Крутая конференция идет прямо сейчас. Можно зайти бесплатно по ссылке https://school.mymeducation.ru/pl/webinar/show?id=3152998

Иногда мне кажется, что врачи — это люди, которые просто забыли выйти из горящего здания.
Все остальные выбежали, а мы остались. Кто-то с фонариком, кто-то с аптечкой, кто-то просто с голыми руками — тушить, вытаскивать, чинить. В дыму, в спешке, в изнеможении. Потому что там, внутри, ещё кто-то есть. А значит, выходить нельзя.
Сегодня — день медицинского работника. И я хочу, чтобы вы знали одну простую вещь.
Медицина — это не «помогать людям». Это — постоянно выбирать чужое страдание вместо своей жизни. Когда твой ребёнок болеет — ты идёшь на работу. Когда у тебя температура — ты идёшь на работу. Когда ты не спал, не ел, не дышал — ты всё равно идёшь на работу.
А дома тебя никто не ждёт с медалью. Максимум — с вопросом: «А что так долго?» Максимум — с «тут в интернете написано, что у меня глисты».
Врач — это не герой. Врач — это человек, у которого слишком тонкая душа, чтобы проходить мимо чужой боли, и слишком толстая кожа, чтобы выжить в системе, где спасибо не говорят.
Поэтому если в вашей жизни был врач, который действительно что-то для вас сделал — вылечил, поддержал, объяснил, не отмахнулся — не сегодня, так завтра. Не сейчас, так потом. Напишите ему.
Не «уважаемый доктор». Просто по имени. Как другу. Как человеку. Просто: «Я помню. Спасибо».
И да — обнимите своего врача. Если не вживую, то хотя бы сообщением. Иногда это лечит лучше, чем таблетки.

Когда ты даешь на 300% больше, чем человек ожидает 😅

Смысл любого бизнеса - постоянно улучшаться и изобретать что-то новое. Стагнация = смерть. Вот и у меня правило - постоянно модернизировать продукт - постоянно улучшать, докручивать. Вот и сейчас добавил несколько новых блоков для чат бота - теперь в него можно комфортно зайти и через месяц начала приема ретиноидов. Я не говорю про шаблоны рекомендаций, по акне - версия 20.0 наверное уже 🤣

В Инстаграм уже 50 тысяч 🎉

«Тебе обещали мгновенную красоту? Ну да, конечно…»
Короче о главном: пуржинг (от англ. purging – «очищение») в дерматологии – это не аллергия и не вечные прыщи, а временная генеральная уборка кожи под действием активов.
Как это работает
• Ускоряем «конвейер» – ретиноиды, кислоты (AHA, BHA), ферментные пилинги и микродермабразия взвинчивают скорость отшелушивания (обычно 28–42 дня).
• Выносим на свет божий скрытые комедоны и субклинические воспаления.
• Аналогия: представляешь, что старые пробки и «пьяные» клетки вываливаются из-под ковра, чтобы дать дорогу новеньким.
Что и когда ждать
• Появление высыпаний: на 2–6-й неделе после старта.
• Локализация: привычные «горячие точки» твоей кожи.
• Продолжительность: максимум 6–8 недель, то есть 1–2 цикла обновления.
Это не пуржинг, а…
• Аллергия или раздражение (при ней сыпь и зуд могут гулять куда угодно и долго не проходить).
• Поствоспалительная пигментация или фолликулит из-за неправильного ухода.
Что делать дальше
1. Терпение и последовательность – дай средству доделать свою работу.
2. Поддерживающий уход: мягкое умывание, увлажнители с керамидами и ниацинамидом, SPF ≥ 30.
3. Корректировка дозы: если адские ощущения – снизь концентрацию или частоту применения.
Перспектива
Через 6–8 недель кожа сдаст позиции «старым врагам» и откроет дорогу ровному тону и гладкому рельефу. Если реакция затянулась дольше двух месяцев или дискомфорт зашкаливает, пересмотри актив или подними вопрос о противовоспалительной поддержке.

Пора действовать.
Короче, в моём Инстаграме я провёл опрос — и, сюрприз, большинство жаждет обучения.
Пациенты хотят мега-лекции о своём диагнозе, а врачи — чёткий алгоритм лечения без лишнего флёра.
Я долго откладывал создание курса, но наконец прозрел: готов запускать.
Ну что, поехали?

Между прочим 👉 2016-2017 год. Медицинский техникум №9 около метро Черная Речка. Я преподавал педиатрию 😅

Чем дольше смотришь это видео - тем больше понимаешь, что это на самом деле...

Объяснение видео выше ☝🏻

Ох, ностальгия…на последнем приеме получил в подарок заветную шоколадку

«Липоидный некробиоз» — звучит как заклинание, правда? Короче, это редкое хроническое гранулематозное заболевание кожи, когда коллагеновые волокна дермы разрушаются, вместо них наращиваются гранулёмы, оседают липиды, а мелкие сосуды в глубине кожи – утолщаются, словно старые водопроводные трубы. Моя логика такая: представьте старый гамак, порвавшийся и запутавшийся в жировых шариках. Вот он, наш некробиоз! 😂
«А вы диабетик?» Часто липоидный некробиоз идёт «рука об руку» с диабетом. Пациенты приходят к дерматологу, а те говорят:
«Сначала сахар нормализуйте»
«Анализы по точкам сдавайте»
«Без доп. диагностики никуда»
При этом пациенты и так сахар меряют регулярно. 90 % специалистов уверены: «Некробиоз уйдёт, когда сахар станет идеальным». Только вот беда — не всегда уходит. 🙄
В чём подвох? Мало кто знает точную тактику и продолжительность курса. Просто потому что это редкость, и опыта накоплено не так много.
А мы? Короче, мы в теме. Понимаем механизмы, подбираем индивидуальные схемы, следим за результатом и радостно празднуем каждый рубец, который становится меньше, каждое пятнышко, которое светлеет.
Коротко о главном:
Липоидный некробиоз — не приговор.
Сахар важен, но это не единственный фактор.
Лечение есть, важно подобрать подходящую схему.
Мы уже проверили — работает!
Ну вы поняли, что делать. О как я замудрил 😂… но обещаю — с правильным подходом ваша кожа скажет вам «спасибо». А на фото ниже лечение с ноября 2024 по июнь 2025 с прекрасной динамикой 👇

Вышла моя статья для Золотого Яблока. Дезодорант или Антиперсперант. В чем разница?

https://goldapple.ru/flacon/article/est-vopros-v-chem-raznitsa-mezhdu-dezodorantom-i-antiperspirantom

«Думаете, все сыворотки с витамином С одинаковы? Ну-ну… 😉»
Короче, коротко о главном: в сыворотках с витамином С есть несколько «поро́д» этого витамина, и от них зависит всё — от эффективности до цены на кассе.
Основные формы и их фишки: • Аскорбиновая кислота (L-Ascorbic Acid) – Самая быстрая и грубая: проникает, жжёт, сияет… но и разрушается на раз-два под светом и воздухом. Может вызвать красноту и пощёчины от дерматолога, если концентрация выше 20%. Обычно бумеранг от 5 до 20 %.
• Аскорбил глюкозид (Ascorbyl Glucoside) – Водорячок, который обманет кожу: сначала стабилен, потом понемногу отдает чистую аскорбинку. Меньше раздражения, больше долга в действии.
• Тетрагексилдецил аскорбат (Tetrahexyldecyl Ascorbate) – Жирорастворимый солдат: очень стабильный, глубоко проникает, но смотрите на ценник — он кусается.
• Аминопропиласкорбилфосфат (Aminopropyl Ascorbyl Phosphate) и Магниевый аскорбилфосфат (Magnesium Ascorbyl Phosphate) – Мягкие ребята: стабильны, не царапают даже самую капризную кожу, еще и увлажняют с противовоспалением.
• 3-O-этил-аскорбат (3-O-Ethyl Ascorbic Acid) – Топ по стабильности, идеален для чувствительных лиц.
«О как я замудрил 😂» — многие премиальные бренды смешивают форму «быстрого удара» (чистая аскорбинка) и «долгого подкрепления» (аскорбил глюкозид) в двухкамерных флаконах. Хранится дольше, не окисляется и не «сдаёт назад».
А вот дешёвые сыворотки часто экономят на форме и концентрации: простая аскорбиновая кислота без защиты или вообще слабые производные — и эффект, и срок годности плачут.
Итог:
Премиум = смесь форм + высокие % + технологичная упаковка → стабильность + результат.
Бюджет = простая кислота или нестабильные производные + низкая концентрация → экономия бюджета, но и на эффективность не надейтесь.
Выбор за вами: тип кожи (чувствительная? берите мягкие формы), цели (осветление, антиоксидантная защита, борьба с пигментацией) и кошелек.

Друзья, про что рассказать/написать тут? Накидайте идеи 💡

Это будет жёстко. Но без этого дальше нельзя.

Всё, что я делаю последние месяцы — это не просто «поиграться с ИИ» или «сделать что-то для врачей».
Я строю то, что реально перепишет правила игры в медицине.
Экосистема ASTRA.
ИИ-ассистенты.
Транскрибация разговоров.
Диагностика.
Реальное ускорение рутинных процессов.
Если вы врач — вы офигеете от того, что мы делаем.
Если вы в медицине — вы поймёте, что без этого будет тяжело выживать в новой системе.
Я создал отдельный канал, чтобы не перегружать «Записки» технаркой.
Туда я выкладываю всё: принципы, тесты, разработки, инсайды. Это не блог — это движение.
👉 Подпишитесь: @astramedicine
Всё только начинается.
И в какой-то момент будет уже поздно — вы либо в системе, либо в очереди.