Доктор Плюшева – Telegram
Доктор Плюшева
607 subscribers
342 photos
62 videos
14 files
87 links
Привет! Я педиатр, детский пульмонолог и молодая мама. Меня зовут Анисимова Мария Алексеевна. Рассказываю про здоровье детей и не только
👶👩‍⚕️

👩‍⚕️❤️Консультирую онлайн на ДокМа, подробности на https://hellodoc.app/pro/docplusheva
Download Telegram
Forwarded from ЛЗ Дети
🤒 Боль в горле - это один из самых частых симптомов различных вариантов острых респираторных инфекций у детей. Но как можно помочь ребёнку при таких жалобах и при этом не навредить?

👩🏼‍⚕️ Мария Алексеевна Анисимова, врач-педиатр, подробно объяснила в карточках, как помочь справиться с болью в горле у ребенка до 3х лет.

📩 Сообщения
📲 51-03-03
🔥123💘33
Наверняка вы слышали от своих родителей или их родителей, что вы или кто-то другой из ваших сверстников и детей постарше уже вовсю использовал в 1 год горшок, в 9 месяцев пошел самостоятельно, в 11 месяцев уже заговорил, а в 2 года, видимо, уже устроился на работу…

Иногда создается впечатление, что современные дети немного отстают от своих сверстников 20-30 лет назад по темпам физического и нервно-психического развития. Сложно сказать с чем это достоверно связано, но возможно технический прогресс и тут замешан. И если с формированием навыков моторных зачастую серьезных опасений у большинства родителей нет, то вот отсутствие речевого развития конкретно настораживает.

🕯️Что делать?
Если вы замечаете у ребёнка один из перечисленных выше «красных флагов», то это повод обратиться к специалистам. Но вот только не все в такой стрессовой ситуации имеют представление, к кому именно адресно им обращаться.

Вот список врачей, консультации которых помогут оценить проблему и найти решение:
Детский невролог(общий взгляд на задержку развития нервной системы)
Детский психиатр(исключение нарушений психического развития)
Отоларинголог/Сурдолог(исследование вызванных слуховых потенциалов, выявление нарушений слуха)
Логопед(развитие речи)

Полный список обследований может быть расширен по результатам заключений специалистов.

🩷. А ещё наш мозг очень часто подкидывает нам разные отговорки: «если мы пойдем туда, там наверняка скажут что-то плохое, лучше просто подождать и никуда не ходить!». Однако, такое ожидание может означать потерянное время, которое потом будет трудно наверстать, поэтому лучше «ждать», когда уже что-то предпринял, чем делать это в неведении, сложа руки. Сил вам и терпения⤴️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍53🔥2
В свете последних новостей, связанных с завершившимся окончательным голосованием по третьему чтению законопроекта о рабских отработках «наставничестве» для новоиспеченных выпускников медвузов, в т.ч. учащихся на платной основе, увеличивающих по сути студенческий период ещё на 3 года, чтобы в сумме он достигал от 9 до 11 лет, без возможности себя полноценно обеспечивать, работать по избранной специальности, выбирать, наконец, где жить, куда развиваться, где осесть, создать семью и многое другое, мне вспомнился один анекдот:

«-Бабушка, мне надо тебе кое в чем признаться…
- В чём, внучек?
- Дело в том, что я гей!
- Геи - это те, кто не ест мясо?
- Нет, геи - это мужчины, которые любят мужчин.
- Ох, как же ты меня напугал, внучек. Я уж решила, ты мясо вздумал не есть»


Так вот это я к тому, что скоро для родителей нынешних выпускников школ решение о поступлении детей в медицинский вуз станет не менее пугающим, чем вегетарианство для бабушки в этом анекдоте, потому что и раньше-то не каждый выдерживал, а теперь пойдут только лица с 500%-ной мотивацией и те, у кого полностью закрыты все базовые потребности, что в любом случае означает, что специалистов станет ещё меньше.
Только есть ли гарантия, что те «загоны», в которые собираются загнать молодняк, не останутся вновь с теми же проблемами ровно через 2 года 11 месяцев 28 дней по истечению срока отработки таких сииильно замотивированных, на всё согласных врачей, живущих в капиталистическом обществе в стране с рыночной экономикой, где ни для кого больше распределение не вернули, кроме как для врачей. Эти меры делают такой привлекательной перспективу остаться в этой сфере на всю жизнь и помогать людям!
Но как сказал в ответ на вопрос, мол: «а платников-то за шо?», председатель Госдумы Володин:
«Это такая профессия!»


Так что никаких капризов(за ваши деньги).
😢2074👍4🔥2🙈1
📈 В России растет заболеваемость ветрянкой на фоне дефицита вакцины: регионы ждут отечественный препарат

В ряде регионов России зафиксирован заметный рост заболеваемости ветряной оспой. На Ямале число заболевших с начала 2025 года увеличилось на 67%, в Башкирии — более чем в два раза. Эксперты связывают всплеск с острой нехваткой вакцины, которая не входит в Национальный календарь профилактических прививок и закупается регионами самостоятельно.

💉Вакцины нет даже в частных клиниках
Жители Башкирии, Татарстана, Краснодарского края, Свердловской, Воронежской, Самарской, Кировской, Ростовской и Челябинской областей сообщают, что препарат невозможно найти даже в платных медицинских центрах. В некоторых регионах перебои наблюдаются уже несколько лет.

Заболеваемость растет во всех возрастных группах
По данным Роспотребнадзора, случаи ветряной оспы зарегистрированы во всех регионах страны. Наибольший рост отмечен на Ямале, в Башкирии, Республике Алтай, Воронежской и Оренбургской областях. В большинстве случаев (более 90%) болеют дети, но взрослые стали заболевать на 28% чаще, что подтверждают данные доклада Роспотребнадзора за 2024 год.
В Башкирии с начала 2025 года зарегистрировано 16,5 тыс. случаев, в Алтае за семь месяцев заболели 1,4 тыс. человек — почти столько же, сколько за весь прошлый год. В детских садах ряда регионов группы закрываются на карантин.

Почему возник дефицит вакцины
На российском рынке сейчас зарегистрирована только одна вакцина против ветряной оспы — «Варилрикс» (Varilrix, GSK). В январе–августе 2025 года в страну поставлено около 400 тыс. доз, что больше, чем за весь 2024 год (281 тыс.), однако спрос значительно превышает предложение. По данным аналитиков, дефицит в регионах вызван проблемами логистики и неравномерным распределением.

Комбинированная вакцина «Приорикс-Тетра» (против кори, краснухи, паротита и ветрянки) в этом году не поставляется вовсе. Поскольку вакцинация от ветрянки не входит в Национальный календарь, субъекты РФ закупают препарат за счет региональных бюджетов, и не все регионы выделяют на это достаточно средств.


🇷🇺 Когда появится российская вакцина
Отечественную вакцину против ветрянки разрабатывает компания «Нанолек» совместно с южнокорейской GC Biopharma. Клинические испытания проходят в 12 исследовательских центрах России и завершатся во второй половине 2026 года. После регистрации препарат будет предназначен для детей от девяти месяцев до 17 лет.

На биомедицинском комплексе в Кировской области создаются производственные мощности полного цикла — от субстанции до готового препарата. Объем инвестиций превышает 15 млрд рублей, проект реализуется при участии Газпромбанка. По данным компании, завершение строительства позволит полностью покрыть потребности Национального календаря в вакцинах против ветряной оспы, менингококковой инфекции и вируса папилломы человека.


😷 Чем опасна ветрянка
У взрослых инфекция протекает тяжелее — осложнения (пневмония, энцефалит, бактериальные инфекции кожи) встречаются в 13 раз чаще, чем у детей. Вирус также может вызывать опоясывающий герпес спустя годы после первичного заражения.
Инфекционисты предупреждают: даже легкое течение ветрянки не гарантирует защиты от осложнений. Особенно опасно заболевание для беременных и людей с хроническими заболеваниями.

🚫 Родительские «ветряночные вечеринки» — опасный анахронизм
На фоне дефицита вакцины некоторые родители начали устраивать так называемые «ветряночные вечеринки», намеренно заражая своих детей. Врачи называют такую практику крайне опасной: невозможно предсказать тяжесть болезни, а больной ребенок может стать источником инфекции для уязвимых групп — пожилых, беременных и пациентов с иммунодефицитом.

До появления отечественного препарата, ожидаемого к 2026 году, вакцинация останется ограниченной, а профилактика — в руках самих граждан.

🏥 Основной канал
💳 Поддержать нас

#инфекционные_болезни #ветрянка #вакцинация #эпидемиология #здравоохранение #вирусология

🔗 Источник: Известия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4👍43
Рубрика: актриса, у которой всё ещё нет Оскара😎⤵️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from ЛЗ Дети
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вакцинация… сколько стресса может быть в этом слове как для малыша, так и для родителей.


В ЛЗ Дети вакцинация проходит бережно, без необоснованных ограничений и страхов.
С заботой о комфорте не только малыша, но и его родителей 🫶🏻
И строго по рекомендациям Минздрава 🏥

📩 Сообщения
📲 51-03-03
🔥124😁2
Дыхательная гимнастика лучше сиропов от кашля?

Когда кашель начинает одолевать ребёнка, родители согласны на любое средство, которое бы стало панацеей, и на этом очень хорошо зарабатывают производители лекарств от кашля. Но секрет в том, что панацеи нет. Лечение любой проблемы всегда складывается из «комплекса мероприятий». И не последнее место в этом списке занимает дыхательная гимнастика, вопреки отношению к ней как к чему-то факультативному.

Чем может быть полезна дыхательная гимнастика?
· Укрепляет дыхательную систему, развивая легкие
· Является элементом реабилитации после пневмонии и других острых воспалительных заболеваний дыхательных путей
· Улучшает когнитивные функции: память, внимание, концентрацию, за счет активного дыхания и повышения снабжения кислородом мозговых структур
· Медленные и глубокие вдохи-выдохи помогают снять напряжение, тревожность и агрессию. Отлично подходит для гиперактивных детей.
· Тренирует силу вдоха и выдоха, что необходимо для правильного звукопроизношения

Какие нюансы следует учесть?

1. Продолжительность: 3-5 минут для малышей 2-3 лет, 5-7 минут для детей 4-6 лет, до 10 минут для школьников.
2. Регулярность: Лучше заниматься ежедневно, понемногу.
3. Время: Не ранее, чем через час после еды. Идеально — между играми, утром или перед сном для расслабления.
4. Помещение: Предварительно хорошо проветрите комнату.
5. Форма игры: Все упражнения должны преподноситься как веселая игра. Не заставляйте, а заинтересовывайте.
6. Концентрация на выдохе: Самое главное в гимнастике — научить ребенка делать плавный и продолжительный выдох. Вдох всегда происходит сам собой.

Важные противопоказания

· Высокая температура.
· Острый воспалительный процесс в легких.
· Травмы головного мозга или позвоночника.
· Сильная близорукость.
· Повышенное внутричерепное или артериальное давление.

Если ребенку не нравится одно упражнение, просто замените его на другое. Главный принцип — хорошее настроение и игра! И да, дыхательная гимнастика лучше сиропов от кашля(и веселее👍).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
14🔥4💘3
Forwarded from Reclin - live
🎥 Прямой эфир: «Кашель при острой респираторной инфекции у детей: от патогенеза до лечения»

📅 15 ноября (сб)
🕕 Начало в 18:00 (по МСК)
📍 Площадка: группа Reclin ВКонтакте — vk.com/reclin

👩‍⚕️ Что обсудим:
1️⃣ Что такое кашель и как устроен кашлевой рефлекс
2️⃣ Особенности кашля у детей: анатомо-физиологические различия
3️⃣ Когда кашель — это норма, а когда пора к врачу
4️⃣ Диагностика и лечение в зависимости от причины
5️⃣ Небулайзерная терапия: что, где и когда
6️⃣ Безрецептурные препараты при кашле
7️⃣ Практические выводы для врачей и родителей

💬 Подключайтесь к эфиру, чтобы систематизировать знания о кашле у детей и узнать, какие методы действительно работают в практике.

👉 Не пропустите — 15 ноября в 18:00!
Сохраняйте дату и включайтесь в прямой эфир 🔥

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩
Зарегистрироваться на эфир
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7👍4🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
По следам вчерашнего эфира

Для снижения тревожности во время кашля у ребёнка, важно хотя бы примерно представлять, что такое кашель, почему он может возникать, и с чем связан его механизм.
Кашель (от лат. tussis) - защитный сложнорефлекторный акт, характеризующийся резким нарастанием внутригрудного давления (за счет синхронного напряжения дыхательной и вспомогательной мускулатуры) при закрытой голосовой щели с последующим ее открытием и толчкообразным форсированным выдохом, за счет чего из дыхательных путей удаляется их содержимое.


При нарушении мукоцилиарного клиренса, обусловленного функционированием ресничек мерцательного эпителия и оптимальным количеством, качеством и транспортабельностью слизи возникает кашель как экстренный механизм усиления очищающей функции бронхов.

В физиологических условиях кашель играет лишь вспомогательную роль в процессах очищения дыхательных путей, поскольку основными механизмами санации являются мукоцилиарный клиренс и перистальтика мелких бронхов.

К самым частым раздражителям кашлевых рецепторов относятся:
➡️Изменения во вдыхаемом воздухе(температура, влажность)
➡️Поллютанты(дым, пыль и т.п.)
➡️Мокрота
➡️Назальная слизь
➡️Аллергены
➡️Механическое воздействие(инородное тело, опухоль)
➡️Гипервентиляция
➡️ГЭР
➡️Лекарства(ингибиторы АПФ, бета- блокаторы, цитостатики)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15👍3
Forwarded from ЛЗ Дети
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Если вдруг и поздно ночью.
Или рано-рано утром.
В выходной или на праздник.
Заболело ухо вдруг...


Что делать?
С ответом спешит
врач-оториноларинголог
(детский и взрослый)

Дмитрий Сергеевич Анисимов.

📩 Сообщения
📲 51-03-03
9👍8💯5
📖Прочитала интереснейшую историю из книги Михаила Шифрина «100 рассказов из истории медицины» про «рак трубочиста».
Хочу поделиться с вами её содержанием:

5 июля 1788 года британский парламент принял первый в мире закон, призванный защитить человека от канцерогенов на рабочем месте. Он запрещал трубочистам использовать труд мальчиков младше 8 лет. Причиной стало открытие: из-за постоянного контакта с сажей в раннем детстве у трубочистов спустя 15-20 лет развивалась особая карцинома. Борьба с этой болезнью и эксплуатацией детей растянулась на два столетия.

Явление канцерогенности открыл хирург Персиваль Потт. В 1775 году он описал злокачественную опухоль, которую назвал «рак трубочиста» (у самих трубочистов она звалась «сажевая бородавка»). Болезнь начиналась с болезненной язвы на коже мошонки, которая затем прорастала в яичко, разбухавшее и твердевшее. Опухоль быстро метастазировала в пах и брюшную полость, приводя к мучительной смерти.

До Потта болезнь, поражавшую юношей, часто считали венерической и лечили ртутью, теряя время. Хирург установил, что единственным спасением была гемикастрация — своевременное удаление пораженного яичка. Изучив быт пациентов, оказалось, все они начинали работу в 5-6 лет, прекращая ее, когда подрастали и уже не могли пролезть в узкий дымоход.

С раннего утра они предлагали прохожим почистить дымоходы, и до завтрака успевали пройти 20-30 труб. Выручку и собранную сажу они сдавали хозяину. Дети ходили босиком, чтобы ступни не чувствовали жара, а их локти и колени, которыми они упирались в стенки дымохода, хозяин заранее обрабатывал рассолом для огрубления кожи. Пока кожа была нежной, дети выбирались из труб исцарапанными и окровавленными. Нежелающих лезть в трубу кололи гвоздями или жгли углем.

Никто не шел в это ремесло добровольно. Трубочисты покупали детей у бедняков, вдов или похищали их. Существовала подпольная сеть, переправлявшая похищенных детей между странами.

Потт заметил, что в Шотландии и Германии этим недугом не болели, так как там трубы чистили щетками на палках, а детей не использовали. В Англии же с ее сложными многоуровневыми дымоходами без мальчиков было не обойтись. Ключевым фактором развития рака оказалась гигиена. Болезнь поражала тех, кто спал, забившись в мешок из-под сажи («спали по-чёрному») и почти не мылся. Сажа въедалась в складки кожи, и смыть ее было невозможно. У тех же учеников, которых хорошо кормили, одевали и регулярно мыли, рака не наблюдалось.

Исследование Потта привлекло внимание филантропа Джонаса Хенвея, возглавлявшего приют для найденышей. Узнав, что большинство его воспитанников стали трубочистами и обречены на страшную судьбу, он начал кампанию против этой практики. Это привело к принятию закона 1788 года.

Однако закон оказался неэффективным. Штрафы были незначительными, а спрос на маленьких и гибких детей оставался высоким. Хенвей предрекал, что детей спасет лишь машина для чистки труб. Ее создал плотник Джордж Смарт, но против новшества выступили страховые компании, утверждавшие, что мальчики чистят лучше.

Перелом наступил в 1875 году, когда лорд Шефтсбери, последовательный противник детского труда, воспользовался вопиющим случаем: при чистке труб кембриджской больницы заживо был завален сажей 11-летний Джордж Брюстер. Лорд протолкнул закон, который ввел лицензирование для трубочистов, возложил надзор на полицию и разрешил ученикам использовать только машины. После этого в Англии не погиб ни один мальчик-трубочист.

В 1922 году канцерогенность сажи была доказана экспериментально. История трубочистов показала критическую важность гигиены для работников вредных производств. Однако осознать это в полной мере и донести до работодателей удалось лишь к 1975 году, ровно через 200 лет после публикации Персиваля Потта.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11👍6😱4
Forwarded from Про носы и уши - Лина Кеда (Лина Кеда | ЛОР-врач | Москва)
Как долго можно использовать Назонекс?

Назонекс (мометазон, дезринит, момат рино, авамис и т.д.) оооочень часто назначаются на лор-приеме. Это гормональные спреи в нос, показаны при аллергическом рините, гипертрофии аденоидов, привыкании к каплям, воспалительных процессах, полипах в носу.

Исследования показали, что применение мометазона спрея на протяжении 52 недель не выявило существенных побочных эффектов. У детей на протяжении года применения не наблюдалось нарушения роста, работы гипофиза, глаукомы. Данное вещество не обнаруживается в плазме крови при применении в виде назального спрея.

То есть, мы можем использовать Назонекс без перерыва столько, сколько требуется, но есть нюансы:

👃нужны периодические осмотры полости носа на предмет корок, сухости слизистой

👃если Назонекс или аналоги применяются длительно, стоит задаться вопросом, помогает ли он в принципе или есть какая-то другая причина для такого состояния

И, конечно, эти препараты должен назначать только врач!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8👍5🔥5
Forwarded from ЛЗ Дети
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Педиатры ☺️
Те самые люди, которые спокойны там, где другие теряются.

Сегодня мы поздравляем вас
с Днем педиатра!
🎉

Каждый день в ЛЗ 💟
вы делаете медицину для детей
не пугающей, а понятной
и безопасной.

Спасибо за вашу внимательность, терпение и умение слышать
и ребенка, и родителей 🫶🏻
12🎉5🤗3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
- Кашель, который связан с воспалением в среднем ухе: может ли такое быть?
- Может!

Рассказываю во фрагменте из недавнего эфира на Reclin, почему это возможно📝
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍743
Forwarded from ЛЗ Дети
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
МУКОЛИТИКИ

Давать или не давать?


Вопрос, готовый стать риторическим.
Отвечаем, чтобы развеять сомнения.


Врач-педиатр Анисимова Мария Алексеевна.

📩 Сообщения
📲 8(4812) 51-03-03
🔥12❤‍🔥4😍31
Мама - это когда ты вроде бы тот же самый человек, каким был в заводских настройках, но тебя как будто «перепрошили», и теперь ты пытаешься оставаться собой, но без своих детей ты больше не можешь этого сделать, они твоя неотъемлемая часть, то, во что ты неминуемо вкладываешь лучшее, что в тебе есть, всю любовь внутри, заботу, всю душу.

Стать мамой - это значит пройти одну из уникальнейших точек личностного роста, почувствовать то, чего раньше не чувствовал. Быть сильной там, где раньше не могла, и наоборот, начать бояться того, о чем раньше даже не задумывалась. Быть мамой - это непросто, но невозможно жалеть, что ты ей стала.

Мамы, берегите себя, вы ангелы-хранители своих детей навсегда, без вашей любви и ваших молитв ничего бы и не было♥️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥22🙏752