دفترچه.pdf
6.4 MB
⭕️ انتشار دفترچه راهنمای ثبتنام و شرکت در آزمون اختصاصی پذیرش دانشجومعلم
🔹دفترچه راهنمای ثبتنام و شرکت در آزمون اختصاصی پذیرش دانشجومعلم در دانشگاههای فرهنگیان و تربیت دبیر شهید رجایی برای سال ۱۴۰۵ منتشر شد.
⏰ زمان ثبتنام:
۲۵ آذرماه لغایت ۱ دیماه ۱۴۰۴
🔹دفترچه راهنمای ثبتنام و شرکت در آزمون اختصاصی پذیرش دانشجومعلم در دانشگاههای فرهنگیان و تربیت دبیر شهید رجایی برای سال ۱۴۰۵ منتشر شد.
⏰ زمان ثبتنام:
۲۵ آذرماه لغایت ۱ دیماه ۱۴۰۴
فردا؛ پایان مهلت ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد ۱۴۰۵ وزارت علوم
مهلت ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد ۱۴۰۵ فردا جمعه ۲۸ آذر به پایان می رسد.
سازمان سنجش آموزش کشور اعلام کرد: داوطلبان تا پایان فردا می توانند از طریق پایگاه اطلاع رسانی این سازمان به نشانی sanjesh.org ثبت نام کنند.
آزمون کارشناسی ارشد، اردیبهشت ۱۴۰۵ برگزار میشود.
مهلت ثبت نام آزمون کارشناسی ارشد ۱۴۰۵ فردا جمعه ۲۸ آذر به پایان می رسد.
سازمان سنجش آموزش کشور اعلام کرد: داوطلبان تا پایان فردا می توانند از طریق پایگاه اطلاع رسانی این سازمان به نشانی sanjesh.org ثبت نام کنند.
آزمون کارشناسی ارشد، اردیبهشت ۱۴۰۵ برگزار میشود.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
یلدا یعنی یادمان باشد که زندگی آن قدر کوتاه است که یک دقیقه بیشتر با هم بودن را باید جشن گرفت.
یلدایتان مبارک
یلدایتان مبارک
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
کیس کزاز
پسر ۱۳ سالهای با شکایت والدین از درد گردن ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کرده بود. گفته شد ممکن است مربوط به سن کودک باشد، دارویی دریافت نکرد و به خانه بازگشت. روز بعد، کودک کاملاً قادر به حرکت گردن خود نبود (Torticollis) و به بیمارستان منتقل شد. MRI انجام شد اما هیچ یافتهای نشان نداد و شک به عفونت سیستم عصبی مرکزی (CNS infection) مطرح شد. کودک یک روز در بیمارستان بستری بود.
سپس کودک دچار حمله اسپاسم جنرالیزه و ناتوانی در راه رفتن شد. والدین او را ابتدا به مطب منتقل کردند و سپس به اورژانس بیمارستان ارجاع داده شد. در زمان ورود، بیمار دچار Torticollis، ترشح از گوش، فوتوفوبیا و فونوفوبیا بود.
تصویربرداری با کنتراست انجام شد تا ضایعه مغزی یا هرنی تونسیلر مخچه بررسی شود. پیش از حمله اسپاستیسیتی جنرالیزه، کودک به عنوان عفونت CNS تحت درمان قرار گرفته بود.
با ظهور تدریجی علائم، شک به کزاز (Tetanus) مطرح شد. بیمار به بخش مراقبت ویژه منتقل شد و Tracheostomy انجام گرفت. دو حمله آپنه به دلیل اسپاسم راه هوایی رخ داد و طی این مدت، ترشح چرکی از لوله تراکئوستومی مشاهده شد.
پسر ۱۳ سالهای با شکایت والدین از درد گردن ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کرده بود. گفته شد ممکن است مربوط به سن کودک باشد، دارویی دریافت نکرد و به خانه بازگشت. روز بعد، کودک کاملاً قادر به حرکت گردن خود نبود (Torticollis) و به بیمارستان منتقل شد. MRI انجام شد اما هیچ یافتهای نشان نداد و شک به عفونت سیستم عصبی مرکزی (CNS infection) مطرح شد. کودک یک روز در بیمارستان بستری بود.
سپس کودک دچار حمله اسپاسم جنرالیزه و ناتوانی در راه رفتن شد. والدین او را ابتدا به مطب منتقل کردند و سپس به اورژانس بیمارستان ارجاع داده شد. در زمان ورود، بیمار دچار Torticollis، ترشح از گوش، فوتوفوبیا و فونوفوبیا بود.
تصویربرداری با کنتراست انجام شد تا ضایعه مغزی یا هرنی تونسیلر مخچه بررسی شود. پیش از حمله اسپاستیسیتی جنرالیزه، کودک به عنوان عفونت CNS تحت درمان قرار گرفته بود.
با ظهور تدریجی علائم، شک به کزاز (Tetanus) مطرح شد. بیمار به بخش مراقبت ویژه منتقل شد و Tracheostomy انجام گرفت. دو حمله آپنه به دلیل اسپاسم راه هوایی رخ داد و طی این مدت، ترشح چرکی از لوله تراکئوستومی مشاهده شد.
👍1
پزشکی_سرای_دانشجو
کیس کزاز پسر ۱۳ سالهای با شکایت والدین از درد گردن ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کرده بود. گفته شد ممکن است مربوط به سن کودک باشد، دارویی دریافت نکرد و به خانه بازگشت. روز بعد، کودک کاملاً قادر به حرکت گردن خود نبود (Torticollis) و به بیمارستان منتقل شد.…
درمان شامل آنتیبیوتیکها
(لیفوفلوکساسین، تیگاسایکلین، کولستین، فوریکونازول) و داروهای کنترل اسپاسم (باکلوفن، ارتان، تترابنازین) بود. همچنین بیمار ATS Immunoglobulin دریافت کرد. امید میرود که وضعیت او در روزهای آینده بهبود یابد.
(لیفوفلوکساسین، تیگاسایکلین، کولستین، فوریکونازول) و داروهای کنترل اسپاسم (باکلوفن، ارتان، تترابنازین) بود. همچنین بیمار ATS Immunoglobulin دریافت کرد. امید میرود که وضعیت او در روزهای آینده بهبود یابد.
❤1🙏1
بیتحرکی بهاندازهٔ ۲۰۰ سیگار به بدن آسیب میزند🚬
فرزینمهر، متخصص پزشکی ورزشی:تنها ۹۰ دقیقه نشستن بدون حرکت باعث کاهش خونرسانی به مغز و افت تمرکز میشود.
بیتحرکی میتواند روزانه بهاندازهٔ مصرف ۲۰۰ نخ سیگار به بدن آسیب بزند.به افراد شاغل پشت میز توصیه شده هر ۴۰ دقیقه بلند شوند، چند قدم راه بروند یا حرکات کششی ساده انجام بدهند.
فرزینمهر، متخصص پزشکی ورزشی:تنها ۹۰ دقیقه نشستن بدون حرکت باعث کاهش خونرسانی به مغز و افت تمرکز میشود.
بیتحرکی میتواند روزانه بهاندازهٔ مصرف ۲۰۰ نخ سیگار به بدن آسیب بزند.به افراد شاغل پشت میز توصیه شده هر ۴۰ دقیقه بلند شوند، چند قدم راه بروند یا حرکات کششی ساده انجام بدهند.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
یک ماه قبل از اینکه شخص سکته بکنه بدنش ۴ علامت رو بهش نشون میده
⚠️قبل از سکته این ۴ علامت را جدی بگیرید
درد قفسه سینه با تنگی نفس؛ درد تیرکشنده به دست/فک/گردن یا مچ راست؛ عرق سرد، بیحسی و اضطراب ناگهانی؛ سرگیجه، تهوع و درد شکم
⚠️قبل از سکته این ۴ علامت را جدی بگیرید
درد قفسه سینه با تنگی نفس؛ درد تیرکشنده به دست/فک/گردن یا مچ راست؛ عرق سرد، بیحسی و اضطراب ناگهانی؛ سرگیجه، تهوع و درد شکم
👩💻 یک اینترن برایم تعریف می کرد
من در اوج ناراحتی و اندوه برای این بیمار هستم… هنوز نمیتوانم نگاهش را قبل از مرگ فراموش کنم، یا نگاه دخترش وقتی که از بیمارستان میرفتند، یا بعد از فوتش دخترش هی می گفت: «انا لله و انا اله راجعون»
حدود ساعت ۳ بامداد، بیماری حدود ۶۰ ساله همراه دخترش به اورژانس آمد. شکایتش این بود که دست چپش کمی بیحس شده، سردرد دارد و کمی هم درد قفسه سینه. هیچ علامت دیگری نداشت.
فشار خونش ۲۱۰/۱۰۰ بود. با او مثل یک بیمار فشارخونی معمولی برخورد کردم و به سکته قلبی شک کردم، بنابراین نوار قلب درخواست دادم
نوار قلب نرمال بود
بعد از آن یک آمپول فورزماید ۴۰ به او دادم و فشارش به ۱۰۰/۶۰ افت کرد
بیمار گفت: «دکتر هنوز سردرد دارم و بیحسی هم همونه…»
به او گفتم: «برای ما الان خوبه، دیگه کاری لازم نیست، میری خونه استراحت میکنی و انشاءالله خوب میشی.»
دخترش او را برد و رفت…
چند ساعت بعد، دوباره او را آوردند؛ تقریباً بیهوش بود و صحبت نمیکرد
رزیدنت برایش آزمایش نوشت و سیتیاسکن انجام دادیم؛ و اینجا بود که شوکه شدیم: سکته مغزی خونریزیدهنده
بیمار در بخش مراقبتهای ویژه بستری شد و بعد از دو روز فوت کرد
دخترش مدام میگفت: «دکتری که اول ما را دید حتی درست نگاهمان نکرد و گفت حالش خوب میشود…»
از آن روز به بعد خیلی حالم بد است و نمیتوانم بخوابم
به صفحه «فقه پزشکی» یکی از مراجع تقلید پیام دادم و درباره حکم شرعی پرسیدم، شاید بتوانم با صدقه دادن یا انجام کاری، کمی از فشار روانیام کم کنم.
درس بگیریم:
1️⃣. «هر کس بدون علم طبابت کند و آسیب بزند، ضامن است.»
یعنی هر خطای پزشکی که ناشی از سهلانگاری، کوتاهی، رعایت نکردن احتیاط و اصول شناختهشده پزشکی یا ناآگاهی باشد، پزشک مسئول آن است؛ چه از نظر مالی (پرداخت دیه یا خسارت) و چه از نظر شرعی (گناه).
2️⃣. اشتباه بود که اینترن به بیمار آمپول فورزماید داد و فشار را یکباره پایین آورد؛ در حالی که قاعده پزشکی کاهش تدریجی فشار (Stepwise reduction) است و سالهاست که فورزماید در درمان اورژانسی فشار خون استفاده نمیشود.
3️⃣. اینکه نوار قلب نرمال باشد، به معنی خوب بودن اوضاع نیست. بیمار از بیحسی و ضعف شکایت داشت که علائم واضح شروع سکته مغزی است؛ بنابراین اولین اقدام باید سیتیاسکن یا امآرآی مغز میبود و فشار خون هم باید بهآرامی پایین آورده میشد، نه یکباره. همچنین لازم بود حتماً رزیدنت اورژانس یا نورولوژی یا داخلی خبر شود و بیمار به آنها ارجاع داده می شد.
من در اوج ناراحتی و اندوه برای این بیمار هستم… هنوز نمیتوانم نگاهش را قبل از مرگ فراموش کنم، یا نگاه دخترش وقتی که از بیمارستان میرفتند، یا بعد از فوتش دخترش هی می گفت: «انا لله و انا اله راجعون»
حدود ساعت ۳ بامداد، بیماری حدود ۶۰ ساله همراه دخترش به اورژانس آمد. شکایتش این بود که دست چپش کمی بیحس شده، سردرد دارد و کمی هم درد قفسه سینه. هیچ علامت دیگری نداشت.
فشار خونش ۲۱۰/۱۰۰ بود. با او مثل یک بیمار فشارخونی معمولی برخورد کردم و به سکته قلبی شک کردم، بنابراین نوار قلب درخواست دادم
نوار قلب نرمال بود
بعد از آن یک آمپول فورزماید ۴۰ به او دادم و فشارش به ۱۰۰/۶۰ افت کرد
بیمار گفت: «دکتر هنوز سردرد دارم و بیحسی هم همونه…»
به او گفتم: «برای ما الان خوبه، دیگه کاری لازم نیست، میری خونه استراحت میکنی و انشاءالله خوب میشی.»
دخترش او را برد و رفت…
چند ساعت بعد، دوباره او را آوردند؛ تقریباً بیهوش بود و صحبت نمیکرد
رزیدنت برایش آزمایش نوشت و سیتیاسکن انجام دادیم؛ و اینجا بود که شوکه شدیم: سکته مغزی خونریزیدهنده
بیمار در بخش مراقبتهای ویژه بستری شد و بعد از دو روز فوت کرد
دخترش مدام میگفت: «دکتری که اول ما را دید حتی درست نگاهمان نکرد و گفت حالش خوب میشود…»
از آن روز به بعد خیلی حالم بد است و نمیتوانم بخوابم
به صفحه «فقه پزشکی» یکی از مراجع تقلید پیام دادم و درباره حکم شرعی پرسیدم، شاید بتوانم با صدقه دادن یا انجام کاری، کمی از فشار روانیام کم کنم.
پ ن ادمین: از حالا پیام ندید که توی این اوضاع دلار ۱۵۰ هزار تومنی کی به فکر مرجع تقلیده و این چیزا. این فقط یک بازگویی از یک درد دل یک اینترن هست.
درس بگیریم:
1️⃣. «هر کس بدون علم طبابت کند و آسیب بزند، ضامن است.»
یعنی هر خطای پزشکی که ناشی از سهلانگاری، کوتاهی، رعایت نکردن احتیاط و اصول شناختهشده پزشکی یا ناآگاهی باشد، پزشک مسئول آن است؛ چه از نظر مالی (پرداخت دیه یا خسارت) و چه از نظر شرعی (گناه).
2️⃣. اشتباه بود که اینترن به بیمار آمپول فورزماید داد و فشار را یکباره پایین آورد؛ در حالی که قاعده پزشکی کاهش تدریجی فشار (Stepwise reduction) است و سالهاست که فورزماید در درمان اورژانسی فشار خون استفاده نمیشود.
3️⃣. اینکه نوار قلب نرمال باشد، به معنی خوب بودن اوضاع نیست. بیمار از بیحسی و ضعف شکایت داشت که علائم واضح شروع سکته مغزی است؛ بنابراین اولین اقدام باید سیتیاسکن یا امآرآی مغز میبود و فشار خون هم باید بهآرامی پایین آورده میشد، نه یکباره. همچنین لازم بود حتماً رزیدنت اورژانس یا نورولوژی یا داخلی خبر شود و بیمار به آنها ارجاع داده می شد.
❤1🙏1
آغاز ثبت نام آزمون های ملی دندانپزشکی، ارزشیابی فیزیوتراپی، داروسازی و آزمون انتقال به داخل ۱۴۰۴
هم اکنون، مهلت ثبت نام تعدادی از آزمون های وزارت بهداشت از امروز 10 دی ماه آغاز شده و تا ساعت 12:00 ظهر 17 دی ماه ادامه خواهد داشت. متقاضیان می توانند در بازه زمانی تعیین شده با مراجعه به سامانه sanjeshp.ir، نسبت به تکمیل فرم ثبت نام اقدام نمایند. لیست آزمون ها:
آزمون های ملی دندانپزشکی
ارزشیابی فیزیوتراپی
ارزشیابی داروسازی
آزمون انتقال به داخل (اعم از دوره های پیش از ۲۰۱۹ و ۲۰۱۹ به بعد و فیزیوتراپی)
مهلت ثبت نام: تا 17 دی ماه 1404
هم اکنون، مهلت ثبت نام تعدادی از آزمون های وزارت بهداشت از امروز 10 دی ماه آغاز شده و تا ساعت 12:00 ظهر 17 دی ماه ادامه خواهد داشت. متقاضیان می توانند در بازه زمانی تعیین شده با مراجعه به سامانه sanjeshp.ir، نسبت به تکمیل فرم ثبت نام اقدام نمایند. لیست آزمون ها:
آزمون های ملی دندانپزشکی
ارزشیابی فیزیوتراپی
ارزشیابی داروسازی
آزمون انتقال به داخل (اعم از دوره های پیش از ۲۰۱۹ و ۲۰۱۹ به بعد و فیزیوتراپی)
مهلت ثبت نام: تا 17 دی ماه 1404
چرا کندن موی بینی می تواند باعث مرگ شود؟!
مجله آلمانی فوکوس نوشت: هنگامی که فردی موهای بینی خود را می کند، فضاهای باز کوچکی ایجاد می شود که انگل ها را قادر می سازد وارد آن مکان شوند.
بینی متعلق به اصطلاحا "مثلث خطر صورت" است. سیاهرگ هایی که از آن عبور می کنند در تماس مستقیم با مغز هستند.
اگر این باکتری ها به داخل این رگ ها برسند، می توانند باعث عفونت های بسیار جدی مانند "آبسه های مغزی و مننژیت" شوند
مجله آلمانی فوکوس نوشت: هنگامی که فردی موهای بینی خود را می کند، فضاهای باز کوچکی ایجاد می شود که انگل ها را قادر می سازد وارد آن مکان شوند.
بینی متعلق به اصطلاحا "مثلث خطر صورت" است. سیاهرگ هایی که از آن عبور می کنند در تماس مستقیم با مغز هستند.
اگر این باکتری ها به داخل این رگ ها برسند، می توانند باعث عفونت های بسیار جدی مانند "آبسه های مغزی و مننژیت" شوند
👍1😱1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
این باطری دکمه ای ها رو اگر یک بچه اشتباهی قورت بده خیلی خطرناکه، نگاه کنید تو ۳ ساعت چه بلایی سر گوشت آورد (ویدیو سریع شده تو ۳۰ ثانیه)
ویتامین ها را درست مصرف نکنید خوابتان مختل میشود
◽️متخصصان سلامت تاکید دارند که زمان مصرف ویتامین دی مهم است و مصرف آن در ساعات پایانی روز میتواند کیفیت خواب را مختل کند.
◽️بهترین زمان برای مصرف این ویتامین صبح یا اوایل بعدازظهر است، زمانی که بدن به طور طبیعی از نور خورشید ویتامین دی دریافت میکند. همچنین، مصرف آن همراه با وعدهای غذایی که حدود ۹ تا ۱۱ گرم چربی داشته باشد، جذب بهتری را فراهم میکند.
◽️برای بیشتر افراد، ۱۰۰۰ واحد بینالمللی ویتامین دی روزانه کافی است، اما برای تعیین دُز مناسب بهتر است با پزشک مشورت شود.
◽️متخصصان سلامت تاکید دارند که زمان مصرف ویتامین دی مهم است و مصرف آن در ساعات پایانی روز میتواند کیفیت خواب را مختل کند.
◽️بهترین زمان برای مصرف این ویتامین صبح یا اوایل بعدازظهر است، زمانی که بدن به طور طبیعی از نور خورشید ویتامین دی دریافت میکند. همچنین، مصرف آن همراه با وعدهای غذایی که حدود ۹ تا ۱۱ گرم چربی داشته باشد، جذب بهتری را فراهم میکند.
◽️برای بیشتر افراد، ۱۰۰۰ واحد بینالمللی ویتامین دی روزانه کافی است، اما برای تعیین دُز مناسب بهتر است با پزشک مشورت شود.
👩💻 یک اینترن برایم تعریف می کرد
روز عجیبی بود و کیس عجیبتر…
بیماری مراجعه کرد که تنها شکایتش کمی سردرد و ضعف شدید شنوایی در هر دو گوش بود.
در واقع مشکل شنوایی مهمترین و عجیبترین شکایتش بود، مخصوصاً اینکه بهتازگی و در مدت کوتاهی شروع شده بود
به او گفتم باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شود و به رزیدنتی که کنارم بود گفتم.
گفت: «بذار ENT ببینتش.»
متخصص گوش و حلق و بینی آمد و بیمار را معاینه کرد؛ تست شنوایی (PTA) انجام داد و گفت احتمالاً به عمل جراحی یا سمعک یا چیزی شبیه اینها نیاز دارد و گفت فردا به مطب مراجعه کند
بعد از اینکه رزیدنت ENT رفت، از روی احتیاط گفتم قبل از رفتن بیمار، فشار خونش را بگیرم
(سابقه فشار خون یا دیابت هم نداشت).
فشارش را گرفتم؛ دیدم 200/120 یا حتی بالاتر است
بهمحض اینکه فشار خونش را کنترل کردم، شنوایی بیمار بهتر شد و ظرف چند ساعت کاملاً به حالت طبیعی برگشت، انگار معجزه شده باشد.
به او گفتم پیگیری فشار خون را در درمانگاه ادامه بده.
درس بگیریم:
1️⃣. این کیس عجیب است، اما به تو اهمیت علائم حیاتی (Vital Signs) مثل اندازهگیری فشار خون و غیره را یاد میدهد؛
اینها پایهی هر تشخیص هستند، حتی از نظر مسائل مدیکولگال (پزشکیـقانونی)
2️⃣. ممکن است اینترن باشی، اما میتوانی نکات مهمی را بهموقع شکار (catch) کنی که حتی رزیدنتهای تخصصهای دیگر بلد نیستند؛
چون آنها حوزه کاریشان نیست، مخصوصاً مسائل داخلی.
با کمی تفکر منطقی، رعایت وجدان و ترس از خدا در کارت، و شوق یادگیری و کمک به مردم، میتوانی تشخیص بدهی و درمان کنی.
و اگر هم ندانی، عیب نیست بپرسی و جستوجو کنی؛ بهخصوص الان که دسترسی به منابع خیلی راحت است.
بیشترین توصیهام استفاده از UpToDate یا Medscape است؛ هر دو فوقالعادهاند.
وقتی در اورژانس یا پذیرش هستی، همیشه بازشان داشته باش
3️⃣.هیچچیز لذتبخشتر از این نیست که باعث نفع رساندن به یک بیمار بیبضاعت شوی که به بیمارستان دولتی یا دانشگاهی آمده و بهسختی خرج روزانهاش را دارد؛
درست تشخیصش بدهی، درست راهنماییاش کنی و از او دعایی بشنوی که دلت را شاد کند
4️⃣. پزشکی اگر تمام وجودت را به آن بدهی، فقط بخشی از خودش را به تو میدهد؛
پس اگر فقط بخشی از وجودت را بدهی چه انتظاری داری؟
و اگر هیچ ندهی، آیا انتظار رشد و جایگاه در این رشته را داری؟!
روز عجیبی بود و کیس عجیبتر…
بیماری مراجعه کرد که تنها شکایتش کمی سردرد و ضعف شدید شنوایی در هر دو گوش بود.
در واقع مشکل شنوایی مهمترین و عجیبترین شکایتش بود، مخصوصاً اینکه بهتازگی و در مدت کوتاهی شروع شده بود
به او گفتم باید توسط متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شود و به رزیدنتی که کنارم بود گفتم.
گفت: «بذار ENT ببینتش.»
متخصص گوش و حلق و بینی آمد و بیمار را معاینه کرد؛ تست شنوایی (PTA) انجام داد و گفت احتمالاً به عمل جراحی یا سمعک یا چیزی شبیه اینها نیاز دارد و گفت فردا به مطب مراجعه کند
بعد از اینکه رزیدنت ENT رفت، از روی احتیاط گفتم قبل از رفتن بیمار، فشار خونش را بگیرم
(سابقه فشار خون یا دیابت هم نداشت).
فشارش را گرفتم؛ دیدم 200/120 یا حتی بالاتر است
بهمحض اینکه فشار خونش را کنترل کردم، شنوایی بیمار بهتر شد و ظرف چند ساعت کاملاً به حالت طبیعی برگشت، انگار معجزه شده باشد.
به او گفتم پیگیری فشار خون را در درمانگاه ادامه بده.
درس بگیریم:
1️⃣. این کیس عجیب است، اما به تو اهمیت علائم حیاتی (Vital Signs) مثل اندازهگیری فشار خون و غیره را یاد میدهد؛
اینها پایهی هر تشخیص هستند، حتی از نظر مسائل مدیکولگال (پزشکیـقانونی)
2️⃣. ممکن است اینترن باشی، اما میتوانی نکات مهمی را بهموقع شکار (catch) کنی که حتی رزیدنتهای تخصصهای دیگر بلد نیستند؛
چون آنها حوزه کاریشان نیست، مخصوصاً مسائل داخلی.
با کمی تفکر منطقی، رعایت وجدان و ترس از خدا در کارت، و شوق یادگیری و کمک به مردم، میتوانی تشخیص بدهی و درمان کنی.
و اگر هم ندانی، عیب نیست بپرسی و جستوجو کنی؛ بهخصوص الان که دسترسی به منابع خیلی راحت است.
بیشترین توصیهام استفاده از UpToDate یا Medscape است؛ هر دو فوقالعادهاند.
وقتی در اورژانس یا پذیرش هستی، همیشه بازشان داشته باش
3️⃣.هیچچیز لذتبخشتر از این نیست که باعث نفع رساندن به یک بیمار بیبضاعت شوی که به بیمارستان دولتی یا دانشگاهی آمده و بهسختی خرج روزانهاش را دارد؛
درست تشخیصش بدهی، درست راهنماییاش کنی و از او دعایی بشنوی که دلت را شاد کند
4️⃣. پزشکی اگر تمام وجودت را به آن بدهی، فقط بخشی از خودش را به تو میدهد؛
پس اگر فقط بخشی از وجودت را بدهی چه انتظاری داری؟
و اگر هیچ ندهی، آیا انتظار رشد و جایگاه در این رشته را داری؟!
❤5👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
واقعا بد دوره زمونهای شده🥲😂
🎬سریال شوخی کردم
سازنده مهران مدیری
🎬سریال شوخی کردم
سازنده مهران مدیری
Forwarded from دانش پرستاری
اگه میخوایید کانالتون دیده بشه😍💉
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@zananozaimans
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
@molecularbiocell
@basic_sciences_virtual_society
@Ellipsis50
@journalacademic
@ketabepezeshki
@research_lab
@Lab_science
@MAEAC
@medjobpro
@Bank_jozve_nurse
@tip_top_nurses
اینستاگرام
https://www.instagram.com/emerg_encynursee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
یا اینکه وبینار یا کارگاهی دارید 👩🏻💻👩🏻🏫
💥تبلیغات خود را به ما بسپارید
تبلیغ در کانالهای زیر با کمترین هزینه
@pharrm_2018
@zananozaimans
@daneshe_parastari
@PDFFILLE
@EmergencyNursee
@man_parastaram
@pdf_nursmid
@nursing_pdf99
@pulse_medicall
@psarayedaneshjo
@parstare_pezeski
@RoyanEsfahan
@class_englysh
@nursefacts
@medi_pharm
@tarjjommee
@molecularbiocell
@basic_sciences_virtual_society
@Ellipsis50
@journalacademic
@ketabepezeshki
@research_lab
@Lab_science
@MAEAC
@medjobpro
@Bank_jozve_nurse
@tip_top_nurses
اینستاگرام
https://www.instagram.com/emerg_encynursee
💥هماهنگی برای رزرو تبلیغ
@starh20
❤1👍1
اصطلاحات رایج در پرونده پزشکی.pdf
244.6 KB
🔻دستهبندیها شامل؛
1. اطلاعات پایه پرونده پزشکی
2. علائم حیاتی و وضعیت بیمار
3. تشخیصها و بیماریها
4. اقدامات درمانی و تجویزها
5. دستورات دارویی
6. مراقبتهای پرستاری
7. آزمایشات و تصویربرداری
8. روشهای تزریق
9. علائم و شکایات
10. سایر علائم و شکایات
11. سایر اصطلاحات
1. اطلاعات پایه پرونده پزشکی
2. علائم حیاتی و وضعیت بیمار
3. تشخیصها و بیماریها
4. اقدامات درمانی و تجویزها
5. دستورات دارویی
6. مراقبتهای پرستاری
7. آزمایشات و تصویربرداری
8. روشهای تزریق
9. علائم و شکایات
10. سایر علائم و شکایات
11. سایر اصطلاحات
🌐آغاز ثبت نام تکمیل ظرفیت آزمون فلوشیپ ۱۴۰۴
🔹هم اکنون ثبت نام تکمیل ظرفیت آزمون پذیرش دستیار دوره های تکمیلی تخصصی فلوشیپ 1404 بر روی سایت سنجش پزشکی آغاز شده و تا پایان روز جمعه 20 دی ماه ادامه دارد. لذا، داوطلبانی که قصد ثبت نام در مرحله تکمیل ظرفیت آزمون فلوشیپ را دارند می توانند جهت ثبت نام و ویرایش فرم مربوطه به سایت sanjeshp.ir، مراجعه نمایند.
⏳ مهلت ثبت نام: تا 20 دی ماه 1404
🔹هم اکنون ثبت نام تکمیل ظرفیت آزمون پذیرش دستیار دوره های تکمیلی تخصصی فلوشیپ 1404 بر روی سایت سنجش پزشکی آغاز شده و تا پایان روز جمعه 20 دی ماه ادامه دارد. لذا، داوطلبانی که قصد ثبت نام در مرحله تکمیل ظرفیت آزمون فلوشیپ را دارند می توانند جهت ثبت نام و ویرایش فرم مربوطه به سایت sanjeshp.ir، مراجعه نمایند.
⏳ مهلت ثبت نام: تا 20 دی ماه 1404
👩💻 یک اینترن تعریف می کرد:
میخواهم یک اشتباه پزشکی را که حدود ۱۰ ماه پیش برایم اتفاق افتاد را برای شما تعریف کنم
تا امروز هم خودم را بابتش نبخشیدهام…
برای یک ویزیت خانگی صدا شدم.
رفتم دیدم بیمار مردی ۷۳ ساله است
دیابتی
سابقه بیماری قلبی
شکایت داشت از:
درد شکم
استفراغ
کمی هم خوابآلود (drowsy) بود
قند خونش را گرفتم: ۵۲۵ mg/dl
و چون تجربه کافی در موارد دیابت نداشتم، کاملاً دستپاچه شدم
و به او ۷۰ واحد انسولین رگولار دادم تا قند پایین بیاید…
نمیدانم این تصمیم را بر چه اساسی گرفتم
و چرا او را به بیمارستان ارجاع ندادم؛
شاید چون از خجالت اقوامش…
واقعاً نمیدانم.
حدود ۲ ساعت بعد خانواده بیمار گفتند: بیمار اصلاً هوشیار نیست
ترسیدم و برگشتم
دیدم بیمار:
پاسخ نمیدهد
تنفس قطع شده
رنگش پریده (pale)
معاینه کردم…
بیمار فوت کرده بود
این بدترین صحنهی زندگیام بود؛
هرگز نمیتوانم فراموشش کنم و کل زندگیام تیره شده
وقتی تنها میشوم، حس میکنم شکستخوردهام
گاهی از پزشکی متنفر میشوم
و با عذاب وجدان شدید زندگی میکنم…
نمیدانم چه کار باید بکنم
این موضوع را مطرح کردم تا هم خودم یاد بگیرم و هم اعضای کانال
که مثل من به این اشتباه نیوفتند.
درس بگیریم:
1️⃣.عجله نکن برای شروع طبابت بصورت مستقل وقتی که اینترن هستی و هنوز از نظر علمی آماده نیستی
چون ممکن است بار گناهی به دوش بکشی که تا آخر عمر همراهت بماند
2️⃣. بیمار با هایپرگلایسمی شدید یا DKA
نیاز به مدیریت بیمارستانی دارد و بررسیهایی مثل:
ketone urine
ABG
Serum Na, K
این مبحث خیلی گسترده ی هست و کانال مخصوص طب اطفال هست اما خلاصه بگم در هر مورد افزایش قند خون، باید انتظار کتون در ادرار داشته باشی، مخصوصاً وقتی بیمار درد شکم و استفراغ دارد.
همچنین این دوز انسولین خیلی زیاد است، تقریباً هفت برابر دوز مناسب برای بیمار!
دوز مناسب: ۰.۱ واحد به ازای هر کیلو وزن بدن ، همراه با کنترل قند خون هر ساعت و تنظیم مایعات وریدی است.
3️⃣. بهعنوان اینترن یا پزشک عمومی: وظیفهات درمان موارد ساده است
و موارد پیچیده باید ارجاع داده شوند
4️⃣. هرگز ویزیت خانگی نرو
اکثر این بیماران بدحالاند
و اگر اتفاقی بیفتد، خانوادهها رحم نمیکنند.
در ضمن در ویزیت خانگی براي بيماران مسن ،يا هر مريض بدحالي اگر مريض فوت شه گواهي فوت را بايد تو بنويسی و همچنین در این موارد هماهنگي با پزشك قانوني سخت و براي شهرهاي بزرگ تقریبا غير ممكن می باشد.
میخواهم یک اشتباه پزشکی را که حدود ۱۰ ماه پیش برایم اتفاق افتاد را برای شما تعریف کنم
تا امروز هم خودم را بابتش نبخشیدهام…
برای یک ویزیت خانگی صدا شدم.
رفتم دیدم بیمار مردی ۷۳ ساله است
دیابتی
سابقه بیماری قلبی
شکایت داشت از:
درد شکم
استفراغ
کمی هم خوابآلود (drowsy) بود
قند خونش را گرفتم: ۵۲۵ mg/dl
و چون تجربه کافی در موارد دیابت نداشتم، کاملاً دستپاچه شدم
و به او ۷۰ واحد انسولین رگولار دادم تا قند پایین بیاید…
نمیدانم این تصمیم را بر چه اساسی گرفتم
و چرا او را به بیمارستان ارجاع ندادم؛
شاید چون از خجالت اقوامش…
واقعاً نمیدانم.
حدود ۲ ساعت بعد خانواده بیمار گفتند: بیمار اصلاً هوشیار نیست
ترسیدم و برگشتم
دیدم بیمار:
پاسخ نمیدهد
تنفس قطع شده
رنگش پریده (pale)
معاینه کردم…
بیمار فوت کرده بود
این بدترین صحنهی زندگیام بود؛
هرگز نمیتوانم فراموشش کنم و کل زندگیام تیره شده
وقتی تنها میشوم، حس میکنم شکستخوردهام
گاهی از پزشکی متنفر میشوم
و با عذاب وجدان شدید زندگی میکنم…
نمیدانم چه کار باید بکنم
این موضوع را مطرح کردم تا هم خودم یاد بگیرم و هم اعضای کانال
که مثل من به این اشتباه نیوفتند.
درس بگیریم:
1️⃣.عجله نکن برای شروع طبابت بصورت مستقل وقتی که اینترن هستی و هنوز از نظر علمی آماده نیستی
چون ممکن است بار گناهی به دوش بکشی که تا آخر عمر همراهت بماند
2️⃣. بیمار با هایپرگلایسمی شدید یا DKA
نیاز به مدیریت بیمارستانی دارد و بررسیهایی مثل:
ketone urine
ABG
Serum Na, K
این مبحث خیلی گسترده ی هست و کانال مخصوص طب اطفال هست اما خلاصه بگم در هر مورد افزایش قند خون، باید انتظار کتون در ادرار داشته باشی، مخصوصاً وقتی بیمار درد شکم و استفراغ دارد.
همچنین این دوز انسولین خیلی زیاد است، تقریباً هفت برابر دوز مناسب برای بیمار!
دوز مناسب: ۰.۱ واحد به ازای هر کیلو وزن بدن ، همراه با کنترل قند خون هر ساعت و تنظیم مایعات وریدی است.
3️⃣. بهعنوان اینترن یا پزشک عمومی: وظیفهات درمان موارد ساده است
و موارد پیچیده باید ارجاع داده شوند
4️⃣. هرگز ویزیت خانگی نرو
اکثر این بیماران بدحالاند
و اگر اتفاقی بیفتد، خانوادهها رحم نمیکنند.
در ضمن در ویزیت خانگی براي بيماران مسن ،يا هر مريض بدحالي اگر مريض فوت شه گواهي فوت را بايد تو بنويسی و همچنین در این موارد هماهنگي با پزشك قانوني سخت و براي شهرهاي بزرگ تقریبا غير ممكن می باشد.
❤7
🌨آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
🌨آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
🌨آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
🌨با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
🌨بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
🌨محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
🌨فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
🌨آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
🌨آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
🌨کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
🌨انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
🌨آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse
🌨پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🌨آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
🌨كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
🌨رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
🌨نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
🌨آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
🌨فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
🌨توئیت فان پزشکی
@tweetfun403
🌨 تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404
🌨اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news
🌨دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam
🌨پرستاری و فوریت
@urgencynurse
🌨بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
🌨آکـــســــــــار
@axar404
🌨بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
🌨تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
🌨مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🌨آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
🌨پــــرستاران
@parastaaran
🌨نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
🌨فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
🌨هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
🌨جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
🌨فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
🌨با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
🌨جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
🌨نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🌨شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
🌨آموزش زبان به روش ساده
@englishandbooklovers
🌨نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
🌨لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
🌨فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
@daneshe_parastari
🌨آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
🌨آموزش داروشناسی با داروخانه آنلاین
@majazidrug
🌨با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
🌨بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
🌨محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
🌨فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
🌨آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
🌨آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
🌨کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
🌨انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
🌨آموزش تفسیر دقیق نوار قلب
@salamat98nurse
🌨پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
🌨آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
🌨كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
🌨رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
🌨نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
🌨آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
🌨فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
🌨توئیت فان پزشکی
@tweetfun403
🌨 تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404
🌨اخبار خودرو برای کادر درمان
@khoodroo_news
🌨دانشجو سـلام
@daneshjoosalaam
🌨پرستاری و فوریت
@urgencynurse
🌨بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
🌨آکـــســــــــار
@axar404
🌨بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
🌨تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
🌨مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
🌨آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
🌨پــــرستاران
@parastaaran
🌨نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
🌨فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
🌨هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
🌨جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
🌨فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
🌨با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
🌨جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
🌨نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
🌨شناخت کامل داروها،اشکال، دوز، طریقه مصرف، کاربرد مصرف.......
@mydrugstoree
🌨آموزش زبان به روش ساده
@englishandbooklovers
🌨نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
🌨لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
🌨فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020