یک چهارم مردم ایران حداقل یک دز واکسن کو‌ید-۱۹ دریافت کرده اند.

آمار امروز تزریق ۹۵۸٫۹۳۳ دز واکسن کووید-۱۹ را نشان می‌دهد. این شامل ۵۷۰٫۸۹۱ دز‌ اول و ۳۸۸٫۰۴۲ دز دوم می‌باشد.

متوسط تزریق در هفت روز گذشته به ۵۶۶٫۶۶۲ دز رسیده و با این سرعت فعلی، اول اسفند ۱۴۰۰ به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون کامل می‌رسیم.

فعلا ۲۵/۱۵ درصد از مردم حداقل یک دز و ۱۳/۴۳ درصد نیز هر دو دز واکسن کووید-۱۹ را دریافت کرده اند.

وزیر بهداشت فرموده اند که:

“خوشبختانه ۵ مجموعه تولید کننده واکسن کرونا در کشور، مجوز مصرف اضطراری دریافت کرده اند و به واکسن های مورد استفاده در کشور اضافه می شوند.”

اینها کدام‌مجموعه ها هستند؟ روش دادن مجوز مصرف اضطراری در سازمان غذا و دارو چگونه است؟ همان روش وزیر قبلی که اگر کاندید واکسنی وارد فاز سوم شد مجوز می‌گیرد؟ همان روشی که فاز سوم را دکوری و تزئینی می‌داند؟ چه توجیهی دارد وقتی هم در کشور واکسن هست و هم از خیلی از این مجموعه های داخلی هنوز واکسنی نداریم به آنها مجوز بدهیم؟ این بر مبنای کدام روش علمی است؟ چرا کسی به مردم و جامعه علمی توضیح نمی‌دهد که روش آنها برای دادن مجوز چیست؟

در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی دو سوکور که برروی بیماران کووید-۱۹ شدید انجام و در مجله ی E Clinical Medicine منتشر شده، مشخص شده است که استفاده از مکمل ال آرژینین در کنار درمان استاندارد و در مقایسه با درمان استاندارد به تنهایی، توانسته تا به شکل معناداری مدت زمان بستری و نیاز به حمایت تنفسی (تا روز دهم درمان )را کم کند. اما استفاده از این مکمل منجر به بهبود زمان نرمال شدن لنفوپنی و منفی شدن تست کووید-۱۹ نشده است. این فعلا نتایج اولین آنالیز میانی از این مطالعه بوده که بر روی حجم نمونه ی کوچکی (۱۰۱ بیمار) انجام شده و نیاز است تا در مطالعات بررگتر بررسی شود.

در یک مطالعه که در شیلی و بر روی بیش از ۵۶ هزار نفر (۳۳۵۳۳ نفر با دریافت حداقل یک دز از واکسن سینووک، ۸۹۴۷ نفر حداقل یک دز از فایزر و ۱۳۷۸۱ نفر بدون دریافت واکسن) انجام و نتایج آن در مجله The Lancet Infectious Diseases منتشر شده، مشخص شده است که میزان مثبت بودن تست IgG برای سینووک کمتر از فایزر بوده و در طول زمان مورد بررسی نیز برای سینووک (و نه برای فایزر) کاهش داشته است.
میزان مثبت بودن تست در طول هفته ۴ بعد از دز اول سینووک و فایزر به ترتیب ۲۸/۱ درصد و ۷۹/۴ درصد بوده است. در طول هفته سوم بعد از دز دوم میزان مثبت بودن برای سینووک و فایزر به ترتیب ۷۷/۴ درصد (که بعد از آن کاهش داشته) و ۹۶/۵ درصد (تا پایان مطالعه بالای ۹۲٪) بوده است.
میزان مثبت بودن تست IgG برای واکسن سینووک در مردان (در مقایسه با خانمها) و در افراد با دیابت و بیماری مزمن کمتر بوده است. همچنین میزان مثبت بودن در گروه سنی بالاتر از ۶۰ سال برای هر دو واکسن کمتر بوده است.

قبلا ترایالهای مهمی مثل ریکاوری و مطالعه ای که در نیوانگلند منتشر شده بود، بی اثر بودن استفاده از پلاسمای غنی از آنتی بادی را در بیماران کووید-۱۹ بستری و سرپایی نشان داده بود.
حالا یک مطالعه open label از مجله Nature Medicine منتشر شده و با بررسی ۹۴۰ بیمار کووید-۱۹ نیازمند اکسیژن در طی ۱۲ روز از شرع علائم تنفسی نشان داده است که پلاسمای غنی از آنتی بادی در کاهش اینتوباسیون و مرگ موثر نبوده و حتی از نظر عددی (و نه به صورت معنادار) وقوع این دو در گروه مداخله بیشتر بوده است. (خطر نسبی ۱/۱۶ و غیر معنادار). از طرفی وقوع عوارض جدی به شکل معناداری در گروه مداخله بیشتر بوده است که البته وابسته به پروفایل آنتی بادی پلاسما بوده است

مطالعه کوهورت آینده نگر در مورد بررسی تاثیرگذاری واکسن کووید-۱۹ از مادرنا در دنیای واقعی و با پیگیری تا ژوئن ۲۰۲۱:
در هر کدام از گروههای دریافت واکسن و کنترل مچ شده ی بدون واکسن بیش از ۳۵۲ هزار نفر بررسی شده اند.

تاثیرگذاری در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ (تشخیص)، بستری و مرگ کووید-۱۹ به ترتیب ۸۷/۴ درصد، ۹۵/۸ و ۹۷/۹ درصد بوده است.
تاثیرگذاری در مقابل موارد علامت دار و بدون علامت به ترتیب ۸۸/۳ و ۷۲/۷ درصد بوده است. تاثیرگذاری در زیرگروه های سنی و جنسی مختلف مشابه بوده است. شایعترین واریانتها در گروه واکسینه شده به ترتیب، دلتا (۴۷/۱ درصد)، آلفا (۲۱/۴ درصد)، گاما (۱۱/۴ درصد) و ... و در گروه واکسینه نشده به ترتیب آلفا (۴۱/۲ درصد)، اپسیلون (۱۸/۲ درصد)، دلتا (۱۱) و گاما (۸/۶ درصد) بوده است.

این آنالیز میانی فعلا در قالب پیش مقاله منتشر‌شده است.

با نزديك شدن فصل سرما، مدرنا واكسن تركيبى mRNA براى ٦ آنتى ژن مهم در عفونت هاى ريوى كرونا، آنفلونزا و عفونت ويروسى كودكان RSV ارائه كرد.

اين در مرحله آزمايش حيوانى است و هنوز وارد فاز كارآزمايي بالينى نشده است.
توئیتر دکتر نیکوپور

در ادامه شواهد ایمن و بی خطر بودن واکسنهای mRNA، ،مطالعه ی جدید منتشر شده در نیوانگلند نشان می‌دهد که ریسک سقط (از هفته شش تا بیست بارداری) در خانمهای دریافت کننده واکسن کووید-۱۹ با پلتفورم mRNA (چه قبل و چه حین بارداری) مطابق با ریسک قابل انتظار از این عارضه می‌باشد. در این مطالعه از گروه کنترل بدون واکسن همزمان استفاده نشده اما از دو کوهورت هیستوریکال استفاده شده که حد پاییین و بالای عارضه سقط خودبه‌خودی رانشان می‌داده است.

با وجود شروع دیر و آهسته، هم اکنون ژاپن ۶۲٪ از جمعیت خود را حداقل یک دز واکسن کووید-۱۹ زده و از این نظر از آمریکا پیشی گرفته است

🔴پوشش واکسیناسیون ایران:

‏✅حداقل یک دز: ۲۵/۸۹ ٪

‏✅هر‌دو دز: ۱۳/۹۲ ٪

✅ متوسط تزریق روزانه در هفت روز گذشته: ۶۷۷٫۸۱۴ (برای اولین بار بالاتر از ۶۰۰ هزار)

‏✅با سرعت فعلی، سوم بهمن ماه به پوشش ۷۵٪ (دو دز) می‌رسیم. (بدون در نظر گرفتن تزریق دز بوستر)

کانال تلگرام @Scientometric

آمار امروز، (مربوط به جمعه) تزریق ۴۷۷٫۴۸۷ دز (۳۹۶٫۱۶۰ دز اول و ۸۱٫۳۲۷ دز دوم) واکسن کووید-۱۹ را نشان می‌دهد.
متوسط تزریق در هفت روز گذشته به ۷۲۶٫۲۸۷ دز رسیده است (رکورد).
با این سرعت، ۲۴ دی ماه به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون (دو دز و بدون در نظر گرفتن بوستر) می‌رسیم.
برای این پوشش باید ۷۱/۲ میلیون دز واکسن دیگر (علاوه بر ذخیره فعلی: ۲۰/۷ میلیون) وارد یا تولید شود.

در ایران چند شرکت (مثل رناپ و سل تک فارمد) در حال تحقیق و توسعه برای یک واکسن کووید-۱۹ بر پایه mRNA هستند.
خبر خوب این که حالا مقاله فاز حیوانی یک کاندید واکسن از شرکت سل تک فارمد(وابسه به گروه دارویی برکت) در‌ مجله Vaccines (با ضریب تاثیر ۴/۴۲) منتشر شده است.

۳۰ درصد از جمعیت اسرائیل، دز سوم فایزر را زده اند.

سپید: برخی از صحبتهای بسیار مهم دکتر علویان (رئیس نظام پزشکی تهران) در مورد عواقب نداشتن رویکرد مبتنی بر شواهد در طب:

اینجا اعلام می‌کنم که تهران بزرگ برای کسانی که بخواهند در امور پزشکی دخالت غیرمجاز انجام دهند، ناامن است. شما سابقه من و برخورد من با انرژی درمانی و کارهایی که درباره مداخله غیرمجاز بود، می‌دانید. با تدبیر و اقتدار هرگونه دخالت غیرمجاز در امور پزشکی تحت هر عنوان یا پرچمی برایمان قابل قبول نیست

ما در طول تاریخ دانشمندان برجسته‌ای داشتیم. بوعلی سینا یکی از بزرگ‌ترین دانشمندان تاریخ طب است که به گردن علم طب در دنیا حق دارد. واقعیت این است که علم، مبتنی بر شواهد و تجربی است. ما در این ساختار تربیت و بزرگ شده‌ایم

بدانید اگر افراد به علوم طب غیر مبتنی بر شواهد ورود کنند، وارد بازی بسیار خطرناکی شدند. این بازی خطرناک است، دوستان وارد این بازی نشوید. دنیا دارد به ما نگاه می‌کند، علم در حال پیشرفت است. وای به حال کسی که مثلا باید شیمی درمانی می‌کرده، اما با درمان‌های غیراستاندارد از شیمی درمانی‌اش ممانعت شده و این فرد آسیب دیده و فوت کرده است. اینبار فقط شکایت خانواده نیست، بلکه شکایت مدعی‌العموم است و نظام پزشکی شاکی می‌شود

در سال ۱۳۸۵ بساط کسانیکه انرژی درمانی کردند، برچیدیم. اول آنها را صدا کردیم و گفتم نشان دهید که چه می‌کنید. وقتی که جلسه گذاشتیم و متوجه شدیم که اینها پوچ است، مطابق قانون برخورد کردیم. اکنون هم همینطور عمل می‌کنیم. البته شفاف می‌گویم که ما در امور ریاضی و معماری و فقه و...دخالت نمی‌کنیم. ما به دانشمندان علوم رفتاری و روحانیت و معنویت و اخلاقیات نیاز داریم. ما باید در رفتارهایمان بسیار تغییر ایجاد کنیم

کانال تلگرام @Scientometric

توئیت دکتر علویان:

«باید کودکان سالم به دنیا بیاوریم و از غربالگری جنین در راستای سالم شدن جمعیت حمایت می‌کنیم. راه افزایش جمعیت به دنیا آوردن کودکان عقب‌مانده و ناقص‌الخلقه نیست.»

پرسش مهم دکتر علویان:
«پیگیری شود که چرا در دوره قبل واکسن وارد نشد»

سپید: اینکه چرا واردات انجام نشده، باید پیگیری شود. بحث حقوقی و جان انسان‌هاست. چیزی نیست که از آن صرف نظر کنیم.

به نظر من کسانیکه در حاکمیت هستند، ابتدا خودشان آستین بالا زده و مراکز نظارتی مانند بازرسی کل کشور باید ببیند که آیا مسئولان حوزه سلامت و حتی دولت و حاکمیت به تکالیف خودشان برای حفظ جان مردم عمل کردند یا خیر؟


چطور پزشک باید جوابگوی مرگ یک بیمار باشد و باید ما را قانع کند که اشتباه نکردم و من تلاشم را انجام دادم. حال چطور می‌خواهیم از مرگ هزاران نفر بگذریم.

پیام واضح این است که نباید از این موضوع گذشت. زیرا حق‌الناس است. مرگ این افراد حق‌الناس است، زنان بی سرپرست و بچه‌های یتیم پشت آی سی یوها چه می‌شوند. مباحث اجتماعی که بعدا گریبان‌گیر جامعه می‌شوند، چه؟

ما می‌توانستیم جلوی فوت برخی و حتی یک نفر را بگیریم. یک نفر هم یک خانواده است. این‌ها باید سوال شود. ما در حوزه خودمان از حقوق سلامت جامعه، دفاع می‌کنیم و از حقوق صنفی، کرامت معنوی هم دفاع کرده و از سلامت جامعه هم غافل نمی‌شویم.

کانال تلگرام @Scientometric