First Aid Fire – Telegram
First Aid Fire
3.33K subscribers
346 photos
146 videos
19 files
248 links
⛑️Первая и расширенная помощь
🚒Медицинское обеспечение спасательных работ
🧪Доказательный подход
Download Telegram
Немного про механизм передачи энергии в случае лобового столкновения при ДТП и про то, как работают пассивные системы безопасности автомобиля.

📌Источник видео @any_life_worth

#дтп #травма #itls
👍11👎1
Forwarded from Севыч (ПРОFIRE)
Почему поиск не ПСР? Почему волонтеры лучше спасателей? И как с этим жить )

Поиск пропавшего или потерявшегося человека на самом деле большая проблема в нашей стране. Теряются люди тысячами, не только в лесах, но и в городах. А вот кому их искать всегда большой вопрос.

Очень часто можно услышать высказывания от обывателя : «Вы же спасатели - должны искать моего родственника Васю! Он в лес утром ушел и вот его нет до сих пор!»
Самый простой ответ на этот запрос «Не должны». Но многих он не устроит, и сейчас постараюсь рассказать почему так.
Для этого придется ввести такое понятие как «без вести пропавший». Именно с такой формулировкой составляется заявление в отделе ПОЛИЦИИ. Почему не МЧС?
А потому что по закону «Розыск лиц, пропавших без вести, относится к компетенции органов внутренних дел.» И как будет искать полиция, а точнее ответственный за данное дело сотрудник, его личные трудности. Может ли один человек организовать крупномасштабный лесной поиск? - Нет. Может ли он один отсмотреть все камеры в городе? (а теряются люди не только в лесах) - Нет.
Далее мы можем открыть ФЗ№44 «Об участии граждан в охране общественного порядка» - и вот на этом уровне, появляются те самые замечательные волонтеры. Волонтеры могут оказывать помощь в поиске лиц без вести пропавших органам внутренних дел. Полиция может привлечь те или иные службы, волонтеров, специалистов и так далее.

Спасателей все еще нет в этой истории. Обратимся к ФЗ151 «ОБ АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫХ СЛУЖБАХ И СТАТУСЕ СПАСАТЕЛЕЙ». «Аварийно-спасательные работы - это действия по спасению людей, -…………- аварийно-спасательные работы характеризуются наличием факторов, угрожающих жизни и здоровью проводящих эти работы людей, и требуют специальной подготовки, экипировки и оснащения.» Все ПСР или АСР связаны с понятием ЧС, и опасными факторами. Погода может выступать опасным фактором, но может и никак не соотносится с потерявшимся Васей.
Подпадает ли под это определение (ПСР) ушедший в лес и не вернувшийся Вася ( без вести пропавший) - нет. Подпадает ли под определение, человек который позвонил из леса, сказал что получил открытый перелом ноги, и не может выбраться? Определенно подпадает. Есть травма, есть угрожающий его жизнь и здоровью фактор и спасатели обязаны провести как поисковые и так спасательные работы. Так же например подпадает туристическая группа в горах, которая не вышла на связь, или вышла и сообщила о плохой погоде/пострадавшем в группе и так далее. Надеюсь что разница в постановке вопроса очевидна. Открыв устав ГКУ «Мособлпожспас» ( муниципальная организация Московской области в составе которой есть спасатели) мы тоже не увидим слов про поиск «пропавших без вести». Зато найдем строки про оказание помощи и выполнение неотложных работ в целях сохранения жизни и здоровья граждан.
Весьма емко все аспекты этой проблемы расписаны в книге «Ремесло спасателя. ПСР в природной среде» Напольских М.Л. «В семействе аварийно-спасательных работ поиски заблудившихся выступают в роли бедных родственников – выгнать нельзя, а уделять излишнее внимание – много чести». Кто не читал, рекомендую ознакомится)
По этой причине «предъявы» со стороны обывателей к спасателям не обоснованны как минимум с правовой точки зрения. И что следует из вышеперечисленного не всякий поиск - это поисково-спасательные работы.
👍17👏3💯1
Отличный материал от @profiresevych

Кому интересно (текста очень много), читайте продолжение далее по ссылкам ⬇️⬇️⬇️

Раз
Два
👍5
Сейчас будет рекламный пост, поэтому кому это не интересно, смело закрывайте.

Хотел бы порекомендовать курс этих ребят. Особенно тем, кто уже прошел разные "бызовые" курсы и понимает, что первая помощь не отвечает на все вопросы, особенно тогда, когда медиков в принципе нет (например, в автономном путешествии).

Ну и вообще отличная возможность немного расширить знания и понять, а "что вообще с этим всем делают медики".

Были с коллегами сами и обязательно сходим еще раз. И да, практики довольно много.

Курс ведет врач-хирург, Emt с высоким уровнем компетенции.

Все вопросы задавайте, пожалуйста, не мне, а организаторам по ссылке ⬇️⬇️⬇️.
👍1
Курс "НЕ первая помощь" даёт уникальную возможность научиться простейшей диагностике, а также использованию доступных медицинских приборов по новейшим алгоритмам.
Темы курса:
1.ABCDE осмотр. Суть и принцип
2.Дыхательные пути:
Запрокидывание головы
Выдвижение челюсти
Пальцы-ножницы
Воздуховоды
3. Система дыхания:
Симметричность грудной клетки
Частота дыхания
Аускультация легких
Перкуссия легких
Оценка вен шеи и трахеи
Пульсоксиметрия
4. Оценка кровообращения:
Артериальное давление
Определение пульса на периферии
Аускультация сердца
Время заполнения капилляров
Оценка кожи
5.Неврологический статус и общий осмотр:
Уровень сознания
Глюкометрия
Определение тонуса мышц
Оценка зрачков
Пальпация живота.
6. Практическая тренировка по ABCDE осмотру в комплексе.

7. - Внутривенный доступ
- Внутрикостный доступ

Много практики!

Дата ближайшего курса 3-4 февраля 2024г

Продолжительность курса: 16 часов. (10ч + 6ч)

Стоимость: 10 000₽

Записаться или купить подарочный сертификат: @trainermedic
👍11😁2😱2
📌Сегодня немного поговорим про механизм травмы.

Нужно отметить, что не всегда сразу ясно, что именно воздействовало на пострадавшего: простой пример, человек упал и у него болит голова, или у него заболела голова, и он упал?  Механизм травмы может быть не очевиден сразу, поэтому  спасателям следует опросить свидетелей или самого пострадавшего, если он находится в сознании.

   Рассмотрим повреждения при  ДТП.  Это травмы, связанные с  выделением и поглощением  высокой энергии.

Давайте вспомним школьную физику:

Eк = ½ (m*V^2)
 
    ❗️Т.е. кинетическая энергия равна половине произведения массы (m) движущегося объекта на квадрат его скорости (V).
 
Данная формула легко показывает, что на количество энергии больше влияет скорость объекта, нежели его масса. Даже небольшое увеличение скорости вызывает значительное  увеличение передаваемой энергии.  Поэтому при оказании помощи  и не медикам и медикам нужно понимать, было ли столкновение высокоэнергетическим или нет:  человек  упал с высоты собственного роста или это было падение с высоты 5 м?

Если представить себе, что столкновение произошло с грузовым автомобилем🚛массой 10 т, то также легко понять, что в данном случае, масса настолько велика, что даже небольшой скорости достаточно, чтобы вызвать высокоэнергетическую травму.  Наезды на пешеходов почти всегда заканчиваются травмами внутренних органов и переломами🦾костей.

   Также надо понимать, что по законам физики энергия никуда не исчезает, а лишь переходит из одного состояния в другое, поглощаясь транспортным средством, экипировкой и нашим телом.  Передача энергии происходит по определенной закономерности.
 
⬆️⬆️⬆️Покажем это на простом  рисунке, иллюстрирующем вертикальное падение вниз головой или же  на ноги. Например, если человек падает на ноги в позе «солдатика», то энергия передается от стоп, через голени и бедра на таз и позвоночник.

❗️Характерные травмы при таком падении:
 
- переломы стоп и ног;
- травмы бедра и таза;
- компрессионные травмы поясничного и шейного отдела позвоночника;
- повреждения внутренних органов, вызванные резким вертикальным замедлением;
- переломы запястий при приземлении на распростертые руки.
   
   Знайте, что пострадавшие при высокоэнергетических происшествиях, к которым относятся и🛵🏍🚲мото-дтп, также находятся в группе высокого риска получения тяжелых травм.  
         И в этой связи надо понимать, что мотоциклист очень слабо защищен. Например, шлемы позволяют предотвратить травмы головы (75%  смертей мотоциклистов),  но не защищают шейный отдел позвоночника.  Мотоциклист при падении напоминает человека, выпавшего из автомобиля.  Повреждения будут сильно зависеть от того,  насколько человек  соприкасался с неподвижными препятствиями и  другими участниками дорожного движения,  какие части тела поглотили кинетическую энергию.  Т.е. степень травматизма может сильно отличаться в ситуации, если человек упал и просто скользил, от ситуации, если человек ударился об отбойник или соседнюю машину или была комбинация ударов об элементы автомобиля, а затем об землю.
    Мотоэкипировка и средства защиты спасут мотоциклиста от многих травм и снизят повреждения, но они будут малоэффективны при движении на большой скорости в случае соударения с неподвижным препятствием☠️.

     К чему все это?  Несмотря на нормальные жизненные показатели и  отсутствие видимых повреждений, при первоначальной оценке (осмотре) в первые минуты после травмы  у  части таких пострадавших  (5-15%) признаки тяжелых повреждений появятся позже.  Поэтому каждого пострадавшего при высокоэнергетическом воздействии необходимо считать травмированным, пока не будет доказано обратное.

Источник:
🚩International Trauma Life Support 9th EditionEdition

#itls #травма #trauma
👍304🔥2
К предыдущему⬆️

📌Перетащим старый пост сюда.

Возможно, это эмоционально сложный контент для родителей, проматывайте.

⚠️Какие травмы необходимо подозревать у сбитого пешехода - ребёнка или велосипедиста.

Известная в клинической практике, как Триада Уоддела - это модель травм, наблюдаемая у детей-пешеходов, столкнувшихся с автомобилем.

Данный тип высокоэнергетической травмы распространён именно у педиатрических пациентов из-за их роста.

Включает в себя следующие повреждения:

1. Перелом бедренной кости при ударе о бампер автомобиля,

2. Повреждения брюшной полости или травму грудной клетки при контакте с капотом,

3. Травму головы при подкидывании и последующем ударе о землю.

Эти три травмы вызывают🩸большую кровопотерю в результате внутренних кровотечений.

Берегите себя и своих близких!

#itls #травма #trauma
👍19👀2🤝1
⬆️Выше представлена напечатанная на 3D-принтере модель костей таза, которая наглядно демонстрирует, почему не стоит накладывать тазовый пояс на гребни подвздошных костей или на талию при подозрении на травму таза.

Необходимая зона наложения  – это большие вертелы  бедренных костей, примерно уровень лобковой зоны. Несмотря на название «тазовый пояс» - ни в коем случае не надо поднимать его до уровня талии.

Это также относится и к давлению коленом в пах, при попытке пережать магистральные сосуды нижней конечности.

☠️Фиксация пояса на талии только ухудшит состояние пациента.

📌Читайте подробнее про это в одном из наших постов:

https://telegra.ph/Travma-taza-Rekomendacii-ITLS-06-01

📌Или смотрите ролик об этом на @prosmp:

https://youtu.be/XmFbZxSb07w

📌Источник: @combat_medicine_tw

#itls #tecc #травматаза #травма
👍16🔥92
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🔥 Пожары меняются! 🔥

Оглянитесь вокруг, и вы увидите: натяжные потолки, стиральную машинку, на 80% состоящую из пластика, синтетический диван, кресло и т.п. Весь «букет» горючих материалов из разных модификаций продуктов переработки нефти. Мы сами изменили качественный состав окружающих нас предметов интерьера, чтобы сделать их дешевле.

📝 Научно подтверждено, что современные пожары кардинально отличаются от тех, что были ранее.

🎬 Видео сверху - простой эксперимент, проведенный в 2020 году учеными UL FSRI, легко доказывает нам это. Мы видим две ,одинаковые по размеру, комнаты, в которых развивается пожар. В комнате слева предметы интерьера из натуральных материалов, а справа – из синтетических.

🛏️ Мы видим, что пожар в комнате справа развивается почти в 10 раз быстрее! Обратите внимание на количество дыма и скорость его выделения, скорость распространения огня по предметам. Очевидно, что синтетические материалы  более горючие и выделяют гораздо больше тепла при горении.

📈 Современный пожар стал еще агрессивнее, жарче, стремительнее и токсичнее. А это значит, что у пожарного меньше времени на спасение людей и принятие решений.

Мы больше не боремся с пожарами наших отцов и предков.


⚠️ Современный пожар - наш коварный враг, а своего врага надо  знать в лицо! Поэтому пожарный должен научиться следить за его поведением, считывать повадки и даже заранее предугадывать последующий ход.

📚 В таком случае, давайте менять представление о нашей работе. А мы Вам в этом поможем!

Будете профессионалами своего дела! Берегите себя! 💪🔥

Продолжение следует…
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍264
Forwarded from Про СМП
https://youtu.be/vz9KDKrW-Ys Надо ли заворачиваться в подорожник? Чем намазать ребёнка? Жарят ли женщин? Ответим на эти и другие вопросы в ближайшие выходные! А ещё передаём привет уринотерапевтам! Только на канале #ПроСМП
🔥6👍5😁1
Forwarded from Про СМП
https://youtu.be/7fidMRVVx4U
В этом видео мы расскажем о правилах первой помощи при ожогах. Узнайте, как быстро и эффективно действовать при несчастном случае. Подробные инструкции помогут вам оказать помощь пострадавшему. Будьте готовы к экстренным ситуациям и знайте, как действовать правильно. А заодно мы расскажем, как делать не надо и почему. Только на канале #ПроСМП

📌Канал Андрея @FirstAidFire в Телеграмме: https://news.1rj.ru/str/firstaidfire
📌Страница @FirstAidFire во ВКонтакте: https://vk.com/firstaidfire
📌Канал на YouTube: https://youtube.com/@firstaidfire5526
🔥191
First Aid Fire pinned «https://youtu.be/7fidMRVVx4U В этом видео мы расскажем о правилах первой помощи при ожогах. Узнайте, как быстро и эффективно действовать при несчастном случае. Подробные инструкции помогут вам оказать помощь пострадавшему. Будьте готовы к экстренным ситуациям…»