photo_2025-04-29 19.51.07.jpeg
24.9 KB
https://forms.yandex.ru/u/680781bf90fa7b8a8ccd68b7/ Ссылка на заполнение формы
🔥12❤2👍2
Короче, ребята, представьте себе: кожа внешне чистая, а проблема всё ещё пищит в темноте, как старый модем. Вот тут на помощь приходит лампа Вуда — настоящий магический шар дерматолога.
Что она показывает? Когда вы светите УФ-лучами, чистая кожа вдруг светится синевато-фиолетовым. И это не просто красивый эффект, а звоночек о том, что где-то под поверхностью дремлет воспаление. Из этих «спящих очагов» потом чаще всего и начинаются рецидивы.
Врачам на заметку ❌ Прекратить терапию, как только поверхность чиста — большая ошибка. ✔ Нужно продолжать противовоспалительный уход, пока кожа не перестанет светиться под лампой.
Пациентам говорю так:
«Если сегодня кожа чиста — это только середина пути, а не финиш». Ваш дерматолог видит больше, чем вы. И если он просит не сбавлять темп — это не «перестраховка», а план без рецидивов.
Цвета лампы Вуда и их смысл
🔶 Коричневатый — старые следы воспаления, остаточная пигментация.
🔴 Тёмно-серый или чёрный — активное воспаление, «горячая» стадия.
🔵 Синевато-фиолетовый — субклиническое воспаление, тик-так до рецидива.
Вывод, коротко о главном: Лампа Вуда — не просто про диагностику. Это ваша стратегия. С ней вы не только видите, как кожа выглядит сегодня, но и можете предсказать её завтра.
Ну что, поехали заботиться о будущем без рецидивов? 😉
Вот пример экземы кистей - при обычном свете и в лучах лампы Вуда.
Есть же разница?
Что она показывает? Когда вы светите УФ-лучами, чистая кожа вдруг светится синевато-фиолетовым. И это не просто красивый эффект, а звоночек о том, что где-то под поверхностью дремлет воспаление. Из этих «спящих очагов» потом чаще всего и начинаются рецидивы.
Врачам на заметку ❌ Прекратить терапию, как только поверхность чиста — большая ошибка. ✔ Нужно продолжать противовоспалительный уход, пока кожа не перестанет светиться под лампой.
Пациентам говорю так:
«Если сегодня кожа чиста — это только середина пути, а не финиш». Ваш дерматолог видит больше, чем вы. И если он просит не сбавлять темп — это не «перестраховка», а план без рецидивов.
Цвета лампы Вуда и их смысл
🔶 Коричневатый — старые следы воспаления, остаточная пигментация.
🔴 Тёмно-серый или чёрный — активное воспаление, «горячая» стадия.
🔵 Синевато-фиолетовый — субклиническое воспаление, тик-так до рецидива.
Вывод, коротко о главном: Лампа Вуда — не просто про диагностику. Это ваша стратегия. С ней вы не только видите, как кожа выглядит сегодня, но и можете предсказать её завтра.
Ну что, поехали заботиться о будущем без рецидивов? 😉
Вот пример экземы кистей - при обычном свете и в лучах лампы Вуда.
Есть же разница?
❤18👍5🔥5
Написал небольшой, но очень личный рассказ про акне и системные ретиноиды
https://telegra.ph/Lico-bez-maski-05-02
Это не просто «ещё одна история». Это то, что проходит каждый, кто сталкивался с тяжёлыми формами акне.
Одиночество, отказ от встреч, взгляд в пол, вера в «пройдёт после родов» и «просто сядь на диету» — всё это знакомо многим.
Я хотел показать, что путь может быть очень непростым. Что системные ретиноиды — это не лёгкая прогулка.
Это сухость, кровь из носа, усталость... но и шанс.
Шанс, который, как и в этом рассказе, может перевернуть жизнь.
Если тема близка — почитайте.
Если не близка — тем более. Поймёте, каково это — каждый день бороться не только с кожей, но и с собой.
https://telegra.ph/Lico-bez-maski-05-02
Это не просто «ещё одна история». Это то, что проходит каждый, кто сталкивался с тяжёлыми формами акне.
Одиночество, отказ от встреч, взгляд в пол, вера в «пройдёт после родов» и «просто сядь на диету» — всё это знакомо многим.
Я хотел показать, что путь может быть очень непростым. Что системные ретиноиды — это не лёгкая прогулка.
Это сухость, кровь из носа, усталость... но и шанс.
Шанс, который, как и в этом рассказе, может перевернуть жизнь.
Если тема близка — почитайте.
Если не близка — тем более. Поймёте, каково это — каждый день бороться не только с кожей, но и с собой.
Telegraph
Лицо без маски
Глава 1. «Отражение» Она просыпалась всегда немного раньше, чтобы успеть подготовиться. Сначала не открывала глаза, лежала в постели, стараясь продлить момент, когда она ещё не вспомнила о своем лице. Потом тяжело вставала и подходила к зеркалу. Зеркало было…
❤🔥15❤3🔥2👍1👏1
Когда хочешь быть как бьюти-блогер...
Разбираю в Инсте уходы от разных брендов. Ну, знаете... чтобы и вам рассказать, и на себе попробовать (я ж не просто так врач, надо же проверить, что не яд 👀).
План был простой: мажусь, смотрю, делаю выводы.
План пошёл по... коже.
Кожа посмотрела на мои эксперименты, закатила глаза и сказала:
"Ты там совсем ебнулся? Каждый 10 дней новый уход?"
В итоге — плюс 10 новых прыщей.
Красиво. Стильно. Молодёжно. 🤣
Так что, да, ребята — даже врач иногда думает: "Может, не стоило".
Будьте умнее. Не повторяйте.
Разбираю в Инсте уходы от разных брендов. Ну, знаете... чтобы и вам рассказать, и на себе попробовать (я ж не просто так врач, надо же проверить, что не яд 👀).
План был простой: мажусь, смотрю, делаю выводы.
План пошёл по... коже.
Кожа посмотрела на мои эксперименты, закатила глаза и сказала:
"Ты там совсем ебнулся? Каждый 10 дней новый уход?"
В итоге — плюс 10 новых прыщей.
Красиво. Стильно. Молодёжно. 🤣
Так что, да, ребята — даже врач иногда думает: "Может, не стоило".
Будьте умнее. Не повторяйте.
😁27🤣7❤4🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥3
Друзья, начинаю отвечать на ваши вопросы из Instagram. Всё коротко и по делу 👇
SPF, ретиноиды и лето
Химические фильтры в SPF действительно вредные?
Нет. Прошли строгий контроль. Иногда вызывают индивидуальные реакции, но в целом — безопасны.
Неизвестная марка SPF — стоит ли пользоваться?
Да, если зарегистрирована и соответствует нормам безопасности.
Lirene Эмульсия SPF 50 — хороший ли продукт?
Да, бюджетная защита. Но при склонности к фотодерматозам — выбирать более клинически проверенные.
Можно ли летом использовать кремы и сыворотки с ретинолом?
Можно в низких концентрациях, обязательно в вечернем уходе + SPF утром.
Пигментация и антивозрастной уход
Можно ли осветлить пигментацию?
Да, при помощи кислот, ретиноидов, ниацинамида, азелаиновой кислоты и обязательного SPF.
Как сохранить лицо молодым?
SPF каждый день, антиоксиданты, увлажнение, ретиноиды, контроль воспаления.
Акне, жирная кожа, сальные нити
Дочке 16 лет немного акне и сальные нити — что делать?
Деликатное очищение, увлажнение, салициловая кислота, SPF. При необходимости — дерматолог.
Очень жирная кожа лица и головы — как быть?
Шампуни с цинком/кетоконазолом, лёгкие гели для лица, ниацинамид. При выраженной себорее — к специалисту.
Периоральный дерматит
У ребёнка — чем лечить?
Убрать стероиды, деликатный уход, возможно — метронидазол или азелаиновая кислота.
На веках — что делать?
Щадящий уход, избегать раздражителей, консультация врача.
Вообще — что делать?
Исключить провокаторы, мягкая местная терапия.
Атопический дерматит
Как долго можно гормональные мази?
Короткими курсами до улучшения. Затем — эмоленты.
Какие кремы для АД летом?
Лёгкие увлажняющие лосьоны или гели, с уреей в низкой концентрации.
Экзема
Какие средства использовать?
Смягчающие кремы, при обострении — противовоспалительные.
Экзема на одном пальце — поможет ли увлажнение?
Да, может предотвратить распространение.
Купероз и розацеа
Как снимать макияж при куперозе?
Без спирта и агрессивных ПАВ, лучше — молочко или гидрофильное масло.
Азелаиновый крем — 10% или 20%?
Начать с 10%, чтобы избежать раздражения.
Ваше мнение о воде в косметике Natinuel?
Нейтрально. Лучше выбирать линейки именно для розацеа.
Витамины при розацеа?
С, рутин, омега-3 — по согласованию с врачом.
Можно ли остановить розацеа?
Да, можно добиться стойкой ремиссии.
Склеродермия
Нужно ли увлажнять?
Да. Лучше — жирные кремы с церамидами.
Кандидоз
Клотримазол — как долго можно применять?
2-4 недели, плюс 7 дней после исчезновения симптомов.
Общие вопросы
Тональный крем — вреден ли?
Нет. Главное — смывать вечером.
Как попасть ко мне на приём?
Написать в личные сообщения или через форму записи в профиле.
SPF, ретиноиды и лето
Химические фильтры в SPF действительно вредные?
Нет. Прошли строгий контроль. Иногда вызывают индивидуальные реакции, но в целом — безопасны.
Неизвестная марка SPF — стоит ли пользоваться?
Да, если зарегистрирована и соответствует нормам безопасности.
Lirene Эмульсия SPF 50 — хороший ли продукт?
Да, бюджетная защита. Но при склонности к фотодерматозам — выбирать более клинически проверенные.
Можно ли летом использовать кремы и сыворотки с ретинолом?
Можно в низких концентрациях, обязательно в вечернем уходе + SPF утром.
Пигментация и антивозрастной уход
Можно ли осветлить пигментацию?
Да, при помощи кислот, ретиноидов, ниацинамида, азелаиновой кислоты и обязательного SPF.
Как сохранить лицо молодым?
SPF каждый день, антиоксиданты, увлажнение, ретиноиды, контроль воспаления.
Акне, жирная кожа, сальные нити
Дочке 16 лет немного акне и сальные нити — что делать?
Деликатное очищение, увлажнение, салициловая кислота, SPF. При необходимости — дерматолог.
Очень жирная кожа лица и головы — как быть?
Шампуни с цинком/кетоконазолом, лёгкие гели для лица, ниацинамид. При выраженной себорее — к специалисту.
Периоральный дерматит
У ребёнка — чем лечить?
Убрать стероиды, деликатный уход, возможно — метронидазол или азелаиновая кислота.
На веках — что делать?
Щадящий уход, избегать раздражителей, консультация врача.
Вообще — что делать?
Исключить провокаторы, мягкая местная терапия.
Атопический дерматит
Как долго можно гормональные мази?
Короткими курсами до улучшения. Затем — эмоленты.
Какие кремы для АД летом?
Лёгкие увлажняющие лосьоны или гели, с уреей в низкой концентрации.
Экзема
Какие средства использовать?
Смягчающие кремы, при обострении — противовоспалительные.
Экзема на одном пальце — поможет ли увлажнение?
Да, может предотвратить распространение.
Купероз и розацеа
Как снимать макияж при куперозе?
Без спирта и агрессивных ПАВ, лучше — молочко или гидрофильное масло.
Азелаиновый крем — 10% или 20%?
Начать с 10%, чтобы избежать раздражения.
Ваше мнение о воде в косметике Natinuel?
Нейтрально. Лучше выбирать линейки именно для розацеа.
Витамины при розацеа?
С, рутин, омега-3 — по согласованию с врачом.
Можно ли остановить розацеа?
Да, можно добиться стойкой ремиссии.
Склеродермия
Нужно ли увлажнять?
Да. Лучше — жирные кремы с церамидами.
Кандидоз
Клотримазол — как долго можно применять?
2-4 недели, плюс 7 дней после исчезновения симптомов.
Общие вопросы
Тональный крем — вреден ли?
Нет. Главное — смывать вечером.
Как попасть ко мне на приём?
Написать в личные сообщения или через форму записи в профиле.
❤23👍3
Прилетели вечером. Успел сбегать в Monoprix. Прекрасное розовое за 5 евро. А знаете что - фуэт наши научились делать не хуже, чем французы!
❤13🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что бы хотели услышать, пока я во Франции?
Из идей:
1. Зайти в аптеку и посмотреть каких продуктов у нас нет (и нужны ли они вообще).
2. Понаблюдать за людьми - посмотреть какие диагнозы я буду ставить чаще всего…
Из идей:
1. Зайти в аптеку и посмотреть каких продуктов у нас нет (и нужны ли они вообще).
2. Понаблюдать за людьми - посмотреть какие диагнозы я буду ставить чаще всего…
❤22👍5
У меня сейчас отпуск.
Где у меня даже нашлось 5 минут порефлексировать.
И подумал вот о чём: я правда сделал классную штуку.
Не открыл Америку, не изобрёл телепорт, но сделал то, чего часто не хватает в медицине — связал научные гайдлайны и реальную жизнь.
Взял протоколы, адаптировал их под повседневность. Под людей, у которых есть работа, дети и ипотека, но нет времени мазаться кремом по будильнику.
И теперь хронические кожные болячки (АД, псориаз, экзема и т.п.) у моих пациентов уходят в ремиссию за 2–3 этапа.
Система такая:
Реактивная терапия — быстро тушим пожар.
Стадия улучшения — стабилизируем ситуацию.
Проактивная терапия — не ждём обострения, действуем на упреждение.
Иногда 2 этап можно и пропустить — всё зависит от пациента.
Но главное — система работает.
И вот что ещё важно.
Я не сижу в КВД. Мне не нужно, чтобы вы приходили каждые 7 дней 3 недели подряд и ещё столько же — «чтобы посмотреть, как там ваши бляшки».
У меня нет KPI по числу визитов, нет плана по "диспансеризации".
Мне неинтересно «наблюдать процесс», мне интересно — решать проблему.
Первичный приём — объясняю, что с вами происходит и как это лечится.
Повторный приём — подводим итоги и даю стратегию на годы вперёд.
И всё.
Вы уходите не просто с рецептом, а с дорожной картой — как держать кожу в порядке десятилетиями. Не днями. Не неделями. А десятилетиями.
Без магии.
❌ Без авторских капельниц.
❌ Без мазей собственного изготовления с добавлением масла ламы.
❌ Без волшебной таблетки, после которой «всё как рукой сняло».
📦 Только современная, доказательная медицина, завернутая в красивую, понятную и удобную обёртку.
Но вот пишу вам пост — и думаю...
Почему?
Первичный приём прошёл. Всё окей. Динамика классная.
Связываюсь через месяц, чтобы записать на повторный — чтобы как раз дать ту самую бесценную инструкцию на годы вперёд.
А мне: «Нет, спасибо».
И ты понимаешь:
человек почти выбрался из порочного круга воспаления.
Осталось протянуть руку.
А он — разворачивается и уходит.
Хотя там, за углом — золотой билет в «Чарли и шоколадную фабрику».
Я понимаю: кто-то забыл ответить. Кто-то не заметил сообщение. Кто-то устал. У кого-то выдалась тяжёлая неделя. И ещё сто причин.
Но всё равно грустно — ведь до финиша осталось пару шагов.
Всё, выговорился.
Об одном попрошу:
если у вас пошёл эффект — не теряйтесь. Вернитесь за стратегией.
Это один приём. А результат — на годы.
#дерматологянкелевич
#атопическийдерматит
#псориаз
#лечимнормально
#отпусккакспособвыжить
Где у меня даже нашлось 5 минут порефлексировать.
И подумал вот о чём: я правда сделал классную штуку.
Не открыл Америку, не изобрёл телепорт, но сделал то, чего часто не хватает в медицине — связал научные гайдлайны и реальную жизнь.
Взял протоколы, адаптировал их под повседневность. Под людей, у которых есть работа, дети и ипотека, но нет времени мазаться кремом по будильнику.
И теперь хронические кожные болячки (АД, псориаз, экзема и т.п.) у моих пациентов уходят в ремиссию за 2–3 этапа.
Система такая:
Реактивная терапия — быстро тушим пожар.
Стадия улучшения — стабилизируем ситуацию.
Проактивная терапия — не ждём обострения, действуем на упреждение.
Иногда 2 этап можно и пропустить — всё зависит от пациента.
Но главное — система работает.
И вот что ещё важно.
Я не сижу в КВД. Мне не нужно, чтобы вы приходили каждые 7 дней 3 недели подряд и ещё столько же — «чтобы посмотреть, как там ваши бляшки».
У меня нет KPI по числу визитов, нет плана по "диспансеризации".
Мне неинтересно «наблюдать процесс», мне интересно — решать проблему.
Первичный приём — объясняю, что с вами происходит и как это лечится.
Повторный приём — подводим итоги и даю стратегию на годы вперёд.
И всё.
Вы уходите не просто с рецептом, а с дорожной картой — как держать кожу в порядке десятилетиями. Не днями. Не неделями. А десятилетиями.
Без магии.
❌ Без авторских капельниц.
❌ Без мазей собственного изготовления с добавлением масла ламы.
❌ Без волшебной таблетки, после которой «всё как рукой сняло».
📦 Только современная, доказательная медицина, завернутая в красивую, понятную и удобную обёртку.
Но вот пишу вам пост — и думаю...
Почему?
Первичный приём прошёл. Всё окей. Динамика классная.
Связываюсь через месяц, чтобы записать на повторный — чтобы как раз дать ту самую бесценную инструкцию на годы вперёд.
А мне: «Нет, спасибо».
И ты понимаешь:
человек почти выбрался из порочного круга воспаления.
Осталось протянуть руку.
А он — разворачивается и уходит.
Хотя там, за углом — золотой билет в «Чарли и шоколадную фабрику».
Я понимаю: кто-то забыл ответить. Кто-то не заметил сообщение. Кто-то устал. У кого-то выдалась тяжёлая неделя. И ещё сто причин.
Но всё равно грустно — ведь до финиша осталось пару шагов.
Всё, выговорился.
Об одном попрошу:
если у вас пошёл эффект — не теряйтесь. Вернитесь за стратегией.
Это один приём. А результат — на годы.
#дерматологянкелевич
#атопическийдерматит
#псориаз
#лечимнормально
#отпусккакспособвыжить
👍23❤11🔥3💯1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Какое-то нереальное количество мест удалось посетить за короткий промежуток времени и вот я наконец в крутой локации, хочу закрыть «хвосты» по работе. Очень насыщенное путешествие получилось. Хочется спамить медиа и текст…думаю сделаю отдельную публикацию для желающих
🔥22👏2
#ДеревенскаяАптечка Пост 2: Укусы насекомых — что делать, когда нет аптечки
Комары, мошки, пчёлы, осы, пауки — укусы случаются в любой местности, особенно летом. И если рядом нет аптеки, антигистамина или даже перекиси — паника только усугубит ситуацию. Вот чёткая инструкция, что делать, когда вы в походе, на даче, в глуши — и вас укусили.
1. Первая реакция: оса, пчела, шершень
Если укусила пчела — ищем жало. Его надо аккуратно вынуть пинцетом или ногтем, не сдавливая — чтобы не выдавить яд.
Промываем место укуса кипячёной водой или тёплым отваром ромашки. Это уменьшает загрязнение и снижает воспаление.
Если есть — холод: оберните в ткань мокрый камень, кору, ткань, смоченную в холодной воде. Прикладывайте на 10–15 минут.
2. Снятие зуда и отёка (комары, мошки, лёгкие укусы)
Сок подорожника — разотрите свежий лист, приложите кашицу к месту укуса. Отлично снимает зуд и воспаление.
Кислота — если укус от мошки: протрите уксусом, разведённым в воде (1:3), или раствором лимонного сока.
Сода — кашица из соды и воды (1:1), нанесённая на место укуса, быстро снимает зуд и лёгкий отёк.
3. Отвары и компрессы
Отвар коры дуба или ромашки — можно использовать как компресс: смачиваем чистую ткань и прикладываем.
Череда и календула — если есть сушёные, делаем настой (1 ст.л. на стакан кипятка), используем как примочку.
4. Серьёзные симптомы — когда надо искать врача
Сильный отёк, особенно в области глаз, губ, горла
Одышка, хрипота, тошнота
Сыпь по всему телу, головокружение
Это может быть анафилаксия. Если есть возможность — немедленно в больницу. Народные методы здесь не помогут.
Итог: Если рядом нет аптеки, вы можете снять зуд, боль и воспаление простыми средствами. Главное — не тереть, не чесать, не прикладывать неизвестные настойки «от соседки». Ваш ориентир — не ухудшить. И выиграть время до квалифицированной помощи.
Про что рассказать дальше? Ожоги, грибок, фурункулы, простуда без таблеток? Пишите — и я сделаю понятную инструкцию.
Хештег серии: #ДеревенскаяАптечка Продолжение следует.
Комары, мошки, пчёлы, осы, пауки — укусы случаются в любой местности, особенно летом. И если рядом нет аптеки, антигистамина или даже перекиси — паника только усугубит ситуацию. Вот чёткая инструкция, что делать, когда вы в походе, на даче, в глуши — и вас укусили.
1. Первая реакция: оса, пчела, шершень
Если укусила пчела — ищем жало. Его надо аккуратно вынуть пинцетом или ногтем, не сдавливая — чтобы не выдавить яд.
Промываем место укуса кипячёной водой или тёплым отваром ромашки. Это уменьшает загрязнение и снижает воспаление.
Если есть — холод: оберните в ткань мокрый камень, кору, ткань, смоченную в холодной воде. Прикладывайте на 10–15 минут.
2. Снятие зуда и отёка (комары, мошки, лёгкие укусы)
Сок подорожника — разотрите свежий лист, приложите кашицу к месту укуса. Отлично снимает зуд и воспаление.
Кислота — если укус от мошки: протрите уксусом, разведённым в воде (1:3), или раствором лимонного сока.
Сода — кашица из соды и воды (1:1), нанесённая на место укуса, быстро снимает зуд и лёгкий отёк.
3. Отвары и компрессы
Отвар коры дуба или ромашки — можно использовать как компресс: смачиваем чистую ткань и прикладываем.
Череда и календула — если есть сушёные, делаем настой (1 ст.л. на стакан кипятка), используем как примочку.
4. Серьёзные симптомы — когда надо искать врача
Сильный отёк, особенно в области глаз, губ, горла
Одышка, хрипота, тошнота
Сыпь по всему телу, головокружение
Это может быть анафилаксия. Если есть возможность — немедленно в больницу. Народные методы здесь не помогут.
Итог: Если рядом нет аптеки, вы можете снять зуд, боль и воспаление простыми средствами. Главное — не тереть, не чесать, не прикладывать неизвестные настойки «от соседки». Ваш ориентир — не ухудшить. И выиграть время до квалифицированной помощи.
Про что рассказать дальше? Ожоги, грибок, фурункулы, простуда без таблеток? Пишите — и я сделаю понятную инструкцию.
Хештег серии: #ДеревенскаяАптечка Продолжение следует.
❤11👏4
Друзья, начинаю отвечать на ваши вопросы из Instagram. Разбил по разделам
1. Акне, постакне, подростковые прыщи
Вопрос: Как лечить подростковые прыщи?
Ответ: Комбинация мягкого очищения, наружных ретиноидов, бензоилпероксида. По показаниям — топические или системные антибиотики. У девушек — оценка гормонального статуса, возможно назначение КОК. Всё строго по показаниям и под наблюдением врача.
Вопрос: Нормально ли лечить розацеа или акне доксициклином 4–8 недель?
Ответ: Да, это стандартные сроки для доксициклина при среднетяжелом и тяжёлом акне или розацеа, при наличии показаний. Назначается только врачом.
Вопрос: Что делать, если постакне, адаклин и азелаиновая кислота не помогают, BBL не дал эффекта?
Ответ: Показано очное обследование. Возможны лазерные методы (фракционный лазер), микронеделинг, химические пилинги. Иногда необходима комплексная терапия. "Волшебных кремов" не существует.
Вопрос: Какие эффективные способы убрать глубокие старые рубцы постакне?
Ответ: Фракционные лазеры, микронеделинг, субцизия, хирургическая коррекция. Наружные средства — лишь поддерживающие.
Вопрос: Продолжать ли применение Азелика, если спустя 1,5 месяца реакция сильная?
Ответ: Нет, при выраженном раздражении препарат следует отменить, подобрать альтернативу или снизить частоту применения.
Вопрос: Можно ли при лечении наружными ретиноидами наносить автозагар?
Ответ: Можно, но с осторожностью. Кожа может быть чувствительной, автозагар может ложиться неравномерно и вызывать раздражение.
Вопрос: Может ли крем Азекс Дерм усилить появление прыщей?
Ответ: Возможно кратковременное обострение в начале терапии или раздражающая реакция. При ухудшении необходимо скорректировать тактику.
Вопрос: Какое самое лучшее средство от комедонов?
Ответ: Топические ретиноиды (адапален), салициловая кислота, мягкое очищение, некомедогенный уход.
2. Розацеа, купероз, сосудистые проблемы
Вопрос: Розацеа лечится?
Ответ: Полного излечения нет, но возможно достижение длительной ремиссии при правильной терапии и уходе.
Вопрос: Можно ли при розацеа обойтись только уходом?
Ответ: Нет. В большинстве случаев необходима медикаментозная терапия в дополнение к уходу.
Вопрос: Есть ли смысл делать инъекции от розацеа?
Ответ: Это не входит в стандарты лечения. Иногда используют ботулотоксин или мезотерапию off-label, но доказательств эффективности недостаточно.
Вопрос: Как лечить купероз и раздражительную кожу?
Ответ: Мягкое очищение, базовое увлажнение, защита от солнца. При выраженном куперозе — лазер по показаниям.
Вопрос: Что делать, если лицо краснеет от солнца, а SPF 50 не помогает?
Ответ: Использовать минеральные фильтры, физическую защиту (шляпы, очки), избегать солнца. Исключить фотодерматоз.
Вопрос: Можно ли использовать термальную воду при розацеа?
Ответ: Можно как дополнительный элемент ухода. Это вспомогательное средство, не лечебное.
Вопрос: Уход при розацеа утром и вечером с SPF?
Ответ: Утром: мягкое очищение, увлажнение без отдушек, минеральный SPF. Вечером: очищение и базовое увлажнение. Избегать триггеров.
Вопрос: Какие процедуры допустимы при розацеа и чувствительной коже?
Ответ: Только щадящие процедуры — увлажнение, фотозащита. Пилинги, агрессивные средства — противопоказаны.
Вопрос: Ля Рош Позе Флюид — подходит ли при розацеа?
Ответ: Да, один из подходящих вариантов: минеральные фильтры, высокая переносимость.
Вопрос: Как отличить нарушенный барьер или периоральный дерматит от розацеа?
Ответ: Нарушение барьера — сухость, жжение, шелушение без стойкой эритемы. Розацеа — стойкое покраснение, сосудистые элементы, папулы, иногда пустулы.
Вопрос: Бывает ли розацеа у детей?
Ответ: Очень маловероятно в 12 лет. Требуется очная консультация и дифференциальный диагноз.
Вопрос: Какой SPF выбрать при выходе без макияжа?
Ответ: Минеральный, некомедогенный, с широким спектром защиты, без отдушек и масел.
1. Акне, постакне, подростковые прыщи
Вопрос: Как лечить подростковые прыщи?
Ответ: Комбинация мягкого очищения, наружных ретиноидов, бензоилпероксида. По показаниям — топические или системные антибиотики. У девушек — оценка гормонального статуса, возможно назначение КОК. Всё строго по показаниям и под наблюдением врача.
Вопрос: Нормально ли лечить розацеа или акне доксициклином 4–8 недель?
Ответ: Да, это стандартные сроки для доксициклина при среднетяжелом и тяжёлом акне или розацеа, при наличии показаний. Назначается только врачом.
Вопрос: Что делать, если постакне, адаклин и азелаиновая кислота не помогают, BBL не дал эффекта?
Ответ: Показано очное обследование. Возможны лазерные методы (фракционный лазер), микронеделинг, химические пилинги. Иногда необходима комплексная терапия. "Волшебных кремов" не существует.
Вопрос: Какие эффективные способы убрать глубокие старые рубцы постакне?
Ответ: Фракционные лазеры, микронеделинг, субцизия, хирургическая коррекция. Наружные средства — лишь поддерживающие.
Вопрос: Продолжать ли применение Азелика, если спустя 1,5 месяца реакция сильная?
Ответ: Нет, при выраженном раздражении препарат следует отменить, подобрать альтернативу или снизить частоту применения.
Вопрос: Можно ли при лечении наружными ретиноидами наносить автозагар?
Ответ: Можно, но с осторожностью. Кожа может быть чувствительной, автозагар может ложиться неравномерно и вызывать раздражение.
Вопрос: Может ли крем Азекс Дерм усилить появление прыщей?
Ответ: Возможно кратковременное обострение в начале терапии или раздражающая реакция. При ухудшении необходимо скорректировать тактику.
Вопрос: Какое самое лучшее средство от комедонов?
Ответ: Топические ретиноиды (адапален), салициловая кислота, мягкое очищение, некомедогенный уход.
2. Розацеа, купероз, сосудистые проблемы
Вопрос: Розацеа лечится?
Ответ: Полного излечения нет, но возможно достижение длительной ремиссии при правильной терапии и уходе.
Вопрос: Можно ли при розацеа обойтись только уходом?
Ответ: Нет. В большинстве случаев необходима медикаментозная терапия в дополнение к уходу.
Вопрос: Есть ли смысл делать инъекции от розацеа?
Ответ: Это не входит в стандарты лечения. Иногда используют ботулотоксин или мезотерапию off-label, но доказательств эффективности недостаточно.
Вопрос: Как лечить купероз и раздражительную кожу?
Ответ: Мягкое очищение, базовое увлажнение, защита от солнца. При выраженном куперозе — лазер по показаниям.
Вопрос: Что делать, если лицо краснеет от солнца, а SPF 50 не помогает?
Ответ: Использовать минеральные фильтры, физическую защиту (шляпы, очки), избегать солнца. Исключить фотодерматоз.
Вопрос: Можно ли использовать термальную воду при розацеа?
Ответ: Можно как дополнительный элемент ухода. Это вспомогательное средство, не лечебное.
Вопрос: Уход при розацеа утром и вечером с SPF?
Ответ: Утром: мягкое очищение, увлажнение без отдушек, минеральный SPF. Вечером: очищение и базовое увлажнение. Избегать триггеров.
Вопрос: Какие процедуры допустимы при розацеа и чувствительной коже?
Ответ: Только щадящие процедуры — увлажнение, фотозащита. Пилинги, агрессивные средства — противопоказаны.
Вопрос: Ля Рош Позе Флюид — подходит ли при розацеа?
Ответ: Да, один из подходящих вариантов: минеральные фильтры, высокая переносимость.
Вопрос: Как отличить нарушенный барьер или периоральный дерматит от розацеа?
Ответ: Нарушение барьера — сухость, жжение, шелушение без стойкой эритемы. Розацеа — стойкое покраснение, сосудистые элементы, папулы, иногда пустулы.
Вопрос: Бывает ли розацеа у детей?
Ответ: Очень маловероятно в 12 лет. Требуется очная консультация и дифференциальный диагноз.
Вопрос: Какой SPF выбрать при выходе без макияжа?
Ответ: Минеральный, некомедогенный, с широким спектром защиты, без отдушек и масел.
❤17
3. Атопический дерматит, экзема, зуд
Вопрос: Что помогает от крапивницы при атопическом дерматите?
Ответ: Современные антигистаминные препараты II поколения. При частых рецидивах — консультация аллерголога.
Вопрос: Почему после перелётов возникает экзема?
Ответ: Из-за сухого воздуха и стресса. Помогает обильное увлажнение, питьевой режим, избегание триггеров.
Вопрос: Как отличить АтД от аллергии у грудничка?
Ответ: АтД — хроническое течение, зуд, типичная локализация. Аллергия — острое течение, часто с системными проявлениями.
Вопрос: SPF при аллергии и чувствительной коже?
Ответ: Минеральные фильтры, минимум компонентов, без ароматизаторов, масел и консервантов. Подбор индивидуальный.
4. Пигментация и новообразования
Вопрос: Какие процедуры при гиперпигментации эффективны?
Ответ: IPL, лазеры, химические пилинги. Только вне солнечного сезона и по показаниям.
Вопрос: Эффективны ли кремы от «кофейных пятен»?
Ответ: Почти неэффективны. Аппаратные методы — предпочтительнее.
Вопрос: Как остановить появление папиллом?
Ответ: Удаление у врача, обследование на ВПЧ. Иммунокоррекция — только по показаниям.
Вопрос: Как отличить родинку от папилломы?
Ответ: Только при осмотре с дерматоскопией. Диагноз устанавливает врач.
Вопрос: Постоянно появляются белые жировики в груди — что делать?
Ответ: Безопасны, если не растут. При желании — удаление.
Вопрос: Розамет при беременности — можно ли?
Ответ: Не рекомендован. Азелаиновая кислота — возможная альтернатива, только по назначению врача.
5. Уход за кожей, барьер, косметика
Вопрос: Нужно ли наносить антиоксиданты перед SPF?
Ответ: Это необязательно. Некоторые антиоксиданты могут усиливать защиту, но данных немного.
Вопрос: Когда можно декоративную косметику после перорального дерматита?
Ответ: После полной ремиссии и восстановления барьера, не ранее чем через 2–4 недели.
Вопрос: Как восстановить кожный барьер?
Ответ: Эмоленты, кремы с церамидами и ниацинамидом, мягкое очищение, исключение раздражающих факторов.
Вопрос: Какие анализы при ксантелазме?
Ответ: Липидограмма, глюкоза крови, печёночные пробы.
Вопрос: Какой крем при жирной, но обезвоженной коже?
Ответ: Лёгкие увлажняющие гели с ниацинамидом и себорегулирующими компонентами.
6. Солнцезащита
Вопрос: Какой SPF при чувствительной коже и склонности к аллергии?
Ответ: Минеральные фильтры, простые составы, без ароматизаторов, спирта и масел.
Вопрос: Какой SPF для ежедневного применения без макияжа?
Ответ: Минеральный или гибридный, неощутимый на коже, некомедогенный.
Вопрос: Нужно ли наносить антиоксиданты до SPF?
Ответ: Можно, но это необязательный этап.
Вопрос: Ля Рош Позе Флюид — подходит при розацеа?
Ответ: Да, высоко переносим, часто рекомендуем при розацеа.
7. Прочие дерматозы
Вопрос: Азелик вызывает сильное раздражение — что делать?
Ответ: Отменить, обсудить альтернативу с врачом.
Вопрос: Причины кольцевидной гранулёмы?
Ответ: Этиология неизвестна, может быть связана с диабетом. Терапия: топические стероиды, в тяжёлых случаях — системная.
Вопрос: Какие анализы перед системными ретиноидами?
Ответ: ОАК, ОАМ, биохимия крови, липидограмма, ХГЧ (женщинам).
Вопрос: Что думаете про Эфлейру (нетакимаб)?
Ответ: Одобрен для лечения бляшечного псориаза. Применяется строго по показаниям. Для других дерматозов пока не используется.
Вопрос: Топ БАДов для кожи и антиэйдж?
Ответ: Нет научно доказанных БАДов. Лучше — полноценное питание, режим и уход.
8. Детская дерматология, укусы, герпес
Вопрос: Чем мазать укусы у ребёнка 2 лет? Шишка держится месяц.
Ответ: Антигистаминные гели, цинковая мазь, холод. Если симптом сохраняется — показан осмотр.
Вопрос: Болит кайма губ, но не герпес — что делать?
Ответ: Возможен хейлит, экзема, трещины. Увлажнение, мази с декспантенолом. При отсутствии эффекта — очный приём.
9. Вопрос не по теме
Вопрос: Где сделано это фото? Какой-то отель?
Ответ: Forest Lake, Ленинградская область. Очень рекомендую — отличное место для отдыха.
Вопрос: Что помогает от крапивницы при атопическом дерматите?
Ответ: Современные антигистаминные препараты II поколения. При частых рецидивах — консультация аллерголога.
Вопрос: Почему после перелётов возникает экзема?
Ответ: Из-за сухого воздуха и стресса. Помогает обильное увлажнение, питьевой режим, избегание триггеров.
Вопрос: Как отличить АтД от аллергии у грудничка?
Ответ: АтД — хроническое течение, зуд, типичная локализация. Аллергия — острое течение, часто с системными проявлениями.
Вопрос: SPF при аллергии и чувствительной коже?
Ответ: Минеральные фильтры, минимум компонентов, без ароматизаторов, масел и консервантов. Подбор индивидуальный.
4. Пигментация и новообразования
Вопрос: Какие процедуры при гиперпигментации эффективны?
Ответ: IPL, лазеры, химические пилинги. Только вне солнечного сезона и по показаниям.
Вопрос: Эффективны ли кремы от «кофейных пятен»?
Ответ: Почти неэффективны. Аппаратные методы — предпочтительнее.
Вопрос: Как остановить появление папиллом?
Ответ: Удаление у врача, обследование на ВПЧ. Иммунокоррекция — только по показаниям.
Вопрос: Как отличить родинку от папилломы?
Ответ: Только при осмотре с дерматоскопией. Диагноз устанавливает врач.
Вопрос: Постоянно появляются белые жировики в груди — что делать?
Ответ: Безопасны, если не растут. При желании — удаление.
Вопрос: Розамет при беременности — можно ли?
Ответ: Не рекомендован. Азелаиновая кислота — возможная альтернатива, только по назначению врача.
5. Уход за кожей, барьер, косметика
Вопрос: Нужно ли наносить антиоксиданты перед SPF?
Ответ: Это необязательно. Некоторые антиоксиданты могут усиливать защиту, но данных немного.
Вопрос: Когда можно декоративную косметику после перорального дерматита?
Ответ: После полной ремиссии и восстановления барьера, не ранее чем через 2–4 недели.
Вопрос: Как восстановить кожный барьер?
Ответ: Эмоленты, кремы с церамидами и ниацинамидом, мягкое очищение, исключение раздражающих факторов.
Вопрос: Какие анализы при ксантелазме?
Ответ: Липидограмма, глюкоза крови, печёночные пробы.
Вопрос: Какой крем при жирной, но обезвоженной коже?
Ответ: Лёгкие увлажняющие гели с ниацинамидом и себорегулирующими компонентами.
6. Солнцезащита
Вопрос: Какой SPF при чувствительной коже и склонности к аллергии?
Ответ: Минеральные фильтры, простые составы, без ароматизаторов, спирта и масел.
Вопрос: Какой SPF для ежедневного применения без макияжа?
Ответ: Минеральный или гибридный, неощутимый на коже, некомедогенный.
Вопрос: Нужно ли наносить антиоксиданты до SPF?
Ответ: Можно, но это необязательный этап.
Вопрос: Ля Рош Позе Флюид — подходит при розацеа?
Ответ: Да, высоко переносим, часто рекомендуем при розацеа.
7. Прочие дерматозы
Вопрос: Азелик вызывает сильное раздражение — что делать?
Ответ: Отменить, обсудить альтернативу с врачом.
Вопрос: Причины кольцевидной гранулёмы?
Ответ: Этиология неизвестна, может быть связана с диабетом. Терапия: топические стероиды, в тяжёлых случаях — системная.
Вопрос: Какие анализы перед системными ретиноидами?
Ответ: ОАК, ОАМ, биохимия крови, липидограмма, ХГЧ (женщинам).
Вопрос: Что думаете про Эфлейру (нетакимаб)?
Ответ: Одобрен для лечения бляшечного псориаза. Применяется строго по показаниям. Для других дерматозов пока не используется.
Вопрос: Топ БАДов для кожи и антиэйдж?
Ответ: Нет научно доказанных БАДов. Лучше — полноценное питание, режим и уход.
8. Детская дерматология, укусы, герпес
Вопрос: Чем мазать укусы у ребёнка 2 лет? Шишка держится месяц.
Ответ: Антигистаминные гели, цинковая мазь, холод. Если симптом сохраняется — показан осмотр.
Вопрос: Болит кайма губ, но не герпес — что делать?
Ответ: Возможен хейлит, экзема, трещины. Увлажнение, мази с декспантенолом. При отсутствии эффекта — очный приём.
9. Вопрос не по теме
Вопрос: Где сделано это фото? Какой-то отель?
Ответ: Forest Lake, Ленинградская область. Очень рекомендую — отличное место для отдыха.
❤23