در مورد پیش مقالهی کاندید واکسن ایرانی کووید-۱۹ از شرکت رناپ با فناوری mRNA از توئیتر دکتر نیکوپور:
در طراحی این واکسن، همانند واکسن فایزر توالی پروتئین اسپایک با پرولین تغییر داده شده تا پروتئین در فرم باز و پیش از اتصال تولید شود. همچنین نوکلئوتید یوریدین تغییر داده شده است.
تزریق واکسن در دزهای ۰.۳ تا ۳ میکروگرم واکسن در حیوانات آزمایشگاهی منجر به تولید سطح بسیار بالایی از آنتی بادی شده است. تیتر آنتی بادی خنثی کننده ویروس هم بالا است.
در زمینه ایمنی سلولی، تزریق واکسن باعث پاسخ سلول های CD8 و CD4 و اینترفرون گاما شده است.
در آزمون چالش حیوانات آزمایشگاهی، میمون ها پس از دریافت واکسن دز بالایی از ویروس کرونا را دریافت نموده اند و قادر به خنثی نمودن ویروس بوده اند.
سطح بالای آنتی بادی خنثی کننده، پاسخ قوی ایمنی سلولی Th1 و چالش حیوانات مورد مطالعه با دز بالای ویروس از امتیازات این واکسن است.
ارائه داده های علمی در مقاله خیلی روشن و با دقت بوده و این پژوهش، نخستین کار جدی توام با رعایت اصول تحقیق در زمینه تولید واکسن در ایران است. امر مهمی که در مورد سایر واکسن های تولید شده در ایران متاسفانه رعایت نشده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
در طراحی این واکسن، همانند واکسن فایزر توالی پروتئین اسپایک با پرولین تغییر داده شده تا پروتئین در فرم باز و پیش از اتصال تولید شود. همچنین نوکلئوتید یوریدین تغییر داده شده است.
تزریق واکسن در دزهای ۰.۳ تا ۳ میکروگرم واکسن در حیوانات آزمایشگاهی منجر به تولید سطح بسیار بالایی از آنتی بادی شده است. تیتر آنتی بادی خنثی کننده ویروس هم بالا است.
در زمینه ایمنی سلولی، تزریق واکسن باعث پاسخ سلول های CD8 و CD4 و اینترفرون گاما شده است.
در آزمون چالش حیوانات آزمایشگاهی، میمون ها پس از دریافت واکسن دز بالایی از ویروس کرونا را دریافت نموده اند و قادر به خنثی نمودن ویروس بوده اند.
سطح بالای آنتی بادی خنثی کننده، پاسخ قوی ایمنی سلولی Th1 و چالش حیوانات مورد مطالعه با دز بالای ویروس از امتیازات این واکسن است.
ارائه داده های علمی در مقاله خیلی روشن و با دقت بوده و این پژوهش، نخستین کار جدی توام با رعایت اصول تحقیق در زمینه تولید واکسن در ایران است. امر مهمی که در مورد سایر واکسن های تولید شده در ایران متاسفانه رعایت نشده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍42🤩3👎2❤1
توئیتر دکتر یزدانی:
وزیر بهداشت گفته: «تلاش مجاهدانه در #برکت نشان داد مدیریت نقش اساسی در تحولات دارد. کارهای بزرگی که در برکت انجام شده این امیدواری را میدهد که پس از این در زمینهی مبارزه با هر ویروسی بیمه شویم». اگر وزیر هم بخاطر تأخیر در #واکسیناسیون_عمومی عزیز از دست داده بود نظرش همین بود؟
قبلا دکتر علویان، رئیس نظام پزشکی تهران در این زمینه گفته بودند که: «پیگیری شود که چرا در دوره قبل واکسن وارد نشد….پیام واضح این است که نباید از این موضوع گذشت. زیرا حقالناس است. مرگ این افراد حقالناس است، زنان بی سرپرست و بچههای یتیم پشت آی سی یوها چه میشوند. مباحث اجتماعی که بعدا گریبانگیر جامعه میشوند، چه؟ ما میتوانستیم جلوی فوت برخی و حتی یک نفر را بگیریم. یک نفر هم یک خانواده است. اینها باید سوال شود. ما در حوزه خودمان از حقوق سلامت جامعه، دفاع میکنیم و از حقوق صنفی، کرامت معنوی هم دفاع کرده و از سلامت جامعه هم غافل نمیشویم.»
در نهایت همان طور که باید پیگیری شود که چرا قبل تر واردات واکسن کند بوده و باعث شده تا جان افراد بسیاری از دست برود، در دوره بعد از آن هم باید بررسی شود امکان ورود واکسن با کیفیت تر وجود داشته یا خیر و اگر داشته چرا پیگیری نشده ونمیشود؟ و همه اینها باید شفاف بررسی و اعلام شود. (به گفته خود وزیر، این امکان وجود داشت ولی وارد نشد)
برای نمونه به این مصاحبه جناب وزیر در ۱۹ دی ۱۴۰۰ توجه کنید:
“الان حتی از خارج از کشور هم به ما با قیمت بسیار مناسب برای خرید واکسن پیشنهاد دادهاند، اما ستاد ملی مقابله با کرونا اصلا این را اجازه نداده است، به این دلیل که تولیدات داخلی مهم است و حمایت از این عزیزان که زحمت کشیدهاند، برایشان اهمیت دارد”…“واکسنهای داخلی بسیار خوب جواب دادهاند و این واکسنها دقیقا کار آسترازنکا را انجام میدهند.”
اما ما نتیجه هیچ مطالعه ای از مقایسه واکسنهای ایرانی با واکسن استرازنکا نداریم. متاسفانه این ادعا بدون پشتوانه علمی است.
مقاله ای از مجله نیوانگلند را در نظر بگیریم:در مقایسه با افراد واکسینه نشده، دو دز فایزر و دو دز استرازنکا به ترتیب ۶۸٪ و ۵۲٪ باعث کاهش ریسک انتقال کووید-۱۹ با واریانت آلفا شده اند. این مقادیر کاهش ریسک انتقال برای واریانت دلتا به ترتیب برای فایزر و استرزانکا ۵۰ و ۲۴٪ بوده است. این فقط برای کاهش ریسک انتقال است. تاثیرگذاری بیشتر واکسنهای mRNA در پیشگیری از ابتلا و بستری و مرگ هم نشان داده شده است و در ایران هم انجمنهای علمی ایمونولوژی و ویروس شناسی به برتری این واکسنها اذعان داشتهاند.
به نظر شما اگر این واکسنها زودتر و به مقدار کافی وارد میشد، چه تاثیری در کاهش مرگ ناشی از کووید-۱۹ در ایران داشت؟ کاهش تبعات افتصادی و اجتماعی و ... چطور؟
کانال تلگرامی @Scientometric
وزیر بهداشت گفته: «تلاش مجاهدانه در #برکت نشان داد مدیریت نقش اساسی در تحولات دارد. کارهای بزرگی که در برکت انجام شده این امیدواری را میدهد که پس از این در زمینهی مبارزه با هر ویروسی بیمه شویم». اگر وزیر هم بخاطر تأخیر در #واکسیناسیون_عمومی عزیز از دست داده بود نظرش همین بود؟
قبلا دکتر علویان، رئیس نظام پزشکی تهران در این زمینه گفته بودند که: «پیگیری شود که چرا در دوره قبل واکسن وارد نشد….پیام واضح این است که نباید از این موضوع گذشت. زیرا حقالناس است. مرگ این افراد حقالناس است، زنان بی سرپرست و بچههای یتیم پشت آی سی یوها چه میشوند. مباحث اجتماعی که بعدا گریبانگیر جامعه میشوند، چه؟ ما میتوانستیم جلوی فوت برخی و حتی یک نفر را بگیریم. یک نفر هم یک خانواده است. اینها باید سوال شود. ما در حوزه خودمان از حقوق سلامت جامعه، دفاع میکنیم و از حقوق صنفی، کرامت معنوی هم دفاع کرده و از سلامت جامعه هم غافل نمیشویم.»
در نهایت همان طور که باید پیگیری شود که چرا قبل تر واردات واکسن کند بوده و باعث شده تا جان افراد بسیاری از دست برود، در دوره بعد از آن هم باید بررسی شود امکان ورود واکسن با کیفیت تر وجود داشته یا خیر و اگر داشته چرا پیگیری نشده ونمیشود؟ و همه اینها باید شفاف بررسی و اعلام شود. (به گفته خود وزیر، این امکان وجود داشت ولی وارد نشد)
برای نمونه به این مصاحبه جناب وزیر در ۱۹ دی ۱۴۰۰ توجه کنید:
“الان حتی از خارج از کشور هم به ما با قیمت بسیار مناسب برای خرید واکسن پیشنهاد دادهاند، اما ستاد ملی مقابله با کرونا اصلا این را اجازه نداده است، به این دلیل که تولیدات داخلی مهم است و حمایت از این عزیزان که زحمت کشیدهاند، برایشان اهمیت دارد”…“واکسنهای داخلی بسیار خوب جواب دادهاند و این واکسنها دقیقا کار آسترازنکا را انجام میدهند.”
اما ما نتیجه هیچ مطالعه ای از مقایسه واکسنهای ایرانی با واکسن استرازنکا نداریم. متاسفانه این ادعا بدون پشتوانه علمی است.
مقاله ای از مجله نیوانگلند را در نظر بگیریم:در مقایسه با افراد واکسینه نشده، دو دز فایزر و دو دز استرازنکا به ترتیب ۶۸٪ و ۵۲٪ باعث کاهش ریسک انتقال کووید-۱۹ با واریانت آلفا شده اند. این مقادیر کاهش ریسک انتقال برای واریانت دلتا به ترتیب برای فایزر و استرزانکا ۵۰ و ۲۴٪ بوده است. این فقط برای کاهش ریسک انتقال است. تاثیرگذاری بیشتر واکسنهای mRNA در پیشگیری از ابتلا و بستری و مرگ هم نشان داده شده است و در ایران هم انجمنهای علمی ایمونولوژی و ویروس شناسی به برتری این واکسنها اذعان داشتهاند.
به نظر شما اگر این واکسنها زودتر و به مقدار کافی وارد میشد، چه تاثیری در کاهش مرگ ناشی از کووید-۱۹ در ایران داشت؟ کاهش تبعات افتصادی و اجتماعی و ... چطور؟
کانال تلگرامی @Scientometric
👍43
اوایل پاندمی میزان مرگومیر ناشی از عفونت کووید-۱۹ تقریبا بیست برابر (تصویر اول ودوم) بیشتر از آنفولانزای فصلی برآورد میشد.
در نمودار تصویر دوم، میزان مرگومیر ناشی از عفونت کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی در انگلستان در طول زمان نشان داده شده است. ایمنی ایجاد شده در برابر کووید-۱۹ به عنوان عامل اصلی (واکسیناسیون اولیه و دز سوم یا بوستر و ابتلای طبیعی) باعث شده تا به تدریج نرخ مرگومیر عفونت کووید-۱۹ کاهش پیدا کند و بالاخره فعلا به مقداری کمتر نسبت به آنفولانزا برسد.
این کمتر شدن میزان کشندگی برای کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا هر چند فعلا زیاد نیست اما حتی در گروه های سنی بالا (تصویر سوم) هم دیده میشود و این در نتیجهی عواملی همچون ایمنی ایجاد شده با واکسیناسیون و ابتلای طبیعی، پیدایش درمانهای موثرتر و پدیدار شدن واریانت با بیماری زایی خفیفتر بوده است.
از توئیتر اریک توپول
کانال تلگرامی @Scientometric
در نمودار تصویر دوم، میزان مرگومیر ناشی از عفونت کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی در انگلستان در طول زمان نشان داده شده است. ایمنی ایجاد شده در برابر کووید-۱۹ به عنوان عامل اصلی (واکسیناسیون اولیه و دز سوم یا بوستر و ابتلای طبیعی) باعث شده تا به تدریج نرخ مرگومیر عفونت کووید-۱۹ کاهش پیدا کند و بالاخره فعلا به مقداری کمتر نسبت به آنفولانزا برسد.
این کمتر شدن میزان کشندگی برای کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا هر چند فعلا زیاد نیست اما حتی در گروه های سنی بالا (تصویر سوم) هم دیده میشود و این در نتیجهی عواملی همچون ایمنی ایجاد شده با واکسیناسیون و ابتلای طبیعی، پیدایش درمانهای موثرتر و پدیدار شدن واریانت با بیماری زایی خفیفتر بوده است.
از توئیتر اریک توپول
کانال تلگرامی @Scientometric
👍18
ده مطالعه همسو با هم در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا و بستری با امیکرون
جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول)، ۹ مطالعه ای را نشان میدهد که در آنها زدن دز بوستر در مقایسه با افرادی که فقط دو دز واکسن کووید-۱۹ دریافت کردهاند، حدودا ۵۰٪ یا بیشتر تاثیرگذاری در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون داشته است.
مهمتر از آن تاثیرگذاری در برابر بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون بسیار بالاتر (حدودا ۹۰٪) است.
دقت داشته باشیم که این تاثیرگذاری ها در مقایسه با افرادی بوده که قبلا دو دز واکسن زده بوده اند.
این مطالعات از کشورهای مختلف مثل انگلستان، آمریکا، هلند، نروژ، قطر، اسپانیا و پرتغال بوده، اما همگی باهم نتایج مطابق با یکدیگر داشته اند.
این پژوهش ها اساسا در مورد واکسن های mRNA بوده و در مجلات معتبری همچون نیوانگلند، لنست و BMJ منتشر شده اند. دهمین مطالعه (پیش مقاله) هم در این زمینه نیز از آمریکا نتیجهی مشابهی در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا به امیکرون داشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول)، ۹ مطالعه ای را نشان میدهد که در آنها زدن دز بوستر در مقایسه با افرادی که فقط دو دز واکسن کووید-۱۹ دریافت کردهاند، حدودا ۵۰٪ یا بیشتر تاثیرگذاری در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون داشته است.
مهمتر از آن تاثیرگذاری در برابر بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون بسیار بالاتر (حدودا ۹۰٪) است.
دقت داشته باشیم که این تاثیرگذاری ها در مقایسه با افرادی بوده که قبلا دو دز واکسن زده بوده اند.
این مطالعات از کشورهای مختلف مثل انگلستان، آمریکا، هلند، نروژ، قطر، اسپانیا و پرتغال بوده، اما همگی باهم نتایج مطابق با یکدیگر داشته اند.
این پژوهش ها اساسا در مورد واکسن های mRNA بوده و در مجلات معتبری همچون نیوانگلند، لنست و BMJ منتشر شده اند. دهمین مطالعه (پیش مقاله) هم در این زمینه نیز از آمریکا نتیجهی مشابهی در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا به امیکرون داشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍9❤1👎1🔥1
Scientometrics
Photo
در مورد چند تصویری که امروز از کاهش نرخ مرگ و میر ناشی از عفونت کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی در انگلستان در کانال گذاشتم، این چند نکته ( خلاصه از توئیتر Jburnmurdoch ) را به صورت خلاصه در نظر داشته باشیم:
۱- این اولین باری است که در طول پاندمی کشندگی کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی کمتر میشود. (هر چند به شکل خفیف). در اوایل پاندمی، کشندگی یک عفونت کووید-۱۹، تقریبا بیست برابر بیشتر از آنفولانزای فصلی بود. حالا کاهش کشندگی کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا حتی برای افراد مسن هم دیده میشود.
۲- در واقع نسبت به ژانویه ۲۰۲۱ (در زمان واریانت آلفا و قبل از استفاده از واکسن)، حالا در مارس ۲۰۲۲، کشندگی یک عفونت کووید-۱۹، تقریبا ۴۰ برابر کمتر شده است.
۳- این کاهش ریسک مرگ، در نتیجه ی عوامل مختلفی بوده است: ایمنی ایجاد شده با واکسیناسیون و ابتلای طبیعی، پیدایش درمانهای موثرتر و همچنین پدیدار شدن واریانت جدید با شدت بیماری خفیف تر. اگر چه ایمنی ناشی از ایتلای طبیعی هم در این امر تقش داشته اما برآوردها نشان داده (همان طوری که در تصویر پایین پست اختصاصا میبینید) که مهمترین و موثر تربن عامل در این زمینه در انگلستان واکسیناسیون بوده است.
۴- باید در نطر داشت، سرعت انتقال بالای کووید-۱۹ میتواند منجر به ابتلای بیشتر به آن شود و در نتیجه هنوز هم مرگ و میر کلی ناشی از کووید-۱۹ در مجموع بالاتر از آنفولانزا است. از طرفی کووید-۱۹ یک بیماری مختص زمستان نیست و کسی هم نگفته امکان جهش دیگری وجود ندارد و در نتیجه ممکن است باز هم شاهد افزایش خطر مرگ ناشی از کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزا باشیم.
کانال تلگرام @Scientometric
۱- این اولین باری است که در طول پاندمی کشندگی کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی کمتر میشود. (هر چند به شکل خفیف). در اوایل پاندمی، کشندگی یک عفونت کووید-۱۹، تقریبا بیست برابر بیشتر از آنفولانزای فصلی بود. حالا کاهش کشندگی کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا حتی برای افراد مسن هم دیده میشود.
۲- در واقع نسبت به ژانویه ۲۰۲۱ (در زمان واریانت آلفا و قبل از استفاده از واکسن)، حالا در مارس ۲۰۲۲، کشندگی یک عفونت کووید-۱۹، تقریبا ۴۰ برابر کمتر شده است.
۳- این کاهش ریسک مرگ، در نتیجه ی عوامل مختلفی بوده است: ایمنی ایجاد شده با واکسیناسیون و ابتلای طبیعی، پیدایش درمانهای موثرتر و همچنین پدیدار شدن واریانت جدید با شدت بیماری خفیف تر. اگر چه ایمنی ناشی از ایتلای طبیعی هم در این امر تقش داشته اما برآوردها نشان داده (همان طوری که در تصویر پایین پست اختصاصا میبینید) که مهمترین و موثر تربن عامل در این زمینه در انگلستان واکسیناسیون بوده است.
۴- باید در نطر داشت، سرعت انتقال بالای کووید-۱۹ میتواند منجر به ابتلای بیشتر به آن شود و در نتیجه هنوز هم مرگ و میر کلی ناشی از کووید-۱۹ در مجموع بالاتر از آنفولانزا است. از طرفی کووید-۱۹ یک بیماری مختص زمستان نیست و کسی هم نگفته امکان جهش دیگری وجود ندارد و در نتیجه ممکن است باز هم شاهد افزایش خطر مرگ ناشی از کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزا باشیم.
کانال تلگرام @Scientometric
Telegram
Scientometrics
👍19
اخیرا موارد بستری با تست مثبت کووید-۱۹ در بیمارستانهای انگلستان افزایش داشته است. (تصاویر پایین پست)
درست است که مواردی که با هدف اصلی درمان کووید-۱۹ هم بستری شده اند، فعلا افزایش مختصری (هر چند کمتر) داشته اما داده های بیشتر و بررسی دقیقتر نشان میدهد که اکثر این بستری ها به علت دیگری بوده و فقط تست مثبت کووید-۱۹ داشتهاند. (incidental' COVID diagnoses) یعنی از نظر کووید-۱۹ یا بدون علائم بودهاند و یا علائم خفیف داشته اند. این به این معنی نیست که این موارد را جزو کووید-۱۹ حساب نکنیم، اما باید دقت داشت که احتمالا با موج بزرگ جدیدی گ در انگلستان روبرو نیستیم و این در زمانی است که فعلا تماس های نزدیک بیشتر شده و احتیاط ها و پروتکلهایی هم که در تماس های نزدیک میشد، فعلا کمتر شده است. در نتیجه جای تعجب ندارد که ویروس میتواند هنوز در حال گردش باشد اما خوشبختانه حداقل فعلا شدت بیماری زایی و مرگ آن کمتر است. جدای از افزایش تماس های نزدیک و کاهش احتیاطها، عوامل دیگری مثل سرعت انتقال بیشتر ساب واریانت BA.2 نسبت به BA.1 از امیکرون و شاید کاهش تاثیرگذاری واکسن در طول زمان نیز اینجا مطرح است و امیدواریم شواهد فعلی برای شدیدتر نبودن بیماری ناشی از این ساب واریانت جدید بیشتر شود و مورد تایید قرار بگیرد.
خلاصه از توئیترهای Jburnmurdoch و
Colin Angus
کانال تلگرام @Scientometric
درست است که مواردی که با هدف اصلی درمان کووید-۱۹ هم بستری شده اند، فعلا افزایش مختصری (هر چند کمتر) داشته اما داده های بیشتر و بررسی دقیقتر نشان میدهد که اکثر این بستری ها به علت دیگری بوده و فقط تست مثبت کووید-۱۹ داشتهاند. (incidental' COVID diagnoses) یعنی از نظر کووید-۱۹ یا بدون علائم بودهاند و یا علائم خفیف داشته اند. این به این معنی نیست که این موارد را جزو کووید-۱۹ حساب نکنیم، اما باید دقت داشت که احتمالا با موج بزرگ جدیدی گ در انگلستان روبرو نیستیم و این در زمانی است که فعلا تماس های نزدیک بیشتر شده و احتیاط ها و پروتکلهایی هم که در تماس های نزدیک میشد، فعلا کمتر شده است. در نتیجه جای تعجب ندارد که ویروس میتواند هنوز در حال گردش باشد اما خوشبختانه حداقل فعلا شدت بیماری زایی و مرگ آن کمتر است. جدای از افزایش تماس های نزدیک و کاهش احتیاطها، عوامل دیگری مثل سرعت انتقال بیشتر ساب واریانت BA.2 نسبت به BA.1 از امیکرون و شاید کاهش تاثیرگذاری واکسن در طول زمان نیز اینجا مطرح است و امیدواریم شواهد فعلی برای شدیدتر نبودن بیماری ناشی از این ساب واریانت جدید بیشتر شود و مورد تایید قرار بگیرد.
خلاصه از توئیترهای Jburnmurdoch و
Colin Angus
کانال تلگرام @Scientometric
Telegram
Scientometrics
👍9😱1
افزایش مجدد موارد ابتلای روزانه (متوسط هفت روز و متناسب با جمعیت) به کووید-۱۹ در برخی کشورهای اروپایی و همین طور افزایش در بستری ناشی از کوید-۱۹ در تعدادی کمتر
توئیتر اریک توپول
کانال تلگرام @Scientometric
توئیتر اریک توپول
کانال تلگرام @Scientometric
😱3👍1
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
ده مطالعه همسو با هم در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا و بستری با امیکرون
جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول)، ۹ مطالعه ای را نشان میدهد که در آنها زدن دز بوستر در مقایسه با افرادی که فقط دو دز واکسن کووید-۱۹ دریافت کردهاند، حدودا ۵۰٪ یا بیشتر تاثیرگذاری در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون داشته است.
مهمتر از آن تاثیرگذاری در برابر بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون بسیار بالاتر (حدودا ۹۰٪) است.
دقت داشته باشیم که این تاثیرگذاری ها در مقایسه با افرادی بوده که قبلا دو دز واکسن زده بوده اند.
این مطالعات از کشورهای مختلف مثل انگلستان، آمریکا، هلند، نروژ، قطر، اسپانیا و پرتغال بوده، اما همگی باهم نتایج مطابق با یکدیگر داشته اند.
این پژوهش ها اساسا در مورد واکسن های mRNA بوده و در مجلات معتبری همچون نیوانگلند، لنست و BMJ منتشر شده اند. دهمین مطالعه (پیش مقاله) هم در این زمینه نیز از آمریکا نتیجهی مشابهی در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا به امیکرون داشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول)، ۹ مطالعه ای را نشان میدهد که در آنها زدن دز بوستر در مقایسه با افرادی که فقط دو دز واکسن کووید-۱۹ دریافت کردهاند، حدودا ۵۰٪ یا بیشتر تاثیرگذاری در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون داشته است.
مهمتر از آن تاثیرگذاری در برابر بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون بسیار بالاتر (حدودا ۹۰٪) است.
دقت داشته باشیم که این تاثیرگذاری ها در مقایسه با افرادی بوده که قبلا دو دز واکسن زده بوده اند.
این مطالعات از کشورهای مختلف مثل انگلستان، آمریکا، هلند، نروژ، قطر، اسپانیا و پرتغال بوده، اما همگی باهم نتایج مطابق با یکدیگر داشته اند.
این پژوهش ها اساسا در مورد واکسن های mRNA بوده و در مجلات معتبری همچون نیوانگلند، لنست و BMJ منتشر شده اند. دهمین مطالعه (پیش مقاله) هم در این زمینه نیز از آمریکا نتیجهی مشابهی در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا به امیکرون داشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍6😱1
Scientometrics
افزایش مجدد موارد ابتلای روزانه (متوسط هفت روز و متناسب با جمعیت) به کووید-۱۹ در برخی کشورهای اروپایی و همین طور افزایش در بستری ناشی از کوید-۱۹ در تعدادی کمتر توئیتر اریک توپول کانال تلگرام @Scientometric
موج جدید کووید-۱۹ در اروپا؟
مجددا تعداد موارد ابتلای روزانه به کووید-۱۹ (متوسط هفت روز و به نسبت جمعیت) در چندین کشور اروپایی از جمله ایتالیا، آلمان، بریتانیا، فرانسه، فنلاند، اتریش، سوئیس، هلند،بلژیک، ایرلند و یونان افرایش پیدا کرده است.
علل: کاهش رعایت پروتکلها؟، ساب واریانت BA.2؟، کاهش اثر بخشی واکسنها در طول زمان؟ و…؟
این فقط برای موارد ابتلای روزانه نیست. در برخی کشورهایی که داده های آنها در دسترس است (مثل ایرلند، بریتانیا، هلند، سوئیس و ایتالیا)، بستری ها هم افرایش داشته است.
کانال تلگرام @Scientometric
مجددا تعداد موارد ابتلای روزانه به کووید-۱۹ (متوسط هفت روز و به نسبت جمعیت) در چندین کشور اروپایی از جمله ایتالیا، آلمان، بریتانیا، فرانسه، فنلاند، اتریش، سوئیس، هلند،بلژیک، ایرلند و یونان افرایش پیدا کرده است.
علل: کاهش رعایت پروتکلها؟، ساب واریانت BA.2؟، کاهش اثر بخشی واکسنها در طول زمان؟ و…؟
این فقط برای موارد ابتلای روزانه نیست. در برخی کشورهایی که داده های آنها در دسترس است (مثل ایرلند، بریتانیا، هلند، سوئیس و ایتالیا)، بستری ها هم افرایش داشته است.
کانال تلگرام @Scientometric
👍2😁1😱1
در یک مطالعهی کارآزمایی بالینی، استفاده از CD24Fc، به عنوان یک داروی تعدیل کننده پاسخ ایمنی، در بیماران بستری کووید-۱۹ و نیازمند اکسیژن، توانسته تا به شکل معناداری منجر به بهبود بالینی ۲۸ روزه (۸۲ در مقابل ۶۶ درصد از اعضای هر گروه) و کاهش مدت زمان تا رسیدن بهبود بالینی (۶ در مقابل ۱۰ روز) شود.
مطالعه، یک کارآزمایی بالینی فاز سوم دو سو کور و همراه با گروه پلاسبو بوده که در مجلهی The Lancet Infectious Diseases منتشر شده است. در مطالعه بیش از ۸۰٪ از بیماران، کورتیکواستروئید یا رمدسیویر و یا هر دو را استفاده میکردهاند.
کانال تلگرام @Scientometric
مطالعه، یک کارآزمایی بالینی فاز سوم دو سو کور و همراه با گروه پلاسبو بوده که در مجلهی The Lancet Infectious Diseases منتشر شده است. در مطالعه بیش از ۸۰٪ از بیماران، کورتیکواستروئید یا رمدسیویر و یا هر دو را استفاده میکردهاند.
کانال تلگرام @Scientometric
👍2
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
موج جدید کووید-۱۹ در اروپا؟
مجددا تعداد موارد ابتلای روزانه به کووید-۱۹ (متوسط هفت روز و به نسبت جمعیت) در چندین کشور اروپایی از جمله ایتالیا، آلمان، بریتانیا، فرانسه، فنلاند، اتریش، سوئیس، هلند،بلژیک، ایرلند و یونان افرایش پیدا کرده است.
علل: کاهش رعایت پروتکلها؟، ساب واریانت BA.2؟، کاهش اثر بخشی واکسنها در طول زمان؟ و…؟
این فقط برای موارد ابتلای روزانه نیست. در برخی کشورهایی که داده های آنها در دسترس است (مثل ایرلند، بریتانیا، هلند، سوئیس و ایتالیا)، بستری ها هم افرایش داشته است.
کانال تلگرام @Scientometric
مجددا تعداد موارد ابتلای روزانه به کووید-۱۹ (متوسط هفت روز و به نسبت جمعیت) در چندین کشور اروپایی از جمله ایتالیا، آلمان، بریتانیا، فرانسه، فنلاند، اتریش، سوئیس، هلند،بلژیک، ایرلند و یونان افرایش پیدا کرده است.
علل: کاهش رعایت پروتکلها؟، ساب واریانت BA.2؟، کاهش اثر بخشی واکسنها در طول زمان؟ و…؟
این فقط برای موارد ابتلای روزانه نیست. در برخی کشورهایی که داده های آنها در دسترس است (مثل ایرلند، بریتانیا، هلند، سوئیس و ایتالیا)، بستری ها هم افرایش داشته است.
کانال تلگرام @Scientometric
👍6🔥1😁1
#پوشش_واکسیناسیون ایران
بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۷۵/۵۹ ٪
✅ هر دو دز: ۶۶/۷۸ ٪
✅ دز بوستر: ۲۹/۶ ٪
✅ متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۲۸۷٫۲۳۴
✅ متوسط تزریق دز سوم در هفت روز گذشته: ۱۵۸٫۰۹۴
✅ پیشبینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۹ اردیبهشت ۱۴۰۱
✅ ۲۴/۵میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط دریافت دز سوم، هنوز آن را دریافت نکردهاند.
🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام نمیشود. نمیدانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.
کانال تلگرامی @Scientometric
بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):
✅ حداقل یک دز: ۷۵/۵۹ ٪
✅ هر دو دز: ۶۶/۷۸ ٪
✅ دز بوستر: ۲۹/۶ ٪
✅ متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۲۸۷٫۲۳۴
✅ متوسط تزریق دز سوم در هفت روز گذشته: ۱۵۸٫۰۹۴
✅ پیشبینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۹ اردیبهشت ۱۴۰۱
✅ ۲۴/۵میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط دریافت دز سوم، هنوز آن را دریافت نکردهاند.
🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام نمیشود. نمیدانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍9😁3👎1
دبیر کمیته علمی کشوری کرونا: استفاده از داروی فاویپیراویر هیچ جایگاهی در پروتکل درمانی کووید۱۹ در کشور ندارد. هیچ شواهدی وجود ندارد که این دارو تاثیری در درمان کووید۱۹ داشته باشد و توصیه ای به استفاده از این داو برای درمان کرونا نداریم.
کانال تلگرامی @Scientometric
کانال تلگرامی @Scientometric
👍10👎3
کمیته علمی کووید-۱۹ ایران به مولنوپیراویر مجوز مصرف نداد. این در حالی است که غذا و دارو و موسسه ملی سلامت آمریکا (توصیه به شکل CIIa) و همچنین سازمان بهداشت جهانی در شرایطی استفاده از این دارو را توصیه میکنند. اینجا را ببینید:
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5409
دبیر کمیته علمی کووید-۱۹: استفاده از داروی مولنوپیراویر که سازمان جهانی بهداشت به صورت شرایطی، استفاده از آن را مطرح کرده، مورد بررسی قرار گرفت اما به اتفاق آرا، استفاده از این دارو در درمان کووید۱۹ و ورود آن به پروتکل های درمانی کرونا در ایران تصویب نشد. وی افزود: علت عدم تصویب داروی مولنوپیراویر این است که هنوز شواهد کافی وجود ندارد و مطالعات محدودی در مورد این دارو در شرایط خاص انجام شده همچنین در برخی مطالعات، مشخص شده که این دارو ممکن است باعث جهش های ژنتیکی شود
(یک مطالعه در این زمینه نتیجه equivocal دارد و یک مطالعه هم عدم وجود چنین امکانی را نشان میدهد. پس استفاده از جمله «در برخی مطالعات، مشخص شده که….» توسط دبیر گمراه کننده، غیر دقیق و نادرست است. لینک از FDA ) و سازمان جهانی بهداشت نیز تاکید دارد که باید بررسی ژنتیکی در استفاده از این دارو انجام شود، از سوی دیگر مشخص نیست که کدام دسته از بیماران پرخطر باید از این دارو استفاده کنند.
✅ توصیه سازمان بهداشت جهانی در مورد استفاده از مولنوپیراویر یک توصیه مشروط و یا ضعیف (Weak or conditional recommendations) است. در چنین توصیه ای پنل اعلام کرده تا مداخله مربوطه برای آن دسته از بیماران کووید-۱۹ غیر بستری انجام شود، که ریسک بستری آنها بیش از ده درصد است. از مشخصات بیماران با ریسک بستری بالا هم، به عدم انجام واکسیناسیون، سن بالا، نقص ایمنی و بیماری مزمن مثل دیابت اشاره شده است.
حالا توصیه ی جدید سازمان بهداشت جهانی هم برای مولنوپیراویر در بیماران سرپایی کووید-۱۹ با ریسک بالای بستری میباشد. توصیه ای برای استفاده از این دارو در مورد بیماران بستری کووید-۱۹ وجود ندارد. بر اساس مطالعات انجام شده، استفاده از دارو در بیماران ذکر شده، ریسک بستری و مدت زمان بر طرف شدن علائم را کم کرده و گفته شده احتمالا تاثیر کمی هم بر کاهش مرگ دارد. تاکید شده که فقط بیماران کووید-۱۹ با بیشترین ریسک بستری از این دارو استفاده کنند. مخصوصا با توجه ضررهای طولانی مدت بالقوه و احتمالی برای این دارو مثل ریسک ایجاد بدخیمی که فعلا فقط به صورت فرضیه و در حد تئوری مطرح است، این تصمیم گرفته شده است. از دیگر مشکلات استفاده از این دارو، مشکل در تعیین دقیق افراد در بیشترین ریسک، کمبود این دارو موضوعات مطرح دیگر مثل مقاومت دارویی و پدیدار شدن واریانتهای جدید میباشد.
کانال تلگرامی @Scientometric
https://news.1rj.ru/str/scientometric/5409
دبیر کمیته علمی کووید-۱۹: استفاده از داروی مولنوپیراویر که سازمان جهانی بهداشت به صورت شرایطی، استفاده از آن را مطرح کرده، مورد بررسی قرار گرفت اما به اتفاق آرا، استفاده از این دارو در درمان کووید۱۹ و ورود آن به پروتکل های درمانی کرونا در ایران تصویب نشد. وی افزود: علت عدم تصویب داروی مولنوپیراویر این است که هنوز شواهد کافی وجود ندارد و مطالعات محدودی در مورد این دارو در شرایط خاص انجام شده همچنین در برخی مطالعات، مشخص شده که این دارو ممکن است باعث جهش های ژنتیکی شود
(یک مطالعه در این زمینه نتیجه equivocal دارد و یک مطالعه هم عدم وجود چنین امکانی را نشان میدهد. پس استفاده از جمله «در برخی مطالعات، مشخص شده که….» توسط دبیر گمراه کننده، غیر دقیق و نادرست است. لینک از FDA ) و سازمان جهانی بهداشت نیز تاکید دارد که باید بررسی ژنتیکی در استفاده از این دارو انجام شود، از سوی دیگر مشخص نیست که کدام دسته از بیماران پرخطر باید از این دارو استفاده کنند.
✅ توصیه سازمان بهداشت جهانی در مورد استفاده از مولنوپیراویر یک توصیه مشروط و یا ضعیف (Weak or conditional recommendations) است. در چنین توصیه ای پنل اعلام کرده تا مداخله مربوطه برای آن دسته از بیماران کووید-۱۹ غیر بستری انجام شود، که ریسک بستری آنها بیش از ده درصد است. از مشخصات بیماران با ریسک بستری بالا هم، به عدم انجام واکسیناسیون، سن بالا، نقص ایمنی و بیماری مزمن مثل دیابت اشاره شده است.
حالا توصیه ی جدید سازمان بهداشت جهانی هم برای مولنوپیراویر در بیماران سرپایی کووید-۱۹ با ریسک بالای بستری میباشد. توصیه ای برای استفاده از این دارو در مورد بیماران بستری کووید-۱۹ وجود ندارد. بر اساس مطالعات انجام شده، استفاده از دارو در بیماران ذکر شده، ریسک بستری و مدت زمان بر طرف شدن علائم را کم کرده و گفته شده احتمالا تاثیر کمی هم بر کاهش مرگ دارد. تاکید شده که فقط بیماران کووید-۱۹ با بیشترین ریسک بستری از این دارو استفاده کنند. مخصوصا با توجه ضررهای طولانی مدت بالقوه و احتمالی برای این دارو مثل ریسک ایجاد بدخیمی که فعلا فقط به صورت فرضیه و در حد تئوری مطرح است، این تصمیم گرفته شده است. از دیگر مشکلات استفاده از این دارو، مشکل در تعیین دقیق افراد در بیشترین ریسک، کمبود این دارو موضوعات مطرح دیگر مثل مقاومت دارویی و پدیدار شدن واریانتهای جدید میباشد.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍8👎1😢1
فایزر برای تزریق دز چهارم واکسن کووید-۱۹ در گروه سنی بالای ۶۵ سال از غذا و داروی آمریکا درخواست مجوز میکند.
اسرائیل دز چهارم فایزر (دز بوستر) را در دسامبر ۲۰۲۱ برای بالای ۶۰ سال شروع کرد و در اول فوریه ۲۰۲۲ هم پیش مقاله مربوط به آن را با بررسی بیش از یک میلیون نفر بالای ۶۰ سال منتشر کرد که نشان از محافظت ۴ برابری در مقابل بیماری شدید در مقایسه با افراد واکسینه شده با سه دز داشت.
کانال تلگرامی @Scientometric
اسرائیل دز چهارم فایزر (دز بوستر) را در دسامبر ۲۰۲۱ برای بالای ۶۰ سال شروع کرد و در اول فوریه ۲۰۲۲ هم پیش مقاله مربوط به آن را با بررسی بیش از یک میلیون نفر بالای ۶۰ سال منتشر کرد که نشان از محافظت ۴ برابری در مقابل بیماری شدید در مقایسه با افراد واکسینه شده با سه دز داشت.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍12👎2
روند افرایش مجدد ابتلا و بستری کووید-۱۹ در کشورهای اروپایی همچنان ادامه دارد. (توئیتر اریک توپول)
😱16😁3😢3🤩3👍2