#رابطه_سیمبایوتیک #همزیستی_شرطی

#ادبیات_روانشناسی #کتاب

#مقاطع_مددکاری_اجتماعی_حرفه ای

💫💫💫💫

ناشادترین افراد،

کسانی هستند که در #رابطه ای هستند و با ان و عملکرد آن اشنایی کافی ندارند و هیچوقت قادر به تطبیق در ان نیستند؛

اما به خود اجازه داده‌اند که هم‌چنان در آن‌ رابطه باقی بمانند.

انها به خوبی می‌دانند به رابطه ای که در ان هستند تعلق ندارند؛

و حتی جایی در درون‌شان نمی‌خواهد که آن‌جا باشند؛

اما دیگران و (#طرحواره ها) به ماندن‌شان کمک کرده‌اند.

دکتر ستودگان ۲۰۱۸💫

@thinkpluswithus
#drmorrissetudegan

💫💫💫

سه چیز شادی بخش‌ است
رنگ گلها
طعم مهر
و بوی #انسانیت!

موریس ستودگان💫

@thinkpluswithus
#drmorrissetudegan

📌علت گستاخی و تکبر و وانمود به رک بودن و نحوه برخورد با آن

فقدان عزت نفس و نگرش منفی نسبت به دیگران، به عنوان غرور و تکبر درک می شود که البته با پذیرش کمتری در جامعه مواجه می شود.

📍دلایل #غرور
این برانگیختگی مبتنی بر چیست؟ این می تواند علل مختلفی داشته باشد. شایع ترین علتها در رفتار اینگونه افراد:

📍1.کمبود اعتماد به نفس
این صفات معمولا و در دوران کودکی شکل می گیرد. یا فقط بعدا در زندگی، به عنوان مثال پس از دستاوردهای ویژه و رسیدن به موفقیت و موقعیت های اجتماعی ، توسعه می یابد. که سبب تکبر در افراد میشود. در این زمینه، اغلب اوقات می شنویم: "موفقیت این فرد را او را از انسانیت دور کرده است!"

در این مورد، این چیزی جز یک نوع تحقیر نیست که خود را در موارد شدید به واسطه این واقعیت که این فرد انسان ها را از روی قصد و عمدا سرزنش می کند، آشکار میشود. این افراد اغراق آمیز اغلب خود را در یک واقعیت تحریف شده مشاهده می کنند و فاقد بازتاب های خودخواهانه هستند.

📍2. عدم اطمینان به دانسته های خود
گاهی ممکن است به نظر برسد که این افراد بر گفته های خود بسیار مسلط هستند، اما فقدان اعتماد به دانسته های خود نیز می تواند علت تکبر باشد. افراد مبتلا به این طغیان سعی دارند خود را از طریق ظاهر غیرواقعی خود آگاهانه محافظت کنند و از ناامنی خود با "کاهش" یا "نگاه کردن منفی" به دیگران، جبران کنند.
آنها می خواهند خود را با آسیب دیدگی خود کمتر آسیب پذیر سازند.

📍3. #دفاع از خود
ستیزه جویی نیز می تواند یک نوع از مکانیزم دفاعی باشد، مثلا اگر فرد متکبر بخواهد خود را از فرد دیگری (به عنوان مثال فردی بهتر از خود) در میان جمعی و یا چند نفر دیگر ممیز کند این رفتار را پیش میگیرد، تخریب کردن دیگران. سپس فقط به عنوان وسیله ای برای عدم توجه با نادانی او این رفتار دفاعی مورد استفاده او قرار می گیرد. و این رفتار میتواند ایجاد نارضایتی در حاضران کند و همچنین میتواند سبب طرد او گردد.
با قاطعیت این افراد می خواهند دیگران را از خود دور نگه دارند تا به وجود اصلی آنها نزدیکتر نشوند.

👈متاسفانه، ما همیشه نمی توانیم محیط ما را انتخاب کنیم. و ما همیشه با افراد متکبر نیز سر و کار خواهیم داشت.
برخورد ما با انها از یک سو، بستگی به علل احتمالی این تحقیر درک شده دارد که شناخت این علل آسان نیست، به ویژه اگر ما شخص را نمی شناسیم.
بدین ترتیب مهم است که آیا یک شخص به طرز غیر معقول رفتار می کند یا خیر، زیرا او می خواهد خودش را به خوبی جلوه دهد و در نمایش بگذارد که اعتماد به نفس خود و یا برتری خود را مطمین است.
از سوی دیگر، رفتار ما نیز بستگی به رابطه ما با این شخص دارد. به عنوان مثال، نادیده گرفتن آسان تر است اگر شما با آن شخص آشنا نباشید، مانند شخصی که شخصا نمی شناسید و یا شما به ندرت با آن ملاقات می کنید.
مهم است که در هر مورد توجه کنید که کدام یک از نکات زیر را برای آن اعمال کنید. به عنوان مثال، شما نمی توانید با یک رئیس متکبر که مدام با آن در تماس هستید را با یک فرد متکبر در بیرون را که نمی شناسید ، رفتار مشابه داشته باشید
👈در زیر 4 نکته در مورد چگونگی مقابله با رفتار افراد گستاخ به ظاهر رک گو وجود دارد.

📍چشم پوشی کامل
یک فرد متکبر (overconfidence#) همیشه فکر میکند که رفتار او درست است. او اجازه نمیدهد که شما صحبت کنید و گوش به گفته شما نمیدهد یا نمیخواهد گوش دهد. هدف این افراد این است که نظر شما را کمرنگ کند تا خود را بهتر جلوه دهد.
این افراد به سختی رفتار خود را تغییر خواهند داد. اما شما می توانید به آنها بگوئید که شما ارزش آنها را نفی نمی کنید و تحقیر آنها، تحریک و حملات شخصی انها بر شما تاثیر نمی گذارد. فقط آنها را "جدی نگیرید" یا سیگنال بی علاقه بودن بفرستید. این چیزی است که بیشترین بازخورد را دارد.

📍به طور مستقیم نظر دهید
اغلب می توان آن را به شخص متکبر (علت: حفاظت از خود، عدم اعتماد به نفس) مستقیما گفت که بحث با ان مفید نیست و شما نیازی به گفت و گو شخصی با او ندارید چرا که رفتار او را درک نمیکنید همچنان که او بینش شما را قبول نمی کند. با این کار، شما خود را از نقش قربانی بیرون می آورید. اغلب این نقش قربانی است که الهامبخش غرور برای شخص متکبر است.

📍طفره رفتن
در صورت امکان، از برخورد با چنین افرادی خودداری شود. حتی اگر این هم خیلی آسان نیست، فقط آن را محدود به حداقل لازم کنید.

📍ارامش خود را حفظ کنید
شاید گفتنش آسان باشد اما هنگامی که در مقابل با یک فرد متکبر با صدای بلند صحبت میکند ارامش دشوار باشد، اما این آرامش برای شکستن ساختار فکری انها نیاز است. این استدلال می تواند افزایش یابد. حتی توجیهات باید اجتناب شود. برای افراد متکبر، توجیه معمولا پذیرش گناه یا تایید رفتار آنها نسبت به شماست.

دکتر موریس ستودگان💫

@thinkpluswithus

#empowerment
#توانمند_سازی

#ترس #محبت #مهرطلبی

🔑🔷🔑در #درمان_سیستمی #سوال_های_غیر_معمولی شجاعت و خلاقیت خاصی نیاز دارد تا سیستم را بتوانیم بستجیم. در اینجا چندین سوال که یک تصویر از نقاط قوت سیستم و رفتار سیستم را به ما ارایه میدهد;

◁☜چه چیزی خوب است در حال حاضر چه چیزی باید این طور بماند؟
◁☜در این شخص چه چیزی را دوست دارید, شخصی که شما را عصبانی می کند؟
◁☜نقاط قوت شما کجاست در این رابطه؟
◁☜چه چیزهایی را خوب انجام می دهید چه چیزی تا امروز خیلی خوب بوده و شما دوست دارید که انرا دوباره انجام بدید؟
◁☜ تقریباً کارهایی که همیشه انجام می دهید که دوست دارید دوباره انجام بدهید چه هستند؟
◁☜ چه کاری میتوانم من امروز برای شما انجام بدهم؟
◁☜کی تصمیم گرفتید که این رفتار را به عنوان مشکل تلقی کنید؟ ایا برای دیگران در سیستم هم این یک مشکل است؟
◁☜این رفتار چه محاسنی برای شما دارد گرچه مشکلی اینجاست؟

◁☜تا حالا چه چیزی را سعی کردید خودتون تغییر بدهید در این زمینه؟

◁☜دیگران از کجا خواهند فهمید که این مشکل حل شده؟
◁☜به نظر شما کوچکترین قدمی که میشود برای حل این مشکل برداشت, چی هست؟ حداقل یک راه
◁☜در چه زمان هایی تصمیم می گیرد که این مشکل را نادیده بگیرید؟ فکر میکنید چرا؟
◁☜چه زمانی این مسئله برای شما کمتر ازاردهنده میباشد؟ یا که اصلاً این مسئله برای شما در ان لحظه وجود ندارد؟
◁☜چه اتفاقی باید بیفتد که این مشکل خیلی بدتر شود؟
◁☜چطور توانستید این مشکل را تا الان
تحمل کنید؟
◁☜فکر می کنید اگر این مشکل نباشه چه چیزی در شما تغییر خواهد کرد؟
◁☜این مشکل برای شما چه محاسنی تا به امروز به همراه داشته؟
◁☜فکر می کنید اگر از همسر شما سوال کنم, که محاسن این رفتار در سیستم چیست, چه خواهد گفت؟

◁☜فکر می کنید اگر از همسر شما سوال کنم چه چیز را در شما دوست دارد چه خواهد گفت؟
◁☜اگر مشکل سیستم از دید شما حل نشود چقدر هنوز شما مشکل خواهید داشت؟
◁☜فکر می کنید اگر این مشکل حل شود چقدر سهم شماست و چقدر سهم دیگران در تغییر این موقعیت؟
◁☜فکر کنید در یک مقیاس یک تا ده که یک برای شروع مشکل باشد و ده برای مشکل حل شده; در حال حاضر کجای مشکل سیستم شما قرار دارد؟
◁☜گفتید مثلا عدد ۴: فکر می کنید چه اتفاقی باید بیفتد که به ۵ برسیم؟ حداقل یک راه؟
◁☜اگر یکی از بهترین دوستان شما با همین مشکل پیش شما می آمد و مشکلش را می گفت برای حل مشکل او چه میگفتید؟
◁☜فکر میکنید تا کی میخواهسد پیش من برای مشاوره بمانید؟ پایان مشاوره برای شما کجاست؟
◁☜چه چیزی هست که همین الان باید به من بگید به نظر شما؟
◁☜اگر شوهر شما اینجا بود در قبال این سوال ها چی می گفت؟
◁☜فکر می کنید اگه شوهر شما پاسخ ها را می شنید چی می گفت؟
◁☜فکر می کنید که اگر همسر شما هفته بعد با شما اینجا باشد آیا به این سوالات جواب خواهد داد؟
◁☜فکر می کنید همسر شما مشکلات را به چه شکل دیگری بیان خواهد کرد؟
◁☜تا جلسه بعد چه چیزی نیاز دارید که بتوانید بهتر با مشکل کنار بیایید؟

دکتر موریس ستودگان💫
اگوست 2018
@thinkpluswithus
#drmorrissetudegan

منبع; دکتر موریس ستودگان💫

🔷🔑🔷قوانین گفتگو برای مدیریت تعارض های سازنده در یک سیستم

👈در یک پروسه درمان هر عضو سیستم تا تشخیص مشکل فقط درباره خودش حرف میزند. به این #من_پیام یا I-message گفته میشود. همه جمله ها با من اغاز میشود.

👈 به دیگران اجازه داده میشود که صحبت کنند و گفته انها را قطع نمیکنیم. به دیگران فعالانه گوش داده میشود.

👈ما سعی می کنیم این موضوع رو نگه داریم
سعی میکنیم که نگاهی به آینده باشه و راه حل مشکلات

👈هیچ رفتاری در یک سبستم مانند رفتار دیگری نیست بلکه منحصر به همان سیستم است.

👈هر ذفتاری برای سیستم یک نفع و خاصیت دارد. یعنی هر چیزی که در سیستم اتفاق میفتد برای اهداف عضوی از سیستم مهم است.

👈همه انسان‌ها نقاط قوت و منابع انسانی دارند که در سیستم به اشترک میگذراند. به آنها باید دقت شود.

👈معنا ها از دید افراد سیستم و تجربه های انها در مورد یک رفتار میبایست بررسی شود چذا که به پیشرفت پروسه کمک خواهد کرد.

👈در یک سیستم همکاری بین اعضای سیستم الزامیست و غیرقابل اجتناب است

👈در یک سیستم باید بپذیریم که تمام اعضا به نحو خاصی از یک رفتار ناموزون رنج می برند.

👈در یک سیستم باید افراد پذیرا باشند که عضوی از یک پروسه درمانی هستند.

👈تغییرات کوچک شروع درمان هستند.

👈#رفتار_بازگشتی یعنی هر رفتاری در سیستم که تغییر ایجاد میکند قابل درمان است که میتواند بازگشت داده شود به زمانی که رفتار ازار دهنده نبوده.

👈در سیستم درمان سیستمی باید به نکات مثبت سیستم زوم شود. یعنی باید بررسی کرد که نقاط مثبت و قدرت یک سیستم کجا هستند و تک تک اعضا چه نقاط قدرتی برای حل مشکل دارند.

👈در یک سیستم رفتار و عکس العمل افراد معنای خاصی به پروسه درمان میدهد.

👈نه تنها فعال گوش کردن بلکه فعال نگاه کردن هم در یک درمان سیستمی لازم است. وقتی با یک سیستم کار میشود, میبایست که به عکس العمل افراد به گفته های دیگران و زبان بدن انها به عکس العمل افراد در وافع کمکی برای درک رولبط بین فردی باشد.

👈 باور بر این است که در یک درمان سیستمی مراجع در واقع خودش از رفتار خودش اگاه هست و رفتارش را میشناسد و این همزمان حل مشکل میباشد.

👈در درمان سیستمی در واقع استثناء ها هستند که برای ما راه های چاره را به همراه می آورند.

👈در درمان سیستمی تمامیت توجه به سیستم.بسیار مهم است که به ان حالت تمام توجه به سیستم میگویند.

👈 در واقع #ژنوگرام یک ابزاریست برای درمان سیستمی که میتواند کمک بزرگی برای شناختن رفتارهای انتقالی در یک سیستم باشد. و به همین جهت دیدن جامع یک سیستم بسیار مهم است

👈تئوری holism# تمامیت میگوید; که قسمت هایی از تمام سیستم در یک همبستگی وابسته گونه هستند ، به گونه ای که نمی توانند مستقل از کل سیستم وجود داشته باشند ، یا بدون در نظر گرفتن تمامیت سیستم انها قابل درک نیستند ، بنابراین به این جهت مجموع یک سیستم بیشتر از جمع اجزای آن تلقی می شود. کل نگری یا هولیسم اغلب در حالتهای روحی ، زبان و محیط زیست کاربرد دارد.

@thinkpluswithus
#drmorrissetudegan

دکتر موریس ستودگان

🔷🔑🔷محوریت #رویکرد_راه_حل_محور

اصول رویکرد راه حل محور

🔑به جای تجزیه و تحلیل مشکلات ، راه حلهایی را بهمراه مراجع میسازیم

🔑این رویکرد در صدد است فرآیندهای جستجوی داخلی را در مراجع احیا کند تا او با تمام خلاقیت و نشاط خود در تماس باشد و راه حل را برای موقعیت خود دریابد.

🔷نقش مشاوران و درمانگران با رویکرد راه حل محور;

👈 انها توسعه دهندگان امکانات جدید برای مراجع در پیدا کردن راه حل میباشند.

👈انها فعال کننده منابع در مراجع برای راه حل جدید میباشند.

👈انها تقویت کننده مراجع در اولین گام های تغییر میباشند.

👈انها تحسین کننده مراجع برای استقلال در زندگی میباشند.

👈انها نظارت کننده در تعامل مراجع با دنیای خارج میباشند.

👈 انها تشویق کننده مراجع در طبیعی بودن زندگی شان میباشند.

👈 انها حامیان مراجع در خودکارآمدی میشوند.

منبع; جزوه های دوره تدریس 2005

@thinkpluswithus
#drmorrissetudegan

💫💫💫💫

من به عنوان یک رواندرمانگر تمام کوشش خودم را روی این نکته میگذارم که مراجعینم را یاری دهم تا به آنچه که در تکاپوی نادیده گرفتنش هستند (#سایه ها در ناخوداگاه), به ان آگاه گردند و آن را بشناسند، بازتاب کنند و بپذیرند (شناسایی گنج سایه ها).

دکتر موریس ستودگان💫

@ thinkpluswithus
#drmorrissetudegan

💫💫💫

من همیشه فکر میکنم اگه هیچ پولی در جهان نبود و نیکی و مهر مبنای تعاملات اجناس در بازار میشد, جهان به چه صورتی میشد؟

شما تصوری دارید؟

موریس ستودگان

دید شما وقتی شفاف است که بتوانید درون قلبتان را نگاه کنید. هر کس به بیرون نگاه میکند, خواب میبند, انکه به درون مینگرد آگاه است.

یونگ
ترجمه. ستودگان
@thinkpluswithus

🔷 #الکلیسم
از دکتر موریس ستودگان

📍الکل بخشی جدایی ناپذیری در جامعه ها و بخشی از جشن ها و مناسبت هاست. چه یک لیوان شراب برای شام ، چه یک آبجو برای یک بازی فوتبال یا یک لیوان شراب گازدار برای تولد - الکل نمادی از اطمینان ، سرگرمی و طنز خوب است.
اگرچه مشخص است که مصرف زیاد ان ناسالم است ، اما الکل معمولاً با یک برداشت مثبت همراه است. مبحث "الكلیسم" برعکس ناگواراتر و تدافعی تلقی می شود. اعتیاد به الکل بسیار گسترده است : حدود 1.8 میلیون نفر فقط در آلمان معتاد الکل هستند. 1.6 میلیون نفر دیگر سوء مصرف الکل دارند ، به این معنی که آنها را تا حد مضر مصرف می کنند.

با این وجود وابستگی به الکل هنوز یک موضوع بزرگ و تابو در اکثر جوامع است . اما دقیقاً منظور از الكلیسم چیست و چه زمانی مصرف الكل مشكل ساز می شود؟ علاوه بر این ، علائم اعتیاد را چگونه تشخیص می دهیم؟ در اینجا بیشتر به این مبحث میپردازیم.

👈محتوای این نوشته;

📍مشروبات الکلی در جامعه
📍تعریف و نگاه بالینی
📍اشکال الکلیسم
📍دوره الكلیسم
📍نتیجه گیری

🔷 مشروبات الکلی در جامعه
جامعه ما دوران سختی با موضوعات "اعتیاد" و "الكلیسم" دارد . اما واقعیت این است: استفاده از مشروبات الکلی یکی از مهمترین مشکلات سلامتی روز است. این تا حدودی به دلیل استفاده زیاد و گسترده از الکل در جوامع میباشد. از طرف دیگر ، قوانین و محدودیتهای کاملاً نامشخصی در رابطه با الکل وجود دارد. امروز الکل تقریباً در همه جا و در هر زمان به طور نامحدود ، چه برای بزرگسالان و چه برای جوانان در دسترس است. علاوه بر این ، عادات نوشیدن در جوامع بسیار متفاوت پذیرفته شده و گسترده است:

◁هیچ کس دوست ندارد بگوید "من یک الکلی هستم".
مصرف الکل از اهمیت اجتماعی زیادی برخوردار است و جزئی از زندگی روزمره شده است. حتی افرادی که سالهاست از نوشید ان از رفتارهای پرخطر و ناسالم برخوردار هستند ، تنها درصورتی که قبلاً وابستگی دائمی به الکل میداشتند ، از مصرف خود آگاه هستند. انتقاد و کمک از سوی اقوام یا دوستان خیلی دیر اغاز می شود . اعتیاد فرد مبتلا معمولاً چنان پیشرفته میشود که دیگر مصرف الکل به شکل "طبیعی" برای او امکان پذیر نیست .

شخص الکلی اغلب (به اشتباه! ) یک فرد با اراده ضعیف ، بی شخصیت و کنترل نشده محسوب می شود, به خصوص در جامعه ای که اصطلاحاتی مانند "عملکرد" ​​، "موفقیت" و "قدرت شخصیت" به عنوان ارزش اجتماعی نقش فوق العاده ای دارند. بنابراین قابل درک است که اشخاص مبتلا ضمن انکار مشکلات خود یا پوشاندن حقایق ، با اکراه نسبت به مسئله وابستگی به الکل واکنش نشان می دهند.

برای بسیاری از مبتلایان و بستگان انها، معمولاً پوشاندن بیش از حد مشکل الکل (اغلب بیش از چندین سال) و مخفی نگه داشتن آن ، معمولی میشود. تعداد زیادی مبتلا به الکل میگویند: مصرف روزانه الکل مثل دارویی (به همراه تنباکو) که التیام بخش است به گسترده ترین مواد اعتیاد آور در فرهنگ ها تعلق دارد. صحبت ما در اینجا بیشتر در مورد مشکلات فعلی الکل در جامعه هاست.

🔷تعریف و نگاه بالینی
الکلیسم (اعتیاد به الکل و هموابستگی) به یک اختلال رفتاری مداوم اشاره دارد که در آن الکل فراتر از نُرم خود در سطح اجتماعی مصرف می شود. اینگونه اشخاص وابستگی جسمی و ذهنی
 به الکل دارند. در طولانی مدت ، افراد مبتلا دیگر قادر نخواهند بود به طور دائم مصرف بیش از حد معمول الکل را متوقف کنند.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) در تمایز بین اعتیاد به الکل و سوء مصرف ان ، دومی را به عنوان شناسایی پیشروی به اعتیاد به الکل میداند. سوءاستفاده همیشه در صورت عدم اعتیاد وجود دارد ، اما استفاده به میزان قابل توجهی از الکل که بیشتر از مقدار توصیه شده باشد و بروی شخص تأثیر روحی، جسمی یا اجتماعی بگذارد, میتواند در دراز مدت به اعتیاد تبدیل شود. مثلا این تفاوت شامل اختلافات قانونی مانند رانندگی در مستی یا اختلافات در روابط است. انتقال از سو مصرف به یک اعتیاد معمولاً با مشکل روانی بیشتری همراه است.

🔷تشخیص وابستگی به الکل : چند هشدار علنی
پیشرفت در وابستگی برای مدت طولانی شکل میگیرد و در ابتدا از طرف شخص مورد نظر و محیط آن پنهان کار میشود. فقط در اواخر مرحله وابستگی هست که فرد به دلیل بیش از حد مصرف خود ایستادگی می کند و در مورد مشکل خود توسط بستگان و دوستانش به وی یادآوری می شود.پیامدهای منفی اساسی مانند آسیب کبدی یا از بین رفتن مجوز رانندگی اغلب نتیجه این سو مصرف است.

بستگان متاثر پس از آن با ابراز تعجب از خود می پرسند ، چگونه همه چیز اینقدر "سریع" پیش رفت. معمولا آنها در آن مرحله فرو میروند و دیر تلاش برای رهایی خود از اعتیاد را پیش میگیرند. محقق مواد مخدر ، الوین مورتون ژلینک ، الکل را به عنوان یک بیماری در سراسر جهان از اواسط دهه 1950 به رسمیت شناخته است .

طبق تعریف ، WHO الکلی کسانی هستند که"

ادامه....
1

وابستگی آنها به الکل به حدی رسیده است که اختلالات روانی یا درگیری هایی را در سلامت جسمی و روحی ، روابط انسانی و عملکردهای اجتماعی و اقتصادی خود نشان می دهند ، یا علائمی مشابه از چنین پیشرفتی را نشان میدهند. بنابراین آنها به درمان نیاز دارند .

به طور رسمی شش معیار تعریف شده است که اعتیاد را نشان می دهد. هر یک از هشدارهای ذکر شده در زیر را می توان با جزئیات به عنوان یک سیگنال اگاهساز درک کرد. معیار اصلی تشخیص یک وابستگی ، تحقق سه یا چند معیار است. اگر این اتفاق در یک دوره طولانی تر رخ دهد ، معمولاً می توان گفت که یک اختلال اعتیاد وجود دارد:

🔺به اصطلاح "ولع" - میل شدید یا اجباری به مصرف الکل
🔺 عدم توانایی کنترل مقدار مصرف با توجه به کمیت
🔺 ابتدا یا انتهای استفاده
(گاهی بیشتر یا طولانی تر مصرف می شود، به عنوان برنامه ریزی شده)

🔺علائم ترك جسمی با قطع یا كاهش مصرف (لرزش ، تعریق ، حالت تهوع ، ضعف)

🔺افزایش تحمل (مقادیر بیشتری الکل برای رسیدن به اثر مطلوب مورد نیاز است)

🔺تمرکز روی الکل (بی توجهی به سایر علایق به نفع مصرف الکل)

🔺مصرف مداوم علیرغم خسارت های ناشی از سلامت و پیامدهای اجتماعی مانند جدایی ، از دست دادن شغل و بیماری (شخص مورد نظر معمولاً از ماهیت و میزان خسارت آگاه است)

🔺وابستگی روانی

وابستگی روانی وقتی رخ می دهد که کل تفکر در مصرف متمرکز شده است. این شامل نیاز به به دست آوردن الکل تحت هر شرایطی است.

🔻در ابتدا نوشیدن کمک می کند تا وضعیت مطلوبی از حال خوب داشتن و جدا شدن از غم و غیره به وجود بیاید.همچنین در سرکوب احساسات و مشکلات منفی اغلب نقش دارد.

با این حال ، با گذشت زمان به طور فزاینده در موردکاهش عواقب نامطلوب پس از قطع مصرف (افسردگی عاطفی و دردهای جسمی) به طور فراوان مطرح می شود. گرداب شرور اعتیاد به الکل انجا شروع میشود که الکل مرکز زندگی میگردد، در حالی که علایق اجتماعی و شخصی در همان زمان رو به کاهش میرود.

🔷وابستگی جسمی

به وابستگی جسمی به الکل اشاره شده به خصوص اگر افزایش بلند مدت در عادت به الکل رخ دهد مثلا از دو لیوان به چهار لیوان برای همان مقدار احساس سرخوشی. بدن شروع به نیاز به مواد اعتیاد آور و همچنین علائم ترک ان می کند. بنابراین برای افزایش اثر مطلوب باید دوز افزایش یابد.

در صورت قطع مصرف الکل ، این منجر به علائم شدیدتر ترک می شود ، که به نوبه خود فقط با مصرف مجدد کاهش می یابد. فرد مبتلا حتی بعد از مقادیر اندک دیگر قادر به کنترل مصرف خود نیست و مسمومیت سنگین و گاه خطرناک برای انها به همراه دارد.

🔺چه مقدار الکل مجاز است؟
به طور کلی ، تمایز قاطع بین مصرف غیر مشروبات الکلی ، سوء استفاده و الکلیسم واقعی مشکل است.توسعه وابستگی به الکل همیشه فردی ، موذی وطولانی مدت است .

پزشکان به عنوان نُرم برای مصرف کم خطر الکل حدود 20 گرم (زنان) یا 30 گرم (مردان) الکل خالص در روز پیشنهاد میکنند.  این معادل تقریباً یک لیوان شراب 0.2 لیتری در زنان و دو لیوان 0.3 لیتر آبجو در مردان است. اما ، برای جلوگیری از عادت، مهم است که حداقل دو یا سه روز در هفته از مصرف الکل اجتناب شود.

🔷اشکال الکلیسم: انواع نوشیدنی

معتادان همیشه به مسمومیت الکل دچار نمی شوند. اعتیاد به الکل معمولا با مصرف منظم مقادیر کمتری شروع می شود. بنابراین ، الكلیسم اغلب از بیرون قابل شناخت نیست. به عنوان مثال ، اگر افراد مبتلا به کار زیاد به ان دراز مدت ادامه دهند ، اینکارکرد اعتیاد workholic نامیده می شود.

الوین مورتون ژلینک در طی تحقیقات خود دریافت که الکلی ها اشکال مختلفی از رفتار نوشیدن نشان میدهند. لازم به ذکر است که ویژگی های طبقه بندی شده ذکر شده - مانند تقریبا در همه طبقه بندی ها - همیشه به طور کامل قابل اعمال نیست و انها همیشه نمی توانند در گروه خاصی تقسیم شوند.

بنابراین ، بین نوع شناسی های فردی ، هر دو شکل انتقالی و انواع مختلط وجود دارد. طبقه بندی در واقع نظری میباشد. در نتیجه;
شخص.مصرف کننده آلفا به آهستگی در حال تبدیل شدن به گاما است و شخص بتا به آرامی در حال تبدیل به یک دلتا است . از نظر آماری ، افراد گاما در جهان بسیار مورد توجه و رایج است.

🍺 مصرف کنندگان الفا
برای مصرف کننده آلفا، الکل برای چالش و تسکین دهنده است. آنها برای مقابله با استرس روانی مانند افسردگی، استرس یا سرخوردگی می نوشند. کنترل خود را در حین مصرف از دست نمیدهند و به این معنی که آلفا ها هنوز هم می توانند برای مدت زمانی خودداری کنند.
👈هیچ اعتیاد جسمی وجود ندارد ، اماوابستگی روانی بسیار. این خطر وجود دارد که الفاها به مصرف کننده گاما تبدیل شوند.

🍺مصرف کنندگان بتا
بتاها نوشیدن الکل در آخر هفته و پای تلویزیون را ترجیح میدهند به چیزهای جدیدتر.  رفتار نوشیدن آنها ناشی از موقعیت های اجتماعی و جشن هاست. اما در جشن ها زیاده روی میکنند.

ادامه...

2

بتا ها از نظر جسمی و از لحاظ ذهنی به الکل وابسته نیستند، اما می تواند به عواقب معمول جسمی و روانی برسد. در این زمینه سوء مصرف الکل قبلاً ذکر شده است . بتا ها دیده شده که گاه به گاه به الکل اعتیاد پیدا میکنند و می توانند به دلتا تبدیل شوند.

🍺🍺 مصرف کنندگان گاما

این دسته الکلی های "کلاسیک" محسوب می شوند. انها هم وابستگی جسمی، اما مهمتر از همه وابستگی روانی شدید به الکل دارند. گاماها هنوز می توانند برای مدتی از نوشیدن خودداری کنند و به همین دلیل اغلب متقاعد می شوند که هنوز معتاد نیستند.

با این حال مصرف لیوان اول به طور فزاینده ای تمایل به ظاهر سیری ناپذیر برای مصرف بیشتر ایجاد می کند. بنابراین شخص گاما به مرور زمان توانایی متوقف کردن نوشیدن را از دست می دهید. گاما ها هم جسمی و هم روانی وابسته هستند و همچنین مراحل نوشیدن الکل ناپیوسته ولی به طور متناوب نشان میدهند. به نظر می رسد که افزایش تحمل در مصرف و مصرف ناموزون دارای پیامدهای منفی جسمی و اجتماعی است . مراحل ممتنع با علائم ترک مانند لرزش ، تعریق و تشنج در گاماها مشاهده می شود.

🍺🍺مصرف کنندگان دلتا

مصرف کنندگان دلتا یا آینه ای به طور واضح به وابستگی جسمی مشخص میباشند و برای حفظ "خلق" و "زیستن" خود همیشه نیاز به یک میزان خاص از الکل روزانه دارند. افراد آسیب دیده دلتا دیگر قادر به پرهیز از این کار نیستند.

نوشیدن یک عادت روزانه برای جلوگیری از علائم ترک است. به سختی می توان زیاده روی در نوشیدن را مشاهده کرد, زیرا نوشندگان دلتا به ندرت کنترل میزان آشامیدنی خود را از دست می دهند. آنها تقریباً هرگز کاملاً مسموم نشده اند ، به طوری که وابستگی شدید آنها در محیط مصرف نادر است .

🍺🍺مصرف کنندگان اپسیلون

این افراد از نوع چهارم به طور کامل در طی هفته ها یا ماه ها پرهیز می کنند و در عین حال به اندازه یک غیر الکلی نیز نوشیدنی دارند. با این وجود، فواصل مصرف زیاد الکل و از بین رفتن کامل کنترل وجود دارد. مسمومیت حاد یا حالت های کوما (بیهوشی) غیر معمول نیست.

مراحل نوشیدن زیاد ممکن است برای روزها ادامه داشته باشد و بعضی اوقات منجر به تخریب فیزیکی یا از بین رفتن موقت حافظه می شود. این نوع مصرف اغلب به پیامدهای جدی اجتماعی یا آسیب جسمی می رسد. این.دسته از نظر روانی به الکل کاملا وابسته هستند.

🔷دوره الكلیسم

یک بیماری الکلیسم همیشه و به طور مداوم بروز می کند و می تواند (طبق گفته ژلینک) به چهار مرحله تقسیم شود. به ویژه ، دو مرحله اول به سختی توسط بسیاری از افراد آسیب دیده و بستگان قابل تشخیص است. به همین دلیل ، اگر اصلاً تشخیص داده شود, بیماری فقط در مرحله سوم تشخیص داده می شود.

🔺مرحله قبل از الکلی
این اصطلاح به نوشیدن "طبیعی" و گسترده "مشروبات الکلی" الکل در طول وعده های غذایی ، تلویزیون ، مناسبت های جشن و غیره اشاره دارد و بیشتر افراد در این مرحله بی ضرر از نوشیدن اجتماعی باقی می مانند ، اما برخی از آنها به سوء مصرف الکل و الکلیسم می روند . آنها بیشتر و بیشتر از دیگران مینوشند. آنها به دلیل اثرات آن مانند تسکین مشکلات یا نقاب برداری، یا کسب شجاعت برای عملی لکل می نوشند. این نوع نوشیدن مسیر را به مرحله شروع اهموار می کند.

🔺فاز اولیه
این جایی است که پیشرفت از خطر تا وابستگی صورت می گیرد . در این مرحله در دوره های نوشیدن "خاموشی" (قطع حافظه) وجود دارد. علاوه بر این ، مبتلایان به طور فزاینده به دنبال فرصت برای نوشیدن الکل بدون اطلاع از سیستم خود (نوشیدن مخفی) هستند، همچنین، افکارشان اغلب حول الکل می چرخد. این رفتار غالباً افراد آسیب دیده را نگران می کند و با افزایش مصرف عذاب وجدان میگیرند. کنترل رفتار مصرف فرد به تدریج از بین می رود.

🔺مرحله بحرانی
افراد مبتلا به اعتیادٍ عمیق و عمیق تر می شدن . رفتار معمولی در توجیه مصرف، افزایش عدم علاقه به فعالیت های جایگزین یا تفریحی، نزاع های خانوادگی و مشکلات در محل کار قابل مشاهده است. به همین ترتیب مصرف الکل مورد غفلت قرار می گیرد و نوشیدن غالباً در صبح شروع می شود. اگر مصرف الکل متوقف شود، علائم مختلف ترک اعتیادمانند تعریق و حالت تهوع و لرزش به وجود می آید.علاوه بر وابستگی ذهنی، وابستگی جسمی نیز توسعه یافته میشود. مرحله بحرانی می تواند سالها قبل از ورود به مرحله مزمن رخ دهد.

🔺مرحله مزمن
مرحله آخر الکلیسم که در اغلب موارد مسمومیت دارد .معمولا آسیب های آلی مغز (اختلالات قابل توجه حافظه و تغییر شخصیت) در طی سال های مصرف الکل مضر نشان داده می شود. 
با گذشت زمان ، به اصطلاح "شکست تحمل" رخ می دهد، که در آن الکلی ها در نهایت فقط به مقدار کمی از الکل نیاز دارند تا به حدی برسند که قبلاً فقط با مقادیر زیادی الکل قابل دستیابی بود. در صورت نقض تحمل, سازگاری با الکل تقریباً کاملاً تجزیه می شود.

ادامه...
3

بیماران معمولاً دیگر قادر به کار در این مرحله پایانی بیماری نیستند.

🔷نتیجه

همانطور که در ابتدای این مقاله ذکر شد ، الکل یکی از بزرگترین مشکلات سلامتی در عصر ماست .علی رغم قرنها حکومت الکل در فرهنگ ها، الکلیسم مشکلی است که علناً درباره آن صحبت و پذیرش نمی شود.

نه تنها افراد مبتلا تحت تأثیر عواقب اعتیاد قرار می گیرند بلکه محیط اطراف انها و سیستم خانواده و دوستان و کار نیز دائما درگیر می شوند. و از آنجا که هنوز هم یک موضوع تابو مانده است، متاسفانه جامعه همیشه در یک سکوت اعتیاد به سر میبرد.

به همین دلیل ، آموزش جامع در مورد این بیماری و اعتیاد با یک پروسه طولانی، از اهمیت ویژه ای برای جامعه ما برخوردار است و مدت هاست که بیشترین فوریت را داشته است.

پایان قسمت.اول

📣 این مقاله با یک سری موضوع #الکلیسم و #هموابستگی در اعتیاد ادامه خواهد داشت و در انتها لیست منابع اعلام میگردد.

منبع; دکتر موریس ستودگان
@thinkpluswithus

4

🔷مشکلات جسمی در #الکلیسم و روانی در #هموابستگی

از دکتر موریس ستودگان

الکل نه تنها یک ماده غذایی ، لذت بخش و شادی اور است بلکه یک سم برای سلولهاست. در آلمان ، سالانه حدود 42000 نفر در اثر سو مصرف الکل می میرند. گذشته از این ، امید به زندگی الکلی ها حدود 15 سال کمتر از میانگین است (مردان: 78 سال ، زنان: 83 سال).

بنابراین گزارش، مصرف الکل سومین عامل بیماری و مرگ زودرس بعد از استعمال دخانیات و فشار خون بالا است . عوامل دیگری مانند چاقی ، کلسترول بالا یا داروهای غیرقانونی نسبتا کمتر هستند.
با این حال ، این سؤال مطرح نیست که آیا الکل باعث ایجاد بیماری خاصی می شود، بلکه این است که: با افزایش مصرف الکل، خطر ابتلا به یک بیماری خاص افزایش می یابد؟ و کدام ارگان های بدن بخصوص در اثر الکل آسیب می بینند؟

محتوای این مقاله؟پ;
👈الکل - سم مضر
👈آسیب قلب و التهاب عصبی
👈کوچک شدن مغز، تغییر شخصیت و سندرم کورساکف
👈کبد چرب، هپاتیت و سیروز کبدی
👈پانکراتیت و گاستریت
👈نتیجه گیری

🔺الکل - سم مضر
واقعیت این است: الکل سمی است که به طور دائم منجر به انواع آسیب در بدن می شود. در کل ، الکل با بیش از 200 بیماری همراه است. با این حال ، بیشتر پیامدهای جسمی فقط با تاخیر زمانی قابل توجهی رخ می دهند. به همین دلیل، برای بسیاری از افراد دشوار هست که خطرات سلامتی مصرف الکل راجدی بگیرند.

علاوه بر این، آسیب الکل اغلب با سایر رفتارهای مضر مانند سیگار کشیدن، رژیم غذایی ضعیف یا عدم ورزش مرتبط است. علاوه بر این, سازگاری فردی الکل به عوامل مختلفی نیز بستگی دارد. جنسیت و سن، وضعیت جسمی و روحی یا تحمل مصرف الکل. تفاوت هایی در نحوه واکنش اعضای بدن حساس و کمتر حساس به الکل وجود دارد. در حالی که یک فرد در درجه اول از آسیب کبدی رنج می برد ، مغز شخص دیگر بیشتر آسیب می بیند.

تقریباً هر ارگانی تحت تأثیر الکل قرار می گیرد!
الکل وارد خون ما می شود و بنابراین سرانجام در بدن توزیع می شود. بنابراین، الکل تقریباً در تمام نواحی بدن تأثیر منفی می گذارد. با افزایش منظم مصرف, آسیب شدید سلول تقریباً در همه بافت ها رخ می دهد.

در میان آسیب های متعدد ارگان ها عمدتا تغییراتی در کبد، مغز و قلب بوجود میاید. علاوه بر این، استفاده گسترده و طولانی مدت از الکل ، خطر ابتلا به سرطان ( سرطان دهان ، حلق ، مری و در زنان مبتلا به سرطان پستان) را افزایش می دهد. اما حتی ترک ناگهانی الکل می تواند منجر به علائم ترک ناخوشایند شود : تشنج، اختلال آگاهی، افزایش ضربان قلب و فشار خون بالا.

در مقادیر بالاتر، الکل به وضوح ناسالم است. با این حال، از کدام دوز آسیب طولانی مدت ارگان را تهدید می کند، با این وجود، نمی توان با اطمینان گفت. با این وجود مسلم است که علاوه بر متوسط ​​میزان نوشیدن به خصوص رفتار آشامیدنی در مورد آسیب های جسمی بسیار مهم هستند.
.
نمای کلی از رایج ترین آسیب های اندام ناشی از الکل را می توان در زیر مشاهده کرد:

🔺آسیب قلب و التهاب عصبی

1.آسیب قلبی
بر اساس تحقیقات علمی ، اکنون اعتقاد بر این است که مصرف منظم الکل می تواند خطر حمله قلبی را کاهش دهد. بنابراین به طور گسترده استفاده می شود و در نتیجه مصرف الکل سالم است. در این حالت ، الکل به مقدار نسبتاً کمی (0.25 لیتر شراب در روز) می تواند منجر به افزایش فشار خون شود. به طور مشابه ، در 30٪ از بیماران فشار خون بالا، الکل عامل اصلی یا حتی تنها عامل است.

افزایش فشار خون به نوبه خود باعث افزایش خطر سکته مغزی می شود. علاوه بر این ، الکل چربی خون را افزایش داده و به دلیل کالری زیاد آن به چاقی منتهی می شود ، که مجدداً مشکلات قلبی عروقی مورد توجه قرار می گیرد.

علاوه بر این ، الکل به عملکرد عضله قلب آسیب می زند ("کاردیومیوپاتی"). عضله قلب در عملکرد خود گشاد شده و به میزان قابل توجهی تضعیف می شود ، به موجب آن ظرفیت بدنی به طور پیوسته کاهش می یابد. هر گرم الکلی که در زندگی مصرف می کنید خطر نارسایی قلبی را افزایش می دهد.

2. پی اماس یا التهب عصبی
یکی از شایع ترین شرایط عصبی در مصرف مزمن الکل، " پلی نوروپاتی " الکلی است - یک نوریت همراه با درد و فلج پاها. به ندرت اعصاب بازوها یا ناحیه صورت و سر را تحت تأثیر قرار می دهد. این آسیب الکلی حداقل به هر 5 الکل وابسته است . به طور معمول ، بیماری با بی حسی، سوزن سوزن شدن و درد خفیف شروع می شود. با پیشرفت التهاب عصبی، ضعف و فلج عضله اضافه می شود. قدرت قدم زدن و ماندن از این طریق بسیار آسیب دیده است . مبتلایان به طور مکرر از گرفتگی پا شکایت می کنند ، درد را احساس می کنند و احساس سوزن سوزن شدن نمی کنند.

@thinkpluswithus
1