Тихая тоска октября: как распознать и пережить осеннюю хандру

Когда лето заканчивается, многие замечают, что привычная энергия уходит, мысли становятся вязкими, тело тянет к пледу и тишине. Это не всегда депрессия — чаще речь об осенней хандре: состоянии, в котором психика реагирует на смену света, ритма и внутреннего настроя года.

Осень — время естественного спада. Природа уходит на покой, и человек, как её часть, тоже замедляется. Но замедление не равно остановке. Хандра возникает, если внутренние переживания остаются без выражения: грусть не осознаётся и не проживается, а прячется за делами, обязанностями или раздражением.

Что помогает:

🍂 Ритуалы вместо усилий
Осенью важно не заставлять себя быть продуктивным, а создавать структуру. Маленькие ритуалы — утренний чай, короткая прогулка, чтение перед сном — возвращают ощущение опоры.
🍂 Контакт с телом
Тепло, движение, дыхание. Простые телесные практики снижают уровень кортизола и возвращают способность чувствовать удовольствие.
🍂 Теплые связи
Хандра усиливается изоляцией. Даже короткие встречи, разговоры или совместное молчание — поддерживают ощущение живого контакта.
🍂 Свет
Осенью естественный свет становится дефицитом, а значит — нужен искусственный. Лампы с дневным спектром или просто привычка проводить больше времени у окна могут заметно облегчить состояние.

Осень не требует борьбы с собой. Она призывает к тому, чтобы отозваться на естественное замедление и смену ритма. Хандра — это форма внутренней паузы, в которой можно услышать собственные потребности и восстановить связь с собой.

#осень

Прошлое, которое не прошло

Прочитала занимательную цитату американского драматурга Юджина О’Нила:

Нет настоящего и будущего — существует лишь прошлое, которое происходит снова и снова прямо сейчас.

Я часто об этом рассказываю — психика не знает времени. Фрейд писал, что бессознательное лишено временной логики: в нем прошлое продолжает жить в настоящем, как неразрешённый опыт.

Поэтому человек часто оказывается в повторяющихся сценариях — с новыми людьми, но в тех же ролях и с теми же чувствами. Мозг стремится сэкономить энергию, завершить незавершённое или вернуть контроль над ситуацией, где когда-то он был утрачен. Это и есть механизм переноса: один человек неосознанно назначает другого на роль из прошлого, реагируя не на реального человека, а на собственную историю.

Каждый новый контакт становится ареной для старого конфликта. Пока прошлое не осознано, оно настойчиво повторяется.

Психоанализ не стирает прошлое. Он помогает его прожить — чтобы наконец наступило настоящее.

#цитатадня #перенос

💭 Когда мысль становится угрозой

Ко мне всё чаще стали обращаться с жалобами на навязчивости — перепроверки, тревожные сомнения, страх причинить себе вред или потерять контроль. Возможно, осень обостряет внутреннее напряжение.

Навязчивая идея — не просто назойливая мысль. Это защитный механизм, который удерживает тревогу под контролем. Бессознательные импульсы — агрессивные, сексуальные или разрушительные — не могут быть допущены к осознанию без беспокойства. Поэтому психика выстраивает систему безопасности: мысль становится стеной, за которой скрывается вытесненное желание.

Человек может бесконечно проверять, не причинил ли он кому-то вред, бояться заразиться или ощущать, что вокруг "нечисто". За такими пугающими мыслями стоит вытесненное влечение, которое психика воспринимает как опасное.

Навязчивое мышление парадоксально: оно не уничтожает импульс, а сохраняет его в перевёрнутой форме. Например, неосознанная склонность к агрессии выражается в виде страха причинить вред. А вытесненное сексуальное желание превращается в боязнь соблазна, греха или морального падения.

Путь к ослаблению навязчивостей — не в борьбе с ними, а в попытке понять, от чего они защищают

#навязчивости

Посты последних двух недель

🔸 Разлука как условие любви - о важности быть отдельным, упражнение внутри

🔸 Идеализация как отказ видеть Другого - о психической защите ранних этапов отношений (и не только)

🔸 Тихая тоска октября: как распознать и пережить осеннюю хандру - для тех, кто тоскует по теплым летним дням

🔸 Прошлое, которое не прошло - цитата дня о ненастоящем настоящем

🔸 Когда мысль становится угрозой - о навязчивостях

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
▪️Навигация по каналу
▪️Мой сайт
💌 Отправьте мне слово "Консультация", чтобы узнать о стоимости и формате сеансов - я отвечу, как только освобожусь 🕊️

Все тексты канала по хэштегу #постынедели

Систематическая десенсибилизация: упражнение для работы со страхом

👻 В честь приближающегося Хэллоуина хочу предложить инструмент для проработки фобий и страхов.

🏋🏻‍♀️ Метод, на котором основано упражнение, называется систематической десенсибилизацией. Его цель — научить психику спокойно встречаться с пугающими образами или ситуациями, не избегая их и не усиливая напряжение. Техника опирается на принцип несовместимости страха и расслабления — когда тело остаётся спокойным рядом с чем-то пугающим, тревожная реакция ослабевает.

‼️ Напоминаю, что любые практики эффективнее проводить в присутствии специалиста: это делает процесс безопасным и помогает не уходить в подавление, сопротивление и неконтролируемый регресс.

Упражнение:

🔸 Составьте иерархию.
Разбейте свой страх на маленькие ситуации. Запишите список из десяти моментов, связанных с тревожной темой, начиная с самой безболезненной и заканчивая самой трудной.

Например, при страхе публичных выступлений:
1. Рассказ истории близкому человеку
2. Репетиция речи перед зеркалом
3. Запись своего выступления на видео
4. Рассказ заготовленного текста знакомому
…
10. Выступление перед большой аудиторией

🔸 Сделайте практику на расслабление.
Например, прогрессивную мышечную релаксацию.

🔸 Начните с первого пункта.
Детально представьте тревожную ситуацию, но оставайтесь в спокойном состоянии. Если поднимается беспокойство — возвращайтесь к релаксации. Переходите к следующему шагу только тогда, когда почувствуете, что представленный образ и расслабление стали совместимы.

#непсихоанализ #упражнение

Когда любовь становится терапией

Долгосрочные исследования показывают: стиль привязанности может меняться как в кабинете терапевта, так и в устойчивых отношениях с надежным партнером. На это уходит несколько лет последовательного опыта эмоциональной стабильности и предсказуемости.

Если партнер с ненадёжным стилем начинает отношения с тем, кто склонен формировать устойчивые связи, то второй становится "безопасной базой" для первого.

Постепенно привычные ожидания меняются: тревожный партнёр убеждается, что близость не приводит к потере; избегающий — что контакт не лишает автономии. Так формируется новый внутренний опыт — возможность быть рядом без страха раствориться или исчезнуть.

⏳ Но освобождение от ненадёжной привязанности требует времени.

Она закреплена в телесных реакциях: в том, как замирает дыхание, когда появляется риск сближения, или напрягается тело в ожидании отвержения. Это память о прошлом опыте, которую невозможно изменить одним осознанием. Но при стабильном ощущении безопасности тело учится новому ритму. Там, где раньше включалась защита, возникает способность выдерживать контакт.

Тем не менее, сложно остановить внимание на надёжном партнере, опираясь на избегающие или тревожные паттерны поведения. Тогда на помощь приходит психотерапия: связь с терапевтом дает возможность впервые пережить безопасную зависимость — быть уязвимым, не теряя достоинства. Затем этот опыт переносится на внешние контакты.

Про типы привязанности я писала здесь.

#привязанность #психотерапия

Цитата дня: чужая вина внутри

Если терпеливо выслушать многочисленные и разнообразные самообвинения меланхолика, то в конце концов не избежать впечатления, что самые резкие из них едва ли вообще применимы к самому больному, но с незначительными изменениями они подходят кому-то другому, тому, кого больной любит, любил или должен любить.

Фрейд написал это в труде "Горе и меланхолия", где исследовал, как психика переживает утрату. Он заметил, что в состоянии меланхолии (современным языком - депрессии) человек не может по-настоящему отпустить объект любви. Не только потому, что скучает, но и потому, что в нем живёт неразрешённая амбивалентность. В любых близких отношениях наряду с любовью всегда присутствует доля раздражения, обиды и агрессии. Когда объект утрачен, эта агрессия не может быть направлена наружу – на того, кто ушёл, умер или разочаровал. Тогда она обращается против самого субъекта. Так появляются самообвинение, самонаказание и ощущение ничтожности.

Фрейд описывал меланхолию как скорбь, в которой сплелись любовь и ненависть, и внутренний конфликт между ними делает страдание постоянным. Человек остаётся связан с утраченной фигурой через вину – она становится способом психически "не отпустить" ушедшего.

#депрессия #цитатадня

Рубрика #копинги
Которой так давно не было 💭

♦️ Возвращаюсь с упражнением на развитие навыков самоуправления.

Подробнее о рубрике и копингах читайте здесь.

Во время долгой напряженной работы мозг требует передышки в виде переключения внимания. Но иногда невозможность сфокусироваться на деле или какой-то теме в разговоре – это один способ избежать сложных чувств.

Когда замечаете, что внимание ускользает, возвращайтесь к этой карточке и задавайте себе три простых вопроса. Так Вы научитесь определять, когда “передышка” превращается в бегство от себя.

Продолжать ли эту рубрику?
Если да, ставьте ♥️

#упражнение #самоуправление

Посты последних двух недель

🔸 Систематическая десенсибилизация - упражнение для работы со страхом

🔸 Когда любовь становится терапией - об изменении стиля привязанности в длительных отношениях

🔸 Цитата дня: чужая вина внутри - Фрейд о самобичевании пациентов в депрессии

🔸 Рубрика "Копинги" - упражнение на развитие навыков самоуправления

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
▪️Навигация по каналу
▪️Мой сайт
💌 Отправьте мне слово "Консультация", чтобы узнать о стоимости и формате сеансов - я отвечу, как только освобожусь 🕊️

Все тексты канала по хэштегу #постынедели

Тоска по родине: попытка вернуться в мир, которого больше нет

Тоска по родине – одно из самых тонких чувств, в котором переплетаются любовь, утрата и невозможность возвращения. Это не просто ностальгия по местам или привычным звукам языка. В психоаналитическом смысле – это тоска по неповторимому первичному опыту принадлежности, по состоянию, когда существование имело опору в Другом.

Родина в этом контексте – не столько географическое, сколько психическое пространство. Место, где впервые возникло ощущение "я есть", где тело и взгляд другого образовали первые контуры идентичности. Когда человек оказывается вдали, нарушается невидимая ткань символических связей, удерживавшая его целостность. Происходит утрата внутреннего пространства, в котором "Я" могло быть собой.

Так тоска по родине становится грустью по первичному объекту – по материнской среде, чья забота, язык и ритмы когда-то удерживали внутренний мир от распада. Невозможность возвращения делает это чувство бесконечным: приезжая обратно, человек часто не находит того, чего ищет, ведь объект тоски всегда оказывается утрачен.

Такие чувства открывают не географическую, а внутреннюю карту – где за контуром страны скрывается история зависимостей, привязанностей и утрат. И только через признание того, что прошлое уже не вернуть, возможно вновь обрести внутреннюю опору – не во внешнем месте, а в собственном психическом пространстве.

#эмиграция

Голос, который продолжает сессию

⏳ В ходе длительной терапии происходит понятный и ожидаемый эффект. В сложных жизненных ситуациях в голове человека возникает узнаваемый тон терапевта. Не как цитата или "совет", а как способ переработки сложных чувств. Пациент представляет, как психотерапевт мог бы отреагировать на его переживание, и этот маленький внутренний диалог сам по себе становится терапевтичным.

Интернализация голоса терапевта – это процесс, в котором внешняя фигура постепенно превращается во внутренний психический объект.

👽 Сначала терапевтическое слово переживается как нечто внешнее: как речь того, кто способен выдержать напряжение, распознать бессознательное и удержать структуру встречи. Но со временем ситуация меняется. Там, где раньше возникало импульсивное самонаказание или обрыв мыслей, появляется иной тон – более связный и менее разрушительный. Это формирование внутреннего Другого, который способен не обрушиваться на субъект, не оценивать и не вторгаться.

🗿 Такая динамика возможна только тогда, когда психотерапевт достаточно стабилен, последователен и выдерживает переносные колебания. Внутри психики это фиксируется как опыт контакта с человеком, который не исчезает и не обесценивает в моменты напряжения. В психическом появляется адресат, к которому можно обратиться без страха внутреннего разрушения. Этот голос не подменяет собственный, а предоставляет модель обращения с аффектами: их можно выдерживать, описывать и исследовать, не превращая в импульс или отказ от переживания.

#психотерапия

Человек, который всегда "сам"

Фигура постоянной автономии формируется как защитный способ организации внутренней жизни. Позиция "сам" удерживает под контролем уязвимость и помогает избегать переживаний, связанных с зависимостью, если в прошлом она оказалась небезопасной или непереносимой. Самодостаточность закрепляется не как свобода, а как необходимость сохранять дистанцию.

Внутри этой структуры возникает парадокс. Отказ от опоры защищает от боли, но одновременно усиливает скрытую тоску по ней — по присутствию, по надёжному объекту, по возможности положиться на Другого без риска потерять контроль. Потребность в связи сохраняется, но воспринимается как угроза: слишком ощутима память о раннем опыте, где зависимость сопровождалась разочарованием или утратой.

Так формируется замкнутая динамика. Чем сильнее внутренняя тяга приблизиться к Другому, тем активнее включается автономная защита. Импульс к обращению подавляется, дистанция укрепляется, а вслед за этим возникает ощущение пустоты — как результат невозможности быть в контакте.

Как понять, что этот текст о Вас?
▪️Если в значимых отношениях появляется ощущение, что проще справиться самому, чем выдержать обращение
▪️Если просьба о помощи вызывает напряжение или стыд
▪️Если возникает привычка всё контролировать, чтобы не зависеть от реакции другого человека
▪️Если чувствуете пустоту после того, как вновь удалось "самостоятельно разобраться"

Минутка саморефлексии
Попробуйте заметить момент, когда появляется импульс обратиться к другу или партнеру, и определите, что именно его останавливает: тревога, стыд, ожидание отказа или необходимость полного контроля. Это наблюдение не требует действий. Оно помогает увидеть, что внутри есть и потребность в связи, и способ её сдерживать.

Ставьте ♥️ — дам практические рекомендации для снижения страха зависимости

#самодостаточность #уязвимость

Как работать со страхом зависимости или уязвимости

Продолжаю текст о защитной автономии.

Переживание "хочу приблизиться, но это невыносимо" возникает в случае, если когда-то потребность в опоре была фрустрирована значимой фигурой.

К сожалению, для работы с такой динамикой нужна длительная психотерапия. Тем не менее, ниже несколько рекомендаций для бережной коррекции внутреннего состояния.

🔸 Уменьшайте не страх, а масштаб шага
Полезно не пытаться открыться полностью, а выбирать минимальное действие, которое не вызывает эмоциональный паралич.

👉🏻 Не просьба о помощи, а уточняющий вопрос
👉🏻 Не эмоциональное раскрытие, а маленькое замечание о собственном состоянии

Так формируется опыт контакта, который не перегружает.

🔸 Разделяйте актуальное переживание и раннюю память
Страх зависимости вызван не человеком, который рядом, внутренним образом фигуры из прошлого, чья ненадёжность оказалась травматичной. Если удаётся замечать такие следы прошлого, появляется больше свободы в выборе реакции.

🔸 Пробуйте замечать защиты

💭 Конечно, если бы это было так легко, то психоаналитики были бы не нужны :)

Тем не менее, иногда защиты приобретают вполне очевидные повторяющиеся формы. Например, в виде внутреннего голоса: "не спрашивай", "не стоит тревожить других", "обойдусь сам". Фиксация этих моментов снижает автоматизм реакции.

🔸 Разрешить себе медленный темп
Стремление "быстро исправить" переживание зависимости усиливает тревогу. Медленный, постепенный контакт с собой – более реалистичный путь.

#уязвимость #упражнение

Неожиданный взгляд на тревогу и депрессию

В последние годы серотониновая теория депрессии постепенно утрачивает статус, и научный взгляд смещается в сторону более сложных моделей. В клинической практике тревожность и депрессия воспринимаются как деструктивные состояния, однако некоторые исследователи предлагают рассматривать их как эволюционные механизмы. Согласно этой идее, если некий тип реакции распространён, то, вероятно, ранее он давал преимущество. Например, тревога и депрессия могли повышать шансы на выживание и продолжение рода (Bergstrom & Meacham, 2016).

🔸 С позиции эволюционной логики тревога — это усиленная чувствительность к возможной угрозе. Ошибка в сторону "ложной тревоги" менее опасна, чем пропуск важного сигнала. Поэтому у ряда людей тревожность провоцирует постоянное сканирование контекста. Тем не менее, когда текущие ситуации накладываются на травматический ранний опыт, усиливающий ощущение опасности, этот механизм становится симптомом.

🔸 Другая гипотеза предполагает, что депрессия может быть реакцией на межличностные конфликты или перегруженность отношениями (Gilbert, 2006; Keller, 2008; Nettle, 2009)*. Отступление и снижение активности считается способом переработать ситуацию и снизить риск эскалации.

*Моя клиническая практика показывает, что депрессия - это чаще про переживание "утраты", но взгляд занимательный.

Еще одно исследование рассматривает депрессию как побочный продукт иммунных процессов, некогда защитных, а в современном мире – провоцирующих хроническое воспаление и аффективные симптомы (Miller & Raison, 2016). Авторы считают, что депрессия возникает как побочный эффект древних иммунных механизмов: воспаление, запускаемое инфекциями, влияет на мозг и формирует типичное "депрессивное поведение". В современном мире те же механизмы активируются хроническим стрессом, поэтому защитный биологический ответ превращается в устойчивое аффективное состояние.

Важно помнить: возможное объяснение симптома не делает его менее болезненным.

Да, часть научных данных допускает, что тревога и депрессия имеют адаптивные корни. Но осознание возможного смысла переживания не отменяет его болезненности – лишь открывает путь к пониманию того, что психика иногда выбирает неудачные, но когда-то жизненно важные способы защиты.

#тревога #депрессия

Как мозг обрабатывает то, что человек не осознаёт

Ко мне до сих пор обращаются клиенты, которые удивляются, когда речь заходит о бессознательном. Я уже поясняла концепцию, но с удовольствием сделаю это еще раз.

Если коротко: в идее о бессознательном нет никакой мистики. Она отсылает к тому, как мозг воспринимает входящие стимулы.

Бессознательное (или неосознаваемое) – это информация, которую мозг обрабатывает без участия речи и сознания. То есть, совокупность нейронных систем, которые работают в автономном режиме, когда человек занят своими делами. Там сохраняются эмоциональные реакции, старые впечатления и автоматические способы отвечать на ситуацию.

👉🏻 Например: Человек чувствует раздражение, когда слышит знакомую интонацию. Он не успевает это обдумать и не понимает, почему неожиданно стал испытывать дискомфорт. Но реакция возникает молниеносно. Значит, мозг хранит старую ассоциацию между такой интонацией и пережитым когда-то напряжением. Связь существует, но не оформлена в слова – поэтому человек её не "узнает", но реагирует.

Объём таких связок очень большой, и сознание не может удерживать его целиком. Поэтому часть материала остаётся вне понимания и слов, и им занимается "автоматическая" обработка.

В ходе психоанализа к реакциям подключается речь. Человек описывает, уточняет, формулирует – и то, что раньше существовало только как автоматический ответ, становится более понятным. Происходит инсайт.

#бессознательное

Бабушки на скамейке: как получают помощь там, где ее почти нет

Вы задумывались о том, как люди справляются с ментальными трудностями в странах, где помощь почти недоступна? И что происходит, когда система не может оказать поддержку?

3 месяца назад я уже писала о том, что в вопросе понимания психики важную роль играет культурный контекст. Вчера я снова углубилась в эту тему и посмотрела TED-talk психиатра Диксона Чибанды из Зимбабве. Здесь речь не о том, что люди сталкиваются с принципиально другими чувствами относительно западных сообществ, а о том, что в их реальности может просто не быть возможности получить помощь.

By the way: неспособность системы помочь с ментальными проблемами не означает их отсутствие у населения. Поэтому аргументы по типу "раньше никакой депрессии не было и ничего, как-то справлялись" не принимаются :) Если знаете английский, послушайте рассказ доктора Диксона.

На момент записи ролика Чибанда был 1 из 12 (!!!) психиатров на 14 миллионов жителей Зимбабве. Его опыт — это постоянное столкновение с реальностью, где депрессивные состояния, суицидальные мысли и травматические события присутствуют повсеместно, но людям некуда с ними обратиться.

И вот о чем он говорит:

🔸 Разрыв между потребностью в помощи и возможностями системы огромен
В странах с низким уровнем дохода один психиатр приходится на миллионы людей (в его случае соотношение 1 : 1 200 000). Это означает, что подавляющее большинство остаётся без помощи именно в периоды наибольшего риска.

🔸 В Зимбабве считают, что триггером депрессии и суицидального риска становятся тяжелые жизненные обстоятельства
Чибанда описывает, как экономическая нестабильность, изоляция, насилие и болезни создают условия, в которых развивается депрессивное состояние, локально называемое Kufungisisa. Дословный перевод – "слишком много думать".

🔸 Недоступность помощи становится вопросом жизни и смерти
Его пациентка Эрика не смогла приехать на приём из-за отсутствия 15 долларов на дорогу. Через несколько недель она покончила с собой. Этот случай стал для Чибанды поворотным, заставив переосмыслить саму модель помощи.

🔸 Использование местных ресурсов – решение, которое оказалось эффективнее ожиданий
После долгих размышлений Чибанда пришёл к тому, что самым устойчивым и надёжным ресурсом в его стране является одна из самых многочисленных групп населения – женщины старшего возраста (бабушки). Для них он разработал программу обучения базовым навыкам доказательной разговорной терапии с опорой на элементы когнитивно-поведенческого подхода.

👵🏼 "Скамейка дружбы" как новая модель психосоциальной поддержки
Обученные бабушки проводят сессии прямо на уличных лавках, используя навыки эмпатического слушания, поведенческой активации и планирования повседневных действий. Эта сеть охватывает более 70 сообществ.

🔸 Культурный статус бабушек играет роль
В зимбабвийских сообществах бабушек воспринимают как зрелых и надёжных людей, к которым принято обращаться за советом. Это доверие существует до начала терапевтической работы, поэтому контакт формируется быстро и естественно.

🔸 Эффективность программы подтверждена исследованиями
Клинические данные, опубликованные в Journal of the American Medical Association, показали, что через 6 месяцев после работы с бабушками состояние большинства участников заметно улучшилось.

На мой взгляд, это действительно потрясающая история о том, как в суровых и ограниченных условиях люди способны находить креативные и по-настоящему полезные способы психической помощи. Тем не менее, у такого подхода есть свои ограничения. О них расскажу в следующем тексте.

#депрессия

Посты последних двух недель

🔸 Тоска по Родине: попытка вернуться в мир, которого больше нет

🔸 Голос, который продолжает сессию - об интернализации голоса терапевта

🔸 Человек, который всегда "сам" - о самодостаточности как защите от уязвимости

🔸 Как работать со страхом зависимости и уязвимости - продолжение предыдущего поста

🔸 Неожиданный взгляд на тревогу и депрессию - о тревоге и депрессии как эволюционном механизме

🔸 Как мозг обрабатывает то, что человек не осознает - о неосознаваемых процессах

🔸 Бабушки на скамейке: как получают помощь там, где ее почти нет - о вынужденном подходе к работе с психикой в бедных странах

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
▪️Навигация по каналу
▪️Мой сайт
💌 Отправьте мне слово "Консультация", чтобы узнать о стоимости и формате сеансов - я отвечу, как только освобожусь 🕊️

Все тексты канала по хэштегу #постынедели

Цитата дня от профессора Кернберга 💔

Базовая задача жизни и психотерапии – научиться хорошо использовать отведенное нам время: делать достаточно, чтобы не терять его впустую, и не перегружать себя настолько, чтобы из повседневности уходило всё удовольствие.

На минуточку, маэстро – 97 лет.
Он знает, о чем говорит.

*Отто Кернберг - один из наиболее заслуженных и известных современных психоаналитиков.

#цитатадня #психотерапия

Ограничения модели "бабушек-терапевток"

Как и обещала, продолжаю пост о получении психотерапевтической помощи в бедных странах.

Несмотря на трогательность подхода, у него есть существенные ограничения:

🔸 Поверхностный уровень решения проблем
Такой формат помогает получить поддержку и приводит к базовой регуляции состояния. Но без полноценной подготовки участницы программы не могут работать со сложными клиническими случаями: тяжёлой депрессией, суицидальными рисками, посттравматическими реакциями и расстройствами личности – именно на такие проблемы приходится большая часть обращений к психотерапевту.

🔸 Риск ретравматизации самих помогающих
В работе психотерапевта очень высок уровень эмоциональной нагрузки, но у бабушек нет инструментов для переработки материала в виде супервизии и личной терапии. Человек, который слушает тяжёлые истории, неизбежно сталкивается с тем, что отдельные рассказы напоминают (а иногда и в точности повторяют) его собственный опыт. Если у помощницы есть неразрешённые травматические эпизоды, схожий сюжет клиента заставит вновь пережить собственную травму. В результате работа станет эмоционально опасной и для нее, и для обратившегося за помощью.

🔸 Высокая вероятность привнесения личных убеждений в процесс
Участницы программы разделяют те же культурные нормы, что и люди, которые к ним приходят. Это облегчает контакт, но одновременно создаёт риск того, что личные убеждения, предрассудки и жизненные сценарии бабушек станут определять их интерпретации и рекомендации.

🔸 Неизбежная проекция и перенос собственных чувств на клиента
Обычно неподготовленный человек "примеряет" услышанное на себя. В тесном контакте легко возникают проекции и субъективный контрперенос, но без личного анализа и супервизии их трудно заметить. В результате переживания бабушек могут незаметно вмешиваются в терапию, смещать фокус и превращать клиента в носителя их собственных эмоциональных историй.

🔸 Возрастные когнитивные изменения
Чаще всего, в пожилом возрасте внимание, память и скорость обработки информации снижаются (писала об этом здесь). В поддерживающем контакте такие изменения могут влиять на способность удерживать нюансы рассказа, отслеживать динамику состояния и выдерживать сложные эмоциональные материалы. Это создаёт пределы для качества и стабильности помощи со стороны пожилого человека, который раньше не имел отношения к профессии*.

💭 *Я рассказывала, что с возрастом сложнее учиться новому, но если человек занимался каким-то делом продолжительный период времени в течение жизни, то результаты становятся даже лучше.

Подводя итог, предложенный подход действительно расширяет доступ к поддержке, но остаётся вспомогательным. Его возможности ограничены, и он не заменяет профессиональную психотерапию в ситуациях, где требуется квалифицированная клиническая работа.

#психотерапия

Как травма передаётся через поколения: психический и эпигенетический механизмы

Когда говорят о влиянии семьи на психическое здоровье, обычно имеют в виду стиль воспитания или атмосферу в доме. Но в научной литературе описывают еще один слой – трансгенерационную передачу травмы, которая осуществляется двумя основными путями – через поведение родителя и через эпигенетические изменения.

О передаче травмы через поколения я писала здесь:
▪️ Незримая связь поколений или трансгенерационная передача травмы
▪️ Еще немного о межпоколенческой передаче травмы

🔸 Поведенческий уровень
Травма меняет реакцию взрослого на стресс: повышенная настороженность, импульсивность, трудности с регулированием аффекта. Эти реакции становятся частью ежедневного взаимодействия с ребёнком. Через такую настройку формируется его собственный способ реагирования на напряжение – быстрые вспышки тревоги, сложности с саморегуляцией или чрезмерное избегание.

🔸 Эпигенетический уровень
Исследования последних лет (например, Yehuda & Lehrner, 2018) показывают, что тяжёлый стресс меняет не структуру ДНК, а режим её работы. На определённых участках усиливается или ослабевает метилирование – химический процесс, который регулирует "громкость" генов, связанных со стресс-реакцией.

В условиях хронической угрозы организм настраивается на повышенную готовность:
— ускоряется реакция "бей или беги"
— меняется чувствительность рецепторов к стрессовым гормонам
— повышается базовый уровень настороженности

Эти эпигенетические "настройки" передаются потомству. Ребёнок наследует не только набор генов, но и то, как организм запускает их в условиях угрозы.

В итоге оба механизма работают одновременно: изменённая физиология родителя влияет на его поведение, которое закрепляет биологическую уязвимость ребёнка. Так формируется трансгенерационный контур травмы.

#травма #трансгенерационнаяпередача

Когда травма запускает преобразование: о феномене посттравматического роста

Иногда после травматического события возникает неожиданный поворот: внутренний мир меняется за счёт психической работы, которая следует за пережитым горем. Это не романтизация травмы и не отрицание её тяжести. Речь о том, что в отдельных случаях разрушение прежних опор открывает возможность для новых конфигураций. В психоаналитической традиции такие процессы сопоставляют с сублимацией – переработкой аффективного напряжения в новые формы опыта.

В статье 2004 года Tedeschi & Calhoun описывают идею посттравматического роста (ПТР). Они рассматривают его как возможный, но не обязательный результат внутренней работы, которая следует за потрясением.

🔸 Что именно меняется
ПТР отличается от восстановления. Восстановление возвращает человека к прежним формам адаптации. Рост – формирует новые. Исследования показывают, что позитивные изменения проявляются в трёх сферах: перестройка образа себя, углубление отношений и изменение мировоззрения.

🔸 Как возникает рост
Травматическое событие разрушает прежние когнитивные схемы – внутренние объяснения мира и собственного места в нём. На этом фоне запускается интенсивная мыслительная деятельность: от навязчивых, фрагментарных размышлений к более организованному осмыслению произошедшего. Так формируются новые смысловые конструкции, которые не существовали до травмы.

🔸 Что важно учитывать
Рост не отменяет боли. Он может существовать параллельно, но не является автоматической реакцией – это результат длительной внутренней работы, а не позитивного мышления. К сожалению, многие продолжают жить с последствиями травмы без какого-либо роста.

🔸 Практическое значение
Для психотерапии эта концепция задаёт направление: помогать человеку мыслить о своём опыте, поддерживать эмоциональную экспрессию, укреплять важные отношения и содействовать появлению связного нарратива о пережитом.

Посттравматический рост показывает не "светлую сторону" травмы, а способ, с помощью которого психика может превратить разрушение в новую внутреннюю организацию. Такой поворот возможен, но требует терпеливой работы.

#травма #психотерапия