انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب – Telegram
انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب
1.45K subscribers
9 photos
1 file
67 links
🔶️ انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب شبکه نخبگان ایران

🔺️ مرجع فعالیت‌های پژوهشی در حوزه علوم و جراحی اعصاب در کشور

ارتباط با ما:
@Neurosurgery_association_admin
@NeurosurgeryAssociation_admin

وابسته به شبکه نخبگان ایران
| @IranElitesNet |
Download Telegram
#با_مقاله_درس_بخوانیم

Methodological Reviews

‼️بخش دوم:
⭕️چرایی انجام مطالعه:
1️⃣در حال طراحی یک مطالعه جدید هستید و می‌خواهید روش انتخابی خود را توجیه کنید.
2️⃣ در حال نوشتن فصلی از پایان‌نامه در مورد روش‌ها هستید.
3️⃣ در حال ارزیابی وضعیت یک حوزه از نظر کیفیت تحقیق هستید.
4️⃣ به نوآوری در تکنیک‌های تحقیق علاقه‌مند هستید

⭕️کجا منتشر میشوند؟:
این مقالات در اغلب دیتابیس های بیبلیوگرافیک پیدا میشود هر چند بعلت تنوع بالای اسم این نوع مقالات؛ سرچ و پیدا کردن انها کمی چالش برانگیز است.
نمونه هایی از عناوین این نوع مطالعه:

* *"A methodological review of randomized controlled trials in psychology over the past 20 years."*
* *"Research methods in climate change education: A methodological synthesis."*
* *"Qualitative methods in nursing research: A review of approaches and trends."*

⭕️بطورکلی: مطالعه روش‌شناختی، نحوه ای از مطالعه است که اطلاعات مفیدی از نحوه انجام و اطلاعات پژوهشهای دیگر در اختیار شما قرار داده و در جهت انتخاب بهترین روش مطالعه و جلوگیری از هدر رفت زمان و انرژی همراه شما هستند.

گرداورنده: مهسا نوری
منبع مطالب:
منبع

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
3🔥3
#با_مقاله_درس_بخوانیم

Clinical trial review methods
‼️بخش اول:

🔸 مقدمه:
در یک کارآزمایی بالینی، شرکت‌کنندگان معمولاً به دو گروه تقسیم می‌شوند. به یک گروه، مداخله مورد نظر ارائه می‌گردد و گروه دیگر یا هیچ مداخله‌ای دریافت نمی‌کند یا تحت مراقبت‌های استاندارد موجود قرار می‌گیرد. نتایج حاصل از این دو گروه با یکدیگر مقایسه شده و نقش مداخله مورد ارزیابی قرار می‌گیرد. برخی از طراحی‌های رایج در مطالعات بالینی عبارت‌اند از:
۱. طراحی موازی
۲. طراحی متقاطع (Cross-over)
۳. طراحی فاکتوریال

همچنین، کارآزمایی‌ها می‌توانند بر اساس مرحله اجرای مطالعه (فازهای I، II، III و IV) یا ماهیت آن نیز طبقه‌بندی شوند.

🔸 چگونه یک مطالعه کارآزمایی بالینی را مرور کنیم؟

🔹 پروتکل کارآزمایی بالینی

هر مطالعه بالینی با تدوین یک پروتکل آغاز می‌شود. پروتکل سندی است که نحوه اجرای مطالعه را شامل اهداف، طراحی، روش‌شناسی، ملاحظات آماری و سازمان‌دهی مطالعه مشخص می‌سازد. پروتکل‌ها منطق و دلایل انجام مطالعه را تبیین کرده و سؤالات تحقیقاتی مشخصی را مطرح می‌نمایند

🔹 فرآیند مرور اخلاقی

برای اطمینان از رعایت استانداردهای اخلاقی در مطالعاتی که با مشارکت انسان انجام می‌شوند، لازم است این مطالعات توسط کمیته‌های اخلاق پژوهشی (Institutional Review Board یا Research Ethics Committees) مورد بررسی قرار گیرند. این کمیته‌ها معمولاً مواردی از جمله توجیه اخلاقی مطالعه، ارزیابی خطرات، منافع برای شرکت‌کنندگان و بررسی فرم‌های رضایت‌نامه آگاهانه را بررسی می‌کنند.

گردآورنده : رضا ایمانی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
4🔥1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

Clinical trial review methods
‼️بخش دوم:

🔹 ارزیابی اعتبار علمی:

مطالعات بالینی باید دارای اعتبار درونی و بیرونی باشند. یک کارآزمایی تصادفی‌شده کنترل‌شده (RCT) به‌عنوان یکی از قدرتمندترین ابزارها برای ارزیابی مداخلات شناخته می‌شود. خطاهای سیستماتیک (تورش) و تصادفی می‌توانند اعتبار درونی مطالعه را تهدید کنند، لذا باید در طراحی، اجرا و تحلیل مطالعه به حداقل برسند. توجه دقیق به مواردی نظیر تصادفی‌سازی، پنهان‌سازی تخصیص، کورسازی و تعیین حجم نمونه ضروری است. 
در مطالعاتی که از اعتبار درونی برخوردارند، اعتبار بیرونی به توانایی تعمیم نتایج به جمعیت واقعی اشاره دارد. برای ارزیابی اعتبار بیرونی، عواملی نظیر محل اجرای مطالعه، ویژگی‌های جمعیت مورد بررسی، نوع مداخله، مدت زمان پیگیری و نحوه ارزیابی نتایج باید مدنظر قرار گیرند.

🔹 مرور سیستماتیک مطالعات: 

مرور سیستماتیک با هدف ارزیابی اثربخشی مداخلات، مطالعات منتشرشده را به‌صورت جامع تحلیل می‌کند. این فرآیند شامل جستجوی گسترده در پایگاه‌های داده مختلف برای شناسایی مطالعاتی است که با معیارهای از پیش تعیین‌شده مطابقت دارند. داده‌ها در زمینه طراحی مطالعه، ویژگی‌های شرکت‌کنندگان و نتایج کلیدی استخراج می‌شوند. در صورت امکان، نتایج با استفاده از متاآنالیز ترکیب شده و یافته‌های اصلی مشخص می‌گردند. مرورهای سیستماتیک و متاآنالیزها از ارکان اصلی پژوهش مبتنی بر شواهد محسوب می‌شوند و رویکردی ساختاریافته و جامع برای ترکیب شواهد موجود در یک موضوع خاص ارائه می‌دهند.

🔹 منابع
منبع 1 | منبع 2 | منبع 3 | منبع 4 | منبع 5

گردآورنده: رضا ایمانی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
4
#با_مقاله_درس_بخوانیم

Meta-synthesis qualitative studies
(ترکیب و تحلیل جامع یافته‌های پژوهش‌های کیفی)
🔖مقدمه:
Meta-synthesis یکی از رویکردهای نوین در پژوهش‌های کیفی است که با هدف تلفیق و بازتفسیر نتایج تحقیقات مختلف به کار می‌رود. در پژوهش‌های کیفی، هر مطالعه معمولاً بخشی از واقعیت را روشن می‌سازد و بر جنبه‌ای خاص از یک پدیده متمرکز می‌شود. از این‌رو، meta-synthesis همچون ابزاری برای کنار هم قرار دادن این قطعات پراکنده عمل می‌کند تا تصویری جامع‌تر و عمیق‌تر از پدیده مورد نظر ارائه شود.

🔖تنه‌ی مقاله:
این مقاله به بررسی ادبیات مربوط به meta-synthesis پرداخته و نشان می‌دهد که این روش فراتر از یک گردآوری ساده است. Meta-synthesis به پژوهشگر امکان می‌دهد که با تحلیل تطبیقی و خلاقانه‌ی نتایج، مفاهیم و نظریه‌های تازه‌ای بسازد. برای این منظور از رویکردهای گوناگون استفاده می‌شود، از جمله:

⭕️Meta-ethnography:
تأکید بر بازتفسیر یافته‌ها و ایجاد درک تازه از آنها.
⭕️Meta-aggregation:
تمرکز بر جمع‌بندی و هم‌نشینی نتایج بدون تغییر معنای اصلی آنها.

این روش می‌تواند ارزش فراوانی در تولید دانش نو، توسعه نظریه‌های میان‌رشته‌ای و نیز طراحی مداخلات کاربردی داشته باشد. البته چالش‌هایی نیز در مسیر آن قرار دارد؛ از جمله تفاوت در روش‌شناسی مطالعات، ناهمگونی کیفیت گزارش‌ها و احتمال بروز bias در فرآیند تفسیر.

📚نتیجه‌گیری:
این مقاله نتیجه می‌گیرد که meta-synthesis ابزاری توانمند برای ارتقای کیفیت پژوهش‌های کیفی است؛ ابزاری که می‌تواند از داده‌های موجود، دانشی تازه و ساختارمند بیافریند. با این حال، موفقیت در اجرای آن نیازمند رعایت اصول دقیق methodological است، زیرا خطر سوگیری در تفسیر و همچنین ناهمگونی میان مطالعات اولیه وجود دارد. در نهایت، نویسندگان تأکید می‌کنند که اگر این چالش‌ها مدیریت شوند، meta-synthesis می‌تواند نقش مهمی در توسعه نظریه‌ها و نیز کاربرد یافته‌های کیفی در عمل ایفا کند.

📝گردآورنده: فرناز صلح‌اندیش

منابع

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
3🔥2
#با_مقاله_درس_بخوانیم

💠 مرور روایتی (Narrative Review):
🔹 وقتی صحبت از مقالات مروری می‌شه، همه یاد مرورهای سیستماتیک می‌افتن؛ اما یک نوع دیگه از مرورها هست که به پژوهشگر آزادی عمل بیشتری می‌ده: مرور روایتی.

🔻 در مرور روایتی، تمرکز روی ترکیب، تحلیل و نقد مطالعات موجوده؛ نه صرفاً جمع‌آوری مکانیکی منابع.

📌 تکنیک‌های کلیدی در مرور روایتی
پرسش پژوهشی روشن و مشخص
تعریف شفاف دامنه، واژگان و معیارهای انتخاب منابع
استفاده از منابع متنوع (از جمله منابع خاکستری)
توجه به بازتاب‌پذیری نویسنده (Reflexivity)؛ یعنی بیان اینکه دیدگاه پژوهشگر چطور روی تحلیل اثر گذاشته
توضیح فرایند تحلیل و تفسیر داده‌ها به‌صورت مرحله‌به‌مرحله

🧠 انواع مرور روایتی
📍 State-of-the-art review: مرور تحولات یک حوزه و مسیر آینده
📍 Critical review: تحلیل انتقادی با نگاه عمیق
📍 Meta-narrative review: بررسی روایت‌های مختلف پژوهشی
📍 Integrative review: ترکیب یافته‌های نظری و تجربی برای توسعه دانش

⚖️ مزایا:
🔹 انعطاف‌پذیری بالا
🔹 مناسب برای موضوعات گسترده یا میان‌رشته‌ای
🔹 امکان تولید ایده‌ها و نظریه‌های تازه

⚠️ چالش‌ها:
🔸 احتمال سوگیری در انتخاب منابع
🔸 نبود شفافیت کامل مثل مرور سیستماتیک
🔸 وابستگی زیاد به مهارت و تجربه نویسنده

🖋 گردآورنده: دکتر محمد مهدی قربانی

📚 منبع پیشنهادی:

🔗لینک منبع

🔍 همراه ما باشید در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب
| @NeuroResearchers |
🔥3
#با_مقاله_درس_بخوانیم

طراحی مطالعه کوهورت (Cohort Study Design):
‼️بخش اول:
🛑مطالعه کوهورت با درنظرگیری صریح گذر زمان تعریف می‌شود. در این روش، یک گروه از شرکت‌کنندگان در یک بازهٔ زمانی مشخص—از شروع تا پایان مطالعه—پیگیری می‌شوند و پژوهشگران پیامدهای خاصی مانند مرگ ومیر، بروز بیماری، تغییر در نشانگرهای زیستی یا وضعیت سلامت را مشاهده و ثبت می‌کنند.

🛑این مطالعه برای بررسی ارتباط همزمان چندین مواجهه با چندین پیامد، طراحی مناسب و قدرتمندی است. با این حال، چالش‌های مهمی نیز دارد:

1️⃣پیگیری طولانی: برای دستیابی به تعداد کافی مورد و نتایج آماری معنادار، باید برای مدت‌های طولانی پیگیری شوند.
2️⃣دوره نهفتگی طولانی: در بسیاری از بیماری‌ها، فاصلهٔ زمانی بین مواجهه اولیه با یک عامل خطر و بروز نشانه‌های بیماری ممکن است بسیار طولانی باشد.
3️⃣مطالعه بیماری‌های نادر: در بیماری‌های نادر، تعداد موارد بروز ممکن است آنقدر کم باشد که نتوان تصویر کاملی از وضعیت به دست آورد.

گردآورنده: دکتر فرشته فعال

🔍 همراه ما باشید در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب
| @NeuroResearchers |
1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

طراحی مطالعه کوهورت (Cohort Study Design)
‼️بخش دوم:
این چالش‌ها با طراحی دقیق مطالعه قابل کاهش هستند:

1⃣ انتخاب هوشمندانه: منبع انتخاب شرکت‌کنندگان به طور مستقیم بر قابلیت تعمیم نتایج مطالعه اثر می‌گذارد.
2⃣ نقطه شروع مشخص: تعریف یک رویداد دقیق (مثل تاریخ تشخیص بیماری) به عنوان نقطه شروع، بسیار قابل اعتمادتر از یک وضعیت مبهم (مثل قرار داشتن در لیست انتظار) است.
3⃣ ثبت داده‌های جامع : داده‌هایی مانند سن، جنس و نشانگرهای زیستی در ابتدای مطالعه (Time Zero) برای تحلیل دقیق در آینده ضروری است.

🛑یک مثال برجسته و تاریخی از این مطالعه، مطالعه قلب فرامینگهام (Framingham Heart Study) است. این مطالعه کوهورت بلندمدت که توسط مؤسسه ملی سلامت آمریکا (NIH) انجام شده، نقش کلیدی در شناسایی عوامل خطر اصلی بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) مانند فشار خون و سیگار داشته است.

گردآورنده: دکتر فرشته فعال

منابع:
۱
۲
۳
🔍 همراه ما باشید در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب
| @NeuroResearchers |
🔥2
📣فراخوان عضویت در تیم ‌پژوهشی

🎓انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب در جهت فراهم آوردن فرصت همکاری و شناسایی ظرفیت‌ها و ‌توانایی‌های پژوهشگران علاقه‌مند به فیلد جراحی اعصاب و‌ستون فقرات در گروه زیر اقدام به جذب عضو می‌نماید:

لینک گروه پژوهش در جراحی مغز و اعصاب🧠

🔍در گروه فوق اطلاع رسانی‌های پژوهشی اعلام خواهند شد، علاقه‌مندان می‌توانند در جهت شرکت در طراح‌ها اعلام حضور کنند و روزمه خود را ارسال و بلافاصله پس از تایید، وارد آن فعالیت‌ها شوند.

📝محور‌ها:
📌جراحی مغز: (تومورها / اختلالات عروقی / اعمال جراحی عملکردی جراحی مغز مثل DBS / VNS/ تروما / مدیریت سایر اختلالات)
📌جراحی ستون فقرات: (تنگی‌ها / شکستگی‌ها / دفورمیتی‌ها /‌تومورها / اختلالات عروقی)
📌جراحی اعصاب محیطی: (تومورها / گیرافتادگی‌ها)
📌موارد میان رشته‌ای: مانند نانو در جراحی اعصاب / فارماکولوژی در جراحی اعصاب / اپیدمیولوژی در جراحی اعصاب/ رادیوانکولوژی و جراحی اعصاب)
📌هوش مصنوعی در جراحی مغز و اعصاب


‼️لینک گروه پژوهشی در علوم‌و‌جراحی اعصاب

#پژوهش_یار
#فراخوان_پژوهش

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
|
@NeuroResearchers |
2
#با_مقاله_درس_بخوانیم

موضوع :
Case-Control Study Methodology
🔶️ مقدمه :
🔹 ️مطالعه مورد-شاهدی یک طرح مشاهده‌ای گذشته‌نگر است که برای بررسی ارتباط بین مواجهه‌های محیطی، ژنتیکی یا رفتاری و پیامدهای بیماری به‌کار می‌رود. شرکت‌کنندگان بر اساس وضعیت بیماری انتخاب می‌شوند: موارد (case) دارای بیماری هستند و گروه شاهد (control) فاقد آن. انتخاب شاهدها از همان جمعیت منبع ضروری است تا سوگیری انتخاب کاهش یافته و اعتبار مطالعه افزایش یابد.

🔶️ مراحل طراحی:
🔹️۱) تعریف موارد و شاهدها:
معیارهای ورود هر دو گروه را به‌طور شفاف مشخص کنید.

🔹️۲) انتخاب دقیق شاهدها:
اطمینان حاصل شود که شاهدها از همان جمعیت منبع انتخاب شوند تا قابلیت مقایسه حفظ شود.

🔹️۳)جمع‌آوری داده‌ها:
از پرونده‌های پزشکی، مصاحبه یا پرسشنامه‌های معتبر برای به‌دست آوردن اطلاعات مواجهه‌های گذشته استفاده کنید.

🔹️۴) تحلیل داده‌ها:
از مدل‌های آماری، به‌ویژه رگرسیون لجستیک، برای محاسبه نسبت شانس و بررسی ارتباط‌ها بهره ببرید.

🔶️مزایا: 
کارآمد برای بیماری‌های نادر، زمان کمتر و مقرون‌به‌صرفه‌تر نسبت به مطالعات کوهورت.

🔶️محدودیت‌ها:
نمی‌تواند رابطه علیت را اثبات کند و در معرض سوگیری یادآوری است.

🔷️️ نتیجه‌گیری:
🔸️️ این متدولوژی چارچوبی استاندارد برای شناسایی عوامل خطر احتمالی در تحقیقات علوم اعصاب و مطالعات اپیدمیولوژیک فراهم می‌کند.

  رفرنس ها :🔸️رفرنس ۱ : 🔸️رفرنس ۲ :🔸️رفرنس ۳ :

گردآورنده : آيدا محمودجانلو

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
4🔥1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده (RCT)
‼️فاز اول

🔷 مقدمه
کارآزمایی‌های بالینی در مراحل مختلف انجام می‌شوند تا ایمنی و اثربخشی درمان‌های جدید مشخص شود. نخستین و بنیادی‌ترین مرحله، فاز ۱ است که بیشتر بر ایمنی و تحمل‌پذیری تمرکز دارد. برخلاف مراحل بعدی که بر اثربخشی متمرکزند، در این فاز گاهی از طراحی تصادفی‌شده (RCT) برای افزایش اعتبار یافته‌ها استفاده می‌شود.

🔷 ویژگی‌های کارآزمایی‌های فاز ۱
این مطالعات معمولاً با ۲۰ تا ۸۰ شرکت‌کننده انجام می‌شوند. اهداف اصلی شامل بررسی پردازش دارو در بدن، شناسایی عوارض جانبی و تعیین محدوده دوز ایمن است. اغلب از روش افزایش تدریجی دوز بهره گرفته می‌شود.
در تصادفی‌سازی، شرکت‌کنندگان ممکن است در گروه‌های دوز مختلف، فرم‌های متفاوت دارو یا حتی گروه دارونما (در صورت امکان اخلاقی) قرار گیرند. این روش، سوگیری را کاهش داده و درک دقیق‌تری از پروفایل ایمنی فراهم می‌آورد.

🔷 نتیجه‌گیری
کارآزمایی‌های فاز ۱ RCT با تمرکز بر ایمنی، نه اثربخشی، اولین گام اساسی در انتقال درمان‌های جدید به بالین هستند. تصادفی‌سازی در این مرحله کیفیت شواهد را بهبود می‌بخشد و پایه‌ای برای مراحل بعدی ایجاد می‌کند.

📚منابع
🖇منبع ۱
🖇️ منبع ۲

گردآورنده:پارمیدا مفاخری

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
2🔥2
#با_مقاله_درس_بخوانیم

مطالعه مقطعی چیست؟
‼️بخش اول:
مطالعه مقطعی (cross-sectional) یک مطالعه مشاهداتی است که داده‌ها را در یک نقطه زمانی یا بازه زمانی بسیار کوتاه از جمعیتی جمع‌آوری می‌کند.

مزایا و محدودیت‌های اصلی مطالعه مقطعی چیست؟

🛑مزایا:
🔺امکان برآورد شیوع (prevalence) بیماری‌ها یا شرایط سلامتی در یک جمعیت را دارد.
🔺سریع و نسبتاً کم‌هزینه است
🔺امکان جمع‌آوری داده‌ها درباره چندین عامل خطر و چندین نتیجه به طور همزمان وجود دارد.
🔺مناسب برای تولید فرضیه‌ها قبل از انجام مطالعات طولی‌تر یا مداخله‌ای.

🛑محدودیت‌ها:
🔸عدم تعیین توالی زمانی: نمی‌توان به طور مطمئن گفت که آیا عامل خطر قبل از بیماری بوده یا بعد از آن (reverse causality).
🔸نمی‌تواند وقوع جدید بیماری‌ها (incidence) را مشخص کند، فقط شیوع موجود را نشان می‌دهد.
🔸مشکلات بالقوه در انتخاب نمونه (sampling) که ممکن است از نمایندگی جمعیت بکاهد (selection bias).
🔸سوگیری حافظه (recall bias) اگر پرسش‌ها در مورد وضعیت گذشته مردم باشد.
🔸عوامل مخدوش‌کننده (confounding) که با توجه به اینکه همه متغیرها در یک نقطه زمانی اندازه‌گیری می‌شوند، کنترل آن‌ها دشوارتر است.

REFRENCES:
1/2/3/4
گرد آورنده: دکتر کیانا کیانپور

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
2🔥1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

مطالعه مقطعی چیست؟
‼️بخش دوم:
🛑در چه شرایطی مطالعه مقطعی مناسب‌تر است و در چه شرایطی نباید از آن استفاده کرد؟
مناسب است وقتی:
1️⃣هدف برآورد شیوع یک بیماری، وضعیت سلامتی یا ویژگی جمعیتی در جمعیت باشد.
2️⃣منابع (زمان، پول، نیروی انسانی) محدود هستند و امکان پیگیری بلندمدت وجود ندارد.
3️⃣می‌خواهیم چندین عامل خطر و چند نتیجه را به طور همزمان بررسی کنیم تا برای مطالعات بعدی فرضیه بسازیم.

🛑نباید استفاده کرد وقتی:

🔹نیاز به تعیین وقوع جدید (incidence) بیماری داریم یا بخواهیم تغییرات زمانی را بررسی کنیم. مثلاً اثر یک عامل خطر بر بروز بیماری در طی زمان.
🔹بیماری نادر است—چون برای برآورد دقیق شیوع یا بررسی رابطه با عامل خطر به نمونه بسیار بزرگ نیاز است و ممکن است زیاد غیرعملی باشد.
🔹بخشی از فرضیه ما این است که عامل خطر قبل از نتیجه باشد (temporal precedence)؛ در مطالعه مقطعی این ترتیب اغلب مشخص نیست.

REFRENCES:
1/2/3/4
گرد آورنده: دکتر کیانا کیانپور

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
2🔥1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

طراحی کارآزمایی بالینی تطبیقی:

🔹متخصصان و سایر تصمیم گیرندگان در حیطه مراقبت سلامت از نتایج کارآزمایی بالینی برای اطلاع رسانی استفاده می‌کنند.

🔹اطلاعاتی که از کارآزمایی بالینی بدست می‌آیند به طور کلی تنها زمانی کارآمد هستند، که کارآزمایی به خوبی طراحی شده باشد. بنابراین این موضوع مستلزم پرسش های گویا و واضح و تعریف مناسب از شرکت‌کنندگان واجد شرایط ، نتایج و یادگیری ساختار برای به حداقل رساندن پیچیدگی ها و سایر خطاها میباشد .

🔹یک طراحی تطبیقی ، طراحی است که پرسش های بالینی را قادر می‌کند که در مدت زمان کوتاه تری پاسخ داده شوند و همچنین با تعداد شرکت‌کنندگان کمتری نسبت به طراحی های غیر انطباقی انجام شود.

🔹🔹انواع معمول طراحی های تطابقی:
انواع گوناگونی از طراحی های تطابقی وجود دارد که اغلب به صورت ترکیبی مورداستفاده قرار میگیرند. در ادامه چندتا از مهم‌ترین آنها را ذکر خواهیم کرد:

1️⃣طراحی متوالی گروه ها ( اساس و پایه):

معمول ترین و دیرینه ترین طراحی تطابقی است.

2️⃣طراحی یافتن دوز تطابقی:
در مراحل اولیه کارآزمایی استفاده می‌شود برای یافتن دوز صحیح.

3️⃣براوورد مجدد حجم نمونه:
محاسبه مجدد حجم نمونه مورد نیاز براساس نگاه موقت به داده ها.

4️⃣طراحی غنی سازی جمعیت:

اصلاح کردن جمعیت بیماران درطول کارآزمایی.

🔹تاثیر آن در آینده دنیای حقیقی:
طراحی های تطابقی دیگر فقط به‌صورت تئوری نیستند. آنها در کارآزمایی های مشهور هم موفق بوده اند که قابل توجه ترین آنها پاندمی کووید-۱۹ بوده است، در آن از تطابق تصادفی سازی شده استفاده شد برای شناسایی سریع درمان های اثربخش مثل دگزامتازون.

منابع:
منبع۱

گردآورنده: دکتر زینب قاسمی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
🔥2
‼️‼️فوری-
#پژوهش_یار
#فراخوان_پژوهش

💫به جهت فراهم اوردن فرصت همکاری و شناسایی ظرفیت‌ها و‌توانایی‌های پژوهشگران علاقه مند به فیلد جراحی اعصاب و‌ستون فقرات
در گروه زیر عضو شوید:


👇👇👇👇👇
لینک گروه پژوهش در جراحی مغز و اعصاب🧠🧠


📳در این گروه اطلاع رسانی های پژوهشی اعلام میشود، علاقه مندان اعلان حضور میکنند و روزمه خود را ارسال میکنند و بلافاصله پس از تایید، وارد آن فعالیت میشوند.

📌جراحی مغز ( تومورها / اختلالات عروقی/ اعمال جراحی عملکردی جراحی مغز مثل DBS/VNS/ تروما/ مدیریت سایر اختلالات)
📌 جراحی ستون فقرات ( تنگی ها/شکستگی ها/ دفورمیتی ها / تومورها/ اختلالات عروقی)
📌جراحی اعصاب محیطی ( تومورها/ گیرافتادگی ها)
📌 میان رشته ای مثل نانو در جراحی اعصاب/ فارماکولوژی در جراحی اعصاب/ اپیدمیولوژی در جراحی اعصاب/ رادیوانکولوژی و جراحی اعصاب)
📌 هوش مصنوعی در جراحی مغز و اعصاب



👨🏻‍💻👩🏼‍💻افرادی که توانایی پژوهشی خوب همراه با تعهد مناسب دارند، لطفا برای شرکت در فعالیت های جاری پژوهشی انجمن، به ایدی دکتر فرزان فهیم، دبیر و‌ موسس انجمن، پیام بدهند و ضمن معرفی خود به skill ها و‌تجارب پژوهشی خود اشاره کنند.

#پژوهش_یار
#فراخوان_پژوهش_آموزش

👇👇👇👇👇
لینک گروه پژوهش در جراحی مغز و اعصاب🧠🧠


🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
#با_مقاله_درس_بخوانیم

📚🖋مقایسه کارآزمایی‌های عمل‌گرا و تبیینی در پژوهش‌های پزشکی

🛑کارآزمایی‌های عمل‌گرا (Pragmatic Trials) و تبیینی (Explanatory Trials) دو مسیر متفاوت در روش‌شناسی پژوهش‌های پزشکی هستند که هدف و کاربرد متفاوتی دارند. یک کارآزمایی تبیینی غالب به این پرسش می‌پردازد که "آیا این مداخله تحت شرایط ایده‌آل و کنترل‌شده از نظر علمی مؤثر است؟" هدف نهایی این روش، آزمون یک فرضیه علّی و درک مکانیسم پایه‌ای اثر یک مداخله است. در این گونه مطالعات، برای افزایش اعتبار درونی، مداخله به دقت استاندار شده، جامعه مورد مطالعه اغلب homogeneous است و شرایط اجرا در محیطی کاملاً کنترل‌شده مانند مراکز تحقیقاتی دانشگاهی انجام می‌شود.

🛑در مقابل، یک کارآزمایی عمل‌گرا به این سؤال ک پاسخ می‌دهد که "آیا این مداخله در شرایط معمول و واقعی مراقبت های سلامت، نتیجه خوبی را ایجاد می‌کند؟" هدف این رویکرد، فراهم آوردن شواهدی مستقیم برای تصمیم‌گیری در مورد اجرای مداخله در دنیای واقعی و اطلاع‌رسانی به سیاست‌گذاران و متخصصان بالینی است. در اینجا، مداخله در محیط‌های متنوع و واقعی مراقبت—مانند مطب‌های عمومی یا بیمارستان‌های غیرتخصصی—اجرا می‌شود و شرکت‌کنندگان، نماینده‌ی واقعی جمعیتی هستند که در نهایت از این مداخله بهره‌مند خواهند شد.

به بیان دیگر، یک کارآزمایی تبیینی به "اثربخشی ذاتی" (Efficacy) یک درمان می‌پردازد، در حالی که یک کارآزمایی عمل‌گرا "اثربخشی در شرایط واقعی" (Effectiveness) آن را می‌سنجد. هر دوی این رویکردها در چرخه توسعه شواهد پزشکی حیاتی هستند؛ کارآزمایی‌های تبیینی پایه علمی یک مداخله را می‌سازند و کارآزمایی‌های عمل‌گرا مسیر را برای اجرای گسترده و مؤثر آن در سیستم سلامت هموار می‌کنند. انتخاب بین این دو، مستقیماً به ماهیت سؤال پژوهشی بستگی دارد.

گردآورنده: فریماه صفی
منبع : ۱
🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
🔥2
#با_مقاله_درس_بخوانیم

تحقیقات سیستم‌های بهداشتی(LHSR)
‼️بخش اول:
🛑 مزیت
تحقیقات سیستم‌های بهداشتی (LHSR)، مدلی بروز از تحقیقات مشارکتی با ترکیب تحقیقات مبتنی بر سیستم ایجاد کرده است.
محققان و پیشگامان و حکمرانان سیستم بهداشتی به طور مشترک مطالعاتی را طراحی کرده که هدف از آن‌ها بهبود کیفیت داخلی و تولید دانشی مفید وگسترده است.
این امر...
این امر تحقیقات را با نیازهای جامعه و سیستم مبتنی کرده و سبب مداخلات مؤثر، به موقع و عملی می‌شود. LHSR از روش‌های علوم اجرایی استفاده می‌کند، به ویژه روش‌های مشارکتی و ترکیبی.
معمولا چالش‌های آن شامل ایجاد مشارکت‌های زمان‌بر، جدول زمانی‌های متناقض، محدودیت‌های داده‌های دنیای واقعی و دشواری انتشار مطالعات کوچک است. برای غلبه بر این چالش‌ها، آنچه مورد نیاز است عبارتند از : حمایت نهادی، آموزش، بودجه متنوع، سرمایه‌گذاری در داده‌ها و حکمرانی فراگیر
مشارکت:
در تحقیقات سیستم‌های بهداشتی (LHSR)، محققان و ذینفعان سیستم بهداشتی با همکاری یکدیگر تحقیقاتی را ایجاد می‌کنند که هدف آن هم بهبود کیفیت داخلی و هم تولید دانشی است که بتواند به طور گسترده و فراگیر به اشتراک گذاشته شود و به کار نیز گرفته شود. این مشارکت اهداف تحقیق را با نیازهای واقعی جوامع و سیستم‌های بهداشتی هم جهت می‌کند و درنهایت منجر به مداخلات عملی، قابل قبول و مؤثر در محیط‌هایی واقعی می‌شود. LHSR از علوم اجرایی، به ویژه روش‌های مشارکتی و رویکردهای ترکیبی بهره می‌برد، بنابراین میتوان نتیجه گرفت که دراولویت‌بندی هم‌افزایی با مدیران سیستم بهداشتی و استفاده از نظریه برای هدایت به جای دیکته کردن تحقیق، منحصر به فرد است..۲
🛑نمونه:
در مقاله‌ای با عنوان اثر شوک: چگونگی تغییرات بهداشت جهانی ایالات متحده و تحقیقات آن.
منابع:۱,۲,۳,۴

ستاره پارساکیان

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
2🔥1😍1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

تحقیقات سیستم‌های بهداشتی(LHSR)
‼️بخش دوم:
:LHSR کانادا🛑
سیستم‌های بهداشتی در حال یادگیری در کانادا هدفشان بستن شکاف بین تحقیق و ارائه مراقبت‌های بهداشتی با ادغام تحقیقات کاربردی و پشتیبانی مبتنی بر شواهد در عمل بالینی است.
🛑نتایج تحقیقات:
تحقیقات نشان می‌دهد که هم بیماران و هم پزشکان شکاف‌هایی در مراقبت‌ها را تشخیص می‌دهند که آنها رابه همکاران حیاتی در پیشبرد سیستم‌های (LHSR) تبدیل می‌کند.
برنامه‌ تحقیقات مبتنی بر عمل، ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی را آموزش می‌دهند تا مطالعات مقیاس کوچک را در محیط‌های مراقبت خود برای رسیدگی به این شکاف‌ها انجام دهند.
تحقیقات متمرکز بر بیمار همچنین به طور فعال بیماران، مراقبان و خانواده‌ها را در شناسایی مسائل، تولید دانش و به کارگیری شواهد برای بهبود نتایج مراقبت‌های بهداشتی مورد توجه قرار میدهند. ۴
منابع:۱,۲,۳,۴

ستاره پارساکیان

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
🔥1😍1💯1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

مطالعات غیر‌برتری (Noninferiority Trials)

‼️بخش اول:
⭕️مطالعات غیر‌برتری نوعی مطالعه پزشکی هستند که هدف آن‌ها نشان دادن این است که یک درمان جدید به اندازه درمان استاندارد اثربخشی کمتر یا ضعیف تر ندارند. این نوع مطالعات وقتی استفاده می‌شوند که درمان جدید مزایایی مثل عوارض کمتر، مصرف راحت‌تر یا هزینه کمتر دارد، اما احتمال نمی‌رود اثر آن بهتر از درمان معمولی باشد.

🔬 چطور طراحی می‌شوند؟
در مطالعات برتری، هدف این است که درمان جدید بهتر از درمان استاندارد باشد.
اما در مطالعات غیربرتری، هدف این است که درمان جدید اختلاف قابل‌توجهی از نظر اثر درمانی نداشته باشد.

⭕️حد قابل قبول (Δ): نشان‌دهنده‌ی بیشترین میزان کاهش قابل قبول در اثربخشی درمان جدید نسبت به درمان استاندارد است.
اگر اثربخشی درمان جدید کمتر از اثربخشی درمان استاندارد باشد، اما این کاهش در محدوده Δ باقی بماند، درمان جدید هنوز قابل قبول محسوب می‌شود.
مطالعه باید به‌گونه‌ای طراحی شود که بتواند تفاوت واقعی بین درمان‌ها را تشخیص دهد.

🛑چطور تحلیل می‌شوند؟
در این مطالعات، هدف این است که بررسی شود آیا درمان جدید از حدی که به‌عنوان کاهش قابل‌قبول تعیین شده (Δ) پایین‌تر می‌رود یا نه.
برای این کار، از روش‌های آماری مانند فاصله اطمینان (Confidence Interval) استفاده می‌شود تا اختلاف میان دو درمان برآورد شود.
اگر حد پایین فاصله اطمینان (یعنی بدترین برآورد ممکن از اثربخشی درمان جدید) بزرگ‌تر از مقدار منفی Δ (−Δ) باشد، نتیجه می‌گیریم که درمان جدید از درمان استاندارد به‌طور قابل‌توجهی ضعیف‌تر نیست و بنابراین غیربرتری (noninferior) آن تأیید می‌شود.

منابع: یک / دو

گردآورنده: سیده سارا حسینی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
3
#با_مقاله_درس_بخوانیم

مطالعات غیر‌برتری (Noninferiority Trials)

‼️بخش دوم:
🛑معمولاً دو نوع تحلیل انجام می‌شود:

Per-Protocol (PP): فقط افرادی که درمان را درست دریافت کردند

Intention-to-Treat (ITT): همه افراد براساس گروهی که انتخاب شدند

تحلیل PP محافظه‌کارانه‌تر است و بهتر نشان می‌دهد که درمان جدید واقعاً غیر‌برتر است.

💡 چرا مهم است؟


این مطالعات کمک می‌کنند درمان‌های جدید که راحت‌تر، کم‌هزینه‌تر یا ایمن‌تر هستند، بدون کاهش اثربخشی، جایگزین درمان استاندارد شوند.

همچنین جلوگیری از خطاهایی مثل کاهش تدریجی اثر درمان‌ها (Bio-creep) مهم است.

📌نتیجه‌گیری:

مطالعات غیر‌برتری ابزار خوبی برای بررسی درمان‌های جدید هستند. اگر طراحی درست، انتخاب حد Δ مناسب، و تحلیل آماری دقیق انجام شود، می‌توان به نتایج معتبر و قابل اعتماد رسید.

منابع: یک / دو

گردآورنده: سیده سارا حسینی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
3
#با_مقاله_درس_بخوانیم

🔬 مطالعات ارتباطات سراسری ژنومی (GWAS):
‼️بخش اول:
مطالعات GWAS یکی از روش‌های پیشرفته در ژنتیک است که به بررسی ارتباط بین تغییرات ژنتیکی و ویژگی‌های خاص انسانی مثل بیماری‌ها، صفات فیزیکی یا حتی رفتارها می‌پردازد. این روش به ما این امکان رو می‌ده که بفهمیم کدوم تغییرات ژنتیکی با ویژگی‌های خاص در افراد مرتبط هست.

🎯 هدف اصلی این مطالعات پیدا کردن انواع واریانت‌های ژنتیکی در سطح سراسری که می‌تونن به بروز بیماری‌ها یا ویژگی‌های خاص کمک کنند. این مطالعه‌ها به ما کمک می‌کنند تا ارتباطات بین ژنتیک و ویژگی‌ها رو در مقیاس بزرگ بررسی کنیم.

📝 انواع روش‌های GWAS:

مطالعات مقایسه‌ای جمعیتی 🔄: در این روش، تفاوت‌های ژنتیکی بین گروه‌های مختلف (مثلاً بیماران و افراد سالم) بررسی می‌شه تا واریانت‌های خاص پیدا بشه.

مطالعات واریانت‌های خاص 🧬: بررسی واریانت‌های خاص در سطح ژنوم برای پیدا کردن تغییرات مربوط به یک بیماری خاص (مثل سرطان، دیابت و…).

مطالعات درون‌ژنی و برون‌ژنی 🔍: بررسی اینکه چطور تغییرات ژنتیکی می‌تونند بر بیان ژن‌ها یا تعاملات پروتئینی تاثیر بذارند.

🌟 مزایا:

کشف روابط ژنتیکی دقیق با بیماری‌ها 🧬
توانایی پیش‌بینی خطر بیماری‌ها با دقت بالا 📊
استفاده در درمان‌های شخصی‌سازی شده (Precision Medicine) 🧑‍🔬

🖋 نویسنده: دکتر علی سراوانی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
4❤‍🔥1🔥1
#با_مقاله_درس_بخوانیم

🔬 مطالعات ارتباطات سراسری ژنومی (GWAS):
‼️بخش دوم:
⚠️ چالش‌ها:

نیاز به داده‌های بزرگ و نمونه‌گیری وسیع 🧑‍🤝‍🧑

پیچیدگی در تجزیه و تحلیل داده‌های ژنتیکی 🧮

تعاملات پیچیده بین ژنتیک و محیط که نمی‌تونن به سادگی مدل‌سازی بشن 🌍

🏥 کاربردها:

پزشکی شخصی: استفاده از یافته‌های GWAS برای پیش‌بینی خطر ابتلا به بیماری‌ها و انتخاب درمان‌های خاص برای هر فرد.

پژوهش‌های سرطان‌شناسی: شناسایی ژن‌های مسئول سرطان و ویژگی‌های آن.

روان‌شناسی و علوم رفتاری: شناسایی ژن‌های مرتبط با رفتارها و اختلالات روانی.

نکته مهم:
مطالعات GWAS می‌تونند درک ما از چگونگی تاثیرگذاری ژنتیک روی سلامت و بیماری‌ها رو به شدت تغییر بدن. این تحقیقات می‌تونند در آینده به توسعه درمان‌های جدید و دقیق‌تر منجر بشن.

🖋 نویسنده: دکتر علی سراوانی

🔍در انجمن پژوهشی علوم و جراحی اعصاب با ما همراه باشید…
| @NeuroResearchers |
❤‍🔥22