Холистическая медицина (от греч. ὅλος - «целый, цельный») - это такой подход, когда лечат не конкретную хворь (которой может и не быть), а «человека в целом». Звучит красиво: физика, психика, душа, социальное взаимодействие - всё в одном флаконе. Типа, если болит колено, виноваты не только поистаскавшиеся хрящи, но и стресс, плохая карма и сосед, который в лифте обматерил косо посмотрел. Идея в том, что всё в организме связано, и лечить надо «гармонию», а не симптомокомплекс. В стихах теории это звучит необыкновенно, но на практике - цирк с конями, ловкость рук и никакого мошенничества.
Термин «холизм» в 1926 году вбросил южноафриканский философ и политик Ян Смэтс в своей книге «Холизм и эволюция». Он заявил, что целое - это не просто сумма частей, а нечто большее, с уникальными свойствами. Эту философию подхватили в 60-70-х в США, когда хиппи и прочие любители незамутненной жизнедеятельности начали искать альтернативу бездуховной западной медицине. Корни, говорят, тянутся аж к Гиппократу, который в V веке до н.э. талдычил, что человек - часть космоса, а здоровье - это гармония с природой. Не лишне вспомнить китайскую медицину с её ци и аюрведу с ее чакрами. 
Если в этой «холистике» покопаться (в основном рыночные предложения), можно выделить несколько основных способов сравнительно честного отъема денег у населения.
1. Фитотерапия. Типа, ромашка от язвы, а зверобой от депрессии. Иногда работает, но чаще либо плацебо, либо малоэффективно. Побочка минимальна, но и доказательств эффективности кот наплакал, хотя тот же зверобой заслужил кокрейновского обзора. Сдуру можно отравиться, перепутав виды растений и способы приготовления, а также забыв о возможности взаимодействий. Люто любима почвенниками всех мастей, ибо за деревенским сортиром плохого не вырастет, а химия - яд. С некоторых пор критиковать производителей фитопрепаратов стало опасно - они освоили роль оскорбленной добродетели и начали грозить судом. 
2. Гомеопатия. Если не отказываться в ее пользу от нормального лечения, не вредит, ибо ничего вредного в себе содержать не может по определению. Полезного, правда тоже, но вера и индивидуальный подход творят чудеса. Вызывает пароксизмы ярости у сторонников общепринятой медицины. Говорят, что в нее уверовали, когда Ганеман отказался от использования кровопускания в качестве базового метода лечения всего, что значительно улучшило прогноз больных, как минимум, с холерой. 
3. Акупунктура - тыкание иголками по «энергетическим меридианам». Китайцы клянутся, что работает, но доказательства так себе - в основном помогает от боли, и то не всегда.
4. Аюрведа - индийская система с травами, диетами и «конституциями тела». Звучит экзотично, но научных данных мало, а травки могут быть с сюрпризами, вызывающими расстройства желудка, печени, почек и других внутренних органов, вплоть до компетентных. 
5. Холистическая регрессионная терапия - что-то типа психотерапии, но с медитациями и «путешествиями в прошлые жизни». Для тех, кто верит в карму и хочет «проработать травмы». Доказательств эффективности ноль, но имеет восторженных поклонниц.
6. Остеопатия и кинезиология - мануальные  техники с поиском «блоков» в теле. Иногда помогает при боли в спине, но часто это просто массаж с пафосным названием. Может быть риск усугубления травмы, так как представления об анатомии у мануалов не всегда получены на кафедре анатомии, да и МРТ суставов они презирают.
7. Гидроколонотерапия и прочий детокс. С научной точки зрения чистка печени такой же бессмысленный термин, как и чистка кармы. Но «поколение, молящееся святой капельнице», за это хорошо платит. С некоторой долей натяжки сюда же можно отнести лечебное голодание. 
8. Ортомолекулярные подходы и коррекция дефицитов. Стало популярным, и создает дополнительные рабочие места для сотрудников лабораторий и производителей БАДов. Основная идея в том, что в организме чего-то не хватает. Это надо выявить и восполнить. Реже имеется переизбыток чего-то. Тогда смотри предыдущий пункт: чистка и детокс. Народ хавает в прямом (БАДы) и переносном смысле. 

Кстати, армейская традиция уже на протяжении трёх сезонов никуда не делась, и гостевые раздевалки остаются и чистыми, и украшенными уже знаменитым коняшем🐴

И первая игра нового сезона в Оренбурге не стала исключением (фото прикладываю)!

Какие привычные всем нам продукты питания могут улучшить постнагрузочное восстановление у спортсменов самого разного уровня?

Члены СНК «Медицина спорта высших достижений» покапали Pubmed и поискали в нем систематические обзоры и метаанализы и обнаружили, что реальный эффект в этом отношении могут иметь:

▫️Сок кислой вишни (приводит к менее значимому снижению силовых показателей и повреждению мышц после окончания матчей) [Abreu et al.,2023]

▫️Свекольный сок (уменьшает выраженность снижения работоспособности после окончания физической нагрузки) [Abreu et al.,2023; Jones et al.,2022; Kim et al.,2020]

▫️Антоцианы: подкласс полифенолов, обеспечивающих красно-сине-фиолетовую пигментацию фруктов и овощей (влияют на скорость снижения концентрации креатинкиназы, уменьшении мышечной болезненности и снижения силовых показателей после окончания физической нагрузки [Kimble et al.,2023; Carey et al.,2021]

▫️Ягоды, в том числе: арбуз, виноград, черная смородина, гранат, томат и черника (могут снижать уровень биомаркеров мышечного повреждения мышц, воспаления и окислительного стресса, улучшая мышечную сократимость при повреждениях мышц, вызванного физической нагрузкой [Doma et al.,2021]

▫️Листья растений, обычно используемых для приготовления чайных напитков (позитивно влияют на снижение маркеров стресса, вызванного физическими упражнениями) [Doma et al.,2021]

▫️Куркумин, женьшень, имбирь и чеснок (снижают уровень сразу нескольких маркеров мышечного повреждения, включая креатинкиназу, лактатдегидрогеназу и миоглобин, а также выраженность воспаления и болезненности мышц после окончания интенсивной физической нагрузки) [Doma et al.,2022]

▫️Гранатовый сок и черника  (позитивно влияют на снижение  окислительного стресса)

▫️Таурин, овес и мелатонин (позитивно влияют на выраженность повреждения мышц) [Canals-Garzón et al.,2022]

▫️Флавоноиды, содержащиеся в бобах какао (снижают окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой, и «остром», и при среднесрочном (2 недели) и при длительном (3 месяца) употреблении) [Decroix et al.,2018]

🥗 А теперь вернёмся к азам «футбольной» нутрицилогии

В предыгровой день элитный взрослый футболист с массой тела около 80 кг, который будет играть в стартовом составе, должен употребить 3500-4000 ккал, из которых около 2200-2400 ккал должно приходиться на углеводы, около 700-800 ккал на белки и 700-800 ккал на жиры (по большей части, растительные).

То есть это около 500-550 граммов углеводов, около 170-200 граммов белка и 80-90 граммов жиров🥩

Это база, зафиксированная, в том числе, в «UEFA expert group statement on nutrition in elite football. Current evidence to inform practical recommendations and guide future research» и которую в настоящее время перебить не может никто.

А, воообще, дорогие подписчики, этим летом сразу в нескольких постах поговорим о диетах футболистов разного уровня и возраста!

Глава медицинской службы ЦСКА и Председатель Медицинского Совета при президенте РПЛ Эдуард Безуглов оценил совместную инициативу лиги и Ассоциации первой помощи 👍

Теперь перед играми на стадионах будут транслироваться 2 образовательных ролика об оказании первой помощи 👨‍⚕️

Кстати, этой весной опять слышал дискуссию о «тяжелой» и «легкой» пище для спортсменов.

Для большинства тренеров и спортсменов «легкой» считается пища, которая быстро переваривается, а «тяжелой» та, которая переваривается долго.

Сколько по времени длится «быстро» и «долго» спецы не уточняют, а в ютюбе и тиктоке данные разнятся))

Так вот, процесс пищеварения зависит от десятков факторов и среди них ключевую роль играют:

▫️пищевые привычки и образ жизни
▫️внешний вид пищи
▫️длительность пережевывания
▫️температура (чем теплее, тем быстрее)
▫️калораж и объем пищи
▫️микробиом кишечника
▫️метаболизм
▫️пол
▫️сопутствующие заболевания
▫️приём некоторых лекарственных средств

Без учета всех этих факторов что-то директивно заставлять кого-то делать непрофессионально и не этично.

К тому же, в целом ряде исследований, было продемонстрировано, что скорость опорожнения желудка подчиняется двум основным принципам:

▫️при фиксированном объёме пищи именно ее калорийность является ключевым фактором, определяющим скорость его опорожнения
▫️во-вторых, что именно энергетическая ценность, а не объём пищи, может в первую очередь регулировать скорость опорожнения желудка [Okabe et al.,2017].

Примечание:

Анестезиологи и эндоскописты не дадут соврать – через 6-8 часов после последнего приема пищи (даже если это было обильное застолье с колбасой и горячительными дринками) в желудке здорового молодого мужчины с очень большой вероятностью не останется ничего)))

Давно говорил, что Мойзес Барбоза не только отличный футболист, но и человек с блестящим чувством юмора!

Причем его юмор абсолютно интернациональный. Сегодня он произнес шутку, которую, лично я, сразу занес в топ-3, услышанных за 17 лет в футболе))

И шутка не только смешная, но очень в контексте ситуации)))

Что за шутка?) Напишу 31 декабря, а пока армейские паблики могут публиковать у себя свои версии😅

Пару лет назад брал интервью с одним очень интересным специалистом, а вчера наткнулся на старые заметки

Думаю, что подписчикам будет интересно. Мысли абсолютно логичные, на мой взгляд, и легко выполнимые (наверное, в этом и проблема в их реализации)))

Итак🎙️

О ранней специализации:
Весь мир пишет, что ранняя специализация – это зло. Чем конкурентнее вид спорта, тем раньше начинается узкая специализация. Хотя представляется очевидным, что разностороннее развитие ребёнка (это касается и физических качеств, и приобретения двигательных навыков, и учебы) может только помочь. Точно нет ничего плохого в том, что юный футболист будет владеть базовыми навыками акробатиками, хорошо плавать и у него будет поставлена хоть какая-то техника бега.

О скелетном возрасте:
В команде скелетный возраст у всех разный. Кто-то быстрее растет, а кто-то запаздывает. Если футболист родился в декабре и его скелетный возраст меньше хронологического – у него приблизительно ноль шансов оказаться в футболе. За последние 40 лет юные футболисты стали больше и тяжелее, но период максимального роста (13-14 лет) остался тем же. В команде из 25 человек: трое бегут и поле видят, трое не бегут, но поле видят, трое бегут, но ничего не видят)), плюс десяток пассажиров (будем считать, что это родственники уважаемых людей и друзей детства). И скажите, что нет!
А должно быть, чтобы все и бежали быстро, и поле видели – уж в ведущих-то академиях точно.

О результатах в игровой деятельности:
Во многих странах до 16 лет на результате не зацикливаются. У нас же все подчинено результату. Если вы не будете давать результат в муниципальных школах, то вас банально уволят. От этого зависит ваше финансовое благополучие. Вас погонят, и никем вы работать больше не будете. В России должно быть 10-12 академий, которые должны хорошо финансироваться и не зависеть от настроения ни частных инвесторов, ни регионального руководства. В них должны работать действительно лучшие тренеры (не друзья детства, не ребята, с которыми принимающий решения человек играл, и не местные легенды). Когда хотя бы тренеров со всей страны отберут, проведут серьезный конкурс с независимой комиссией и отправят на стажировку и/или обучение в лучшие зарубежные спортивные организации не на неделю (где жены/любовницы/море/шоппинг), а на год-два-три если надо, они все там без блата изучат, сдадут экзамены и т.д., то тогда эти люди могут реально по возвращению двинуть индустрию вперед. При этом все время обучения они будут постоянно давать наиболее актуальную информацию из мест где они работают…

Сложно это сделать? Конечно, нет. Почему не делается? Потому что🙂

На сайте РПЛ в разделе «Медицина» опубликован уже 18-й по счету дайджест, материалы для которого подготовил член медико-экспертного совета при президенте РПЛ, старший врач национальной сборной команды России и врач ФК «Зенит» Владимир Юрьевич Хайтин.

Из подобранных отличным врачом материалов читатель узнает о влиянии сроков реабилитации после пластики ПКС на исходы карьеры футболистов, циркадных ритмах юных футболистов, эффекте употребления казеина с пробиотиками на физическую работоспособность, к также роли кинетики температуры кожи и употребления мелатонина спортивную успешность футболистов.

Дайджест доступен по ссылке:
https://heritage.premierliga.ru/meditsina/daydzhest-nauchnyh-issledovaniy/meditsina-publikatsii_31.html 📲

Сегодня поговорим про похмелье🥂

Все знают (кто в теории, а кто и на практике), что ничего в нем хорошего нет. Но это всё слова, а что же говорит наука?🤔

Для сначала дадим определение этому понятию. Похмелье — это совокупность негативных психических и физических симптомов, которые могут возникнуть после однократного употребления алкоголя, начиная с момента, когда концентрация алкоголя в крови приближается к нулю [Verster et al.,2020].

А теперь к науке. В систематическом обзоре, опубликованном в 2017 году, и в который вошли 19 исследований (1163 участника) изучалось влияние похмелья на когнитивные функции. В результате было убедительно продемонстрировано, что похмелье значимо негативно влияет на способность управлять автомобилем, а проведённый мета-анализ продемонстрировал негативное влияние похмелья как на кратковременную, так и долговременную память, устойчивость внимания и скорость психомоторной реакции [Gunn et al.,2018]

Кстати, последние два параметра точно важны и многим тренерам и спортсменам, а также врачам во время самых значимых (да и незначимых тоже) соревнований!

Кстати, на выраженность негативных симптомов, связанных с похмельем, могут влиять конгенеры – это соединения, содержащиеся в алкоголе помимо этанола и которые естественным образом присутствуют в алкогольных напитках в результате процессов дистилляции и брожения.

И хотя именно этанол является основным источником похмелья (субъективного дискомфорта) и других остаточных после чрезмерного употребления алкоголя эффектов алкоголя (когнитивных и поведенческих), конгенеры тоже могут сыграть свою роль.

Наибольшее их количество содержится в бурбоне, коньяке, бренди и виски.

В одном из исследований сравнивали тяжесть похмелья после употребления бурбона и водки: ожидаемо «победил» бурбон – после него похмелье было тяжелее))) [Rohsenow et al.,2010].

Пришлось вспомнить былое…

Давно на газоне «Газпром Арены» помощь не оказывал 🚑

В полном соответствии с соревновательным контекстом, как говорится)

Начиная с матча против футболистов из Санкт-Петербурга, в как всегда чистой раздевалке, остается новый коняш – максимально армейский и авторский 🐴🔴🔵