Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
اگر تزریق دز دوم برای آخرین فرد در تریال فاز سوم برکت را ۲۴ تیر در نظر بگیریم و دو هفته بعد از آن را هم برای ایمنی زایی مناسب در نظر بگیریم (۷مرداد) و دو‌ماه بعد از آن را نیز برای پیگیری در نظر بگیریم (۷ مهر)، امروز ینی هفتم مهر، دو‌ماه پیگیری برای نصف حجم نمونه که هیچ، حتی برای آخرین فرد در کارآزمایی بالینی هم تمام شده است. چون شفافیتی وجود ندارد و غذا و دارو (بنابرگفته ی رئیسش) دلیلی هم برای این کار نمی‌بیند، علت عدم انجام آنالیز میانی برای نصف حجم نمونه را نفهمیدیم، حداقل الان برای کل حجم نمونه گزارش کنند.

۴/۷ میلیون دز از ماده برکت تزریق شده و هنوز حتی مقاله فاز حیوانی آن هم در یک مجله علمی منتشر نشده است. هنوز کسی نمی‌داند این ماده موثر است و یا خیر و اگر هست چقدر تاثیرگذاری دارد.
وزیر بهداشت در حاشیه بازدید از بیمارستان افضلی پور کرمان:
هیچ محموله ای از واکسن فایزر وارد کشور نشده و نخواهد شد
کاش یک نفر توضیح دهد که بر اساس کدام شواهد، سینوفارم بر فایزر (چه برای تاثیرگذاری و چه برای عوارض) ارجحیت دارد؟ چه برای خانم باردار و چه غیر از آن
Scientometrics pinned «کاش یک نفر توضیح دهد که بر اساس کدام شواهد، سینوفارم بر فایزر (چه برای تاثیرگذاری و چه برای عوارض) ارجحیت دارد؟ چه برای خانم باردار و چه غیر از آن»
مقایسه ۴ واکسن مختلف (فایزر، مادرنا، استرازنکا و جانسن) از نظر تیتر آنتی بادی خنثی کننده در برابر واریانت دلتا و دیگر واریانتهای مهم و همچینن با در نظر گرفتن ابتلای قبلی در یک مطالعه که مقاله ءن در نسخه پیش مقاله منتشر شده است:

از توئیتر دکتر عنایت نیکوپور:

‏۱- واکسن های mRNA با اختلاف زیاد نسبت به واکسن های ادنووکتور (۱۰ تا ۱۵ برابر) آنتی بادی تولید می کنند. مدرنا با میانگین تیتر ۳۰۶۱ پیشتاز است و به دنبال آن فایزر با تیتر ۱۸۹۱.

۲- در مورد استرازنکا و جانسون تیتر آنتی بادی های خنثی ساز ۲۴۱ و ۱۱۹ است. در افرادی که قبلا مبتلا شده اند دامنه گسترده ای از تیتر های پایین تا بالاتر از ۲۰۰۰ مشاهده می شود. حداقل تیتر خنثی کننده باید ۱۰۰ باشد.

‏۳- به همان نسبت مدرنا و فایزر در برابر واریانت دلتا تاثیر بیشتری داشته اند. در مورد سایر واریانت ها، خنثی سازی واریانت بتا به کمترین میزان بوده است.

‏۴- سطح آنتی بادی تولیدی رابطه مستقیم دارد با میزان درصد تاثیر واکسن که از قبل گزارش شده است.

در مورد مقایسه فایزر و مادرنا این چند پست را هم بخوانید:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/4313
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4479
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4472

برای مقایسه فایزر و سینووک هم این پست را بخوانید:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/4367
مقاله ای که از تریال ریکاوری موثر بودن دگزامتازون را در بیماران بستری کووید-۱۹ نشان داده بود و باعث شده تاکنون جان انسانهای زیادی در دنیا حفظ شود، به عنوان مقاله پژوهشی سال (UK Research Paper of the Year ) در بریتانیا انتخاب شد.

تنها ‌پناه ما برای حفظ سلامت جامعه، علم است.
باز هم اطلاعات جدید از واکسن استرازنکا

مقاله مربوط به کارآزمایی بالینی فاز سوم واکسن استرازنکا در کشورهای آمریکا، پرو و شیلی در مجله نیوانگلند منتشر شده است.

همه ی شرکت کنندگان (۳۲۴۵۱ نفر) در این تریال، دو تزریق واکسن و یا پلاسبو به فاصله ۲۸ روز داشته اند. تاثیرگذاری واکسن برای حداقل ۱۵ روز بعد از دز دوم سنجیده شده است. در این تریال در مجموع ۷۲۳۸ نفر در گروه سنی حداقل ۶۵ سال بوده اند. نیمی از شرکت کنندگان بالای ۵۱ سال بوده اند.

تاثیرگذاری کلی ۷۴٪ (۶۵/۳ تا ۸۰/۵ درصد) گزارش شده است.

تاثیرگذاری برآورد شده در گروه سنی بالای ۶۵ سال، ۸۳/۵ درصد (۵۴/۲ تا ۹۴/۱ درصد) گزارش شده است.

در بین ۱۷٫۶۶۲ نفر که به صورت کامل واکسینه شده بوده اند هیچ موردی از بیماری شدید و بحرانی مشاهده نشده و هشت فرد از این موارد در بین ۸۵۵۰ نفر گروه پلاسبو دیده شده است. (تاثیرگذاری ۱۰۰ درصد در مقابل بیماری شدید)

تاثیرگذاری واکسن در پیشگیری از عفونت کووید-۱۹ (با و بدون علامت) ۶۴/۳ درصد (۵۶/۱ تا ۷۱ درصد) بوده است.

تاثیرگذاری در افراد با سابقه قبلی کووید-۱۹ و بدون این سابقه به ترتیب ۱۰۰ و ۷۲/۹ درصد بوده است.

عوارض خفیف تا متوسط بوده و موردی از ترومبوسایتوپنی و یا ترومبوسایتوپنی همراه با ترومبوز دیده نشده است.
درحالی که نزدیک به ۷۰٪ از مردم کشورهای با درآمد بالا، حداقل یک دز واکسن کووید-۱۹ را دریافت کرده اند، این درصد برای کشورهای با درآمد پایین کمتر از ۳٪ است. تابه‌حال ۶/۲ میلیارد دز واکسن کووید-۱۹ در دنیا تزریق شده و حدود ۴۵٪ از کل جمعیت دنیا حداقل یک دز واکسن کووید-۱۹ دریافت کرده اند. هم اکنون روزانه بیش از ۲۶ میلیون دز واکسن به طور متوسط تزریق می‌‌شود.
در مقابسه با کشورهای روسیه و آمریکا، تمایل به دریافت واکسن در کشورهای با درآمد کم و متوسط، به شکل قابل توجهی بیشتر بوده است.

در این بررسی ده کشور با در آمد کم و متوسط در آسیا، آفریقا و آمریکای جنوبی و روسیه و آمریکا مقایسه شده اند. (در مجموع ۴۴۲۶۰ نفر).

متوسط میزان پذیرش برای در کشورهای با درآمد کم و متوسط (۸۰/۳ درصد) و برای آمریکا و روسیه به ترتیب ۶۴/۶ و ۳۰/۴ درصد بوده است.

علت اصلی پذیرش در کشورهای با درآمد پایین و متوسط، محافظت شخصی در برابر کووید-۱۹ و علت اصلی تردید، نگرانی ها در مورد عوارض واکسن بوده است. نداشتن نگرانی در مورد ابتلا به کووید-۱۹ دلیل دیگری برای عدم دریافت واکسن بوده است (بویژه در کشورهای آمریکا، نپال و پاکستان)

معتبرترین منابع برای راهنمایی در مورد واکسیناسیون پرسنل بهداشتی درمانی بوده اند و پیامهای حاوی ایمنی و تاثیرگذاری واکسن ها که توسط پرسنل بهداشتی و درمانی ارائه شود، می‌تواند درکاهش تردید واکسن کمک کند.

مقاله پروژه در نیچر مدیسین منتشر شده است.
آیا می‌توانند پشت عبارت «شواهد علمی معتبر» پنهان شوند و با جان و سلامت مردم بازی کنند؟

اعضای کمیته ملی واکسن کووید-۱۹ با اجماع و تکیه بر «شواهد علمی معتبر» به این نتیجه رسیده اند که واکسیناسیون زنان بار دار کماکان با سینوفارم ادامه پیدا کند که این واکسن معتبر و دارای تائیدیه بهداشت جهانی است و واردات فایزر در دستور کار نیست.

شواهد علمی برای تاثیرگذاری و بی خطری استفاده از فایزر در خانمهای باردار و گروههای سنی زیر ۱۸ سال و دیگر گروههای سنی بسیار بیشتر است. شواهد علمی معتبر نشان داده اند که تاثیرگذاری پلتفورم mRNA از دیگر پلتفورمها به خصوص ویروس غیر فعال بسیار بیشتر است.

معنای شواهد علمی معتبر این نیست که جلوی ورود واکسن با کیفیت تر و شناخته شده تر به کشور گرفته شود. کجای دنیا جلوی ورود واکسن و یا داروی معتبر به کشور‌ گرفته می‌شود و از فعل «آینده» هم برای آن استفاده می‌شود. یعنی گفته اند نه وارد شده و نه وارد خواهد شد.

شواهد علمی را پشت در بسته نگه ندارید، اگر راست می‌گویید منتشر کنید.
این که گفته شده با تکیه بر شواهد علمی معتبر این تصمیم گرفته شده توهین به جامعه علمی و مردم است.

حتی اگر اعضای کمیته واکسن هم این تصمیم را نگرفته باشند و فقط از نام این کمیته برای توجیه این تصمیم استفاده شده باشد، و این اعضا به سکوت خود ادامه دهند و یا استعفا ندهند، این فقط تمایل این افراد را برای حفظ پست و صندلیشان نشان می‌دهد.

این اعضای کمیته واکسن که برای مردم ما تصمیم گرفته اند که واکسن بهتر را استفاده نکنند، چه کسانی هستند؟

در تاریخ ثبت می‌شود انجمنهای پزشکی ما، نظام پزشکی ما (فعلا درگیر انتخاب رئیسشان هستند)، کمیته علمی کرونا ، کمیته ملی واکسن و ... همه در مقابل به سخره گرفته شدن علم و شواهد علمی و حاکمیت شبه علم در جامعه سکوت اختیار کردند.
کانال تلگرام @Scientometric
#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۴/۹ میلیونی:

حداقل یک دز: ۴۵/۵۶ ٪

هر دو دز: ۱۹/۱۵ ٪

تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۱٫۱۷۱٫۷۸۰ (۹۵۹٫۹۳۲ دز اول و ۲۱۱٫۸۴۸ دز دوم)

متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۹۵۷٫۰۶۹

پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون: ۲۲ آذر

واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۳۰/۵ میلیون

‌ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۴۱/۹ میلیون دز

کانال تلگرام @Scientometric
Scientometrics
آیا می‌توانند پشت عبارت «شواهد علمی معتبر» پنهان شوند و با جان و سلامت مردم بازی کنند؟ اعضای کمیته ملی واکسن کووید-۱۹ با اجماع و تکیه بر «شواهد علمی معتبر» به این نتیجه رسیده اند که واکسیناسیون زنان بار دار کماکان با سینوفارم ادامه پیدا کند که این واکسن معتبر…
دکتر اسدی لاری به علت پیگیری واردات فایزر برکنار شده اند؟

سلامت نیوز نوشت: یک منبع آگاه گفت که وزیر بهداشت دکتر اسدی لاری، مدیرکل بین الملل وزارت بهداشت را (که دو فرزندش را در اثر سانحه هواپیمای اوکراینی از دست داد) به خاطر پیگیری تنوع بخشی به واردات واکسن و اصرار بر واردات واکسن فایزر و جانسون اند جانسون طبق موافقت کمیته ملی واکسیناسیون برای واکسینه کردن زنان باردار و کادر درمان برکنار کرده است.

چه کسانی عضو کمیته علمی واکسن هستند؟

جلسات کمیته ملی واکسن کرونا با حضور بهرام عین‌اللهی وزیر بهداشت و دیگر اعضای این کمیته از جمله علیرضا رئیسی معاون بهداشت، سیدکامل تقوی نژاد معاون توسعه مدیریت، منابع وبرنامه‌ریزی،  محمدرضا شانه‌ساز، رئیس سازمان غذا و دارو، محمدمهدی گویا، رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر،  محمد هاشمی، رئیس مرکز روابط عمومی و اطلاع رسانی وزارت بهداشت،  محسن اسدی لاری مدیرکل امور بین‌الملل وزارت بهداشت (از دیروز حسین نیکنام به جای لاری منصوب شده است)،  سیدحیدر محمدی مدیرکل دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو و سیدحسین صفوی مدیرکل امور تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو برگزار می‌شود. 
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
آژانس دارویی اروپا گفته است که واکسن کووید-۱۹ از فایزر می تواند برای ۳۱ روز (به جای پنج روز) در دمای یخچال نگهداری شود.
Scientometrics pinned «آیا می‌توانند پشت عبارت «شواهد علمی معتبر» پنهان شوند و با جان و سلامت مردم بازی کنند؟ اعضای کمیته ملی واکسن کووید-۱۹ با اجماع و تکیه بر «شواهد علمی معتبر» به این نتیجه رسیده اند که واکسیناسیون زنان بار دار کماکان با سینوفارم ادامه پیدا کند که این واکسن معتبر…»
در استان انتاریوی کانادا، دریافت کنندگان تک دز و یا هر دو دز برکت به عنوان partially vaccinated (واکسیناسیون ناکامل همانند دریافت یک دز از واکسن) شناخته می‌شوند و باید یک دز از واکسن با پلتفورم mRNA دریافت کنند.

این وضعیت مشابه واکسنهایی مثل بهارت هند، سینووک چین، سینوفارم ووهان چین و سینوفارم پکن چین است. فقط اگر سینوفارم پکن به صورت سه دز استفاده شود، دیگر نیاز به تزریق واکسن mRNA نیست.

افراد دریافت کننده هر دو دز اسپوتنیک و یا تک دز اسپوتنیک لایت و یا تک دز کن سینو چین هم باید یک دز از mRNA دریافت کنند.

در این دستورالعمل کسانی که دو دز مادرنا، فایزر یا استرازنکا دریافت کرده اند و یا افرادی که یک دز جانسن دریافت کرده اند، نیاز به تزریق اضافه تر ندارند.
متوسط مرگ روزانه در هفت روز و ناشی از کووید-۱۹ به کمترین مقدار خود در سال ۲۰۲۱ رسیده است. آخرین بار در ۲۰ نوامبر ۲۰۲۰ مرگ روزانه این تعداد (۷۶۱۵/۷۱) بوده است.
واکسن ها باعث ناباروری می شوند: دروغ

واکسن ها باعث افزایش واریانت ها می شوند: دروغ

واکسن ها سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کنند: دروغ

واکسن ها باعث سرطان می شوند: دروغ

واکسن ها باعث ابتلا به کووید-۱۹ می‌شوند: دروغ

واکسن ها دارای ریزتراشه ها هستند: دروغ

واکسن ها شما را مغناطیسی می کنند: دروغ

واکسن ها DNA را تغییر می دهند: نادرست

‏ تمام این ادعاها دروغ است.

🔴 تنها راه مقابله با افراد ضد واکسن، انتشار اطلاعات درست و معتبر است.

توئیتر Steppenwolf1989
🔴 مرک برای داروی خود برای کووید-۱۹ از غذا و داروی آمریکا درخواست مجوز اضطراری می‌کند.

قرص خوراکی MK-4482, EIDD-2801 یا مولنوپیروایر (از شرکتهای Merck and Ridgeback) (چهار قرص ۲۰۰ میلی‌گرمی هر ۱۲ ساعت برای پنج روز) توانسته تا در مطالعه فاز سوم و در مقایسه با پلاسبو‌ باعث کاهش نزدیک به پنجاه درصدی میزان پیامد بستری و یا مرگ در بیماران خفیف تا متوسط کووید-۱۹ (غیر بستری) شود.

نتایج فعلا در قالب گزارش خبری است. در آنالیز میانی مطالعه ی MOVe-OUT با بررسی ۷۷۵ نفر، میزان بستری در گروه مولنوپیراویر و پلاسبو، به ترتیب ۷/۳ و ۱۴/۱ بوده است. (مقدار P Value برابر با 0.0012). تا روز ۲۹، تعداد مرگ در گروه مداخله و پلاسبو به ترتیب ۰ و ۸ مورد بوده است. شروع دارو در طول پنج روز از شروع علائم بوده است. بیماران باید حداقل یک ریسک فاکتور برای تشدید بیماری کووید-۱۹ داشته باشند. (چاقی، سن بالای ۶۰، دیبات، بیماری قلبی). آنالیز زیر گروهی هم انجام شده است و‌تاثیرگذاری بر اساس زمان علائم و ریسک فاکتور هم تفاوتی نداشته است. برای ۴۰٪ از شرکت کنندگان حتی سکانس ژنتیکی ویروس هم انجام شده و تاثیرگذاری برای واریانتهای گاما، مو‌ و دلتا هم دیده شده است.

🔴 و حالا شرکت مرک در نظر دارد در اولین فرصت، در خواست خود را برای گرفتن مجوز اضطراری از غذا و داروی آمریکا ارسال کند.

🔴 شرکتهای Merck و Ridgeback همچنین تریالی (فاز سوم) با نام MOVe-AHEAD برای بررسی Molnupiravir در افراد در تماس خانگی با بیماران مبتلا به کووید-۱۹ (پروفیلاکسی بعد از مواجهه) آغاز کرده اند.

در مورد مطالعات مولنوپیروایر در این پستها بخوانید:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/4318
https://news.1rj.ru/str/scientometric/4040
https://news.1rj.ru/str/scientometric/3162
https://news.1rj.ru/str/scientometric/3053
https://news.1rj.ru/str/scientometric/2930

قیمت هر دوره درمانی حدودا ۷۰۰ دلار و قیمت هر قرص ۱۷/۵ دلار برآورد شده است.
مرک‌اعلام کرده است که احتنالا تا پایان ۲۰۲۱ می‌توان ده میلیون از این دوره درمانی را تولید کند.
#پوشش_واکسیناسیون ایران بر اساس جمعیت ۸۴/۹ میلیونی:

حداقل یک دز: ۴۶/۳۹ ٪

هر دو دز: ۱۹/۳۱ ٪

تزریق در طی ۲۴ ساعت گذشته: ۸۴۵٫۸۳۴ (۷۱۰٫۱۳۷ دز اول و ۱۳۵٫۶۹۷ دز دوم)

متوسط تزریق در هفت روز گذشته: ۹۶۰٫۹۴۳

پیش بینی زمان رسیدن به پوشش ۷۵٪ واکسیناسیون کامل (دو دز): ۲۲ آذر

واکسن باقی مانده در اختیار وزارت بهداشت برای تزریق: ۲۹/۶ میلیون

‌ تعداد واکسن دیگری که برای پوشش ۷۵٪ باید تولید یا وارد شود: ۴۱/۹ میلیون دز

کانال تلگرام @Scientometric