Scientometrics – Telegram
Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
فعالیت خنثی سازی سرم افراد (۳۲ نفر) واکسینه شده با واکسن برکت (ویروس غیر فعال) در برابر واریانتهای مختلف ویروس عامل کووید-۱۹ (آلفا، بتا و دلتا) در یک مطالعه بررسی و در مجله Clinical Microbiology and Infection (ضریب تاثیر ۸/۰۶۷) منتشر شده است. در این مطالعه گروهی با واکسن دیگری و یا سرم افراد بهبود یافته از کووید-۱۹ برای مقایسه وجود ندارد.
👍7
Forwarded from Scientometrics (Dr. Saeid Rezaee)
آیا مطالعه ی بالینی فاز سوم نورا (یک گروه ۳۰۰ نفره و یک گروه ۱۰ هزار نفره) که الان نزدیک به دو ماه از شروع آن می‌گذرد، منجر به ارائه داده کافی شده است که توانسته مجوز بگیرد؟ یا باز هم غذا و دارو قبل از داشتن داده کافی از فاز سوم مجوز داده است؟
آیا این داده ها قرار نیست منتشر شود؟

هنوز خبر رسمی از وزارت بهداشت و یا غدا و دارو در مورد مجوز این واکسن منتشر نشده است؟

کانال تلگرامی @Scientometric
😱10👎4👍1😁1
مطالعه‌ی جدیدی از قطر (پیش مقاله) منتشر شده و نشان می‌دهد که افراد مبتلا به ساب واریانت BA.2 از امیکرون نسبت به BA.1، احتمالا به شکل قابل توجهی وایرال لود بالاتر و یا طول مدت بیماری بیشتر و در نتیجه عفونت زایی بیشتری دارند.

‌‌ مواردی که با وایرال لود بیشتر (در نتیجه‌ی مقدار CT کمتر) همراه بوده: گذشت زمان بیشتر از تزریق دز دوم و یا سوم واکسن، سن بالاتر، انجام تست به علت علامت دار‌ شدن نسبت به انجام تست قبل از رفتن به مسافرت (علامت دار نسبت به بدون علامت)

مواردی که با وایرال لود کمتر همراه بوده: افراد با سابقه عفونت قبلی نسبت به افراد بدون این سابقه و افراد با دریافت دز بوستر واکسن نسبت به افراد غیر واکسینه

در این مطالعه بیش از ۱۲۴ هزار نفر مبتلا با ساب واریانت BA.2 و بیش از ۳۲ هزار نفر مبتلا با ساب واریانت BA.1 بررسی شده اند.

🔴 پیش مقاله‌ دیگری از قطر نشان داده بود که عفونت با ساب واریانت BA.1 از امیکرون، تا نزدیک به ۹۵٪ از ابتلای مجد‌د به ساب واریانت دیگر امیکرون یعنی BA.2 جلوگیری می‌کند.

قبلا مطالعه‌ی دانمارک، ابتلای مجدد با ساب واریانت BA.2 از امیکرون را بعد از ابتلای قبلی با BA.1 در فاصله‌ی‌مدت زمان کوتاه به صورت نادر نشان داده بود.

همچنین مطالعات اولیه از انگلستان نشان داده بود که احتمالا اثر بخشی بالینی و تیتر آنتی بادی خنثی کننده از سرم افراد واکسینه شده برای BA.1 و BA.2 تفاوتی نداشته است اما احتمالا BA.2 نسبت به BA.1 سرایت پذیری بیشتری دارد.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍10😱1
وزیر بهداشت:
«پاسداران ششمین واکسن کرونای کشور با عنوان نورا را‌‌‌‌‌‌‌‌ تولید کردند که به زودی در سبد واکسیناسیون قرار خواهد گرفت.» از گزارش سپید.

هنوز از داده ای از فاز سوم این کاندید واکسن اعلام نشده است. هنوز وزارت بهداشت یا غذا و دارو در مورد مجوز به این کاندید واکسن به صورت رسمی خبری اعلام نکرده‌اند. مشخص نیست که آیا باز هم غذا و دارو بدون داشتن داده کافی از فاز سوم به یک ماده مجوز واکسن داده است یا خیر؟

به روز رسانی: وبدا این طور از زبان وزیر نقل قول کرده که
«خوشبختانه پاسداران موفق شدند مجوز واکسن نورا را بگیرند و این واکسن به زودی در مراکز ما توزیع خواهد شد.»


کانال تلگرامی @Scientometric
👎48👍3🔥1
#پوشش_واکسیناسیون ایران

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

حداقل یک دز: ۷۵/۱۳ ٪

هر دو دز: ۶۶/۳۳ ٪

دز بوستر: ۲۸/۵۳ ٪

متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۲۴۷٫۷۰۴

متوسط تزریق دز سوم در هفت روز گذشته: ۱۴۱٫۲۵۷

پیش‌بینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۱

۲۴/۳ میلیون نفر از جمعیت واجد‌ شرایط دریافت دز سوم، هنوز آن را دریافت نکرده‌اند.

🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام نمی‌شود. نمی‌دانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍10
واکسیناسیون کودکان زیر 12 سال در ایران، ابتدا با گروه سنی 9 تا 12 سال در تاریخ 5بهمن آغاز شد و بعدا در تاریخ 19 بهمن واکسیناسیون همه کوکان 5 تا 12 سال پیگیری شد.
مشخص نیست که در این گروه سنی تا به حال چند نفر واکسن (دز اول یا دوم) دریافت کرده اند.
در فاصله بین 5 بهمن تا 15 اسفند (40 روز)، 2,605,078 دز اول واکسن کووید-19 زده شده است که البته این مشخصا فقط متعلق به گروه سنی 5 تا 12 سال نیست.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍7
مقایسه به سبک وزیر بهداشت:

" در سایه مشارکت مردمی و تلاش‌ها بیش از ۹۲ درصد ایرانیان دز اول واکسن خود را دریافت کرده‌اند در حالی که این میزان در آمریکا ۶۰ درصد است"

مشخص نیست وزیر بهداشت این عدد 60% برای آمریکا را از کجا آورده اند. همچنین عدد 90 درصد برای ایران هم احتمال دارد برای گروه سنی خاص مثلا بالای 12 و یا بالای 5 سال باشد اما جناب وزیر اینجا فرموده اند "92 درصد از ایرانیان".
ایشان همیشه به جای گفتن واجدین شرایط و یا اعلام گروه سنی خاص، کل جمعیت را اشاره کرده اند. دلیل این کار چیست؟
اینجا به نظر می رسد پوشش تک دز در گروه سنی خاص در ایران با مثلا پوشش هر دو دز در جمعیت کل آمریکا مقایسه شده است؟

در ایران، 75.13 درصد از مردم حداقل یک دز و 66.33 درصد نیز هر دو دز واکسن کووید-19 خود را دریافت کرده اند.
این مقادیر برای آمریکا به ترتیب 76.5 و 65.1 درصد است.
درصد از کل جمعیت که دز سوم را دریافت کرده اند نیز برای ایران و آمریکا به ترتیب 28.53 و 44 درصد می باشد.

درصد پوشش تک دز واکسیناسیون در گروههای سنی بالای ۵ و بالای ۱۲ سال در آمریکا به ترتیب ۸۱/۳ و ۸۶/۲ درصد است. ما این مقادیر را برای ایران نمی‌دانیم ولی احتمالا برای گروه سنی بالای ۱۲ سال در ایران، بیش از ۹۰ درصد است (؟)
👍34😱5👎2🔥1
مطالعه ی واکسن پاستور برای گروه سنی زیر ۱۸ سال

مطالعه‌ کار آزمایی بالینی فاز ۱/۲ (به صورت Open label) برای استفاده از دو دز واکسن سوبرانا۲ (پاستوکووک) به همراه دز سوم واکسن سوبرانا پلاس (پاستوکووک پلاس) در گروه سنی ۳ تا ۱۸ سال (بررسی ۳۵۰ نفر در کوبا) به صورت پیش مقاله منتشر شده است. در ایران پاستوکووک برای این گروه سنی استفاده می‌شود.

در این مطالعه، ایمنی و بی‌خطری، ایمنی زایی و همچنین ایمونوبریجینگ مورد بررسی قرار گرفته است.

در مطالعه فاز یک، سوبرانا۲ (پاستوکووک) به ۲۵ کودک ۱۲ تا ۱۸ سال و سپس ۲۵ کودک‌ ۳ تا ۱۱ سال تزریق شده و سپس در آنالیز میانی در هفت روز بعد از واکسیناسیون، عوارض جدی و شدید در آن دیده نشده است.

سپس در مطالعه‌ی فاز دوم، ۱۵۰ کودک ۱۲ تا ۱۸ سال و سپس ۱۵۰ کودک ۲ تا ۱۱ سال، دز اول سوبرانا۲ (پاستوکووک پلاس) را دریافت کرده‌اند. در ادامه از کل ۳۵۰ نفر، ۲۹ نفر به علت مثبت شدن تست پی سی آر، دز دوم را دریافت نکرده‌اند و ۳۲۱ نفر دز دوم سوبرانا۲ را زده‌اند. دز سوم سوبرانا پلاس هم به ۳۰۶ نفر تزریق شده است. (۱۳ نفر به علت مثبت شدن تست و ۲ تفر داوطلبانه تزریق دز سوم نداشته‌اند).

در مجموع از کل ۳۵۰ نفر، ۵۳/۱ درصد عوارض گزارش کرده‌اند که بیش از ۹۰٪ خفیف بوده، ۷۲ ساعت و یا کمتر طول کشیده، هیچ کدام هم جدی و یا شدید نبوده و در سنین پایین تر هم بروز عوارض کمتر بوده است. شایعترین عارضه، درد محل تزریق بوده و بقیه فراوانی کمتر از ۵٪ داشته اند. تب فقط در ۱/۱ درصد از افراد دیده شده است. پروفایل ایمنی و بیخطری استفاده از واکسن در گروه سنی زیر ۱۸ سال مشابه گروه سنی ۱۹ تا ۳۹ سال بوده است.

قبل از مطالعه، ۹۷/۴ درصد از کودکان، سرونگاتیو بود‌اند. دو دز سوبرانا۲ منجر به ۹۵٪ (۹۲/۷ تا ۹۷/۶) سرکانورژن (برای آنتی بادی ضد RBD) شده است. تزریق دز سوم سوبرانا پلاس میزان سروکانورژن را به ۱۰۰٪ رسانده است.

بررسی ۴۸ نفر (واکسینه با سه دز) برای تست خنثی سازی نشان داد که همه در مقابل واریانتهای آلفا و دلتا و ۹۷/۹ درصد در مقابل بتا، آنتی بادی خنثی کننده داشته اند. میانگین هندسی تیتر آنتی بادی خنثی کننده برای واریانتهای آلفا، دلتا و بتا به ترتیب ۱۷۳/۸، ۱۴۲ و ۲۴/۸ بوده است. (نسبت به نوع D614G، برای دلتا و بتا ۲/۲ و ۷ برابر کمتر بوده است)

در مطالعه‌ اینونوبریجینگ هم، تفات معنادار، هم برای آنتی بادی ضد RBD و هم برای تست خنثی سازی ویروس در گروه سنی زیر ۱۸ سال با گروه سنی بزرگسال جوانان دیده شده است. که این دو (هم برای آنتی بادی ضد RBD و هم برای تست خنثی سازی) برای گروه سنی زیر ۱۸ سال هم بعد از دو دز و هم بعد از تزریق سه دز، بالاتر بوده است.

بر اساس مدل سازی و با داده های ایمنی زایی واکسیناسیون کودکان و همچنین پاسخ ایمنی ناشی از ابتلای طبیعی، ‌کارایی واکسن بیش از ۹۰٪ برآورد شده است. بعد از تزریق دو و سه دز به ترتیب کارایی ۹۱/۳ درصد (۸۴/۶ تا ۹۵/۱) و ۹۷/۴ (۹۱/۵ تا ۹۹/۲) برآورد شده است.

در ایران پاستوکووک و سینوفارم برای این گروه سنی استفاده می‌شود. من قبلا مطالعه ی فاز یک و دو واکسن سینوفارم در گروه سنی زیر ۱۸ سال که در مجله ی The Lancet infectious Diseases
منتشر شده بود را مختصرا بررسی کرده بودم:

https://news.1rj.ru/str/scientometric/4416
👍17😱1🤩1
بالاخره وزارت بهداشت و غذا و دارو هم به صورت رسمی اعلام کردند: مجوز مصرف اضطراری استفاده از کاندید واکسن نورا داده شده است اما به شکل داوطلبانه.


«دکتر بهرام دارایی گفت: سازمان غذا و دارو مطابق سیاست های وزارت بهداشت اولویت‌های سند ملی واکسیناسیون، تکمیل مستندات ثبت، ارائه و تائید گزارش اثربخشی در جمعیت مورد تائید کمیته مطالعات بالینی و رعایت ضورابط و مقررات، مجوز مصرف اضطراری واکسن نورا را به عنوان دز بوستر صادر کرد.»

اما هنوز هم هیچ مستندی در مورد داده های فاز سوم نورا داده نشده است. آیا کمیته مطالعات بالینی و یا کمیسیون قانونی و خود مسئولین پروژه واکسن لازم نمی‌دانند حتی به شکل گزارش خبری هم که شده‌ داده های مطالعه ۳۰۰ و ۱۰ هزار نفری را اعلام کنند؟ آن هم در شرایطی که واکسنهای داخلی و خارجی دیگر با داده کافی در دسترس است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👎19👍2🔥1
مطالعه پیش بالینی کاندید واکسن ایرانی کووید-۱۹ از شرکت رناپ با فناوری mRNA به صورت پیش مقاله در دسترس قرار گرفته است:

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.03.05.483092v1

این دومین کاندید واکسن ایرانی برای کووید-۱۹ با فناوری mRNA است (بعد از سل تک فارمد) که حالا پیش مقاله فاز حیوانی آن منتشر شده است.

قبلا مقالات مطالعات پیش بالینی واکسنها و کاندیدهای واکسن زیر مربتط با ایران در مجلات علمی (یا پیش مقاله) منتشر شده بود:


واکسن سوبرانا۲ (پاستوکووک)
در مجله ACS Chemical Biology با ضریب نفوذ ۵/۱

https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acschembio.1c00272#

مطالعه فاز یک و دو سوبرانا۲

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.11.14.21266309v1

یک مطالعه فاز یک از واکسن سوبرانا پلاس هم منتشر شده است.

مطالعه فاز سوم سوبرانا۲ و سوبرانا پلاس برای کوبا به صورت پیش مقاله منتشر شده است.

مطالعه فاز یک و دوم سوبرانا۲ و سوبرانا پلاس در کودکان (زیر ۱۸ سال) هم به صورت پیش مقاله منتشر شده است.

برای توصیف RBD در واکسن دو مطالعه منتشر شده است:

https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acscentsci.1c00216

https://link.springer.com/article/10.1007/s00216-021-03721-w

هنوز مطالعه فاز سوم این واکسن در ایران منتشر نشده است.

واکسن اسپایکوژن:

مطالعه پیش بالینی:
مجله ی Vaccine
ضریب نفوذ ۳/۶۴
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X21009920

کاندید واکسن سل تک فارمد با پلتفورم mRNA

مجله ی vaccines با ضریب نفوذ ۴/۴۲

https://www.mdpi.com/2076-393X/9/9/1007

واکسن کوو ایران برکت:
مقاله که مربوط به یک مطالعه اریجینال برای فاز حیوانی است، در قالب ادیتوریال و در یک مجله مخصوص مقالات مروری منتشر شده بود. مدتی بعد نوع مقاله به مروری تغییر یافت.

مجله ی Reviews in Medical Virology با ضریب نفوذ ۶/۹۸

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rmv.2305

همچنین فعالیت خنثی سازی سرم افراد (۳۲ نفر) واکسینه شده با واکسن برکت (ویروس غیر فعال) در برابر واریانتهای مختلف ویروس عامل کووید-۱۹ (آلفا، بتا و دلتا) در یک مطالعه بررسی و در مجله Clinical Microbiology and Infection (ضریب تاثیر ۸/۰۶۷) منتشر شده است.

مقاله ی مطالعه مرحله ی پیش بالینی کاندید واکسن فخرا در مجله Vaccines با ضریب نفوذ ۴/۴۲ در دسترس قرار گرفته است.

https://www.mdpi.com/2076-393X/9/11/1271


کانال تلگرامی @Scientometric
👍9👎4🔥1
در مورد پیش مقاله‌ی کاندید واکسن ایرانی کووید-۱۹ از شرکت رناپ با فناوری mRNA از توئیتر دکتر نیکوپور:

در طراحی این واکسن، همانند واکسن فایزر توالی پروتئین اسپایک با پرولین تغییر داده شده تا پروتئین در فرم باز و پیش از اتصال تولید شود. همچنین نوکلئوتید یوریدین تغییر داده شده است.

تزریق واکسن در دزهای ۰.۳ تا ۳ میکروگرم واکسن در حیوانات آزمایشگاهی منجر به تولید سطح بسیار بالایی از آنتی بادی شده است. تیتر آنتی بادی خنثی کننده ویروس هم بالا است.

در زمینه ایمنی سلولی، تزریق واکسن باعث پاسخ سلول های CD8 و CD4 و اینترفرون گاما شده است.

در آزمون چالش حیوانات آزمایشگاهی، میمون ها پس از دریافت واکسن دز بالایی از ویروس کرونا را دریافت نموده اند و قادر به خنثی نمودن ویروس بوده اند.

سطح بالای آنتی بادی خنثی کننده، پاسخ قوی ایمنی سلولی Th1 و چالش حیوانات مورد مطالعه با دز بالای ویروس از امتیازات این واکسن است.

ارائه داده های علمی در مقاله خیلی روشن و با دقت بوده و این پژوهش، نخستین کار جدی توام با رعایت اصول تحقیق در زمینه تولید واکسن در ایران است. امر مهمی که در مورد سایر واکسن های تولید شده در ایران متاسفانه رعایت نشده است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍42🤩3👎21
توئیتر دکتر یزدانی:

وزیر بهداشت گفته: «تلاش مجاهدانه در ⁧ #برکت⁩ نشان داد مدیریت نقش اساسی در تحولات دارد. کارهای بزرگی که در برکت انجام شده این امیدواری را می‌دهد که پس از این در زمینه‌ی مبارزه با هر ویروسی بیمه شویم». اگر وزیر هم‌ بخاطر تأخیر در ⁧ #واکسیناسیون_عمومی⁩ عزیز از دست داده بود نظرش همین بود؟

قبلا دکتر علویان، رئیس نظام پزشکی تهران در این زمینه گفته بودند که: «پیگیری شود که چرا در دوره قبل واکسن وارد نشد….پیام واضح این است که نباید از این موضوع گذشت. زیرا حق‌الناس است. مرگ این افراد حق‌الناس است، زنان بی سرپرست و بچه‌های یتیم پشت آی سی یوها چه می‌شوند. مباحث اجتماعی که بعدا گریبان‌گیر جامعه می‌شوند، چه؟ ما می‌توانستیم جلوی فوت برخی و حتی یک نفر را بگیریم. یک نفر هم یک خانواده است. این‌ها باید سوال شود. ما در حوزه خودمان از حقوق سلامت جامعه، دفاع می‌کنیم و از حقوق صنفی، کرامت معنوی هم دفاع کرده و از سلامت جامعه هم غافل نمی‌شویم.»


در نهایت همان طور که باید پیگیری شود که چرا قبل تر واردات واکسن کند بوده و باعث شده تا جان افراد بسیاری از دست برود، در‌ دوره بعد از آن هم باید بررسی شود امکان ورود واکسن با کیفیت تر وجود داشته یا خیر و اگر داشته چرا پیگیری نشده و‌نمی‌شود؟ و همه اینها باید شفاف بررسی و اعلام شود. (به گفته خود وزیر، این امکان وجود داشت ولی وارد نشد)

برای نمونه به این مصاحبه جناب وزیر در ۱۹ دی ۱۴۰۰ توجه کنید:
“الان حتی از خارج از کشور هم به ما با قیمت بسیار مناسب برای خرید واکسن پیشنهاد داده‌اند، اما ستاد ملی مقابله با کرونا اصلا این را اجازه نداده است، به این دلیل که تولیدات داخلی مهم است و حمایت از این عزیزان که زحمت کشیده‌اند، برایشان اهمیت دارد”…“واکسن‌های داخلی بسیار خوب جواب داده‌اند و این واکسن‌ها دقیقا کار آسترازنکا را انجام می‌دهند.”

اما ما نتیجه هیچ مطالعه ای از مقایسه واکسنهای ایرانی با واکسن استرازنکا نداریم. متاسفانه این ادعا بدون پشتوانه علمی است.

‌مقاله ای از مجله نیوانگلند را در نظر بگیریم:در مقایسه با افراد واکسینه نشده، دو دز فایزر و دو دز استرازنکا به ترتیب ۶۸٪ و ۵۲٪ باعث کاهش ریسک انتقال کووید-۱۹ با واریانت آلفا شده اند. این مقادیر کاهش ریسک انتقال برای واریانت دلتا به ترتیب برای فایزر و استرزانکا ۵۰ و ۲۴٪ بوده است. این فقط برای کاهش ریسک انتقال است. تاثیرگذاری بیشتر واکسنهای mRNA در پیشگیری از ابتلا و بستری و مرگ هم نشان داده شده است و در ایران هم انجمنهای علمی ایمونولوژی و ویروس شناسی به برتری این واکسنها اذعان داشته‌اند.

به نظر شما اگر این واکسنها زودتر و به مقدار کافی وارد می‌شد، چه تاثیری در کاهش مرگ ناشی از کووید-۱۹ در ایران داشت؟ کاهش تبعات افتصادی و اجتماعی و ... چطور؟

کانال تلگرامی @Scientometric
👍43
اوایل پاندمی میزان مرگ‌و‌میر ناشی از عفونت کووید-۱۹ تقریبا بیست برابر (تصویر اول و‌دوم) بیشتر از آنفولانزای فصلی برآورد می‌شد.

در نمودار تصویر دوم، میزان مرگ‌ومیر ناشی از عفونت کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی در انگلستان در طول زمان نشان داده شده است. ایمنی ایجاد شده در برابر کووید-۱۹ به عنوان عامل اصلی (واکسیناسیون اولیه و دز سوم یا بوستر و ابتلای طبیعی) باعث شده تا به تدریج نرخ مرگ‌ومیر عفونت کووید-۱۹ کاهش پیدا کند و بالاخره فعلا به مقداری کمتر نسبت به آنفولانزا برسد.

این کمتر شدن میزان کشندگی برای کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا هر چند فعلا زیاد نیست اما حتی در گروه های سنی بالا (تصویر سوم) هم دیده می‌شود و این در نتیجه‌ی عواملی همچون ایمنی ایجاد شده با واکسیناسیون و ابتلای طبیعی، پیدایش درمانهای موثرتر و پدیدار شدن واریانت با بیماری زایی خفیفتر بوده است.
از توئیتر اریک توپول

کانال تلگرامی @Scientometric
👍18
ده مطالعه همسو با هم در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا و بستری با امیکرون

جدول موجود در تصویر (از توئیتر اریک توپول)، ۹ مطالعه ای‌ را نشان می‌دهد که در آنها زدن دز بوستر در مقایسه با افرادی که فقط دو دز واکسن کووید-۱۹ دریافت کرده‌اند، حدودا ۵۰٪ یا بیشتر تاثیرگذاری در مقابل ابتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون داشته است.
مهمتر از آن تاثیرگذاری در برابر بستری و مرگ ناشی از کووید-۱۹ با امیکرون بسیار بالاتر (حدودا ۹۰٪) است.

دقت داشته باشیم که این تاثیرگذاری ها در مقایسه با افرادی بوده که قبلا دو دز واکسن زده بوده اند.
این مطالعات از کشورهای مختلف مثل انگلستان، آمریکا، هلند، نروژ، قطر، اسپانیا و پرتغال بوده، اما همگی باهم نتایج مطابق با یکدیگر داشته اند.
این پژوهش ها اساسا در مورد واکسن های mRNA بوده و در مجلات معتبری همچون نیوانگلند، لنست و BMJ منتشر شده اند. دهمین مطالعه (پیش مقاله) هم در این زمینه نیز از آمریکا نتیجه‌ی‌ مشابهی در مورد تاثیرگذاری دز بوستر در برابر ابتلا به امیکرون داشته است.

کانال تلگرامی @Scientometric
👍91👎1🔥1
Scientometrics
Photo
در مورد چند تصویری که امروز از کاهش نرخ مرگ و میر ناشی از عفونت کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی در انگلستان در کانال گذاشتم، این چند نکته ( خلاصه از توئیتر Jburnmurdoch ) را به صورت خلاصه در نظر داشته باشیم:

۱- این اولین باری است که در طول پاندمی کشندگی کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزای فصلی کمتر می‌شود. (هر چند به شکل خفیف). در اوایل پاندمی، کشندگی یک عفونت کووید-۱۹، تقریبا بیست برابر بیشتر از آنفولانزای فصلی بود. حالا کاهش کشندگی کووید-۱۹ نسبت به آنفولانزا حتی برای افراد مسن هم دیده می‌شود.

۲- در واقع نسبت به ژانویه ۲۰۲۱ (در زمان واریانت آلفا و قبل از استفاده از واکسن)، حالا در مارس ۲۰۲۲، کشندگی یک عفونت کووید-۱۹، تقریبا ۴۰ برابر کمتر شده است.

۳- این کاهش ریسک مرگ، در نتیجه ی عوامل مختلفی بوده است: ایمنی ایجاد شده با واکسیناسیون و ابتلای طبیعی، پیدایش درمانهای موثرتر و همچنین پدیدار شدن واریانت جدید با شدت بیماری خفیف تر. اگر چه ایمنی ناشی از ایتلای طبیعی هم در این امر تقش داشته اما برآوردها نشان داده (همان طوری که در تصویر پایین پست اختصاصا می‌بینید) که مهمترین و موثر تربن عامل در این زمینه در انگلستان واکسیناسیون بوده است.

۴- باید در نطر داشت، سرعت انتقال بالای کووید-۱۹ می‌تواند منجر به ابتلای بیشتر به آن شود و در نتیجه هنوز هم مرگ و میر کلی ناشی از کووید-۱۹ در مجموع بالاتر از آنفولانزا است. از طرفی کووید-۱۹ یک بیماری مختص زمستان نیست و کسی هم نگفته امکان جهش دیگری وجود ندارد و در نتیجه ممکن است باز هم شاهد افزایش خطر مرگ ناشی از کووید-۱۹ در مقایسه با آنفولانزا باشیم.

کانال تلگرام @Scientometric
👍19
اخیرا موارد بستری با تست مثبت کووید-۱۹ در بیمارستانهای انگلستان افزایش داشته است. (تصاویر‌ پایین پست)

درست است که مواردی که با هدف اصلی درمان کووید-۱۹ هم بستری شده اند، فعلا افزایش مختصری (هر چند کمتر) داشته اما داده های بیشتر و بررسی دقیق‌تر نشان می‌دهد که اکثر این بستری ها به علت دیگری بوده و فقط تست مثبت کووید-۱۹ داشته‌اند. (incidental' COVID diagnoses) یعنی از نظر کووید-۱۹ یا بدون علائم بوده‌اند و یا علائم خفیف داشته ‌اند. این به این معنی نیست که این موارد را جزو کووید-۱۹ حساب نکنیم، اما باید دقت داشت که احتمالا با موج بزرگ جدیدی گ در انگلستان روبرو نیستیم و این در زمانی است که فعلا تماس های نزدیک بیشتر شده و احتیاط ها و پروتکلهایی هم که در تماس های نزدیک می‌شد، فعلا کمتر شده است. در نتیجه جای تعجب ندارد که ویروس می‌تواند هنوز در حال گردش باشد اما خوشبختانه حداقل فعلا شدت بیماری زایی و مرگ آن کمتر است. جدای از افزایش تماس های نزدیک و کاهش احتیاطها، عوامل دیگری مثل سرعت انتقال بیشتر ساب واریانت BA.2 نسبت به BA.1 از امیکرون و شاید کاهش تاثیرگذاری واکسن در طول زمان نیز اینجا مطرح است و امیدواریم شواهد فعلی برای شدیدتر نبودن بیماری ناشی از این ساب واریانت جدید بیشتر شود و مورد تایید قرار بگیرد.

خلاصه از توئیترهای Jburnmurdoch و
Colin Angus


کانال تلگرام @Scientometric
👍9😱1
افزایش مجدد موارد ابتلای روزانه (متوسط هفت روز و متناسب با جمعیت) به کووید-۱۹ در برخی کشورهای اروپایی و همین طور افزایش در بستری ناشی از کو‌ید-۱۹ در تعدادی کمتر
توئیتر اریک توپول

کانال تلگرام @Scientometric
😱3👍1