Вот тебе и «камни желчного пузыря с хроническом холециститом». Это к тому, зачем вообще нужно смотреть рутину и тратить время на эти горы желчных пузырей.
Иногда может попасться реальная стремнина, как тут.
Иногда может попасться реальная стремнина, как тут.
👍18🔥8😱5
ПЛЕОМОРФНАЯ КАРЦИНОМА ЛЁГКОГО И ТВИТТЕР: ЛУЧШЕЕ — ВРАГ ХОРОШЕГО
Попался интересный случай. Мужчина, 59 лет. Центральный рак верхней доли с переходом на промежуточный бронх T2b.
Опухоль с выраженым плеоморфизмом. Я решила сделать базовую панель на лёгкое: TTF1 и p40. В итоге один из более-менее аккуратных участков был p40+, а остальные не дали реакции.
С помощью Никиты Александровича Савёлова я поняла, что в первый раз столкнулась с плеоморфной карциномой лёгкого.
Когда встречаются такие редкие интересные штуки, хочется поделиться ими со всем миром. Для патолога есть уникальная возможно сделать это в твиттере.
Мне очень нравится патанское сообщество в твиттере, но сама я публиковала кейсы очень давно — в прошлом году. Всё оттого, что лучшее — враг хорошего: хочется выложить картинки в хорошем качестве. Для этого нужно дойти выделить время, дойти до сканера, отсканировать…
Иногда я думаю: может фиг с ним с этим идеальным качеством и стоит выкладывать простые фотографии? На них тоже неплохо всё видно.
Если вы тоже сидите в твиттере, поделить ссылкой на свой аккаунт в комментариях, вот мой: https://mobile.twitter.com/pathoblog
Статьи по кейсу:
• Комплексное молекулярное профилирование плеоморфной карциномы легких: https://www.nature.com/articles/s41698-021-00201-3
• Клинико-патологические характеристики, исходы выживания и прогностические факторы при плеоморфной карциноме: популяционное исследование SEER: https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12890-022-01915-1
Попался интересный случай. Мужчина, 59 лет. Центральный рак верхней доли с переходом на промежуточный бронх T2b.
Опухоль с выраженым плеоморфизмом. Я решила сделать базовую панель на лёгкое: TTF1 и p40. В итоге один из более-менее аккуратных участков был p40+, а остальные не дали реакции.
С помощью Никиты Александровича Савёлова я поняла, что в первый раз столкнулась с плеоморфной карциномой лёгкого.
Когда встречаются такие редкие интересные штуки, хочется поделиться ими со всем миром. Для патолога есть уникальная возможно сделать это в твиттере.
Мне очень нравится патанское сообщество в твиттере, но сама я публиковала кейсы очень давно — в прошлом году. Всё оттого, что лучшее — враг хорошего: хочется выложить картинки в хорошем качестве. Для этого нужно дойти выделить время, дойти до сканера, отсканировать…
Иногда я думаю: может фиг с ним с этим идеальным качеством и стоит выкладывать простые фотографии? На них тоже неплохо всё видно.
Если вы тоже сидите в твиттере, поделить ссылкой на свой аккаунт в комментариях, вот мой: https://mobile.twitter.com/pathoblog
Статьи по кейсу:
• Комплексное молекулярное профилирование плеоморфной карциномы легких: https://www.nature.com/articles/s41698-021-00201-3
• Клинико-патологические характеристики, исходы выживания и прогностические факторы при плеоморфной карциноме: популяционное исследование SEER: https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12890-022-01915-1
❤🔥9❤5👏3🔥2👍1
⭐️ Статья для донов
УЧИМСЯ СМОТРЕТЬ СТЁКЛА
Вы закончили вскрытие, и совсем скоро вам принесут стёкла. Вы не смотрели препараты, кроме студенческих — и те на третьем курсе. Что делать?
В этой статье рассказываю, как за неделю подготовиться к просмотру реальных препаратов, если до этого у вас не было такого опыта.
https://vk.com/@pathoblog-smotrim-stekla
Содержание
1. Зачем вообще смотрят стёкла?
1.1 Прижизненный материал
1.2 Посмертный материал
2. Как научиться смотреть стёкла с нуля
2.1 Повторение гистологии
2.2 Определение органа
2.3 Определение нормы и не нормы
2.4 Определение важного и неважного
Заключение
УЧИМСЯ СМОТРЕТЬ СТЁКЛА
Вы закончили вскрытие, и совсем скоро вам принесут стёкла. Вы не смотрели препараты, кроме студенческих — и те на третьем курсе. Что делать?
В этой статье рассказываю, как за неделю подготовиться к просмотру реальных препаратов, если до этого у вас не было такого опыта.
https://vk.com/@pathoblog-smotrim-stekla
Содержание
1. Зачем вообще смотрят стёкла?
1.1 Прижизненный материал
1.2 Посмертный материал
2. Как научиться смотреть стёкла с нуля
2.1 Повторение гистологии
2.2 Определение органа
2.3 Определение нормы и не нормы
2.4 Определение важного и неважного
Заключение
👍8🔥4❤1🙏1
ПРО ПЕРЕСМОТРЫ
Коллеги, почти все мы периодически сталкиваемся с пересмотрами своих заключений в других учреждениях.
Есть ли у вас какая-то процедура отслеживания результатов таких пересмотров? Фиксируете ли вы их? Может быть в вашем отделении есть время для обсуждения результатов пересмотра? Расскажите, очень интересно.
Коллеги, почти все мы периодически сталкиваемся с пересмотрами своих заключений в других учреждениях.
Есть ли у вас какая-то процедура отслеживания результатов таких пересмотров? Фиксируете ли вы их? Может быть в вашем отделении есть время для обсуждения результатов пересмотра? Расскажите, очень интересно.
👍5🤔2💯2🔥1
Блог патолога
ПРО ПЕРЕСМОТРЫ Коллеги, почти все мы периодически сталкиваемся с пересмотрами своих заключений в других учреждениях. Есть ли у вас какая-то процедура отслеживания результатов таких пересмотров? Фиксируете ли вы их? Может быть в вашем отделении есть время…
Поговорив с коллегами, поняла, что обратная связь при пересмотрах — редкое явление. Очень жаль.
Я считаю, что вне зависимости от того, где проходит пересмотр, нужно давать ответ в то ПАО, где изначально была диагностика. Это элемент обучения.
Да, мы можем не согласиться с теми, кто нас пересмотрел, это нормально. Но само обсуждение тоже даёт нам возможность подумать, подискутировать. А если вдруг мы ошиблись, то хотелось бы знать где именно и почему, чтобы впредь таких ситуаций не возникало.
Я считаю, что вне зависимости от того, где проходит пересмотр, нужно давать ответ в то ПАО, где изначально была диагностика. Это элемент обучения.
Да, мы можем не согласиться с теми, кто нас пересмотрел, это нормально. Но само обсуждение тоже даёт нам возможность подумать, подискутировать. А если вдруг мы ошиблись, то хотелось бы знать где именно и почему, чтобы впредь таких ситуаций не возникало.
🔥14👍4💯3❤1
Я В КОНТУРАХ ПАТОЛОГИИ
Я совсем позабыла, как оформляла заявку в каталог патологов на сайте Pathology Outlines. Оказывается, что это было аж в 2021 году.
Вчера внесла обновления в профиль, одобрения от админов пришли уже сегодня.
https://www.pathologyoutlines.com/directory/anna-vasileva
Я совсем позабыла, как оформляла заявку в каталог патологов на сайте Pathology Outlines. Оказывается, что это было аж в 2021 году.
Вчера внесла обновления в профиль, одобрения от админов пришли уже сегодня.
https://www.pathologyoutlines.com/directory/anna-vasileva
👏26🔥13❤4😍3👍2
Ж, 83 года. Патологический перелом проксимального метаэпифиза большеберцовой кости. Со слов пациентки, упала со стула; боли отмечает с сентября.
В анамнезе данных за онкопатологию нет.
Красивое.
В анамнезе данных за онкопатологию нет.
Красивое.
👍12😱8🔥6
Блог патолога
Ж, 83 года. Патологический перелом проксимального метаэпифиза большеберцовой кости. Со слов пациентки, упала со стула; боли отмечает с сентября. В анамнезе данных за онкопатологию нет. Красивое.
РАЗБОР ПРЕПАРАТА
Вчера в комментариях к этому посту спросили, как отличать норму от патологии. Если вкратце: нужно нарабатывать насмотренность.
Я как раз недавно написала об этом целую статью в рамках Курса молодого бойца: https://vk.com/@pathoblog-smotrim-stekla
Рассмотрим на примере случая выше: это биопсия голени из зоны перелома. На фотографии прослеживаются фрагменты костной ткани.
Для того, чтобы разобраться в этом случае, надо знать гистологию кости и мягких тканей, тогда можно будет выявить патологический участок.
Зная гистологию, мы видим, что есть участки, которых там не должно быть — крупные железистые структуры, они тут лишние. Это метастаз карциномы железистого типа. Проще говоря, рака из желёз.
Чтобы понять, откуда прилетел метастаз, нужно знать морфологический спектр аденокарцином. Если идти по простому пути, нужно выяснить, какой рак у женщин чаще стреляет по костям (рак молочной железы). Но это не единственный рак, который может давать мтс в кости, к тому же есть локализации со сходной морфологией.
Для выяснения нужно пообщаться с онкологами, запланировать онкопоиск, а мы можем сделать ИГХ для подтверждения своей версии.
Вчера в комментариях к этому посту спросили, как отличать норму от патологии. Если вкратце: нужно нарабатывать насмотренность.
Я как раз недавно написала об этом целую статью в рамках Курса молодого бойца: https://vk.com/@pathoblog-smotrim-stekla
Рассмотрим на примере случая выше: это биопсия голени из зоны перелома. На фотографии прослеживаются фрагменты костной ткани.
Для того, чтобы разобраться в этом случае, надо знать гистологию кости и мягких тканей, тогда можно будет выявить патологический участок.
Зная гистологию, мы видим, что есть участки, которых там не должно быть — крупные железистые структуры, они тут лишние. Это метастаз карциномы железистого типа. Проще говоря, рака из желёз.
Чтобы понять, откуда прилетел метастаз, нужно знать морфологический спектр аденокарцином. Если идти по простому пути, нужно выяснить, какой рак у женщин чаще стреляет по костям (рак молочной железы). Но это не единственный рак, который может давать мтс в кости, к тому же есть локализации со сходной морфологией.
Для выяснения нужно пообщаться с онкологами, запланировать онкопоиск, а мы можем сделать ИГХ для подтверждения своей версии.
❤22🔥6👏3👍1