Продолжение
3. Кистозный/железистый цистит: пролиферативные или реактивные изменения, возникающие в гнездах фон Брунна, которые приобретают просветы, с кистозным их расширением, заполненные эозинофильной жидкостью, (кистозный цистит), подвергаются железистой метаплазии (железистый цистит) или кишечной метаплазии. При этом отсутствует стромальная реакция, инвазия в мышечную оболочку, митотическая активность, без значительной атипии.
4. Плоскоклеточная метаплазия: здесь важно разделять неороговевающую и ороговевающую (лейкоплакия). Также надо помнить, что у женщин наличие многослойного плоского эпителия без ороговения в области треугольника Льето - вариант нормы! А вот плоскоклеточная метаплазия с ороговением - это риск развития в дальнейшем плоскоклеточного рака.
3. Кистозный/железистый цистит: пролиферативные или реактивные изменения, возникающие в гнездах фон Брунна, которые приобретают просветы, с кистозным их расширением, заполненные эозинофильной жидкостью, (кистозный цистит), подвергаются железистой метаплазии (железистый цистит) или кишечной метаплазии. При этом отсутствует стромальная реакция, инвазия в мышечную оболочку, митотическая активность, без значительной атипии.
4. Плоскоклеточная метаплазия: здесь важно разделять неороговевающую и ороговевающую (лейкоплакия). Также надо помнить, что у женщин наличие многослойного плоского эпителия без ороговения в области треугольника Льето - вариант нормы! А вот плоскоклеточная метаплазия с ороговением - это риск развития в дальнейшем плоскоклеточного рака.
🔥13👍2💘1
Доброе утро, дорогие коллеги!☀️🌻
Рутинный случай, давайте посмотрим🔬
👉Наш пациент - мужчина 55 лет.
Материал ТУР мочевого пузыря. Опухоль боковой стенки МП с переходом на шейку.
Ваши версии, коллеги?👨⚕️👩⚕️
Рутинный случай, давайте посмотрим🔬
👉Наш пациент - мужчина 55 лет.
Материал ТУР мочевого пузыря. Опухоль боковой стенки МП с переходом на шейку.
Ваши версии, коллеги?👨⚕️👩⚕️
🔥5💘1
Коллеги, а теперь давайте подводить итоги! Вы абсолютно правы - это инвазивный саркоматоидный уротелиальный рак high grade с участками плазмоцитоидного строения.
📖Группа инвазивного уротелиального рака - гетерогенная по морфологическим особенностям. Выделение различных типов дифференцировки имеет важное клиническое значение, так как известно, что, например, уротелиальный рак с плоскоклеточной дифференцировкой хуже поддается лучевой и химиотерапии; при раке с синцитиотрофобластическими гигантскими клетками в большинстве случаев выживаемость менее 1 года. Также важно выделять гистологические подтипы инвазивного уротелиального рака, так как это также имеет большое прогностическое значение. Например, известно, что микропапиллярный вариант является агрессивным вариантом опухоли, и по сравнению с обычным раком специфическая выживаемость значительно ниже. Таким пациентам радикальная цистэктомия показана даже при стадии T1, а вот лучевая, химиотерапия и БЦЖ терапия оказываются неэффективными.
📖Группа инвазивного уротелиального рака - гетерогенная по морфологическим особенностям. Выделение различных типов дифференцировки имеет важное клиническое значение, так как известно, что, например, уротелиальный рак с плоскоклеточной дифференцировкой хуже поддается лучевой и химиотерапии; при раке с синцитиотрофобластическими гигантскими клетками в большинстве случаев выживаемость менее 1 года. Также важно выделять гистологические подтипы инвазивного уротелиального рака, так как это также имеет большое прогностическое значение. Например, известно, что микропапиллярный вариант является агрессивным вариантом опухоли, и по сравнению с обычным раком специфическая выживаемость значительно ниже. Таким пациентам радикальная цистэктомия показана даже при стадии T1, а вот лучевая, химиотерапия и БЦЖ терапия оказываются неэффективными.
🔥6👍1💘1
👍9🔥4💘2❤1
Доброе утро, коллеги!☀️🌻
Случай на сегодня: пациент - мужчина 29 лет. Опухоль левого яичка диаметром 12 мм. Онкомаркеры крови: АФП - 4.03 МЕ/мл, b-ХГЧ - 0.2мМЕ /мл, ЛДГ - 205 Ед/л.
Предлагаю проголосовать! С какой опухолью имеем дело?👇👇👇
Случай на сегодня: пациент - мужчина 29 лет. Опухоль левого яичка диаметром 12 мм. Онкомаркеры крови: АФП - 4.03 МЕ/мл, b-ХГЧ - 0.2мМЕ /мл, ЛДГ - 205 Ед/л.
Предлагаю проголосовать! С какой опухолью имеем дело?👇👇👇
🔥5