.
Чтобы полностью расслабить мышцы тазового дна и облегчить процесс дефекации, в идеале приподнять колени над тазом. Это можно сделать, если сидеть на корточках, но это не особо удобно на классических унитазах.
Поэтому можно купить подставку под ноги — они продаются на маркетплейсах. Не дома соблюдать правило сложнее.
Главное — не вставайте ногами на унитаз. Пожалуйста 🙏
Даже если за дверью выстроилась очередь, тужиться не нужно — это только навредит.
При этом залипать в телефоне, читать газеты или состав освежителя воздуха тоже не стоит. Это отвлекает от процесса и вас, и кишечник.
А еще долгие посиделки на туалете:
– перерастягивают мышцы тазового дна, что может привести к анальным трещинам;
– пережимают вены, которые потом «превращаются» в геморрой.
💦 Влажная туалетная бумага. Она очищает лучше классической и при этом не травмирует кожу. Из минусов — может вызвать аллергию и ее нельзя смывать в унитаз.
👩 Если девушки используют обычную или влажную туалетную бумагу — важно протирать от вульвы к анусу. Иначе выше риск занести бактерии из кишечника в уретру и словить инфекцию. Парни, к вам это не относится.
🚿 Душ. Лучше всего сразу после туалета подмыться, а потом протереться обычным полотенцем. К сожалению, обычно для этого нет условий, особенно вне дома :(
Соблюдать все правила сразу будет сложно. Но важно начать хотя бы с чего-то и постепенно освоить мастерство.
P.S. Можно ставить не лайк, а
#mediq_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💩946👍237❤66😁28🔥12✍4🫡3🐳2🌭2
Научитесь оказывать первую помощь. Не ради себя, а ради близких и просто незнакомцев на улице 🔥
Это наша искренняя рекомендация. Если большинство жителей России будет уметь оказывать первую помощь — мы сможем спасти друг друга: во время ДТП, терактов, остановок сердца, пожаров и многих других ситуаций, о которых предпочитаешь не думать.
В этом посте расскажем, как устроена первая помощь. Ссылаться будем на приказ Минздрава РФ №220н от 3 мая 2024 года [1]. Этот документ вступит в силу с 1 сентября 2024 года и будет определять порядок оказания первой помощи.
⚡ Первая помощь не относится к медицинской. Ее может оказывать любой человек. Но перед этим нужно научиться делать это правильно. Для этого существуют специальные курсы и мастер-классы — в том числе бесплатные.
Расскажите в комментариях, что вы учили на ОБЖ в школе и на БЖД в вузе. Что из этого осталось в голове?🤨
⚡ За оказание первой помощи не сажают в тюрьму. Российское законодательство довольно адекватно по этому вопросу. Если нанести вред во время правильно оказанной первой помощи, то ответственности не будет: ни уголовной, ни административной.
Но есть и исключения [2]. Правда, нужно постараться попасть в такую ситуацию:
⚡ Первую помощь можно оказывать при конкретных состояниях:
⚡ Для оказания первой помощи не нужно согласие потерпевшего. То есть если человек потерял сознание, то можно не ждать его ответа. В то же время потерпевший или его законный представитель может дать активный отказ от первой помощи: тогда вы не можете ничего делать.
⚡ Первая помощь — это механический навык. Это значит, что нужно многократно повторить алгоритмы, чтобы сделать все правильно. И то в экстренной ситуации даже опытные спасатели могут потеряться: стресс мешает думать.
Поэтому одиночных мастер-классов раз в 10 лет и уж тем более просто теории недостаточно. Важно регулярно повторять оказание первой помощи. Обычно инструкторы рекомендуют проходить рефреш-курсы раз в год.
⚡️ Выбирать курсы первой помощи нужно тщательно. К сожалению, существуют люди, которые преподают вредные или устаревшие знания. Поэтому рекомендуем проходить курсы от Национального совета по реанимации [3] и Красного креста [4]. Они платные, но там минимальный риск попасть на мракобесов.
Жители Москвы могут пройти бесплатные курсы в некоммерческой организации «Вершина» [5]. Автор поста там был много раз и одобряет — если что это не реклама. А еще у «Вершины» есть карта курсов по России [6]. Там можно найти что-то в вашем городе.
Первая помощь — это навык филантропа. Он нужен, чтобы помогать другим. И в ваших силах освоить этот навык. В лучшем случае он никогда не пригодится. В худшем — вы спасете жизнь❤️
👨⚕️ Автор: Владислав Ледовский
#mediq_здоровье #mediq_первая_помощь
Это наша искренняя рекомендация. Если большинство жителей России будет уметь оказывать первую помощь — мы сможем спасти друг друга: во время ДТП, терактов, остановок сердца, пожаров и многих других ситуаций, о которых предпочитаешь не думать.
В этом посте расскажем, как устроена первая помощь. Ссылаться будем на приказ Минздрава РФ №220н от 3 мая 2024 года [1]. Этот документ вступит в силу с 1 сентября 2024 года и будет определять порядок оказания первой помощи.
⚡ Первая помощь не относится к медицинской. Ее может оказывать любой человек. Но перед этим нужно научиться делать это правильно. Для этого существуют специальные курсы и мастер-классы — в том числе бесплатные.
Расскажите в комментариях, что вы учили на ОБЖ в школе и на БЖД в вузе. Что из этого осталось в голове?
⚡ За оказание первой помощи не сажают в тюрьму. Российское законодательство довольно адекватно по этому вопросу. Если нанести вред во время правильно оказанной первой помощи, то ответственности не будет: ни уголовной, ни административной.
Но есть и исключения [2]. Правда, нужно постараться попасть в такую ситуацию:
Сидоренко Д.В., не обладающая специальными познаниями в области медицины и анатомии, находясь в состоянии алкогольного опьянения, решила привести находящегося в состоянии алкогольного опьянения в сознание З.В., делая непрямой массаж сердца, ударяла пострадавшего в грудь и живот, причинив ему телесные повреждения, несовместимые с жизнью. Ей было назначено наказание в виде 1 года лишения свободы условно.
⚡ Первую помощь можно оказывать при конкретных состояниях:
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и (или) остановка кровообращения.
3. Нарушение проходимости дыхательных путей инородным телом и иные угрожающие жизни и здоровью нарушения дыхания.
4. Наружные кровотечения.
5. Травмы, ранения и поражения, вызванные механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения.
6. Отравления.
7. Укусы или ужаливания ядовитых животных.
8. Судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания.
9. Острые психологические реакции на стресс.
⚡ Для оказания первой помощи не нужно согласие потерпевшего. То есть если человек потерял сознание, то можно не ждать его ответа. В то же время потерпевший или его законный представитель может дать активный отказ от первой помощи: тогда вы не можете ничего делать.
⚡ Первая помощь — это механический навык. Это значит, что нужно многократно повторить алгоритмы, чтобы сделать все правильно. И то в экстренной ситуации даже опытные спасатели могут потеряться: стресс мешает думать.
Поэтому одиночных мастер-классов раз в 10 лет и уж тем более просто теории недостаточно. Важно регулярно повторять оказание первой помощи. Обычно инструкторы рекомендуют проходить рефреш-курсы раз в год.
Жители Москвы могут пройти бесплатные курсы в некоммерческой организации «Вершина» [5]. Автор поста там был много раз и одобряет — если что это не реклама. А еще у «Вершины» есть карта курсов по России [6]. Там можно найти что-то в вашем городе.
Первая помощь — это навык филантропа. Он нужен, чтобы помогать другим. И в ваших силах освоить этот навык. В лучшем случае он никогда не пригодится. В худшем — вы спасете жизнь
#mediq_здоровье #mediq_первая_помощь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍243❤88❤🔥38
Каким бывает диабет 🍩
Еще несколько тысяч лет назад врачи заметили, что некоторые пациенты очень много писали сладенькой мочой. Как они это проверили? Скажем так: тогда жили настоящие фанаты своего дела.
Древние греки назвали такое состояние diabetes mellitus: diabetes — мочеизнурение, mellitus — сладкое. Мы теперь называем эту болезнь сахарный диабет.
А врачам больше не приходится пробовать на вкус мочу — и на этом спасибо👍
Сахарный диабет — это не просто болезнь, это целый комплекс нарушений, связанных с уровнем глюкозы в крови. А еще это одна из главных причин смерти в мире [1]💀
✨ Как организм контролирует глюкозу
В поджелудочной железе есть островки Лангерганса. В них живут различные клетки: альфа, бета, дельта и так далее. Бета-клетки - это наш регулятор-сахара.
Когда мы едим, уровень глюкозы в крови повышается, в ответ на это бета-клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать инсулин. Этот гормон помогает другим клеткам поглотить сахар и использовать его в качестве энергии.
Если же сахара слишком много, инсулин помогает его сохранить в печени для использования в будущем.
Кроме самой глюкозы, бета-клетки чувствительны к некоторым гормонам, которые могут подавлять либо стимулировать синтез инсулина.
✨ Каким бывает диабет
Обычно говорят о двух типах сахарного диабета. Но на самом деле их больше.
– Сахарный диабет 1 типа. Это когда поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина. Такое обычно происходит при повреждениях из-за аутоиммунного процесса, когда собственная иммунная система организма атакует клетки поджелудочной железы.
Первый тип диабета чаще всего начинается в детстве или подростковом возрасте — и именно этим людям жизненно важно регулярно колоть инсулин.
– Сахарный диабет 2 типа. В этом случае организм не может эффективно использовать инсулин, который производит. Причин много: избыточный вес, недостаток физической активности, наследственность и другие факторы.
Второй тип диабета обычно развивается у взрослых, но сейчас все чаще встречается и у детей. Чаще всего он контролируется таблетками, а правильным образом жизни можно даже вылечиться от него.
Гестационный диабет. Это осложнение беременности. Лечится инсулином, ибо другие препараты могут потревожить хрупкое состояние плода. Обычно проходит самостоятельно после родоразрешения.
Другие диабеты. Все, что может повредить поджелудочную железу: алкоголь, инфекции, токсины, лекарства, травма – могут вызвать сахарный диабет. Особняком стоят генетические дефекты, MODY и другие относительно редкие состояния.
Несахарный диабет. Как можно догадаться, он не связан с глюкозой и поджелудочной железой (и моча тоже не сладкая). Это тоже эндокринное нарушение, но связанное с нарушением работы другого гормона — вазопрессина.
✨ Практические советы
Если у вас есть симптомы
диабета, такие как частое мочеиспускание, постоянная жажда, усталость, потеря веса без очевидных причин, обязательно обратитесь к врачу.
Диабет легко диагностируется, успешно контролируется, а второго типа – иногда даже излечивается (не без усилий!).
👨⚕️ Автор: Арон Османович
#mediq_болезни
Еще несколько тысяч лет назад врачи заметили, что некоторые пациенты очень много писали сладенькой мочой. Как они это проверили? Скажем так: тогда жили настоящие фанаты своего дела.
Древние греки назвали такое состояние diabetes mellitus: diabetes — мочеизнурение, mellitus — сладкое. Мы теперь называем эту болезнь сахарный диабет.
А врачам больше не приходится пробовать на вкус мочу — и на этом спасибо
Сахарный диабет — это не просто болезнь, это целый комплекс нарушений, связанных с уровнем глюкозы в крови. А еще это одна из главных причин смерти в мире [1]
В поджелудочной железе есть островки Лангерганса. В них живут различные клетки: альфа, бета, дельта и так далее. Бета-клетки - это наш регулятор-сахара.
Когда мы едим, уровень глюкозы в крови повышается, в ответ на это бета-клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать инсулин. Этот гормон помогает другим клеткам поглотить сахар и использовать его в качестве энергии.
Если же сахара слишком много, инсулин помогает его сохранить в печени для использования в будущем.
Кроме самой глюкозы, бета-клетки чувствительны к некоторым гормонам, которые могут подавлять либо стимулировать синтез инсулина.
Обычно говорят о двух типах сахарного диабета. Но на самом деле их больше.
– Сахарный диабет 1 типа. Это когда поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина. Такое обычно происходит при повреждениях из-за аутоиммунного процесса, когда собственная иммунная система организма атакует клетки поджелудочной железы.
Первый тип диабета чаще всего начинается в детстве или подростковом возрасте — и именно этим людям жизненно важно регулярно колоть инсулин.
– Сахарный диабет 2 типа. В этом случае организм не может эффективно использовать инсулин, который производит. Причин много: избыточный вес, недостаток физической активности, наследственность и другие факторы.
Второй тип диабета обычно развивается у взрослых, но сейчас все чаще встречается и у детей. Чаще всего он контролируется таблетками, а правильным образом жизни можно даже вылечиться от него.
Гестационный диабет. Это осложнение беременности. Лечится инсулином, ибо другие препараты могут потревожить хрупкое состояние плода. Обычно проходит самостоятельно после родоразрешения.
Другие диабеты. Все, что может повредить поджелудочную железу: алкоголь, инфекции, токсины, лекарства, травма – могут вызвать сахарный диабет. Особняком стоят генетические дефекты, MODY и другие относительно редкие состояния.
Несахарный диабет. Как можно догадаться, он не связан с глюкозой и поджелудочной железой (и моча тоже не сладкая). Это тоже эндокринное нарушение, но связанное с нарушением работы другого гормона — вазопрессина.
Если у вас есть симптомы
диабета, такие как частое мочеиспускание, постоянная жажда, усталость, потеря веса без очевидных причин, обязательно обратитесь к врачу.
Диабет легко диагностируется, успешно контролируется, а второго типа – иногда даже излечивается (не без усилий!).
#mediq_болезни
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍215❤62🔥26😁6👏3
Доказательная, превентивная и интегративная медицина: в чем разница?
🚩 Если увидели, что врач называет себя интегративным или превентивным, это красный флаг. Не факт, что такой доктор вам навредит, но вот деньги вы, скорее всего, потеряете.
Такие специалисты осознанно примеряют на себя образ альтернативщиков — в основном по двум причинам:
1️⃣ Они искренне верят. Вот такая грустная правда. Многие врачи не знают, как устроена научная методология и почему не всем научным статьям можно верить.
2️⃣ Они зарабатывают. И это намного легче делать, если вы превентивно-интегративный врач. Эта причина не отменяет предыдущую.
А вот заработать в рамках адекватной медицины сложнее. Как можно получать процент от лаборатории за каждый анализ пациента, если ты говоришь: «У вас нет клинических симптомов дефицита, вам не нужно сдавать кровь»? Или что делать, если ты не продаешь бады, потому что они бесполезны в большинстве случаев? У альтернативных врачей таких вопросов нет.
😞 В то же время мы не можем сказать, что каждый доказательный врач — адекватный специалист. К сожалению, такой статус часто используют для продвижения в соцсетях. Под видом доказательного врача может скрываться самый обычный мракобес…
Но часто по постам можно догадаться, что здесь все не так чисто. Например, если «доказательный» доктор в рилсах рекомендует фуфломицины или кучу бадов — это странно.
Мы вот сейчас как раз делаем обзор на одного популярного псевдодоказательного доктора — самого известного врача… Угадаете, о ком речь?
👨⚕️ Автор: Владислав Ледовский — сертифицированный anti-age терапевт не шутка, но и шутка
#mediq_докмед
Такие специалисты осознанно примеряют на себя образ альтернативщиков — в основном по двум причинам:
А вот заработать в рамках адекватной медицины сложнее. Как можно получать процент от лаборатории за каждый анализ пациента, если ты говоришь: «У вас нет клинических симптомов дефицита, вам не нужно сдавать кровь»? Или что делать, если ты не продаешь бады, потому что они бесполезны в большинстве случаев? У альтернативных врачей таких вопросов нет.
Но часто по постам можно догадаться, что здесь все не так чисто. Например, если «доказательный» доктор в рилсах рекомендует фуфломицины или кучу бадов — это странно.
Мы вот сейчас как раз делаем обзор на одного популярного псевдодоказательного доктора — самого известного врача… Угадаете, о ком речь?
#mediq_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤138👍74🔥19💩4
8 августа у нас целых два праздника 👏
🎁 Сегодня на год ближе к пенсии и смерти подошел Женя Коровин
Женя — основатель MedIQlab.com и «Пей таблеток!», доктор, чунин и мракоборец!
Наша редакция и проверка препаратов на фуфломицины работают благодаря Жене.
Поздравить Женю можно в комментариях❤️
🟣 Мы получили золотую награду медиапремии «Апостол»
Это значит, что крутые дяди и тети сказали, что наш канал крутой.
Но мы и так знали, что наш канал крутой, благодаря вашей поддержке🥰
Мы не шутим: ваши комментарии, репосты и реакции поддерживают нашу работу
Спасибо, ребята! Ждите от нас скоро много материалов с разбором пустышек и прожаркой мракобесов🔥
Женя — основатель MedIQlab.com и «Пей таблеток!», доктор, чунин и мракоборец!
Наша редакция и проверка препаратов на фуфломицины работают благодаря Жене.
Поздравить Женю можно в комментариях
Это значит, что крутые дяди и тети сказали, что наш канал крутой.
Но мы и так знали, что наш канал крутой, благодаря вашей поддержке
Мы не шутим: ваши комментарии, репосты и реакции поддерживают нашу работу
Спасибо, ребята! Ждите от нас скоро много материалов с разбором пустышек и прожаркой мракобесов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍230🎉178❤74🍾29🔥19
Просто пшик: почему «Граммидин» и другие спреи «от горла» — ерунда 💥
Недавно в комментариях бурную дискуссию вызвал «Граммидин». Мы назвали его фуфломицином. Но некоторые подписчики возразили: в составе не гомеопатия какая-то, а настоящее лекарство, плюс реально помогает.
В России зарегистрировано шесть разных «Граммидинов»: они отличаются по составу, но в основе каждого лежит антибиотик грамицидин С.
💊 По пунктам разберем, что входит в разные виды «Граммидина»:
Грамицидин С. Антибиотик, созданный 80 лет назад. Он не включён в списки жизненно важных лекарств ВОЗ и уступает по эффективности более современным собратьям [1].
Но главное — в большинстве случаев боль в горле возникает из-за вирусов, против которых антибиотики бесполезны [2]. Иногда болезнь могут вызвать бактерии, но тогда используют препараты, которые действуют на весь организм, а не местно — только на горло [3]
Цетилпиридиния хлорид. Это антисептик, который убивает бактерии, грибы и некоторые вирусы. Но и он не поможет в борьбе с болью в горле. Вирусы размножаются внутри наших клеток, а вот антисептик туда попасть не может.
В лучшем случае это вещество чуть-чуть уменьшит количество микробов в смеси воздуха и заразных слюней, которую вы выбрасываете наружу при кашле и чихании. Хотя за много лет так и не подтвердилось, что это помогает замедлить передачу болезни [4].
Оксибупрокаин. Местный анестетик: он уменьшает чувствительность клеток и действует как обезболивающее. Существуют исследования таких веществ для снятия боли в горле: они могут быть эффективны [5]. Проблема в том, что оксибупрокаин есть не во всех «Граммидинах».
Если там есть анестетик, то да, это может снять боль в горле. А если купить «Граммидин» в виде таблетки для рассасывания, и это будет полезно: слюна выделяется и горло увлажняется.
Проблема в том, что в «Граммидине» есть другие вещества, которые бесполезны и могут вызывать побочки. Зачем они нужны тогда? Зачем деньги за них платить?
А еще местные анестетики лучше комбинировать с другими средствами: полоскание содой, рассасывание леденцов или мороженого. Плюс можно использовать обезболивающее вроде парацетамола.
🔥 У нас есть пост об эффективных способах борьбы с болью в горле
Коротко: в 99% случаев это проплаченные статьи, задача которых прорекламировать препарат.
Подробнее: сделаем пост с гайдом по разоблачению таких низкокачественных статей.
👨⚕️ Автор: Владислав Ледовский
#mediq_фуфломицины
Недавно в комментариях бурную дискуссию вызвал «Граммидин». Мы назвали его фуфломицином. Но некоторые подписчики возразили: в составе не гомеопатия какая-то, а настоящее лекарство, плюс реально помогает.
В России зарегистрировано шесть разных «Граммидинов»: они отличаются по составу, но в основе каждого лежит антибиотик грамицидин С.
Грамицидин С. Антибиотик, созданный 80 лет назад. Он не включён в списки жизненно важных лекарств ВОЗ и уступает по эффективности более современным собратьям [1].
Но главное — в большинстве случаев боль в горле возникает из-за вирусов, против которых антибиотики бесполезны [2]. Иногда болезнь могут вызвать бактерии, но тогда используют препараты, которые действуют на весь организм, а не местно — только на горло [3]
Цетилпиридиния хлорид. Это антисептик, который убивает бактерии, грибы и некоторые вирусы. Но и он не поможет в борьбе с болью в горле. Вирусы размножаются внутри наших клеток, а вот антисептик туда попасть не может.
В лучшем случае это вещество чуть-чуть уменьшит количество микробов в смеси воздуха и заразных слюней, которую вы выбрасываете наружу при кашле и чихании. Хотя за много лет так и не подтвердилось, что это помогает замедлить передачу болезни [4].
Оксибупрокаин. Местный анестетик: он уменьшает чувствительность клеток и действует как обезболивающее. Существуют исследования таких веществ для снятия боли в горле: они могут быть эффективны [5]. Проблема в том, что оксибупрокаин есть не во всех «Граммидинах».
Получается, «Граммидин» все же эффективен?
Если там есть анестетик, то да, это может снять боль в горле. А если купить «Граммидин» в виде таблетки для рассасывания, и это будет полезно: слюна выделяется и горло увлажняется.
Проблема в том, что в «Граммидине» есть другие вещества, которые бесполезны и могут вызывать побочки. Зачем они нужны тогда? Зачем деньги за них платить?
А еще местные анестетики лучше комбинировать с другими средствами: полоскание содой, рассасывание леденцов или мороженого. Плюс можно использовать обезболивающее вроде парацетамола.
Но я видел статью в научном журнале, где сказали, что «Граммидин» эффективно снимает боль в горле
Коротко: в 99% случаев это проплаченные статьи, задача которых прорекламировать препарат.
Подробнее: сделаем пост с гайдом по разоблачению таких низкокачественных статей.
#mediq_фуфломицины
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2❤🔥271👍176❤90🔥32🤔10😢6👎4