Как жить жизнь – Telegram
Как жить жизнь
886 subscribers
349 photos
16 videos
6 files
98 links
Клинический психолог и преподавательница Оля Каминина в поисках чего-то вдохновляющего
Не знаю как жить жизнь, но любопытно собрать все варианты с помощью изучения психотерапии и жизненного опыта людей


Написать мне: @olyakaminina
Download Telegram
Что такое психиатрический учет? (Спойлер: ЕГО НЕТ)

Самое частое, что я слышу на мое предложение к клиентам/друзьям/знакомым обратиться за медикаментозной поддержкой к психиатру – «меня поставят на учет». Так ли это?

Понятие «учет» использовать неверно, сейчас есть два типа наблюдения при обращении за помощью в государственную систему. Консультативно-лечебное наблюдение и диспансерное наблюдение. Когда вы придете на первую консультацию, вам заведут медицинскую карту и установят предварительный диагноз, если он обнаружится.

Для условно легких расстройств, таких как депрессивное расстройство, расстройство адаптации и приспособительных реакций, тревожные расстройства, и даже биполярное расстройство устанавливают консультативно-лечебное наблюдение. Это означает, что вы получаете помощь, когда сами решаете прийти к врачу за лекарствами или консультацией.

🤔 Для условно тяжелых расстройств, с выраженной тяжестью симптомов, которые еще и часто обостряются устанавливается диспансерное наблюдение. В этом случае на враче лежат определение обязательства. Врач должен периодически приглашать пациента на консультацию, при необходимости настаивать на лечении. Частота осмотров врачом зависит от подгруппы этого вида наблюдения, их 5. Такое наблюдение устанавливается по решению врачебной комиссии.

Важно: вы, как пациент, имеете право настаивать на пересмотре вида наблюдения или диагноза.

Тоже важное: Частные клиники и врачи не должны устанавливать никакого наблюдения в принципе.

💕Милые мои, не бойтесь обращаться за помощью к специалистам (если думаете, что вам нужно, но не знаете к кому - я могу порекомендовать проверенных психиатров). Берегите себя! Жизнь возможно облегчить и сделать себе если не хорошо, то хотя бы нормально!
🔥101
100 подписчиков🎉🎉🎉
👏14🔥97
Продублирую сюда из Инстаграма для размышления: не путать усилие с насилием
6🤯1
То, что у меня хорошо получается: рассказывать просто о сложном.

Коллега просила объяснить что такое CFT (Compassion-focused therapy), терапия сфокусированная на сострадании.

Итак, мое объяснение для тех, кто продвинутый юзер психологического знания: Cft это как если бы у Аарона Бека (создателя когнитивно поведенческой терапии) и Эрика Берна (того, кто придумал транзактный анализ) был бы ребёнок❤️.

Поясняю: транзактный анализ основан на том, что мы взаимодействуем эго-состояниями (внутренний ребенок, внутренний взрослый и внутренний родитель). А для того, чтобы придти к гармонии и ясности нужно поддерживать внутреннего ребенка, своевременно давать отпор внутреннему родителю с помощью ресурсов внутреннего рационального взрослого.

КПТ Аарона Бека говорит нам, что у нас есть ситуации, в них мысли, эмоции и реакции. И что мы можем менять своим мысли в ситуациях, дабы лучше себя чувствовать и получать более приятные результаты.

💕CFT же по моему мнению некое их слияние, где мы берём поддержку о внутреннем ребенке из транзактного анализа, давая ему (ребёнку внутри нас) сострадание, путём осознания мыслей, как завещал нам покойный Аарон Бек.

П.С.1: почти неделю назад я сдала гос экзамены и возможно подобные рассуждения результат передозировки научными теориями, я готова к обсуждению и спорам.

П.С.2: привет, Вика @Vikki_Mamulashvili
8🔥3👍2
Как жить жизнь pinned «То, что у меня хорошо получается: рассказывать просто о сложном. Коллега просила объяснить что такое CFT (Compassion-focused therapy), терапия сфокусированная на сострадании. Итак, мое объяснение для тех, кто продвинутый юзер психологического знания: Cft…»
В честь дня распространения информации о расстройствах аутического спектра расскажу вам микроисторию про одного моего подопечного. У него аутизм, снижен интеллект, он очень хочет быть крутым и мы с ним друзья!

Одна их моих специализаций - половое воспитание и сексуальное просвещение, в частности, для ребят с особенностями развития. С этим подопечным мы довольно много занимались (его кейс даже стал частью моей педагогической магистерской диссертации), обсуждали анатомию, личные границы, социальные нормы.

Так вот, пару недель назад мне рассказал его сопровождающий в другом фонде о том, как подопечный поделился с ним интересным (Сережа, привет!). Подопечный рассказывал, что его подруга прыгала с парашютом и (дальше следует цитирование) ударилась задницей и попой.

На это смелое высказывание сопровождающий спросил: а что: попа и задница – это разные вещи?
Подопечный ответил, что да. Задница – это там где трогать нельзя!

Все не зря😍 Не трогайте чужих задниц без спроса и свои прилюдно😘. Знайте, что ребятам с аутизмом сложнее чем нам, но их жизнь тоже может быть интересной и иметь свой особый смысл. А еще взаимодействие с ними это редко страшно, чаще весело и забавно.

____
Да, на вопрос, что такое попа, он сказал «не важно»… есть над чем работать
👍94
Всегда актуально!
15
Несмотря на мой клинический опыт (взаимодействие с детьми и взрослыми с поставленными диагнозами разной тяжести, стажировки в психиатрических клиниках), я, в первую очередь, вижу человека как личность, а потом уже его идентичности и особенности.

Но, к сожалению, в нашей стране все не так просто. Не просто по многим вопросам, в частности со стигматизацией людей с заболеваниями психики. Я уже писала про психиатрический учет (что его нет и не стоит его бояться).

Самое ужасное в стигме для меня – это пренебрежительное отношение к человеку. Будто от того, что у него был опыт психиатрического лечения, он становится не человеком, а кем-то, кто не имеет право жить полноценную жизнь, выбирать для себя лучшее и радоваться.

Пожалуйста, будьте добрее к тем, кому сейчас сложно.
16
14😢1
В прошлом году я провела 285 часов групповой психотерапии! (А сама прошла 130)

Заметила, что о групповой терапии меньше пишут (и меньше ее ведут, хотя во многих случаях она оказывается продуктивнее индивидуальной). Почему так?

🌝Во-первых, со стороны психологов, которые работают частно, тяжелее собрать людей одного уровня в одну группу, у всех свои сложности со временем, занятостью и т.д. Еще есть поверие, что во время групповой терапии тебе как участнику уделят меньше времени, а это кардинально влияет на эффективность. И тут есть доля правды в том, что личного взаимодействия с терапевтом у тебя будет действительно меньше, но

- в групповой психотерапии ты можешь общаться с людьми, которые проходят через похожие проблемы, а это помогает чувствовать себя менее одинокими и изолированным.
- групповая психотерапия – это про взаимодействие с другими, а это помогает развивать социальные навыки и улучшать отношения с людьми.
- самое важное для меня как для участницы и терапевтки это то, групповая психотерапия помогает получить обратную связь от других людей (помимо одного психолога, тут у тебя сразу много мнений и сторон), а это помогает лучше понимать свои проблемы и находить решения.
- Ах да, важный плюс групп в том, что они 💸дешевле💸 индивидуальных сессий.

Нашла несколько исследований эффективности групп. Вот в 2016 году обнаружили, что групповая КПТ была более эффективной для лечения социальной тревожности, чем индивидуальная (журнал "Journal of Anxiety Disorders" 2016). В этом исследовании был проведен мета-анализ групповой когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для лечения тревожности и депрессии у взрослых.

Но все же, групповая терапия – не волшебная таблетка и у нее есть ряд минусов:
- возможно, ты будешь чувствовать себя неудобно, общаясь с другими людьми о своих проблемах.
- групповая психотерапия может не подходить тебе, если ты прямо сейчас нуждаешься исключительно в в индивидуальном внимании и поддержке.
- в групповой психотерапии есть динамикой группы (отношения между участниками и их развитие в длительный период работы) и ход этой динамики может приводить к конфликтам, а они к недоверию между участниками.
- важно, что группы не подходят тем, кто нуждается в повышенной конфиденциальности и не хочет, чтобы другие люди знали о их проблемах.

В общем, я, как фанатка групп, крайне рекомендую всем хотя бы единожды попробовать этот формат. О том, какие именно бывают группы, кому они больше подходят и чем отличаются – напишу в следующем лонгриде. Да, для таких же душнил приверженцев доказательной психотерапии как я, перечень исследований размещу в первом комментарии, всем ❤️

Иллюстрация: Алина Мензюк @alinamenzyuk
👍127
Forwarded from ACT/ ТПО
Из книги Стивена Хейса «Перезагрузи мозг»
👍7🥰1
😡Почему термин «самооценка» меня бесит, а «самоценность» нет.

Самоценность — это показатель того, насколько вы себя цените. Самооценка же — оценка себя с точки зрения результатов и успешности. Самооценка может меняться в зависимости от достигнутых результатов, настроения, итогов сравнения себя с окружающими и того, что кто-то «криво» посмотрел.

И подвох самооценки именно в том, что она слишком подвязана под эти результаты и итоги. В мире, в котором мы живем, нас достаточно сравнивают друг с другом, от шкалы Апгар в младенчестве и оценок в школе до бесконечности.

А используя термин «самооценка», мы подпитываем среду сравнения. Самооценка имеет социальный, а в следствии, давящий оттенок, в то время так самоценность — внутреннее безусловное принятие себя💕, признание собственной уникальности.

Психотерапия действительно может поднимать самооценку, но одна из задач терапевта показать клиенту его ценность через принятие и поддержку.

Вы безусловно ценны, ребят
9🔥1
17
Есть такая странная штука - анозогнозия. Что это вообще и чем это плохо?

Анозогнозия - это нарушение восприятия своего собственного заболевания или дефекта. Люди, страдающие анозогнозией, не осознают наличие своего заболевания или дефекта, не признают его существование и не понимают, что они нуждаются в лечении.

😕Слово «анозогнозия» может быть трудно произнести, но все, что вам нужно запомнить, — это то, что оно означает: состояние, при котором человек неспособен распознать, что он болен. Это не сознательное отрицание, это состояние мозга.

Я столкнулась с этим термином при изучении нарушений пищевого поведения, но также она встречается у людей с шизофренией или повреждениями головного мозга.

Клиенты с анозогнозией не верят, что с ними что-то не так, и не осознают серьезности своего заболевания. При РПП это супер критично, ведь это потенциально смертельное психическое заболеванием и отказ от лечения повышает риски😢.

Именно из-за анозогнозии приходится вводить в терапию родственников/членов семьи пациентов.
8😢2
Я: да нет, я уже 12 лет как избавилась от «синдрома отличницы»
Тоже я:
18🔥4👏3👍1
Письмо Воннегута старшеклассникам: Пусть ваша душа растёт

В 2006 году мисс Локвуд, преподавательница английского языка в средней школе Ксавьер в Нью-Йорке, дала своим ученикам задание написать убедительные письма с приглашением их любимых авторов в школу. Пять учеников выбрали Курта Воннегута. Хотя 84-летний Воннегут не смог приехать в школу, он прислал красивое письмо, наполненное советами. Он был единственным автором, который ответил на письмо, и, к сожалению, скончался всего через шесть месяцев.

5 ноября 2006 года

Дорогая школа Ксавьер, мисс Локвуд и господа Перин, МакФили, Баттен, Маурер и Конгиуста:

Я благодарю вас за ваши дружеские письма. Вы знаете, как подбодрить старика (84 года) на закате его жизни. Я больше не появляюсь на публике, потому что теперь больше напоминаю игуану.

Более того, то, что я хотел сказать вам, не займет много времени, а именно: Занимайтесь любым искусством, музыкой, пением, танцами, актерским мастерством, рисованием, живописью, скульптурой, поэзией, художественной литературой, эссе, репортажами, неважно, хорошо или плохо, не для того, чтобы получить деньги и славу, а чтобы испытать становление (becoming), узнать, что у вас внутри, чтобы ваша душа росла.

Серьезно! Я имею в виду, начиная прямо сейчас, занимайтесь искусством и делайте это до конца своих дней. Нарисуйте смешной или милый рисунок мисс Локвуд и подарите его ей. Танцуйте домой после школы, пойте в душе и так далее, и так далее. Сделайте лицо в картофельном пюре. Представьте, что вы граф Дракула.

Вот задание на сегодня, и я надеюсь, что мисс Локвуд отчислит вас, если вы его не выполните: Напишите стихотворение из шести строк, о чем угодно, но в рифму. Никакого честного тенниса без сетки. Сделайте его настолько хорошим, насколько сможете. Но никому не говорите, что вы делаете. Не показывайте его и не читайте никому, даже своей девушке, родителям или еще кому-нибудь, или мисс Локвуд. Хорошо?

Разорвите его на мелкие-мелкие кусочки и выбросьте их в мусорное ведро. Вы обнаружите, что уже были славно вознаграждены за свое стихотворение. Вы пережили становление, узнали много нового о том, что у вас внутри, и заставили свою душу расти.

Да благословит вас всех Бог!

Курт Воннегут
9👍1
Вау!
Forwarded from Doctor Reznikov
Новый метод, позволяющий изучить причины биполярного расстройства

Изучать биологические основы психических расстройств чрезвычайно сложно, отчасти потому, что исследователи не могут легко собрать клетки мозга живых людей для изучения в лаборатории. Исследователи из University of Utah Health разработали способ это обойти.

Исследователи вырастили трехмерные структуры, называемые «органоидами», полученные из клеток крови от детей с биполярным расстройством и нескольких членов семьи. Результаты показали значительные молекулярные изменения, связанные с данным психическим состоянием.

Результаты, опубликованные в научном журнале Molecular Psychiatry, предполагают, что структурные изменения в головном мозге, наблюдаемые у детей с биполярным расстройством, могут быть вызваны дисфункцией гена, который помогает с клеточной передачей сигналов. Полученные данные также показывают, что органоиды, выращенные в лаборатории, могут дать представление о причинах психических расстройств.

Подробнее...

#биполярный_понедельник
👍8
Хотела как-то писать подкаст с названием «и грустно и смешно». Тут тоже подойдет такое описание. Друзья, которые знают меня со времен замужества, привет✋🏻
8🔥3👍1
7 мая всемирный день мастурбации! Но хочется говорить о ней не в контексте взрослых (потому что тут все хорни понятно). А про детей.

В апреле дала комментарий изданию «Черта» о табуированности детской мастурбации, насилии связанном с этим и сексуальными проблемами в будущем у детей, которым запрещали мастурбировать.

https://tinyurl.com/cherta-media/story/ruki-na-odeyalo/
6👏1