Врываемся в осень с интересным исследованием⬇️

Страх змей выученный или врожденный?🐍

Все началось с исследования Джослина, Флетчера и Эмлена (Joslin, Fletcher, & Emlen, 1964), в котором сравнивались реакции страха диких и выращенных в лаборатории макак-резусов перед змеями. Исследователи обнаружили, что только у диких макак наблюдалась реакция страха на змей, что указывает на то, что страх перед змеями у макак-резусов является скорее выученным, чем врожденным.

В 1980-х годах Кук и Минека (вместе с коллегами) решили расширить это исследование. Они подвергли диких обезьян воздействию змей (в целях благоразумия змеи находились за оргстеклом), в то время как лабораторные обезьяны наблюдали за ними (эти обезьяны никогда не были в дикой природе и никогда раньше не видели змей). После наблюдения за реакцией диких обезьян на змей у лабораторных обезьян также появилась реакция страха. Интересно, что чем сильнее пугалась дикая обезьяна, тем сильнее была реакция страха у наблюдавшей за ней лабораторной обезьяны (Cook, Michael, et al., 1980, 1984, 1985). Эти результаты согласуются с тем, что мы уже знаем о социальном научении. Однако дальше начинается самое интересное.

Кук и Минека были заинтересованы в том, чтобы связать свою работу по изучению страха у обезьян со страхом у людей, а именно со специфическими фобиями. Они отметили, что большинство фобий связано с вещами, которые существуют уже тысячи лет (например, высота, пауки, змеи). Это позволяет предположить, что в развитии фобий может играть роль эволюция. В связи с этим Кук и Минека задались вопросом, может ли страх перед чем-либо (независимо от того, опасно это или нет) быть социально обусловленным, или же обезьяны эволюционно предрасположены бояться только определенных вещей (Cook, Mineka, 1989).

Чтобы выяснить это, исследователи попытались научить обезьян бояться цветов (интересно, есть ли такая фобия?🌷). Для этого потребовалась немного творчества и киномагии. Используя монтаж, они склеили видео так, чтобы казалось, что обезьяна испуганно реагирует на цветок (на самом деле она испуганно реагировала на змею). Далее они разделили лабораторных обезьян на две группы:

🟠Первой группе показывали видео, на котором обезьяна пугается цветка.
🟡Вторая группа смотрела видео, на котором обезьяна пугается змеи (они хотели убедиться, что просмотр видео был столь же эффективен в социальном научении страху, как и наблюдение за реально боящейся обезьяной).

Важно отметить, что реакции обезьян на видео были абсолютно одинаковыми — разница заключалась только в том, на что они реагировали.

Они обнаружили, что у обезьян из последней группы, которые видели, как обезьяна испуганно реагирует на змею, развился страх перед змеями. Однако у другой группы, которая наблюдала за реакцией на цветок, не возникло страха ни перед цветами, ни перед змеями. Этот эксперимент был повторен с использованием игрушечного крокодила вместо змеи и чучела кролика вместо цветка — с теми же результатами. Эти результаты свидетельствуют о том, что обезьяны эволюционно предрасположены формировать страх к одним вещам, а к другим — нет.

Кук и Минека предлагают несколько механизмов того, почему так может быть. Одна из гипотез заключается в том, что у обезьян выработалась предрасположенность бояться конкретных вещей: в их мозгу каким-то образом хранится общее представление о змее, которое передается через гены и предрасполагает их бояться именно змей. Вторая гипотеза гласит, что они могут инстинктивно знать особенности, которые делают вещи опасными, например острые зубы (мы еще расскажем про исследование масок на Хэллоуин (Sinnott et al., 2012)). Есть еще одна теория (так называемая «Теория обнаружения змей»), которая предполагает, что сложные зрительные системы приматов развивались с целью обнаружения змей для избежания встречи с ними (Isbell, Lynne A, 2009)

А чего боитесь вы?

#душный_бихевиоризм
#душные_эксперименты

Воссоединение душнил🤗

Угадайте, кто скоро встретится и кого с собой не взяли!

Будем на конгрессе EABCT. Кто тоже летит?

Хотите, будем скидывать сюда интересную информацию с докладов и делиться впечатлениями?

#жизнь_душнил

Недушный пост о КБТ-терапии ОКР по мотивам воркшопа Пола Салковскиса.

Сначала нам показалось, что семинар неструктурированный и очень базовый. Пол говорил о важности терапевтических отношений, коллаборативного подхода и изучения уникального опыта клиента.

Хорошая терапия — это когда два (или более) человека работают совместно, чтобы понять, как на самом деле устроен этот мир.

В процессе воркшопа мы все больше вдохновлялись. Пол показывал множество видео-демонстраций работы с реальными клиентами. Что нас зацепило:

🔴Вовлеченность и искренний интерес к тому, что он делает.
🔴Большой акцент на совместную работу и терапевтические отношения, а не на попытки построить идеальную концептуализацию и объяснить клиенту все научные теории ОКР. База важна для нас, как для терапевтов, но, работая с клиентами, нам важно говорить на их языке, а не забрасывать ярлыками из научных статей. Это звучит очевидно, но на практике мы часто забываем об этом и вместо терапии начинаем читать лекции клиентам.
🔴Огромное количество заботы, валидации и эмпатии.
🔴Внимание к деталям (мимика, жесты, слова).

Все это он демонстрировал и как лектор при взаимодействии с участниками воркшопа, внимательно отвечая на вопросы и устанавливая персональный контакт.

Немного практической информации из слайдов.

Неявные правила при проведении экспозиции:

⚪️Не откладывайте надолго  процесс экспозиции — велика вероятность отказа.
⚪️Вдохновляйте своим примером: то, что вы собираетесь предложить клиенту в качестве экспозиции, вы должны быть готовы сделать сами.
⚪️Дискомфорт и тревога всегда быстро проходят... если нет, выясните, в чем проблема, и концептуализируйте это.
⚪️При успехах продолжайте двигаться в экспозиции; не бросайте эксперименты.
⚪️Чутко относитесь к эмоциям клиента.
⚪️Будьте внимательны к образам, возникающим у клиента — это может иметь диагностическую ценность (например, ПТСР).
⚪️Делайте максимум возможного в разных контекстах.

P.S. Из того, что позабавило. В начале семинара Пол поделился, что его чемодан не прилетел вместе с ним, и он даже закончил семинар пораньше, чтобы успеть купить себе одежду. Во время семинара, как истинный КБТ-терапевт, Пол с иронией упоминал ACT в терапии ОКР. Основной удар пришелся по Стивену Хейсу, причём Пол упоминал его так часто, что казалось, будто к исчезновению чемодана был причастен лично Хейс😜

Завтра информации станет еще больше, надеемся оставаться с вами на связи💓

#душное_ОКР
#душный_бихевиоризм

Продолжим разбираться с ингибиторным научением.

Первый принцип, который мы обсудим, — нарушение ожиданий: ситуации, в которых результат оказался неожиданным, лучше запоминаются. Таким образом, повышается вероятность "выиграть конкуренцию реакций" в памяти: чем больше ожидания нарушаются опытом, тем сильнее будет ингибирование первичной ассоциации.

Советы для практики:

1️⃣Проводите экспозицию по принципам поведенческого эксперимента (делайте акцент на проверку убеждений, а не на снижении тревоги). Хотя, как вы вероятно успели заметить, грань между экспозицией и поведенческими экспериментами становится все тоньше, а порой не понятно есть ли она вообще.

2️⃣Формулируйте прогноз (основные опасения и негативные ожидания) и силу веры в него ДО экспозиции. Например, клиент с ПТСР мог бы сформулировать прогноз так: "Если я буду смотреть в глаза 5-ти людям и спрашивать у них время, я на 80% уверен, что они на меня нападут".

3️⃣Не проводите когнитивную реструктуризацию до экспозиции, чтобы максимально увеличить нарушение ожиданий (но на этот счет пока есть противоречивые данные, например в этом исследовании не нашли различий между проведением экспозиции без когнитивного реструктурирования и с ним).

4️⃣Проводите экспозицию пока не достигните основной цели – нарушение ожиданий при проверке гипотезы. Это более эффективно, чем проводить экспозицию до снижения уровня дискомфорта (например, до 30%). Полезно, если клиенты понимают, что снижение страха во время экспозиции не является основной целью.

5️⃣Обратите внимание клиента на то, что есть триггер (например, паук), но нет катастрофических последствий: "Смотрите, паук сидел у вас на коленях, но не прыгнул на вас, о чем вам это говорит?"

6️⃣После экспозиции помогите клиенту закрепить то, чему он научился, используя сократовские вопросы:

"Чего вы боялись (что вы думали произойдет)?"
"Что на самом деле произошло?"
"Почему для вас это было неожиданно?"
"Чему вы научились?"
"Представьте, что вам нужно повторить эту экспозицию вновь. Насколько вероятно, что в этот раз ваш прогноз сбудется?"

Из интересного с конгресса (тезисно):
🔹 При облегчении, когда не произошло чего-то негативного, чего мы ожидали, активируются те же зоны мозга, что и при вознаграждении (подкреплении).
🔹Нарушение ожиданий при экспозиции нуждается в дальнейшем изучении: в настоящее время существует недостаточно качественных исследований, показывающих эффективность этого подхода, а сам механизм нарушения ожиданий требует уточнений.

Поделитесь, какими из этих советов вы уже пользуетесь, а что готовы попробовать?

#душный_бихевиоризм