Очень важно, что ты чувствуешь и что думаешь.

Почему психологию считали (а некоторые продолжают считать) лженаукой

Итак, Википедия говорит нам, что наука – деятельность, направленная на выработку и систематизацию объективных данных о действительности. И вот с объективностью и действительностью в психологии все сложно.

С одной стороны, база психологического научного знания, в большинстве своём, не имеет доказательств. Например, Эрик Бёрн и его теория о субличностях (описано классно в «Играх в которые играют люди»), где есть внутренняя эмоциональная часть, она же ребёнок, родитель - критикующая и взрослый - рациональная, никак не подчиняются доказательству.

Невозможно проверить наличие у кого-то этих субличностей, можно сделать только предположение что такая парадигма имеет место быть. И все!

Толи дело физика, например. Любой закон в физике имеет подтверждения и в виде экспериментов, и в виде расчётов, и, подтверждён связями с другими науками (математика, химия). So it goes.

В защиту есть КПТ: когнитивно-поведенческая терапия за последние 60 лет продвинулась в плане доказательности довольно стремительно. Благодаря протоколам и систематизации, последователи КПТ провели тысячи исследований, которые подтверждают, что знание про эмоции и мысли, которыми мы управляем, якобы есть. Но анализ на это не сдать (как сильно бы не хотелось), можно только попробовать терапевтический метод и в итоге доказать: помогает он от какого-то психического заболевания или нет.

Сейчас в 2023 году психология — наука, и ее исследования и принципы подтверждаются научными данными, но все ещё не во всех подходах и научных школах🤷🏻‍♀️.

Терапия принятия и ответственности для лечения депрессии. Роберт Д. Зеттл

P.S.: правильнее переводить «Терапия принятиЕМ и ответственностЬЮ», так как мы не принятие терапевтируем, а себя с помощью него.

Забегая в последний вагон, хочу написать о сегодняшнем грустном празднике - международном дне борьбы с депрессией.

По статистике ВОЗ, в мире 3,8 процентов людей страдают депрессией (и еще неизвестное количество людей не ходят ее лечить, в частности из-за стигматизации, что меня безумно злит).

❗️Дорогие люди, если вы чувствуете себя подавлено длительное время, у вас нет интереса к жизни, вы разочаровались в себе, у вас сильное чувство вины, нарушения сна, снижен аппетит, вы думаете о смерти и вам тяжелее двигаться и делать что либо — обязательно обращайтесь к специалистам, таким как психологи, психиатры, неврологи или хотя бы терапевты.

Депрессию можно вывести в ремиссию, вернуть себе желание жить, радость, удовольствие, и в этом вам могут помочь специалисты. Давайте перестанем сваливать все на лень, усталость и слабый характер, а будем заботиться о себе и относиться к себе хотя бы с уважением (если сил на любовь совсем нет).

Обнимаю вас, всем сил!

⬆️ Стихотворение о депрессии💔

Что такое психиатрический учет? (Спойлер: ЕГО НЕТ)

Самое частое, что я слышу на мое предложение к клиентам/друзьям/знакомым обратиться за медикаментозной поддержкой к психиатру – «меня поставят на учет». Так ли это?

Понятие «учет» использовать неверно, сейчас есть два типа наблюдения при обращении за помощью в государственную систему. Консультативно-лечебное наблюдение и диспансерное наблюдение. Когда вы придете на первую консультацию, вам заведут медицинскую карту и установят предварительный диагноз, если он обнаружится.

✨Для условно легких расстройств, таких как депрессивное расстройство, расстройство адаптации и приспособительных реакций, тревожные расстройства, и даже биполярное расстройство устанавливают консультативно-лечебное наблюдение. Это означает, что вы получаете помощь, когда сами решаете прийти к врачу за лекарствами или консультацией.

🤔 Для условно тяжелых расстройств, с выраженной тяжестью симптомов, которые еще и часто обостряются устанавливается диспансерное наблюдение. В этом случае на враче лежат определение обязательства. Врач должен периодически приглашать пациента на консультацию, при необходимости настаивать на лечении. Частота осмотров врачом зависит от подгруппы этого вида наблюдения, их 5. Такое наблюдение устанавливается по решению врачебной комиссии.

Важно: вы, как пациент, имеете право настаивать на пересмотре вида наблюдения или диагноза.

Тоже важное: Частные клиники и врачи не должны устанавливать никакого наблюдения в принципе.

💕Милые мои, не бойтесь обращаться за помощью к специалистам (если думаете, что вам нужно, но не знаете к кому - я могу порекомендовать проверенных психиатров). Берегите себя! Жизнь возможно облегчить и сделать себе если не хорошо, то хотя бы нормально!

100 подписчиков🎉🎉🎉

Продублирую сюда из Инстаграма для размышления: ✨не путать усилие с насилием✨

То, что у меня хорошо получается: рассказывать просто о сложном.

Коллега просила объяснить что такое CFT (Compassion-focused therapy), терапия сфокусированная на сострадании.

Итак, мое объяснение для тех, кто продвинутый юзер психологического знания: Cft это как если бы у Аарона Бека (создателя когнитивно поведенческой терапии) и Эрика Берна (того, кто придумал транзактный анализ) был бы ребёнок❤️.

Поясняю: транзактный анализ основан на том, что мы взаимодействуем эго-состояниями (внутренний ребенок, внутренний взрослый и внутренний родитель). А для того, чтобы придти к гармонии и ясности нужно поддерживать внутреннего ребенка, своевременно давать отпор внутреннему родителю с помощью ресурсов внутреннего рационального взрослого.

✨КПТ Аарона Бека говорит нам, что у нас есть ситуации, в них мысли, эмоции и реакции. И что мы можем менять своим мысли в ситуациях, дабы лучше себя чувствовать и получать более приятные результаты.

💕CFT же по моему мнению некое их слияние, где мы берём поддержку о внутреннем ребенке из транзактного анализа, давая ему (ребёнку внутри нас) сострадание, путём осознания мыслей, как завещал нам покойный Аарон Бек.

П.С.1: почти неделю назад я сдала гос экзамены и возможно подобные рассуждения результат передозировки научными теориями, я готова к обсуждению и спорам.

П.С.2: привет, Вика @Vikki_Mamulashvili

В честь дня распространения информации о расстройствах аутического спектра расскажу вам микроисторию про одного моего подопечного. У него аутизм, снижен интеллект, он очень хочет быть крутым и мы с ним друзья!

Одна их моих специализаций - половое воспитание и сексуальное просвещение, в частности, для ребят с особенностями развития. С этим подопечным мы довольно много занимались (его кейс даже стал частью моей педагогической магистерской диссертации), обсуждали анатомию, личные границы, социальные нормы.

Так вот, пару недель назад мне рассказал его сопровождающий в другом фонде о том, как подопечный поделился с ним интересным (Сережа, привет!). Подопечный рассказывал, что его подруга прыгала с парашютом и (дальше следует цитирование) ударилась задницей и попой.

На это смелое высказывание сопровождающий спросил: а что: попа и задница – это разные вещи?
Подопечный ответил, что да. Задница – это там где трогать нельзя!

Все не зря😍 Не трогайте чужих задниц без спроса и свои прилюдно😘. Знайте, что ребятам с аутизмом сложнее чем нам, но их жизнь тоже может быть интересной и иметь свой особый смысл. А еще взаимодействие с ними это редко страшно, чаще весело и забавно.

____
Да, на вопрос, что такое попа, он сказал «не важно»… есть над чем работать

Всегда актуально!

​Несмотря на мой клинический опыт (взаимодействие с детьми и взрослыми с поставленными диагнозами разной тяжести, стажировки в психиатрических клиниках), я, в первую очередь, вижу человека как личность, а потом уже его идентичности и особенности.

Но, к сожалению, в нашей стране все не так просто. Не просто по многим вопросам, в частности со стигматизацией людей с заболеваниями психики. Я уже писала про психиатрический учет (что его нет и не стоит его бояться).

Самое ужасное в стигме для меня – это пренебрежительное отношение к человеку. Будто от того, что у него был опыт психиатрического лечения, он становится не человеком, а кем-то, кто не имеет право жить полноценную жизнь, выбирать для себя лучшее и радоваться.

Пожалуйста, будьте добрее к тем, кому сейчас сложно.

​В прошлом году я провела 285 часов групповой психотерапии! (А сама прошла 130)

Заметила, что о групповой терапии меньше пишут (и меньше ее ведут, хотя во многих случаях она оказывается продуктивнее индивидуальной). Почему так?

🌝Во-первых, со стороны психологов, которые работают частно, тяжелее собрать людей одного уровня в одну группу, у всех свои сложности со временем, занятостью и т.д. Еще есть поверие, что во время групповой терапии тебе как участнику уделят меньше времени, а это кардинально влияет на эффективность. И тут есть доля правды в том, что личного взаимодействия с терапевтом у тебя будет действительно меньше, но

- в групповой психотерапии ты можешь общаться с людьми, которые проходят через похожие проблемы, а это помогает чувствовать себя менее одинокими и изолированным.
- групповая психотерапия – это про взаимодействие с другими, а это помогает развивать социальные навыки и улучшать отношения с людьми.
- самое важное для меня как для участницы и терапевтки это то, групповая психотерапия помогает получить обратную связь от других людей (помимо одного психолога, тут у тебя сразу много мнений и сторон), а это помогает лучше понимать свои проблемы и находить решения.
- Ах да, важный плюс групп в том, что они 💸дешевле💸 индивидуальных сессий.

Нашла несколько исследований эффективности групп. Вот в 2016 году обнаружили, что групповая КПТ была более эффективной для лечения социальной тревожности, чем индивидуальная (журнал "Journal of Anxiety Disorders" 2016). В этом исследовании был проведен мета-анализ групповой когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для лечения тревожности и депрессии у взрослых.

Но все же, групповая терапия – не волшебная таблетка и у нее есть ряд минусов:
- возможно, ты будешь чувствовать себя неудобно, общаясь с другими людьми о своих проблемах.
- групповая психотерапия может не подходить тебе, если ты прямо сейчас нуждаешься исключительно в в индивидуальном внимании и поддержке.
- в групповой психотерапии есть динамикой группы (отношения между участниками и их развитие в длительный период работы) и ход этой динамики может приводить к конфликтам, а они к недоверию между участниками.
- важно, что группы не подходят тем, кто нуждается в повышенной конфиденциальности и не хочет, чтобы другие люди знали о их проблемах.

В общем, я, как фанатка групп, крайне рекомендую всем хотя бы единожды попробовать этот формат. О том, какие именно бывают группы, кому они больше подходят и чем отличаются – напишу в следующем лонгриде. Да, для таких же душнил приверженцев доказательной психотерапии как я, перечень исследований размещу в первом комментарии, всем ❤️

Иллюстрация: Алина Мензюк @alinamenzyuk

Из книги Стивена Хейса «Перезагрузи мозг»

​😡Почему термин «самооценка» меня бесит, а «самоценность» нет.

Самоценность — это показатель того, насколько вы себя цените. Самооценка же — оценка себя с точки зрения результатов и успешности. Самооценка может меняться в зависимости от достигнутых результатов, настроения, итогов сравнения себя с окружающими и того, что кто-то «криво» посмотрел.

И подвох самооценки именно в том, что она слишком подвязана под эти результаты и итоги. В мире, в котором мы живем, нас достаточно сравнивают друг с другом, от шкалы Апгар в младенчестве и оценок в школе до бесконечности.

А используя термин «самооценка», мы подпитываем среду сравнения. Самооценка имеет социальный, а в следствии, давящий оттенок, в то время так самоценность — внутреннее безусловное принятие себя💕, признание собственной уникальности.

Психотерапия действительно может поднимать самооценку, но одна из задач терапевта показать клиенту его ценность через принятие и поддержку.

Вы безусловно ценны, ребят✨