Мужчина 60 лет, обратился с жалобами на шишку в области шеи. При исследовании шейный лимфоузел 2,5 см.
КТ грудной клетки туманное, в духе «может соответствовать периферическому образованию верхней доли». Лимфаденопатия средостения.
Сделали трепан шейного лимфоузла, по ГЭ прикольная морфология в виде светлых клеток. Все-таки оказалось, что рак лёгкого: TTF1 +, pax8 -, gata3 -.
Несмотря на то, что рак лёгкого приходит в голову первым, стоило исключить другие светлоклеточные опухоли. Например, рак почки, который успешно может метастазировать как в лёгкое, так и в шейные лимфоузлы.
КТ грудной клетки туманное, в духе «может соответствовать периферическому образованию верхней доли». Лимфаденопатия средостения.
Сделали трепан шейного лимфоузла, по ГЭ прикольная морфология в виде светлых клеток. Все-таки оказалось, что рак лёгкого: TTF1 +, pax8 -, gata3 -.
Несмотря на то, что рак лёгкого приходит в голову первым, стоило исключить другие светлоклеточные опухоли. Например, рак почки, который успешно может метастазировать как в лёгкое, так и в шейные лимфоузлы.
👍7❤6🔥4😱4
Женщина, 30 лет.
Миастения гравис, потеря голоса. Гиперплазия тимуса, в анамнезе тимэктомия с иссечением клетчатки средостения.
По КТ признаки мягкотканного образования по плевре справа. Ваши версии?
Миастения гравис, потеря голоса. Гиперплазия тимуса, в анамнезе тимэктомия с иссечением клетчатки средостения.
По КТ признаки мягкотканного образования по плевре справа. Ваши версии?
👍5🔥2❤1🤔1
Forwarded from Общество молодых патологов
Состоялась традиционная встреча Общества молодых патологов. Всем спасибо, это было великолепно!
❤🔥30🔥5❤2👏2👍1🤗1
⭐️ Статья для донов
СОПОСТАВЛЕНИЕ ДИАГНОЗОВ, РАСХОЖДЕНИЕ ДИАГНОЗОВ, ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Последний этап при оформлении протокола вскрытия — сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов и написание патологоанатомического эпикриза.
Раздел о сопоставлении и расхождении диагнозов получился самым драматичным из всего цикла по вскрытию. До этого мы планомерно вскрывали в своё удовольствие, а сейчас пришлось познакомиться с бездушной машиной бюрократии.
vk.com/@pathoblog-sopostavlenie-diagnozov-rashozhdeniya-patologoanatomicheskii
Содержание
1. Сопоставление диагнозов
2. Документы, регламентирующие сопоставление диагнозов
3. Основные правила сопоставления диагнозов
4. Расхождение диагнозов
5. Страшная правда о расхождении диагнозов
5.1 Статистика
5.2 Санкции фонда ОМС
5.3 «Вы — самое слабое звено» или без вины виноватый
6. Что делать при расхождении диагнозов
7. Автоматическое расхождение диагнозов
7.1 Нерубрифицированные диагнозы
7.2 Предположительные диагнозы
7.3 Недиагностированные заболевания при комбинированнных заболеваниях
8. Причины расхождения диагнозов
8.1 Объективные причины
8.2 Субъективные причины
9. Категории расхождения диагнозов
9.1 I категория
9.2 II категория
9.3 III категория. Ятрогения
9.4 Сложности в постановке категории расхождения
10. Пункты 35 и 36 протокола вскрытия
11. Пункт 38 Клинико-патологоанатомический эпикриз
Чек-лист сведений в клинико-патологоанатомическом эпикризе
Заключение
Это последняя статья из цикла по вскрытию, в следующих мы перейдём к прижизненной диагностике.
СОПОСТАВЛЕНИЕ ДИАГНОЗОВ, РАСХОЖДЕНИЕ ДИАГНОЗОВ, ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Последний этап при оформлении протокола вскрытия — сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов и написание патологоанатомического эпикриза.
Раздел о сопоставлении и расхождении диагнозов получился самым драматичным из всего цикла по вскрытию. До этого мы планомерно вскрывали в своё удовольствие, а сейчас пришлось познакомиться с бездушной машиной бюрократии.
vk.com/@pathoblog-sopostavlenie-diagnozov-rashozhdeniya-patologoanatomicheskii
Содержание
1. Сопоставление диагнозов
2. Документы, регламентирующие сопоставление диагнозов
3. Основные правила сопоставления диагнозов
4. Расхождение диагнозов
5. Страшная правда о расхождении диагнозов
5.1 Статистика
5.2 Санкции фонда ОМС
5.3 «Вы — самое слабое звено» или без вины виноватый
6. Что делать при расхождении диагнозов
7. Автоматическое расхождение диагнозов
7.1 Нерубрифицированные диагнозы
7.2 Предположительные диагнозы
7.3 Недиагностированные заболевания при комбинированнных заболеваниях
8. Причины расхождения диагнозов
8.1 Объективные причины
8.2 Субъективные причины
9. Категории расхождения диагнозов
9.1 I категория
9.2 II категория
9.3 III категория. Ятрогения
9.4 Сложности в постановке категории расхождения
10. Пункты 35 и 36 протокола вскрытия
11. Пункт 38 Клинико-патологоанатомический эпикриз
Чек-лист сведений в клинико-патологоанатомическом эпикризе
Заключение
Это последняя статья из цикла по вскрытию, в следующих мы перейдём к прижизненной диагностике.
❤5👍2🔥2👏1
Ворвалась в эту неделю с двух ног: пропустила рабочую пятницу, которая осталась «долгом» на понедельник. А ещё это была неделя моей вырезки + стекла, пересмотры, миллион игх молочек…
Короче, неделя прошла, как в тумане, легла вчера в 7 вечера и проспала 12 часов.
Вышла с утра прогуляться и осознала, что так редко это делаю — есть какая-то тревожность. Иду быстрым шагом, будто смогу вдохнуть побольше свежего воздуха и посмотреть на большее количество цветущих деревьев :)
Слава богам, что начались майские праздники. Смогу нормально дописать статью для донов, начать статью про экспресс-биопсии, освещу последний кейс и расскажу впечатления о конгрессе. Ещё куча всяких планов на Общество молодых патологов, чтобы не пропустить — следите в чате и в группе Вк.
Желаю всем выдохнуть в эти выходные, выспаться, отдохнуть и нагуляться ❤️
Короче, неделя прошла, как в тумане, легла вчера в 7 вечера и проспала 12 часов.
Вышла с утра прогуляться и осознала, что так редко это делаю — есть какая-то тревожность. Иду быстрым шагом, будто смогу вдохнуть побольше свежего воздуха и посмотреть на большее количество цветущих деревьев :)
Слава богам, что начались майские праздники. Смогу нормально дописать статью для донов, начать статью про экспресс-биопсии, освещу последний кейс и расскажу впечатления о конгрессе. Ещё куча всяких планов на Общество молодых патологов, чтобы не пропустить — следите в чате и в группе Вк.
Желаю всем выдохнуть в эти выходные, выспаться, отдохнуть и нагуляться ❤️
👍15❤8❤🔥1🔥1