Пременопауза: чего ждать, когда приходит конец менструации

Менопауза — конец менструального цикла женщины, средний возраст её наступления — 51 год, но менопаузе предшествуют другие периоды, которые тоже могут влиять на жизнь женщины, при этом говорят о них реже.

Попросили гинеколога WClinic Дарью Бурмакину рассказать про пременопаузу. Сделали менопаузный словарик, чтобы разобраться в терминах и периодизации.

Почему наступает менопауза
Наши яйцеклетки заканчиваются. Точнее заканчиваются фолликулы с ними. А именно фолликулы по мере роста вырабатывают эстрогены. Когда расходуется последний фолликул наступает менопауза.

Фолликулы закладываются в момент нашего развития в утробе матери. Дальше они только тратятся. На момент рождения у нас 1-2 млн. фолликулов, к моменту полового созревания 500 000, а в 30 лет уже 600. На данный момент нет ни одного способа замедлить их трату или вырастить новые.

Что делать, когда наступает пременопауза

Если вы не планируете рожать детей:
— расслабиться и поддаться естественному процессу природы.
— помнить про спорт и разумное питание.
— через год после окончания менструации проверить плотность костей на остеоденситометрии.
— пройти Шкалу Грина — тест на выраженность климактерического синдрома.

Если репродуктивные планы не закончены:
— прийти к репродуктологу и обсудить возможные варианты. Про заморозку яйцеклеток мы рассказывали здесь.

Стоит обратиться к врачу в пременопаузе, если:
🔺Возникает кровотечение или боль в животе.
🔺 Менопауза пришла рано или преждевременно, может быть показана заместительная гормональная терапия.
🔺 Приливы мучают вас до 10 раз в сутки или ночью.

Как исключить другие проблемы
Есть и другие причины, почему могут задерживаться менструация и появляться приливы.
1. Сдать ФСГ и ТТГ.
ФСГ будет больше 25 МЕ/л в поздний переходный период.
ТТГ помогает исключить нарушение щитовидной железы как причину задержек и приливов. В норме он от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.
2. Сдать АМГ — он будет низким.
3. Сделать УЗИ органов малого таза — врач гинеколог отметит уменьшение количества фолликулов в яичниках.
4. Обратиться к генетику, если пременопауза наступает преждевременно. Нужно проверить мутации в гене FMR1, чтобы исключить синдром ломкой Х-хромосомы.

Нет денег на психотерапию. Как себе помочь?

Качественная и продолжительная психотерапия доступна не всегда. Клинический психолог клиник docmed и docdeti Никита Прилепский подготовил рекомендации, где ещё искать помощь.

1️⃣ Социальные места
Свяжитесь с психологами, которые вам приглянулись. Многие из них могут иметь 1-2 места для людей, у которых нет возможности оплачивать себе консультации.

2️⃣ Помощь стажёров
Во многих психологических центрах есть программы, в рамках которых можно получить помощь начинающего профессионала под руководством супервизора или опытного специалиста. Такие консультации проводятся по низкой стоимости.

3️⃣ Книги для самопомощи
На русском языке появилось много книг о психических расстройствах и самопомощи от ведущих мировых специалистов. Есть материалы по расстройствам настроения, отношениям, расстройствам пищевого поведения и другим проблемам. Книги познакомят с ключевыми механизмами состояний и подскажут, как на них влиять самостоятельно.

Примеры книг:
📖 «Свобода от тревоги» Роберт Лихи
📖 «Прочь из замкнутого круга!» Джанет Клоско, Джеффри Янг,
📖«Осознанность или тревога» Орсильо Сьюзан М, Рёмер Лизабет

4️⃣ Государственные учреждения
Некоторые филиалы государственных психиатрических больниц проводят бесплатные группы навыков DBT. Этот метод в рамках исследований доказал свою эффективность для людей с расстройствами личностями, суицидальными мыслями, самоповреждающим поведением. В рамках этих групп вы сможете сформировать у себя конкретные навыки. Есть множество круглосуточных «телефонов доверия». Пример: МЧС, Российский Красный крест.

5️⃣ Благотворительные фонды и волонтерские организации
Особенно важно для жертв домашнего и сексуализированного насилия. Есть множество специализирующихся на разных проблемах организациях. Помощь могут получить как родственники, так и люди, имеющие паллиативный статус.
Пример: фонд «Люди людям», центр «Сестры».

6️⃣ Современные технологии
Не чурайтесь чата GPT — попросите его стать когнитивно-поведенческим терапевтом, опишите свою проблему, попросите помощи и рекомендаций. Вы сможете узнать о проблеме, какие навыки необходимо развить, чтобы справиться с проблемой.

Самое важное помнить, что просить помощь не только нормально, но порой и обязательно нужно, а также важно быть активными и искать возможности, даже, если ваше состояние крайне осложняет ваше функционирование.

#psychoscience

Бесплатный гайд: как не сойти с ума в конце года и поддержать себя

До Нового года еще 20 дней, а мы уже с подарками 🤶🏻

Конец года — тяжёлое время по всем фронтам. Вместе с Наташей Дудиной, ex-СМО Фитмост, кофаундером школы музыки «Марс» и автором канала «Начальник тоже человек» подготовили гайд про то, как вывозить в этом сумасшедшем декабре.

Внутри гайда вы найдете актуальные практические рекомендации, основанные на последних научных данных. Главное — получились действительно простые советы по разным сферам жизни:

🥗 Питание
🤸🏻‍♂️ Спорт
🛌 Сон
🧘🏼‍♀️ Психика
💻 Работа
👩‍❤️‍👨 Отношения
👶🏻 Материнство

Рекомендации по последним трём сферам написала Наташа — подписывайтесь на канал, где она больше рассказывает про управление своим состоянием, про работу и человечный менеджмент.

Вот что почитать на тему работы с самочувствием:

- 10 вещей, которые дают энергию
- Как дискомфорт крадёт силы
- Про разницу между усталостью и выгоранием.

🎄Адвент добрых
микропривычек Sektascience

Конец года — часто напряжённое время: нужно купить подарки, закончить рабочие проекты и организовать праздник. Времени на себя почти не остаётся.

Мы всегда стараемся транслировать, что нет ничего важнее, чем ваше здоровье и состояние — и с этой целью сделали бесплатный гайд, который поможет не сойти с ума в декабре.

В то же время уже 1 января от нас как будто требуют (часто — мы сами) план по развитию на год, абонемент в спортзал и правильное питание. Нам такой подход не близок, поэтому мы придумали Адвент, который:

1️⃣ Поддержит вас в конце года и позволит держать фокус на себе.

2️⃣ Поможет мягко внедрить маленькие полезные действия, а не радикально менять жизнь с 1 числа.

С завтрашнего дня и до конца года мы будем предлагать вам микропривычки, которые помогут улучшить состояние.

Что будет в Адвенте:

✨ Мягкая тренировка, чтобы подвигаться прямо в кровати

✨ Привычка замечать работу своего тела

✨ Лайфхаки, как использовать ИИ для рефлексии и психотерапии

✨ Список помогающих организаций, чтобы сделать добро

✨ Привычка планировать походы к врачам на год

✨ Подборка приложений, которые помогут добавить осознанности в ежедневные дела

🎁 Бонус: почему наш мозг любит целеполагание и как ставить цели по науке

Подпишитесь на канал @sektascience, включите уведомления и поделитесь сообщением с близкими.

Микропривычка: подвигаться прямо в кровати

Мы много боремся с предубеждением, что тренировкой может считаться только поход в спортзал на час. На самом деле даже 5 минут активности в течение дня очень важны.

📹 Сегодня принесли вам ленивую тренировку, которую можно сделать прямо в кровати — потянуться утром или снять напряжение перед сном. Коврик, специальное оборудование и форма не нужны.

Если сомневаетесь, могут ли короткие тренировки быть так же эффективны, как длительные, читайте статью на нашем научном портале Sektascience.

Кстати, вы ещё можете присоединиться к сезонному курсу Soft Power — все тренировки длятся не больше 30 минут. Много упражнений на снятие напряжения, дыхание, но также получится мягко поработать с силой и укрепить мышцы. Посмотреть курс.