Закинула в чат интересный случай со сканами. Сегодня заказала ИГХ, на следующей неделе будет готов.
👍2❤1
Forwarded from Анна Васильева
#bstpath М 63
Обратился с жалобами на боли в в/3 правого бедра.
КТ: по наружной поверхности (паракостально) правой бедренной кости, подвертельной области, определяется солидное многокамерное образование, с четкими контурами, размер 41х28х72. Частично затрагивает кортикальный слой кости.
Самого снимка, к сожалению нет, это был пересмотр.
Макро: коричневый кусок 7*6*5 см., на разрезе плотный участок р.6,5*2,5*4,5 см. На разрезе пестрый красно-желтый с участками костной плотности. Отдельно коричневый кусок d 2 см.
https://pathpresenter.net/public/display?token=30a5200e
Обратился с жалобами на боли в в/3 правого бедра.
КТ: по наружной поверхности (паракостально) правой бедренной кости, подвертельной области, определяется солидное многокамерное образование, с четкими контурами, размер 41х28х72. Частично затрагивает кортикальный слой кости.
Самого снимка, к сожалению нет, это был пересмотр.
Макро: коричневый кусок 7*6*5 см., на разрезе плотный участок р.6,5*2,5*4,5 см. На разрезе пестрый красно-желтый с участками костной плотности. Отдельно коричневый кусок d 2 см.
https://pathpresenter.net/public/display?token=30a5200e
🔥4👍2❤1🤔1
Forwarded from Анна Васильева
Анна Васильева
#bstpath М 63 Обратился с жалобами на боли в в/3 правого бедра. КТ: по наружной поверхности (паракостально) правой бедренной кости, подвертельной области, определяется солидное многокамерное образование, с четкими контурами, размер 41х28х72. Частично…
🔥3👍2❤1🤔1
Время идёт, технологии развиваются. Мы имеем не только артефакты фиксации, проводки и нарезки, но и артефакты сканирования.
😁13👀4👍1🤓1🙊1
⭐️ Статья для донов
СМОТРИМ СТЁКЛА: ОПРЕДЕЛЯЕМ ПАТОЛОГИЮ
Я как-то проводила опрос: что удобнее — частые маленькие статьи или пореже, но большие. Вы ответили, что большие. Ловите.
Эту статью можно было смело поделить на три, но я решила собрать всё в одном месте, поэтому с последней статьи прошло немало времени.
После рассказа о типовых патологических процессах передо мной встала непростая задача: доходчиво и незатянуто объяснить базис частной патологической анатомии. Доходчиво, чтобы это понял человек, который никогда не смотрел стёкла. Незатянуто, чтобы вся важная информация всегда была под рукой.
Думаю, мне удалось.
В первой части разберём, почему одна и та же болезнь может выглядеть по-разному, и что на это может повлиять.
Во второй части разберём трёх слонов, на которых стоит аутопсия: инфаркт миокарда, инсульт и пневмонию.
В третьей части разберём другие распространённые болезни, которые вам обязательно встретятся: туберкулёз, диффузное альвеолярное повреждение, острый панкреатит и так далее.
Отдельно хочу выделить мою авторскую разработку — диагностические скрипты. К каждой болезни предлагается что-то наподобие чек-листа с возможной клинической информацией, лабораторными и инструментальными исследованиями, макроскопической и микроскопической картиной. Они помогут новичку быстрее приблизиться к верному диагнозу и относительно легко вникнуть в диагностический процесс.
Надеюсь, статья будет по-настоящему полезна для любого ординатора.
https://vk.com/@pathoblog-smotrim-stekla-opredelyaem-patologiu
СОДЕРЖАНИЕ
1. Скрипты для определения патологии
2. Микроскопические признаки болезни
2.1 Специфические и неспецифические признаки
2.2 Характеристики микроскопических признаков: вариативность, выраженность и динамика
3. Скрипты в деле: самые частые болезни
3.1 Инфаркт миокарда
3.2 Инсульт
3.3 Крупозная пневмония
4. Скрипты на болезни лёгких
4.1 Туберкулёз
4.2 Диффузное альвеолярное повреждение
4.3 Эмфизема
4.4 Рак лёгкого
4.Скрипты на болезни брюшной полости
4.1 Перитонит
4.2 Аппендицит
4.3 Болезнь Крона
4.4 Язвенный колит
4.5 Острый панкреатит
4.6 Цирроз
Заключение
СМОТРИМ СТЁКЛА: ОПРЕДЕЛЯЕМ ПАТОЛОГИЮ
Я как-то проводила опрос: что удобнее — частые маленькие статьи или пореже, но большие. Вы ответили, что большие. Ловите.
Эту статью можно было смело поделить на три, но я решила собрать всё в одном месте, поэтому с последней статьи прошло немало времени.
После рассказа о типовых патологических процессах передо мной встала непростая задача: доходчиво и незатянуто объяснить базис частной патологической анатомии. Доходчиво, чтобы это понял человек, который никогда не смотрел стёкла. Незатянуто, чтобы вся важная информация всегда была под рукой.
Думаю, мне удалось.
В первой части разберём, почему одна и та же болезнь может выглядеть по-разному, и что на это может повлиять.
Во второй части разберём трёх слонов, на которых стоит аутопсия: инфаркт миокарда, инсульт и пневмонию.
В третьей части разберём другие распространённые болезни, которые вам обязательно встретятся: туберкулёз, диффузное альвеолярное повреждение, острый панкреатит и так далее.
Отдельно хочу выделить мою авторскую разработку — диагностические скрипты. К каждой болезни предлагается что-то наподобие чек-листа с возможной клинической информацией, лабораторными и инструментальными исследованиями, макроскопической и микроскопической картиной. Они помогут новичку быстрее приблизиться к верному диагнозу и относительно легко вникнуть в диагностический процесс.
Надеюсь, статья будет по-настоящему полезна для любого ординатора.
https://vk.com/@pathoblog-smotrim-stekla-opredelyaem-patologiu
СОДЕРЖАНИЕ
1. Скрипты для определения патологии
2. Микроскопические признаки болезни
2.1 Специфические и неспецифические признаки
2.2 Характеристики микроскопических признаков: вариативность, выраженность и динамика
3. Скрипты в деле: самые частые болезни
3.1 Инфаркт миокарда
3.2 Инсульт
3.3 Крупозная пневмония
4. Скрипты на болезни лёгких
4.1 Туберкулёз
4.2 Диффузное альвеолярное повреждение
4.3 Эмфизема
4.4 Рак лёгкого
4.Скрипты на болезни брюшной полости
4.1 Перитонит
4.2 Аппендицит
4.3 Болезнь Крона
4.4 Язвенный колит
4.5 Острый панкреатит
4.6 Цирроз
Заключение
🔥15❤1👍1💯1
ПРО ЗАПИСИ
Я человек-визуал, чтобы что-то понять и запомнить, мне обязательно надо это записать, нарисовать картинку или схемку. Иногда эти записи происходят стихийно: я слушаю лекцию, слышу полезную информацию и записываю на клочках бумаги, салфетках, в разных тетрадках.
Несмотря на то, что я постоянно прохожу курсы, смотрю вебинары, семинары и прочие обучалки, до сих пор не выработала определенной схемы ведения записей.
Это ужасно удручает, потому что в плане записей получается абсолютный хаос: куча бумажечек, разные тетрадки и папки без системы. Короче, чёрт ногу сломит.
Поделитесь, как ведёте свои записи с обучений, очень интересно. Хочу у вас поучиться и наконец-то навести порядок.
Я человек-визуал, чтобы что-то понять и запомнить, мне обязательно надо это записать, нарисовать картинку или схемку. Иногда эти записи происходят стихийно: я слушаю лекцию, слышу полезную информацию и записываю на клочках бумаги, салфетках, в разных тетрадках.
Несмотря на то, что я постоянно прохожу курсы, смотрю вебинары, семинары и прочие обучалки, до сих пор не выработала определенной схемы ведения записей.
Это ужасно удручает, потому что в плане записей получается абсолютный хаос: куча бумажечек, разные тетрадки и папки без системы. Короче, чёрт ногу сломит.
Поделитесь, как ведёте свои записи с обучений, очень интересно. Хочу у вас поучиться и наконец-то навести порядок.
💯8🔥3😢3👍1
Любимая рубрика «после второй дорезки» или за что меня не любят лаборанты.
Доброго утра понедельника.
Доброго утра понедельника.
👍32🤝4
⭐️ Статья для донов
ФОРМУЛИРОВКА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА
Мудрецы говорят, что не так сложно вскрыть, как сформулировать диагноз… И они правы. Но всё не так страшно: если разобраться в теоретической части и немного потренироваться, сможете формулировать большинство диагнозов без труда. А всё остальное обязательно придёт с опытом.
https://vk.com/@pathoblog-formulirovka-zakluchitelnogo-patologoanatomicheskogo-diagnoz
СОДЕРЖАНИЕ
1. Что такое диагноз
2. Особенности и виды диагнозов
2.1 Клинический диагноз
2.2 Патологоанатомический диагноз
3 Работа патологоанатома с диагнозами
4. Принципы формулировки диагнозов
4.1 Нозологический принцип
4.2 Применение дополнительной интранозологической характеристики
4.3 Патогенетический принцип
4.4 Структурность с унифицированными рубриками
4.5 Соответствие МКБ-10
4.6 Своевременность и динамизм
5. Рубрики диагноза
5.1 Основное заболевание
5.2 Осложнения основного заболевания
5.3 Сопутствующие заболевания
6. Структура диагноза
6.1 Монокаузальный диагноз
6.2 Бикаузальный диагноз
6.2.1 Конкурирующие заболевания
6.2.2 Сочетанные заболевания
6.2.3 Основное + фоновое заболевания
6.3 Мультикаузальный диагноз
Заключение
ФОРМУЛИРОВКА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА
Мудрецы говорят, что не так сложно вскрыть, как сформулировать диагноз… И они правы. Но всё не так страшно: если разобраться в теоретической части и немного потренироваться, сможете формулировать большинство диагнозов без труда. А всё остальное обязательно придёт с опытом.
https://vk.com/@pathoblog-formulirovka-zakluchitelnogo-patologoanatomicheskogo-diagnoz
СОДЕРЖАНИЕ
1. Что такое диагноз
2. Особенности и виды диагнозов
2.1 Клинический диагноз
2.2 Патологоанатомический диагноз
3 Работа патологоанатома с диагнозами
4. Принципы формулировки диагнозов
4.1 Нозологический принцип
4.2 Применение дополнительной интранозологической характеристики
4.3 Патогенетический принцип
4.4 Структурность с унифицированными рубриками
4.5 Соответствие МКБ-10
4.6 Своевременность и динамизм
5. Рубрики диагноза
5.1 Основное заболевание
5.2 Осложнения основного заболевания
5.3 Сопутствующие заболевания
6. Структура диагноза
6.1 Монокаузальный диагноз
6.2 Бикаузальный диагноз
6.2.1 Конкурирующие заболевания
6.2.2 Сочетанные заболевания
6.2.3 Основное + фоновое заболевания
6.3 Мультикаузальный диагноз
Заключение
❤🔥3👍3🔥1👌1💘1
За последнее время произошло много чего хорошего, неприятные и очень неприятные моменты тоже были. Рабочая нагрузка возросла в разы.
Говорят, что на прошлой неделе были вспышки на солнце, магнитные бури или что-то вроде того. Предупреждали о том, что будут перепады электричества, поезда могут сойти с рельс. Слава богам, ничего подобного не произошло, но у меня снова перегорела новая лампочка на микроскопе 🤡 Хорошо, что я купила 4 штуки, всем советую иметь запас.
Приходил медтехник, разобраться, какая именно лампочка мне нужна. Прошло уже три недели, как первый раз перегорела лампочка, а новую до сих пор не предоставили.
Возможно, кто-то сказал бы, что мой микроскоп — моя забота. Я считаю, что не только моя. В свою очередь, я сдуваю с него пылинки и не держу лишний раз включенным — давно уже завела такую привычку.
Диалог был такой.
— Я уже поставила себе нормальную.
— Ну вообще-то вам нужна особая лампочка, потому что дешевая может быть вредна для глаз.
Хотелось сказать «спасибо, конечно, но если бы я сидела с вашей, давно бы уже ослепла» :)
Я не унываю, в такие моменты воспринимаю реальность, как бесплатный цирк с конями. Иногда реально хочется истерично смеяться.
Говорят, что на прошлой неделе были вспышки на солнце, магнитные бури или что-то вроде того. Предупреждали о том, что будут перепады электричества, поезда могут сойти с рельс. Слава богам, ничего подобного не произошло, но у меня снова перегорела новая лампочка на микроскопе 🤡 Хорошо, что я купила 4 штуки, всем советую иметь запас.
Приходил медтехник, разобраться, какая именно лампочка мне нужна. Прошло уже три недели, как первый раз перегорела лампочка, а новую до сих пор не предоставили.
Возможно, кто-то сказал бы, что мой микроскоп — моя забота. Я считаю, что не только моя. В свою очередь, я сдуваю с него пылинки и не держу лишний раз включенным — давно уже завела такую привычку.
Диалог был такой.
— Я уже поставила себе нормальную.
— Ну вообще-то вам нужна особая лампочка, потому что дешевая может быть вредна для глаз.
Хотелось сказать «спасибо, конечно, но если бы я сидела с вашей, давно бы уже ослепла» :)
Я не унываю, в такие моменты воспринимаю реальность, как бесплатный цирк с конями. Иногда реально хочется истерично смеяться.
😁11💯5🤯2❤1
РАК И ТУБЕРКУЛЁЗ
Пациент с туберкулёзом в анамнезе, наблюдался у фтизиатра 10 лет назад.
Прислали серый узел с периферии лёгкого, d 2 см. Снаружи толстая фиброзная капсула, внутри некроз.
Изнутри капсулы выстилка из атипичных клеток, а также опухолевые комплексы в самой капсуле + лимфоваскулярная инвазия.
Прикольный случай, мне такое попадается во второй раз.
Пациент с туберкулёзом в анамнезе, наблюдался у фтизиатра 10 лет назад.
Прислали серый узел с периферии лёгкого, d 2 см. Снаружи толстая фиброзная капсула, внутри некроз.
Изнутри капсулы выстилка из атипичных клеток, а также опухолевые комплексы в самой капсуле + лимфоваскулярная инвазия.
Прикольный случай, мне такое попадается во второй раз.
❤9👍5🔥3😱1
ТАТУ И ОПУХОЛИ КОЖИ
Недавно разговаривала с другом-татуировщиком: спросила, как они поступают, если на месте татуировки родинка. Он ответил, что обходят стороной и даже в среде татуировщиков бытует мнение, что тату вызывает рак кожи.
Меня заинтересовал этот вопрос, решила поискать исследования. Из хороших новостей: нет данных о том, что татуировки вызывают рак кожи или меланому.
То, что на месте татуировок находят опухоли — естественно, так же, как и для людей без тату. Но есть один нюанс: пигмент затрудняет своевременную диагностику.
В идеальном мире, если на месте татуировки находится невус, татуировщик отправит клиента провериться к врачу. От невуса сделает заметный отступ: если образование будет расти, это будет лучше видно.
Конечно, мы не живем в идеальном мире. Скорее всего, поход врачу будет восприниматься, как лишняя маета, а отступ нарушать задумку автора и выглядеть неэстетично.
• ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8628776/
• pdfs.semanticscholar.org/4863/c786ddd1beef1c8adb7db777189b51d54f86.pdf?_gl=1*1pnfit6*_ga*NDY1NTg3MDU0LjE2ODEyNzQwMzQ.*_ga_H7P4ZT52H5*MTY4MTI3NDAzMy4xLjAuMTY4MTI3NDg4Ni4wLjAuMA..
Недавно разговаривала с другом-татуировщиком: спросила, как они поступают, если на месте татуировки родинка. Он ответил, что обходят стороной и даже в среде татуировщиков бытует мнение, что тату вызывает рак кожи.
Меня заинтересовал этот вопрос, решила поискать исследования. Из хороших новостей: нет данных о том, что татуировки вызывают рак кожи или меланому.
То, что на месте татуировок находят опухоли — естественно, так же, как и для людей без тату. Но есть один нюанс: пигмент затрудняет своевременную диагностику.
В идеальном мире, если на месте татуировки находится невус, татуировщик отправит клиента провериться к врачу. От невуса сделает заметный отступ: если образование будет расти, это будет лучше видно.
Конечно, мы не живем в идеальном мире. Скорее всего, поход врачу будет восприниматься, как лишняя маета, а отступ нарушать задумку автора и выглядеть неэстетично.
• ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8628776/
• pdfs.semanticscholar.org/4863/c786ddd1beef1c8adb7db777189b51d54f86.pdf?_gl=1*1pnfit6*_ga*NDY1NTg3MDU0LjE2ODEyNzQwMzQ.*_ga_H7P4ZT52H5*MTY4MTI3NDAzMy4xLjAuMTY4MTI3NDg4Ni4wLjAuMA..
👍8🔥3😱2❤1